बालस्य वमनं द्रष्टुं कस्यापि मातापितुः कृते चिन्ताजनकं वस्तु भवति। परन्तु विशेषतया भयङ्करं भवितुम् अर्हति यदा ते सहसा ज्वरः शीतादिकं विना कारणं विना वमनं कर्तुं आरभन्ते । "मम बालकस्य किं जातम्" इति चिन्तनं सामान्यम् । चिंता मास्तु। बालस्य ज्वरं विना वमनं भवति इति बहवः कारणानि सन्ति । अद्य वयं तस्य विषये वदामः, एतादृशे परिस्थितौ भवद्भिः किं कर्तव्यम् इति च।
पेट फ्लू/जठरांत्रशोथ
एषः न फ्लूः वयं चिन्तयामः। एषः चिकित्साशास्त्रे `जठरान्त्रशोथः` इति उदरसंक्रमणम् अस्ति । एषा स्थितिः प्रायः `रोटावायरस` अथवा `नोरोवायरस` इत्यादिना विषाणुना भवति । परन्तु कदाचित् `ई. कोला` अथवा `साल्मोनेला`। कदाचित् किञ्चित् ज्वरः भवति चेदपि एतेषां विषाणुनां कारणेन वमनं, अतिसारं च ज्वरं विना भवितुं शक्नोति ।
अयं विषाणुः अतीव शीघ्रं प्रसरति । कल्पयतु यदि भवतः बालकः अन्यं बालकं स्पृशति यस्य विषाणुः विद्यालये वा दिवसपालने वा अस्ति, अथवा यदि ते विषाणुदूषितं क्रीडनकं स्पृश्य मुखं स्थापयन्ति।
प्रायः विषाणुसंसर्गस्य १२ तः ४८ घण्टानां अनन्तरं लक्षणं आरभ्यते । वमनं, उदरवेदना, उदरेण च भवति । अधिकांशः बालकः १ तः ३ दिवसेषु स्वस्थः भवति, परन्तु लक्षणं कदाचित् ७ तः १० दिवसपर्यन्तं स्थातुं शक्नोति ।
खाद्य एलर्जी
कदाचित् वमनं भवतः बालस्य कस्यचित् आहारस्य एलर्जी इति लक्षणं भवितुम् अर्हति । कदाचित् वमनमेव लक्षणं भवेत् । परन्तु अन्ये लक्षणानि अपि भवितुं शक्नुवन्ति यथा श्वसनस्य कष्टं, लारपातः, निरन्तरं कासः, वक्षःस्थले श्वसनस्य शब्दः, निगलनस्य कष्टं वा
प्रायः एलर्जी जनयन्ति ये आहाराः मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति ।
- मूंगफली
- काजूबादामादिकं वृक्षाणाम्
- मीन
- शंखमत्स्याः यथा झींगा, कङ्कणं च
- अण्डानि
- गोदुग्धम्
- गोधूम
- सोया
विशेषतः यदा स्तनपानं कृतं शिशुं प्रथमवारं गोदुग्धं, सोया, अन्यं ठोसभोजनं वा दत्तं भवति तदा `Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome` (FPIES) इति दुर्लभा स्थितिः भवितुम् अर्हति अस्मिन् शिशुः भोजनात् २-६ घण्टेषु अनेकवारं वमनं करोति । मलस्य रक्तं अपि स्यात् । यदि भवन्तः एतादृशं किमपि शङ्कयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
अन्नविषाक्तता
संरक्षिततण्डुलानि, अल्पपक्वं मांसं, बहिः आनीतं भोजनं वा इत्यादिभ्यः बालकानां अन्नविषस्य सम्भावना अधिका भवति । एतत् `साल्मोनेला`, `लिस्टेरिया`, `ई. कोला` ये भोजने लभ्यन्ते ।
दूषितं भोजनं खादित्वा कतिपयेषु घण्टेषु वमनं आरभ्यते । कदाचित् एकं वा द्वौ वा दिवसौ यावत् समयः भवितुं शक्नोति। वमनं प्रायः जलीयप्रमेहः, उदरवेदना, उदरेण च सह भवति . अन्नविषं ज्वरसहितं वा न वा ।
शिरसि चोटः (Concussion) २.
बालकाः चंचलाः भवन्ति। धावन्, कूर्दन्, क्रीडन् वा शिरः प्रहारः सामान्यः । यदा भवन्तः पादचालनं आरभन्ते तदा एतत् अधिकतया भवति। परन्तु यदि बालकः तेषां शिरसि प्रहारं करोति तर्हि अस्माभिः अतीव सावधानता भवितव्या यत् एतत् आघातः, क्षतविक्षतमस्तिष्कवत् स्थितिः अस्ति वा इति।
शिरसि चोटस्य अनन्तरं वमनं भयङ्करं लक्षणम् अस्ति । तया सह एतानि लक्षणानि अन्वेष्टुम् : १.
- चैतन्यस्य हानिः
- शिरोवेदना
- धुन्धला दृष्टि
- कष्टं गमनम्
- भ्रमः (भवति न अवगत्य) २.
- कथा विवर्तनम्
- निद्राद् जागरणं कष्टम्
शिरसि चोटस्य २४-७२ घण्टानन्तरं वमनादिलक्षणं भवितुं शक्नोति ।
यदि भवतः बालकः शिरसि चोटस्य अनन्तरं वमनं करोति तर्हि तान् समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) विलम्बं विना नेतुम्।
अन्ये कारणानि, ध्यानं दातव्यानि वस्तूनि च
उपरिष्टाद् मुख्यकारणानां अतिरिक्तं अन्येषां कतिपयानां कारणानां कारणेन ज्वरं विना वमनं भवितुम् अर्हति ।
औषधानि
केचन औषधानि विशेषतः शून्यपेटे सेवन्ते सति वमनं कर्तुं शक्नुवन्ति । कदाचित् अस्माकं बालकं दत्तस्य औषधस्य मात्रा वर्धिता अपि वमनं भवति । यथा, `इबुप्रोफेन्`, `पैरासिटामोल्` (एसिटामिनोफेन्), केचन दम्मा-औषधानि, लोहगोल्यः च इत्यादीनां वेदना-निवारकदवानां मात्रा वर्धिता चेत् एतत् भवितुम् अर्हति
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् भवतः बालकं किमपि औषधं न ददातु यत् भवतः वैद्येन न निर्धारितम् अस्ति। यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् औषधं वमनं जनयति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । यदि भवान् शङ्कते यत् भवतां बालकं बहु औषधं दत्तम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
गतिरोगः
केचन बालकाः कारयानेषु वा वैनेषु वा दीर्घदूरं गच्छन् वमनं कुर्वन्ति, किम्? अस्य कारणं `गतिरोगः` इति । नेत्रेण दृष्टस्य गतिस्य शरीरेण अनुभूयमानस्य गतिस्य च असङ्गतिः मस्तिष्केन प्राप्तान् सन्देशान् भ्रमितं करोति, येन उदरेण वमनं च भवति एषा प्रायः आनुवंशिकघटना भवति ।
माइग्रेन
अस्माकं इव लघुबालानां माइग्रेन्-रोगः भवितुम् अर्हति । शिरोवेदना सह वमनं माइग्रेनस्य प्रमुखं लक्षणम् अस्ति । तेन सह चक्करः, उदरेण, प्रकाशस्य शब्दस्य च संवेदनशीलता अपि दृश्यते ।
आयास
विश्वासं कुरुत, केचन बालकाः बहु रोदनं कुर्वन्तः वा परीक्षसदृशं किमपि भयभीताः भवन्ति चेत् वमनं कुर्वन्ति। यदि प्रायः एकवारं द्वयोः वा अनन्तरं एतत् स्थगितम् अस्ति तथा च अन्ये लक्षणानि (उदरवेदना, अतिसारः) नास्ति तर्हि तनावस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।
| लालध्वजस्य लक्षणं सावधानं कर्तव्यम् | सद्यः किं कर्तव्यम् |
|---|---|
| प्रक्षेप्यवमनं, स्तनपानं कृतं शिशुं उत्क्षिपन् इव . | तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु। एतत् आन्तरिकबाधस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| शिरसि चोटस्य अनन्तरं वमनम् . | तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) प्रति नेतुम्। |
| रक्तेन वा हरित/पीतद्रवेण वा वमनं . | तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| तीव्रनिर्जलीकरणस्य लक्षणम् : ६-८ घण्टाभ्यः अधिकं मूत्रं न करणीयम्, अश्रुरहितं रोदनं, मुखं अधरं च शुष्कं भवति, नेत्राणि च डुबन्ति। | तं तत्क्षणमेव चिकित्सालयं नेतुम्। |
| तीव्र उदरवेदना, एतावत् यत् बालकः ऊर्ध्वं स्थातुं न शक्नोति। | तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- यदा भवतः शिशुः वमनं करोति तदा न आतङ्कितः भवतु, शान्तः भवन्तु। भवतः शिशुः अपि भवतः शान्तिं अनुभविष्यति।
- वमनेन शरीरस्य जलस्य हानिः (निर्जलीकरणं) भवति । अतः द्रवाणि (रसः, नारङ्गरसः, जलं) शनैः शनैः ददातु । एकदा एव बहु न ददातु।
- बालः विश्रामं करोतु। तस्मै किञ्चित् लघु, सुलभपचनीयं भोजनं (तण्डुलदलिया, रोटिका) ददातु। स्निग्धं वा मसालायुक्तं वा भोजनं न ददातु।
- यदि भवन्तः वमनस्य कारणं अनिश्चिताः सन्ति अथवा यदि भवन्तः उपरि उक्तं किमपि चेतावनीचिह्नं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वपरिवारस्य वैद्यं पश्यन्तु । अनुमानाधारितं चिकित्सां न कुर्वन्तु।
- स्मर्यतां यत् वमनं न रोगः, अपितु अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः लक्षणम् । अतः अन्तर्निहितकारणस्य अन्वेषणं चिकित्सा च महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु