भवतः शिशुस्य श्रवणशक्तिः कठिना अस्ति वा ? श्रवणयन्त्राणां विषये वदामः !

किं भवतः लघुः भवतः वार्तालापस्य समये सम्यक् न शृणोति ? अथवा शब्दस्य दिशि शिरः परिवर्तयति ? कदाचित् अल्पानां श्रवणशक्तिक्षयः भवितुम् अर्हति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, यतः अद्यत्वे तत्र साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति वस्तूनि सन्ति। तदेव श्रवणयन्त्राणि सन्ति। अद्य तेषां विषये विस्तरेण वदामः, ठीकम्?

एते श्रवणयन्त्राणि सम्यक् के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् श्रवणयन्त्रं लघु इलेक्ट्रॉनिकयन्त्रं भवति यत् कर्णस्य श्रवणं श्रेष्ठतया कर्तुं साहाय्यं करोति । `(Sensorineural Hearing Loss - SNHL)` इति श्रवणशक्तिक्षयस्य प्रमुखचिकित्सा अस्ति ।

"`(Sensorineural Hearing Loss)` इति किम्?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। कल्पयतु यत् अस्माकं कर्णस्य अन्तः एकः लघुः, अतीव जटिलः भागः अस्ति यः घोंघाशैलस्य आकारः अस्ति, वयं तम् `(Cochlea)` इति वदामः। अस्य अन्तः एव ध्वनिं ज्ञातुं लघुकोशिका, तन्तुः च सन्ति । ततः यदि अस्य `(Cochlea)` इत्यस्य, अथवा ततः मस्तिष्कं प्रति ध्वनिं वहन्तीनां श्रवणतन्त्राणां किमपि क्षतिः भवति तर्हि `(SNHL)` इति एषा स्थितिः भवति यथा सम्यक् कार्यरतस्य रेडियोस्य एंटीना भग्नः भवति तदा शब्दः अस्पष्टः भवति ।

श्रवणयन्त्राणि बाह्यध्वनिं प्रवर्धयन्ति, स्पष्टयन्ति च , कर्णं प्रति प्रदास्यन्ति च । एतत् विशेषतया लघुशिशुनां कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति । ज्ञातं यत् यदि शिशुः ६ मासस्य आयुषः पूर्वं ``श्रवणयंत्रस्य'' उपयोगं आरभते तर्हि शिशुस्य वाक्-भाषा-कौशलस्य महती उन्नतिः भवति यतो हि ते स्वपरिसरस्य शब्दान् मातापितृस्वरं च स्पष्टतया श्रोतुं आरभन्ते । यदि कर्णद्वये श्रवणशक्तिक्षयः भवति तर्हि प्रायः तेषां श्रवणयन्त्रद्वयस्य उपयोगः कर्तव्यः भवति ।

अधुना अस्य लघुयन्त्रस्य मुख्याः भागाः के सन्ति इति पश्यामः । लघुदल इव कार्यं करोति : १.

• माइक्रोफोनः - एषः समूहस्य 'कर्णः' अस्ति । बहिः आगच्छन्तः सर्वान् शब्दान् गृह्णाति – भवतः स्वरः, गीतं, पक्षिगीतं – सर्वं माध्यमेन आगच्छति।
• कम्प्यूटरचिप् : एतत् दलस्य 'मस्तिष्कं' अस्ति। माइक्रोफोनेन गृहीतस्य ध्वनिस्य विश्लेषणं कृत्वा भवतः शिशुस्य श्रवणशक्तिक्षयस्य अनुकूलतया समायोजयति येन सः स्पष्टतया श्रोतुं शक्नोति ।
• प्रवर्धकः - एषः 'ध्वनिप्रवर्धकः' अस्ति । चिपेन उत्पद्यमानं शब्दं किञ्चित् बृहत्तरं स्पष्टतरं च करोति । गीतं शृण्वन् स्वरं वर्धयितुं इव अस्ति।
• वक्ता वा ग्राहकः - एतत् 'मुखम्' अस्ति। प्रवर्धितः स्पष्टश्च शब्दः कर्णे प्रेष्यते । तदा एव शिशुः शब्दं शृणोति।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् प्रत्येकं शिशुः समानप्रकारस्य श्रवणयन्त्रस्य उपयोगं न करिष्यति। इदं यथा सर्वे समानप्रमाणस्य जूतां न स्थापयितुं शक्नुवन्ति। भवतः श्रवणविशेषज्ञः भवतः शिशुस्य कृते उत्तमं चयनं कर्तुं भवतः सहायतां करिष्यति।

श्रवणयन्त्राणि के प्रकाराणि सन्ति ?

श्रवणयन्त्राणां च भिन्नाः प्रकाराः सन्ति । मुख्यप्रकारान् पश्यामः।

1. कर्णस्य पृष्ठतः (BTE) .

एतत् एव अधिकतया लघुशिशुबालानां कृते उपयुज्यते | तस्य कारणम् अस्ति । अल्पाः शीघ्रं वर्धन्ते। अथ तेषां कर्णाः अपि वर्धन्ते। एते `(BTE)` प्रकारस्य श्रवणयन्त्राणि तेषु परिवर्तनेषु सहजतया अनुकूलतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

अस्य मुख्यतया द्वौ भागौ स्तः- १.

• कर्णस्य पृष्ठतः लघु प्लास्टिकस्य आवरणम् : अत्रैव पूर्वोक्ताः इलेक्ट्रॉनिकघटकाः (माइक्रोफोन्, चिप्, एम्पलीफायर) बैटरी च स्थिताः सन्ति । कर्णस्य उपरि पृष्ठतः च उपविशति ।
• कर्णस्य ढालः - एषः एव भागः कर्णस्य बहिः सम्यक् उपयुज्यते । भवतः शिशुस्य कर्णस्य अनुरूपं निर्मितम् अस्ति। कर्णस्य पृष्ठतः भागं लघु प्लास्टिकस्य नलिकां अस्मिन् साचे सह संयोजयति । शब्दः कर्णस्य पृष्ठतः यन्त्रात्, अस्याः नलिकेः पार्श्वे, साचेद्वारा, कर्णे च आगच्छति ।

यथा यथा बालकाः वर्धन्ते तथा तथा तेषां कर्णानां आकारः परिवर्तते, अतः एतत् कर्णरूपं काले काले नूतनं करणीयम् अस्ति . इदं यथा नूतनानि जूतानि क्रीणन्ति यदा ते अल्पे काले धारितानां जूतानां बहिः वर्धन्ते।

2. कर्णे (ITE) .

एषः प्रकारः श्रवणयन्त्रं कर्णनालिकायाः ​​अन्तः पूर्णतया उपयुज्यते । ``BTE'' इव अस्मिन् प्लास्टिकस्य खोलस्य अन्तः इलेक्ट्रॉनिक्सः अस्ति । तथापि कर्णस्य अन्तः एकखण्डरूपेण उपयुक्तं भवति । ``ITE'' अपि भिन्न-भिन्न-आकारेषु आगच्छति । यः परिमाणः उपयुक्तः सः बालस्य वयः, कर्णस्य परिमाणं, श्रवणक्षयस्य प्रमाणं च अवलम्बते । एते प्रायः वृद्धबालानां युवानां च कृते सर्वोत्तमरूपेण उपयुक्ताः भवन्ति ।

श्रवणविशेषज्ञस्य भूमिका

श्रवणविशेषज्ञः भवतः बालकस्य कृते योग्यं श्रवणयन्त्रं चयनं कर्तुं, तत् सम्यक् उपयुक्तं कर्तुं, तस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः इति च शिक्षितुं च भवतः सहायं कर्तुं शक्नोति । सः भवतः बालस्य श्रवणशक्तिं परीक्ष्य श्रवणशक्तिक्षयस्य विस्तारं निर्धारयिष्यति। तदा एव ते निर्णयं करिष्यन्ति यत् कीदृशं यन्त्रं आवश्यकम् इति।

अतिरिक्तसामग्री - दूरस्थः माइक्रोफोनः अथवा एफएम प्रणाली

कदाचित्, श्रवणविशेषज्ञः श्रवणयन्त्रस्य अतिरिक्तं दूरस्थं माइक्रोफोनं वा `(FM प्रणाली)` वा योजयितुं शक्नोति । एतत् विशेषतया विद्यालयं गच्छन्तीनां बालकानां कृते उपयोगी भवति । कल्पयतु, यदा कक्षायां बहवः बालकाः सन्ति, प्रत्येकं च श्रूयते, तदा आचार्यः स्पष्टतया किं वदति इति श्रोतुं कठिनं भवति। तदा एव एषा `(FM system)` उद्धाराय आगच्छति। शिक्षकः लघु माइक्रोफोनं धारयति। इदं प्रत्यक्षतया शिक्षकस्य स्वरं, परिसरात् अनावश्यकं कोलाहलं विना, `(FM)` तरङ्गैः अथवा `(Bluetooth)` प्रौद्योगिक्याः माध्यमेन बालस्य श्रवणयन्त्रं प्रति प्रेषयति। तदा बालः गुरुः यत् वदति तत् अतीव स्पष्टतया श्रोतुं शक्नोति। एषा पद्धतिः गृहे वा अन्येषु स्थानेषु वा यत्र कोलाहलस्य स्तरः अधिकः भवति तत्र अपि उपयोक्तुं शक्यते ।

एतेषां श्रवणयन्त्राणां पालनं कथं कर्तव्यम् ?

एतानि यन्त्राणि अतीव सुकुमाराणि सन्ति । अतः तेषां सावधानीपूर्वकं पालनं करणीयम् । श्रवणयन्त्रेण सह यत् निर्देशपत्रं आगच्छति तत् सम्यक् पठन्तु तदनुसारं तस्य अनुसरणं कुर्वन्तु। सामान्यतया एतानि वस्तूनि पालनं कुर्वन्तु : १.

• कर्णमोमं कर्णसंचतः निष्कासयन्तु : १.प्रतिदिनं, अन्यदिने वा कर्णसञ्चारं शोधयन्तु। मृदुवस्त्रं, ऊतकं, तत्सहितं लघुशुद्धिकरणसाधनं वा उपयुज्यताम् । कदापि रूक्षं किमपि न मर्दयन्तु , यतः एतेन कर्णसंचस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
• श्रवणयन्त्राणि शुष्काणि स्थापयन्तु : भवन्तः तान् जलात् स्वेदात् च रक्षितुं प्रवृत्ताः सन्ति । स्नानात् पूर्वं वा तरणात् पूर्वं तानि अवश्यं निष्कासयन्तु।
• बैटरी-परीक्षा : बैटरी-चार्ज-परीक्षायै बैटरी-परीक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु । यदि बैटरी न्यूना अस्ति तर्हि तस्य स्थाने नूतनं स्थापयन्तु । केषुचित् नूतनेषु मॉडल्-मध्ये `पुनः चार्ज-योग्यः` बैटरीः सन्ति । तेषां `चार्ज` करणीयः।
• बैटरी सुरक्षितं भवतु (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्!): अस्य कृते प्रायः लघुबटनबैटरी उपयुज्यते। यत्र लघुबालकाः तान् ग्रहीतुं शक्नुवन्ति तत्र तान् न त्यजन्तु | मुखे स्थापयन्ति वा निगलन्ति चेत् गम्भीराः क्षतिः भवितुम् अर्हन्ति । अतः, प्रयुक्तानि बैटरी अपि सावधानीपूर्वकं निष्कासितव्यानि।

स्मर्यतां यत् एतेषां यन्त्राणां सम्यक् कार्यं कर्तुं यथा वयं चक्षुषः पालनं कुर्मः तथा तेषां सम्यक् परिपालनं अत्यावश्यकम् ।

अस्य विषये अस्माभिः किमन्यत् ज्ञातव्यम् ?

यदा भवन्तः श्रवणयन्त्राणि धारयितुं आरभन्ते तदा भवतः शिशुः तेषु अभ्यस्ततां प्राप्तुं किञ्चित् समयं गृह्णीयात् । तत् सामान्यम्। इदं नूतनं जूतायुगलं धारयितुं इव अस्ति, किम्? प्रथमं किञ्चित् असहजं भवति।

• शनैः आरभत : प्रतिदिनं कतिपयानि घण्टानि एव स्थापयित्वा आरभत। क्रमेण समयं वर्धयन्तु। अन्ते प्रतिदिनं अधिकांशं समयं विनियोक्तुं आदतं कुरुत ।
• सकारात्मकरूपेण प्रोत्साहयन्तु : शिशुं धारयन् तस्य प्रशंसां कुर्वन्तु, तस्य सह क्रीडन्तु, तस्य सह वार्तालापं कुर्वन्तु च। अनेन सः तत् धारयितुं प्रसन्नः भविष्यति।
• अनुवर्तन-भ्रमणम् : श्रवणचिकित्सकस्य तथा कर्ण-नासिका-कण्ठ-वैद्यस्य (ENT वैद्यस्य) नियमित-नियुक्ति-स्थानेषु गच्छन्तु । ते पश्यन्ति यत् श्रवणयन्त्रं सम्यक् कार्यं करोति वा, कर्णस्य ढालः अद्यापि सम्यक् उपयुज्यते वा, भवतः शिशुस्य श्रवणशक्तिः सुधरति वा इति। एतानि नियुक्तयः मा त्यजन्तु। ते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति।

कदाचित् शिशवः एतत् धारयितुम् न इच्छन्ति । तस्मिन् समये धैर्यपूर्वकं प्रेम्णा च तेभ्यः एतस्य महत्त्वं व्याख्यातव्यम् । कदाचित् यदि भवन्तः कर्णस्य सांचां तेषां रोचमानवर्णे कर्तुं शक्नुवन्ति, अथवा यदि भवन्तः तस्मिन् लघु स्टिकरं लसयितुं शक्नुवन्ति तर्हि ते तस्य उपयोगं कर्तुं अधिकं इच्छुकाः भविष्यन्ति।

अतः, अस्याः कथायाः अस्माभिः किं सन्देशः स्मर्तव्यः ?

यदा भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः बालकस्य श्रवणशक्तिक्षयः अस्ति तदा दुःखी भयभीता च भवति इति सामान्यम्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। श्रवणयन्त्राणि महत् समाधानम् अस्ति।

• शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं हस्तक्षेपं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवन्तः भवतः शिशुस्य श्रवणशक्तिषु किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
• अस्मिन् यात्रायां श्रवणविशेषज्ञः भवतः परममित्रः अस्ति । तस्य उपदेशं अनुसरणं कुर्वन्तु।
• श्रवणयन्त्राणां सम्यक् उपयोगः, परिपालनं च कथं करणीयम् इति ज्ञातव्यम्।
• बालकं अभ्यस्तं कर्तुं समयं ददातु , धैर्यं च धारयतु।
• निर्धारितं चिकित्सानियुक्तिः न त्यजन्तु .

स्मर्यतां यत् भवतः प्रेम्णा, समर्थनेन, प्रोत्साहनेन च भवतः शिशुः जगति सर्वान् सुन्दरान् शब्दान् श्रोतुं शक्नोति, सम्यक् शिक्षितुं, श्रवणयन्त्रेण अपि सुखेन जीवितुं च शक्नोति अद्यत्वे साहाय्यार्थं उन्नतप्रौद्योगिकी अस्ति । अतः दृढं तिष्ठतु !

` श्रवणयंत्र, श्रवण हानि, संवेदी तंत्रिका श्रवण हानि, एसएनएचएल, कोक्लीया, श्रवण विशेषज्ञ, बीटीई, आईटीई, बालों में श्रवण हानि