Hib रोगस्य (Haemophilus Influenzae Type b) विषये अधिकं ज्ञातुं शक्नुमः! एतानि वस्तूनि भवतः लघुबालानां पालनाय महत्त्वपूर्णानि सन्ति!

हिब इति रोगः भवता न श्रुतः स्यात् । परन्तु यदा अस्माकं लघुबालानां स्वास्थ्यस्य विषयः आगच्छति तदा एतादृशेषु विषयेषु जागरूकाः भवितुं महत्त्वपूर्णम्। अतः अद्य, अयं हिब् रोगः किम् अस्ति, किं कारणं भवितुम् अर्हति, अस्माकं बालकानां रक्षणं कथं कर्तव्यम् इति विषये चर्चां कुर्मः।

हिब रोगः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Hib एकः प्रकारः जीवाणुः अस्ति यस्य नाम `(Haemophilus Influenzae Type b)` इति । यद्यपि एतत् लघुनाम इव भासते तथापि कदाचित् अतीव गम्भीराः, प्राणघातकाः रोगाः उत्पद्यन्ते ।

परन्तु सुसमाचारः अस्ति। अधुना बह्वीषु देशेषु विशेषतः अमेरिका इत्यादिषु विकसितदेशेषु हिब्-रोगस्य प्रकोपः अतीव न्यूनः अस्ति । तस्य मुख्यं कारणं `(हिब टीका)` , अर्थात् अस्य कृते यत् टीकं दीयते। परन्तु केषुचित् देशेषु यत्र टीका एतावत् सामान्यं नास्ति, तत्र हिब् अद्यापि प्रमुखा स्वास्थ्यसमस्या अस्ति ।

हिब् रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अधुना पश्यामः यत् हिब् संक्रमणं के लक्षणं दर्शयति। वस्तुतः एतत् हिब् जीवाणुजन्यरोगस्य प्रकारेण निर्भरं भवति । पश्यामः यत् मुख्याः परिस्थितयः काः भवितुम् अर्हन्ति : १.

1. मेनिन्जाइटिस

एषः मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च परितः स्थितानां झिल्लीनां संक्रमणम् अस्ति । एतत् वयं ``मेनिन्जाइटिस`` इति वदामः ।

• लक्षणम् : ज्वरः, तीव्रशिरोवेदना, कण्ठस्य कठोरता (कण्ठं मोचयितुं कष्टं), वमनं च भवितुम् अर्हति ।
• अत्यन्तं लघुशिशुनां कृते: तेषां आक्षेपाः भवितुम् अर्हन्ति , स्तनपानं त्यजन्ति, सहसा अतीव उधमलाः भवन्ति, अथवा अतीव निद्रालुः भवन्ति।

This is a potentially life-threatening disease , अतः लक्षणं लक्षयित्वा एव चिकित्सां गन्तव्यम् ।

2. कण्ठस्य तीव्रः संक्रमणः (Epiglottitis) २.

एषा अपि अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति । `(Epiglottitis)` इति उच्यते । अस्मिन् स्वरयंत्रस्य (एपिग्लोटिस्) ऊर्ध्वभागः संक्रमितः शोफः च भवति ।

• लक्षणम् : निगलने कष्टं, वक्तुं कष्टम्। लारं स्रवति, श्वसनं च सुदुष्करं भवेत् ।

शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते चेत् एतत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति . अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः तत्क्षणमेव आस्पतेः प्रवेशः करणीयः ।

3. निमोनिया

एषः फुफ्फुसानां संक्रमणः अर्थात् `(न्यूमोनिया)` इति ।

• लक्षणम् : ज्वरः, कासः, श्वसनस्य कष्टं च भवितुम् अर्हति ।

4. त्वचा संक्रमणम् (Cellulitis) .

एषः त्वक् संक्रमणः अस्ति, यत् वयं ``Cellulitis'' इति वदामः ।

• लक्षणम् : त्वचायाः कश्चन भागः वेदनायाः कारणेन रक्तः, प्रफुल्लितः च भवति ।

5. गठिया

एषः सन्धिसंक्रमणः, अर्थात् `(गठिया)` इति ।

• लक्षणम् : सन्धिस्थे वेदना, शोफः, रक्तता च भवितुम् अर्हति ।

6. कर्णसंक्रमणम्

एते कर्णवेदनायाः सामान्यकारणानि सन्ति । हिब् जीवाणुः कर्णसंक्रमणं अपि जनयितुं शक्नोति ।

बैक्टीरेमिया तथा सेप्सिस

कदाचित् हिब् जीवाणुः केवलं रक्ते एव भवितुम् अर्हति । ततः रक्तेन सम्पूर्णे शरीरे गन्तुं शक्नोति । एतत् वयं `(Bacteremia)` इति वदामः । `(Bacteremia)` युक्ताः बालकाः केवलं ज्वरः एव भवन्ति, अथवा ते अतीव रोगी इव दृश्यन्ते।

एषा `(बैक्टीरेमिया)` स्थितिः उपरि उल्लिखितेषु कश्चन अपि रोगं जनयितुं शक्नोति, अथवा `(सेप्सिस) इति खतरनाकं स्थितिं जनयितुं शक्नोति ।` `(सेप्सिस)` संक्रमणस्य प्रति समग्रशरीरस्य तीव्रप्रतिक्रिया भवति एतेन शीघ्रं चिकित्सा न कृता चेत् अनेकानाम् अङ्गानाम् क्षतिः अपि भवितुम् अर्हति , मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति |

महत्त्वपूर्णम् : हिब् इति नाम अस्ति चेदपि एतेन इन्फ्लूएन्जा न भवति, यत् 'फ्लू' वयं प्रायः वदामः । 'फ्लू' विषाणुजन्यः भवति, हिबः तु जीवाणुः ।

हिब् रोगः कथं भवति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् हिबः कथं प्रसारितः अस्ति। अधिकांशतः हिब् जीवाणुः व्यक्तिस्य नासिकायां कण्ठे च समस्यां न जनयति । परन्तु कदाचित्, जीवाणुः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृत्य रोगं जनयितुं शक्नोति ।

यदि हिब्-रोगयुक्तस्य कस्यचित् नासिकायां कण्ठे च एषः जीवाणुः अस्ति तर्हि ते अन्यस्मै प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । एतत् न केवलं तदा भवितुं शक्नोति यदा तेषां Hib भवति, अपितु यदा तेषां लक्षणं नास्ति . कथं प्रसरति ? यदा ते श्वासं कुर्वन्ति वा कासन्ति वा तदा ते मुखात् नासिकातः वा लारं (`लार`) मुक्तं कुर्वन्ति ।

हिब् रोगस्य अधिकसंभावना कस्य भवति ?

यद्यपि हिब् रोगः कस्यापि वयसः कोऽपि प्रभावितः भवितुम् अर्हति तथापि किं भवन्तः जानन्ति यत् कस्य अधिकः जोखिमः अस्ति?

• ५ वर्षाणाम् अधः शिशुनां बालकानां च कृते। विशेषतः येषां बालकानां हिब्-टीका न प्राप्ता, अर्थात् येषां बालकानां टीकायाः ​​सर्वाणि मात्राणि न सम्पन्नानि सन्ति ।
• वृद्धानां कृते ।
• दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः (अर्थात् रोगप्रतिरोधः न्यूनीकृताः) । यथा प्लीहाहीनाः जनाः (`Asplenia`), सिकलसेलरोगयुक्ताः जनाः (`सिकलसेल् रोगः`), `(HIV)`-रोगयुक्ताः जनाः, कर्करोगयुक्ताः जनाः च ।

कथं ज्ञायते यत् भवतः हिब् रोगः अस्ति वा ?

वैद्यः हिबस्य निदानं कथं करोति ? प्रायः वैद्यः भवतः बालकस्य परीक्षणं कृत्वा तेषां लक्षणं पृच्छति । रक्तस्य, मेरुदण्डस्य, अन्यस्य शरीरस्य द्रवस्य वा लघु नमूना अपि गृहीत्वा परीक्षणार्थं प्रेषयितुं शक्नुवन्ति । एतेषु परीक्षणेषु हिब् जीवाणुः अस्ति वा इति पुष्टिः भविष्यति ।

हिब् रोगस्य चिकित्सा कथं भवति ?

यदि भवान् Hib रोगस्य चिकित्सां कथं करणीयम् इति पश्यति तर्हि वैद्याः तस्य ``(Antibiotics)`` इति ददति, जीवाणुहन् औषधम् इत्यर्थः । एते `(एण्टीबायोटिक्स्)` प्रायः शिराभिः (`IV`) कतिपयान् दिनानि यावत् दीयन्ते । तदतिरिक्तं हिब् संक्रमणजन्यरोगस्य आधारेण (उदा. `(मेनिन्जाइटिस)`, `(न्यूमोनिया)`) अन्ये सहायकचिकित्साः अपि दीयन्ते यथा - यदि श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि प्राणवायुः द्रवः च दीयते ।

हिब् रोगस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ? एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति!

आम्‌! मुख्यः प्रभावी च उपायः अस्ति यत् अस्माकं बालकान् शैशवकाले `(Hib vaccine)` इति दातव्यम् अर्थात् तेभ्यः टीकं सम्यक् दातुं . इदं टीकं अतीव प्रभावी अस्ति, अनेकेषु देशेषु नियमितटीकाकरणकार्यक्रमे च समाविष्टम् अस्ति ।

प्रायः बालकानां कृते एतत् टीकं अनेकमात्रायां दीयते : १.

• २ मासेषु
• ४ मासेषु
• ६ मासेषु (केषुचित् टीकेषु एतस्य ६ मासस्य मात्रायाः आवश्यकता नास्ति, भवतः वैद्यः भवन्तं तत् वक्ष्यति)
• ततः, अन्यः बूस्टर-मात्रा १२-१५ वयसः मध्ये दीयते ।

यदि बालकस्य हिब्-टीका न दत्ता, अथवा सर्वाणि मात्राः न सम्पन्नानि, तर्हि बालकं यावत् सर्वाणि मात्राः न दत्तानि तावत् यावत् हिब्-रोगः भवितुम् अर्हति तस्मात् दूरं स्थापयितव्यम्

यदि भवतः बालकः बाल्ये Hib टीकं न प्राप्तवान् तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सामान्यतया ५ वर्षाधिकानां स्वस्थबालानां एतस्य टीकस्य आवश्यकता नास्ति । परन्तु यथा मया पूर्वं उक्तं, एस्प्लेनिया, सिकल सेल् रोगः, एच.आई.वी.

अन्यत् किं ज्ञातुम् इच्छसि ?

यदि भवतः बालकः Hib इत्यस्य पूर्णतया टीकाकरणं न कृतवान् अस्ति तथा च Hib रोगस्य किमपि लक्षणं (उदा., उच्चज्वरः, कण्ठस्य कठोरता , श्वसनस्य कष्टं) दर्शयति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयन्तु अपि च, यदि भवतः बालकस्य ज्वरः अस्ति तथा च भवान् मन्यते यत् ते कस्यचित् Hib रोगस्य निकटसम्पर्कं कृतवन्तः स्यात् तर्हि अद्यापि सल्लाहार्थं वैद्यं आहूय सद्विचारः।

स्मर्यतां यत् हिब्-संक्रमणेन उत्पद्यमानाः केचन रोगाः विशेषतः मेनिन्जाइटिस-एपिग्लोटाइटिस-रोगाः चिकित्सा-आपातकालाः सन्ति । यदि भवतः बालकस्य श्वसनस्य कष्टं भवति, अतीव निद्रालुः अस्ति, आक्षेपाः सन्ति, अन्ये गम्भीराः लक्षणानि वा सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव 911 इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ER) नेतुम्।

अस्मात् कथायाः कः सन्देशः वयं गृहं नेतुम् इच्छामः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हिब् जीवाणुसंक्रमणं लघुबालानां कृते भयङ्करं भवितुम् अर्हति । परन्तु हिब् टीकं यथासमये एव प्राप्य तस्य बहुधा निवारणं कर्तुं शक्यते ।. अतः, स्वस्य बालस्य टीकाकरणपुस्तकं पश्यन्तु, स्वस्य बालरोगचिकित्सकेन सह टीकाकरणस्य समयसूचनायाः विषये वार्तालापं कुर्वन्तु, तथा च तेभ्यः टीकाः समये एव दातुं न विस्मरन्तु। यतः, अस्माकं बालकानां स्वास्थ्यं अस्माकं कृते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति, किम्? यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि वैद्यं पृच्छितुं मा भीतः। तत् भवतः भवतः अल्पस्य च महतीं रक्षणं करिष्यति।

` हिब रोग, हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा प्रकार ख, हिब टीका, मेनिन्जाइटिस, एपिग्लोटाइटिस, बाल स्वास्थ्य, जीवाणु संक्रमण