भवतः बालकस्य शारीरिकसमस्या अस्ति वा ? शारीरिकचिकित्सायाः विषये ज्ञास्यामः।

कदाचित् अस्माकं बालकानां विविधदुर्घटनानां, रोगानाम्, विकलाङ्गतायाः वा कारणेन विविधाः शारीरिकाः कष्टाः भवितुम् अर्हन्ति, किम्? कल्पयतु, यदा क्रीडनकाले लघुदुर्घटना भवति, अथवा यदा बालः कस्यचित् जन्मजातविकलाङ्गतायाः कारणेन सम्यक् गन्तुं, धावितुं, कूर्दितुं वा न शक्नोति तदा वयं मातापितरौ कियत् दुःखिताः भवेम। एतादृशेषु एव काले वैद्याः प्रायः शारीरिकचिकित्सां अनुशंसन्ति । अतः, अद्य वयं विस्तरेण वदामः यत् शारीरिकचिकित्सा का अस्ति, अस्माकं बालकानां कृते किं किं लाभं प्राप्नोति, एतत् चिकित्सां के करोति इति।

शारीरिकचिकित्सा इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शारीरिकचिकित्सा एकः विशेषचिकित्साविधिः अस्ति या जनानां गतिं , दैनन्दिनकार्यक्षमतां च प्रभावितं कृत्वा चोटतः, रोगात्, अथवा स्थितितः पुनः प्राप्तुं साहाय्यं करोति एतत् विशेषप्रशिक्षितैः जनानां कृते भवति यस्य नाम Physical Therapists (PTs) इति । कल्पयतु यत् भवतः बालकः क्रीडां कुर्वन् स्वस्य नूपुरस्य मोचनं करोति। बालकः सम्यक् गन्तुं न शक्नोति, सः वेदनाम् अनुभवति। एतादृशे परिस्थितौ शारीरिकचिकित्सकः : १.

• वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्तु .
• बालस्य गतिः अर्थात् शरीरस्य गतिः, सन्धिमोचनं विस्तारं च (गतिपरिधिः) सुधारयितुम् व्यायामान् शिक्षयन्तु ।
• बालस्य नित्यकार्यं पुनः आरभ्यत इति साहाय्यं कुर्वन्तु , यथा विद्यालयं गन्तुं क्रीडनं च।
• चोटस्य परितः मांसपेशिनां सुदृढीकरणं कृत्वा तान् मार्गदर्शनं कुर्वन्तु येन पुनः तथैव चोटः न भवेत् ।
• बालकं परिवारं च भविष्ये चोटं कथं निवारयितुं शक्यते इति शिक्षयन्तु |

शारीरिकचिकित्सायाः प्राथमिकं लक्ष्यं बालस्य शारीरिकक्षमतानुसारं कार्यं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं भवति ।

शारीरिकचिकित्सायाः कदा आवश्यकता भवति ?

यदा कदापि बालस्य शरीरस्य गतिविषये समस्या भवति यत् तस्य दैनन्दिनकार्य्ये बाधां जनयति तदा शारीरिकचिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । सामान्यतया निम्नलिखितस्थितीनां बालकानां कृते वैद्याः शारीरिकचिकित्सायाः अनुशंसाम् कुर्वन्ति ।

• क्रीडाक्षतिः : धावने वा क्रीडने वा भवन्ति मोचः, तनावः, भङ्गः च ।
• विकासविलम्बः : केचन बालकाः स्ववयसः अनुरूपं क्रन्दने, उपविष्टे, गमने च विलम्बं कुर्वन्ति । तादृशेषु कालेषु।
• मस्तिष्कपक्षाघातः - एषा मस्तिष्कस्य क्षतिः भवति । गतिकठिनतां अपि जनयति ।
• आनुवंशिकविकाराः : केचन आनुवंशिकविकाराः मांसपेशीनां, अस्थितन्त्रस्य च दुर्बलतां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• अस्थिरोगस्य चोटः : अस्थिसन्धिसमस्याः शल्यक्रियायाः अनन्तरं च।
• मांसपेशी-अस्थि-विकाराः : मांसपेशी-अस्थि-सम्बद्धाः विविधाः स्थितिः ।
• हृदयस्य फुफ्फुसस्य च स्थितिः : एताः परिस्थितयः कदाचित् शारीरिकक्रियाकलापं सीमितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• जन्मदोषाः (यथा स्पाइनलबिफिडा) : एते मेरुदण्डदोषाः गमने कष्टं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• गर्भावस्थायां मातुः मादकद्रव्याणां मद्यस्य वा संपर्कात् बालस्य उपरि प्रभावः।
• तीव्र आघात।
• शिरसि चोटः : एतेन संतुलनं, गतिः इत्यादीनां विषयेषु अपि प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
• अङ्गसमस्याः : अङ्गयोः यत्किमपि दुर्बलता, वेदना, अन्यः वा समस्या भवति ।
• मांसपेशीरोगाः ।
• आत्मकेन्द्रिततायाः सम्बद्धाः गतिशीलतायाः विषयाः : आत्मकेन्द्रितस्य केषाञ्चन बालकानां मोटरसमन्वयस्य समस्या अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अन्ये च बहवः परिस्थितयः सन्ति यत्र शारीरिकचिकित्सा सहायकं भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् भवतः बालकः एतादृशेषु लक्षणेषु किमपि अनुभवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति ।

शारीरिकचिकित्सकाः किं कुर्वन्ति ?

शारीरिकचिकित्सकाः केवलं जनाः न सन्ति ये भवन्तं व्यायामं पाठयन्ति। ते भवतः बालस्य स्थितिं सम्यक् अध्ययनं कुर्वन्ति, बालस्य विशिष्टा चिकित्सायोजनां च निर्मान्ति । अस्मिन् विविधाः विषयाः समाविष्टाः भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणतया:

• विकासात्मकक्रियाकलापाः : यदि सः लघुबालकः अस्ति तर्हि क्रौञ्चः, लुठनं, उपविष्टः, स्थितः, गमनम् इत्यादीनां मूलभूतविकासात्मकक्रियाकलापानाम् अभ्यासः भवति
• संतुलनं समन्वयं च विकसयन्ति ये क्रियाकलापाः : अङ्गानाम् संतुलनं समन्वयं च विकसितुं साहाय्यं कुर्वन्ति क्रीडाः व्यायामाः च।
• अनुकूलक्रीडा : बालस्य क्रीडायाः क्षमतायाः कठिनतायाः च अनुसारं परिवर्तनं कृत्वा चिकित्सा क्रियते ।
• जलचिकित्सा : कदाचित्, जलचिकित्सा अतीव लाभप्रदः भवितुम् अर्हति । जले शरीरस्य भारः न्यूनः भवति अतः भवन्तः सन्धिषु अधिकं दबावं न दत्त्वा व्यायामं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• आहतक्षेत्रेषु रक्तसञ्चारं सुदृढं कृत्वा वेदना न्यूनीकरोतु: अस्मिन् ताप, शीत, विद्युत् उत्तेजना, मालिश, अल्ट्रासाउण्ड् इत्यादीनां विविधानां उपकरणानां पद्धतीनां च उपयोगः भवति
• आहतक्षेत्रस्य परितः बलनिर्माणार्थं प्रशिक्षणम्।
• शरीरस्य लचीलतां वर्धयन्ति, सन्धिगतिपरिधिं च वर्धयन्ति इति व्यायामाः । अनेन शरीरे कठोरता न्यूनीभवति, गतिः सुलभा च भवति ।
• पुनः चोटं कथं न भवेत् इति सल्लाहं प्रदातुं (चोटनिवारणम्)।
• सुरक्षा तथा निवारण कार्यक्रम।

शारीरिकचिकित्सकः बालकं व्यायामान् शिक्षयिष्यति, तान् सम्यक् सुरक्षिततया च कथं कर्तव्यमिति शिक्षयिष्यति , अपि च गृहव्यायामकार्यक्रमं प्रदास्यति।

यदा भवन्तः शारीरिकचिकित्सकं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा किं भवति ?

यदा भवन्तः स्वबालकं शारीरिकचिकित्सकं द्रष्टुं नयन्ति तदा प्रथमं बालस्य स्थितिः उत्तमं मूल्याङ्कनं भवति । तात्पर्यम्- १.

• बालस्य लचीलता, मांसपेशीबलं च माप्यते ।
• बालस्य गमनधावनस्य अर्थात् गमनस्य सम्यक् अवलोकनं विश्लेषितं च भवति ।
• बालस्य मोटरकौशलस्य तुलना अन्यैः समानवयसः बालकैः सह कथं भवति इति द्रष्टुं अनेकाः मोटरपरीक्षाः क्रियन्ते । एतेन विकासात्मकविलम्बः अस्ति वा इति अपि निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• कदाचित्, यदि बालकस्य व्यक्तिगतशिक्षायोजनायाः (IEP) आवश्यकता भवति तर्हि तस्य चर्चा दलस्य अन्यैः सदस्यैः सह भवति, यथा वैद्यैः, मनोवैज्ञानिकैः, विद्यालयस्य शिक्षकैः च।
• गृहव्यायामकार्यक्रमस्य विषये स्पष्टनिर्देशाः दत्ताः सन्ति . एतानि सम्यक् करणं चिकित्सायाः सफलतायै अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• यदि बालकः क्रीडकः अस्ति तर्हि यदा क्रीडायां पुनरागमनं सुरक्षितं भवति तदा अपि अनुशंसितम् अस्ति .

स्मर्यतां यत् शारीरिकचिकित्सकः भवतः बालकस्य च सर्वोत्तममित्रवत् भवति । भवतः यत्किमपि प्रश्नं चिन्ता वा तेषां सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम्।

कथं वयं उत्तमं शारीरिकचिकित्सकं प्राप्नुमः ?

सुयोग्यशारीरिकचिकित्सकं अन्वेष्टुम् अतीव महत्त्वपूर्णम्। ते सामान्यतया एतादृशेषु स्थानेषु कार्यं कुर्वन्ति यथा-

• सरकारीनिजीचिकित्सालयेषु
• निजीचिकित्साकेन्द्रेषु (निजीप्रथासु) २.
• फिटनेस केन्द्रेषु
• पुनर्वास सुविधाएँ
• केषुचित् शोधसुविधासु

भवान्‌ शक्नोति:

• भवतः परिवारस्य वैद्येन अनुशंसां पृच्छन्तु।
• If you have medical insurance , भवन्तः तस्याः संस्थायाः माध्यमेन अपि तत् प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
• श्रीलङ्कादेशे श्रीलङ्का सोसाइटी आफ् फिजियोथेरेपी इत्यादिभ्यः संस्थाभ्यः सूचनां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अस्य विषये अन्तर्जालस्य सूचना अपि अस्ति । (उदाहरणार्थं विदेशेषु `The American Physical Therapy Association` इत्यादीनां संस्थानां जालपुटानि सन्ति ।)

गृहं नेतु-सन्देशः

शारीरिकचिकित्सा एकः उपचारपद्धतिः अस्ति या अस्माकं बालकानां शारीरिककल्याणं जीवनस्य गुणवत्तां च सुधारयितुम् महतीं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। केवलं केचन व्यायामाः करणात् अधिकम् अस्ति। शारीरिकचिकित्सकाः अत्यन्तं प्रशिक्षिताः व्यावसायिकाः सन्ति ये वैज्ञानिकपद्धत्या उपचारस्य योजनां कुर्वन्ति, बालस्य स्थितिं अनुरूपं च भवन्ति । यदि भवतः बालकः किमपि असुविधा, वेदना, गतिसमस्यां वा अनुभवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं न संकोचयन्तु, आवश्यके सति शारीरिकचिकित्सां कुर्वन्तु प्रारम्भिकपदे सम्यक् चिकित्सां कृत्वा भवतः बालकस्य शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं च साहाय्यं भविष्यति । अपि च, अस्मिन् चिकित्साप्रक्रियायां भवतः बालकस्य कृते भवतः समर्थनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । शारीरिकचिकित्सकेन दत्तानां निर्देशानां अनुसरणं, गृहे दत्तव्यायामान् सम्यक् कृत्वा, बालकस्य प्रोत्साहनं च चिकित्सां अधिकं सफलं कर्तुं शक्नोति