किं भवतः लघुः सहसा तेषां निःश्वासं धारयति ? (श्वास-धारण-वर्तनी) तस्य विषये चर्चां कुर्मः! - निरोगी लङ्का

किं भवतः लघुः कदाचित् सहसा निःश्वासं धारयति ? कस्यचित् मातापितुः कृते एषः यथार्थतया भयानकः अनुभवः भवितुम् अर्हति, येन भवन्तः असहायः, आतङ्किताः च भवन्ति । कृपया, गभीरं निःश्वासं गृहाण—त्वं न एकः। अद्य वयं 'Breath-Holding Spells' इत्यस्य विषये चर्चां कर्तुं गच्छामः येन भवन्तः सम्यक् अवगन्तुं शक्नुवन्ति यत् ते किम् सन्ति, ते किमर्थं भवन्ति, निरोगीलङ्कायाः ​​विशेषज्ञमार्गदर्शनस्य उपयोगेन भवन्तः कथं मातापितृरूपेण शान्ततया प्रभावीरूपेण च प्रतिक्रियां दातुं शक्नुवन्ति।

श्वासप्रश्वासयोः मन्त्रः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् श्वसनं तदा भवति यदा लघुः बालकः क्रोधस्य, कुण्ठायाः, आकस्मिकभयस्य, शारीरिकवेदनायाः वा प्रतिक्रियारूपेण अल्पकालं यावत् श्वसनं स्थगयति यथा - यदि भवतः बालकः क्रीडनकं न दत्तवान् इति कारणेन व्यथितः भवति तर्हि ते रोदनं मुक्त्वा सहसा श्वसनं स्थगयन्ति । केषुचित् सन्दर्भेषु बालस्य चेतना अपि नष्टा भवितुम् अर्हति .

भवतः बालकस्य निःश्वासं धारयति इति दृष्ट्वा भयङ्करः अनुभवः अस्ति यत् कस्यापि मातापितरौ आतङ्के प्रेषयितुं शक्नोति। परन्तु ज्ञातव्यं सर्वाधिकं आश्वासनात्मकं वस्तु अस्ति यत् एते मन्त्राः भवतः बालकस्य कृते हानिकारकाः न सन्ति। ते सामान्यतया एकनिमेषात् न्यूनं यावत् तिष्ठन्ति | सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् बालकाः प्रायः एतान् मन्त्रान् स्वयमेव अतिवृद्धिं कुर्वन्ति , यत्र चिकित्साहस्तक्षेपस्य आवश्यकता नास्ति । दीर्घकालीनसङ्केतस्य कारणं नास्ति ।

किं श्वासप्रश्वासयोः मन्त्राः भिन्नाः सन्ति ?

आम्, श्वासप्रश्वासयोः प्राथमिकप्रकारद्वयं भवति । तान् पश्यामः : १.

1. सायनोटिक श्वास-धारण वर्तनी

एषः अधिकः सामान्यः प्रकारः अस्ति । प्रायः तदा भवति यदा बालकः तीव्ररूपेण रोदिति —प्रायः क्रोधात् वा कुण्ठ्या वा —सहसा निःश्वासं धारयति । फलतः बालस्य मुखं अधरं च नीलवर्णं भवति , प्रायः प्राणवायुस्य अभावः इव । 'सियानोटिक' इति पदस्य अक्षरशः अर्थः “नीलः भवति” इति ।

एकं परिदृश्यं चिन्तयतु यत्र भवन्तः बालकं दुकानं प्रति नेतुम्, क्रीडनकं नकारयन्ति, ते च क्रोधं क्षिपन्ति, यावत् नीलवर्णं न भवन्ति तावत् रोदन्ति। इदं 'Cyanotic breath-holding spell' इत्यस्य शास्त्रीयं उदाहरणम् अस्ति, यत् तीव्रकुण्ठायाः वा क्रोधेन वा चालितम् अस्ति .

2. पलिड श्वास-धारण वर्तनी

अस्मिन् प्रकारे बालस्य मुखं सहसा अत्यन्तं विवर्णं भवति , यथा तेषां मुखात् रक्तं निर्गतम्। एतत् भवितुं पूर्वं बालकः अतीव संक्षेपेण रोदिति वा सर्वथा न रोदिति वा . 'पल्लिड' इत्यर्थः “विवर्णः” इति ।

एते मन्त्राः सामान्यतया तदा भवन्ति यदा बालकः सहसा स्तब्धः भवति अथवा तीक्ष्णवेदनाम् अनुभवति | यथा - यदि भवतः बालकः क्रीडन् पतति, शिरः ठोकति, उच्चैः शब्देन वा भीतः भवति तर्हि ते विवर्णाः भूत्वा पूर्वं बहु न रोदित्वा निःश्वासं धारयन्ति

महत्त्वपूर्णम् : उभयप्रकारस्य मन्त्रेषु बालकः नीलवर्णीयः विवर्णः वा दृश्यते चेदपि तेषां चेतनाः एकनिमेषपर्यन्तं नष्टः भवितुम् अर्हति यद्यपि एतत् साक्षी भयङ्करं भवति तथापि ते शीघ्रमेव चेतनां प्राप्नुयुः ।

It is also worth noting that in very rare instances , बालस्य मन्त्रस्य समये संक्षिप्तं आक्षेप-सदृशं गतिः भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। यदि आक्षेपः भवति चेदपि दीर्घकालीनहानिः न भवति , न च भवतः बालकस्य जीवने पश्चात् आक्षेपविकारः (मिर्गी इव) भविष्यति इति अर्थः। कृपया एतत् मनसि धारयतु।

श्वास-धारण-मन्त्राः सामान्यतया स्वस्थबालेषु भवन्ति . ते ६ मासतः ६ वर्षपर्यन्तं कुत्रापि दृश्यन्ते , परन्तु ते ६ मासतः १८ मासपर्यन्तं अधिकतया दृश्यन्ते | एते मन्त्राः कदाचित् कुटुम्बेषु चालयितुं शक्नुवन्ति ; यदि भवता वा भवतः सहभागिना वा बाल्ये तानि अनुभवितानि तर्हि भवतः बालकस्य अपि अनुभवः अल्पः एव ।

किमर्थं बालकानां एषा आदतिः विकसिता भवति ?

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् बालकाः कदापि उद्देश्यतः निःश्वासं न धारयन्ति | एतत् भवन्तं भयभीतं कर्तुं वा यत् इच्छन्ति तत् प्राप्तुं वा हेरफेर-युक्तिः नास्ति; अनैच्छिकप्रतिक्रिया एवयत् बालः नियन्त्रयितुं न शक्नोति। केवलं तेषां शरीरस्य शारीरिकप्रतिक्रिया एव ।

प्रामाणिकतया वैद्याः एतेषां मन्त्राणां एकं एकं निश्चितं कारणं अद्यापि न चिह्नितवन्तः ।

परन्तु लोह-अभावेन रक्ताल्पता-रोगेण पीडितानां बालकानां मध्ये एते मन्त्राः किञ्चित् अधिकाः भवितुम् अर्हन्ति इति ज्ञातम् अस्ति । यदि भवतः बालकस्य लोहस्य स्तरः न्यूनः अस्ति तर्हि सम्यक् चिकित्साद्वारा एतस्य अभावस्य निवारणं कदाचित् एतेषां मन्त्राणां आवृत्तिं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । एतस्य विषये चर्चां कर्तुं बालरोगचिकित्सकस्य परामर्शः करणीयः ।

यदि मम बालकस्य श्वासप्रश्वासयोः मन्त्रः भवति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?

मातापितृणां चिन्ता एषा एव सर्वाधिकं । यद्यपि एषा तंत्रिकाविदारकस्थितिः अस्ति तथापि शान्तं स्थातुं भवतः महत्त्वपूर्णं साधनम् अस्ति । अत्र भवता किं कर्तव्यम् अस्ति : १.

यदि प्रथमवारं...

यदि भवतः बालकस्य प्रथमवारं श्वासप्रश्वासयोः मन्त्रः अभवत् तर्हि भवता चिकित्सकस्य सल्लाहः अवश्यं प्राप्तव्यः | बालस्य मूल्याङ्कनं कर्तुं बालरोगचिकित्सकेन सह समयनिर्धारणं कुर्वन्तु। यद्यपि एते मन्त्राः प्रायः अहानिकारकाः भवन्ति तथापि कस्यापि अन्तर्निहितस्वास्थ्यविषयाणां निराकरणाय व्यावसायिकपरीक्षा अत्यावश्यकी भवति । भवतः वैद्यः नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां कर्तुं आदेशं दातुं शक्नोति।

यदा बालकः तेषां निःश्वासं धारयति...

शान्तः भवन्तु, एतानि पदानि अनुसरणं कुर्वन्तु।

• मन्दं बालकं समतलं सुरक्षिते पृष्ठे शयतु , यथा तेषां पालने अथवा तलस्य स्वच्छचटके। यदि सम्भवं तर्हि तेषां शिरः पार्श्वे कृत्वा स्थापयन्तु।
• क्षेत्रं तीक्ष्णवस्तूनाम् (यथा काचः अथवा नुकीलाधाराः) अथवा कठिनबाधाः (यथा फर्निचरपदानि) मुक्ताः इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु । एतेन भवतः बालकस्य चेतनायाः क्षतिः न भवति ।
• बालकेन सह तिष्ठतु। तान् एकान्ते मा त्यजन्तु। भवतः शान्तं उपस्थितिः भवतः बालकस्य कृते आश्वासनप्रदं भवति, भवतः स्वस्य संयमं स्थापयितुं च साहाय्यं करिष्यति ।

यदि बालस्य चेतना नष्टा भवति...

यदि भवतः बालकः मूर्च्छितः भवति तर्हि भयम् अनुभवितुं स्वाभाविकं, परन्तु एतानि बिन्दून् मनसि धारयन्तु।

• यथाशक्ति शान्तं भवितुं प्रयतध्वम्। आतङ्कः केवलं स्थितिं प्रबन्धनं कठिनं करिष्यति। स्मर्यतां यत् - 'मम बालकः कुशलः भविष्यति, एतत् उत्तीर्णं भविष्यति, वैद्यः च अवदत् यत् एतत् भयंकरं नास्ति।'
• बालस्य मुखं पश्यन्तु यत् तेषां वायुमार्गं बाधकं भोजनं वा विदेशीयं वा वस्तु (क्रीडासामग्री इव) नास्ति इति . यदि तेषां मुखस्य किमपि अस्ति तर्हि तत् मन्दं निष्कासयन्तु।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं: यदि भवतः बालकः गभीररूपेण नीलवर्णीयः अस्ति , अथवा यदि ते एकनिमेषस्य अनन्तरं श्वसनं न आरब्धवन्तः , तर्हि तत्क्षणमेव 911 अथवा भवतः स्थानीय आपत्कालीनसेवाभ्यः सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं नेतुम्। एतत् चिकित्सा आपत्कालरूपेण व्यवहरन्तु .

मन्त्रस्य समाप्तेः अनन्तरं...

एकदा मन्त्रः समाप्तः जातः, भवतः बालकः स्वसामान्यात्मं प्रति प्रत्यागतवान् ।

• बालकं प्रेम्णा धारयन्तु, सान्त्वयन्तु च। मन्दं तान् आश्वासयन्तु यत्, “भवन्तः इदानीं सुरक्षिताः सन्ति, सर्वं कुशलम्, मम्मी/पिता भवद्भिः सह अत्रैव अस्ति” इति।
• तेषां आश्वासनं ददातु यत् एषः तेषां दोषः नास्ति। केचन बालकाः भयभीताः अपराधिनः वा अनुभवन्ति, ते एव प्रकरणस्य कारणं कृतवन्तः इति चिन्तयित्वा, अतः तेभ्यः ज्ञापयितुं महत्त्वपूर्णं यत् ते किमपि दुष्कृतं न कृतवन्तः ।

किं श्वासप्रश्वासयोः मन्त्राणां निवारणस्य उपायाः सन्ति ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् एतेषां मन्त्राणां निवारणस्य कोऽपि गारण्टीकृतः उपायः नास्ति, यतः ते सुचिन्तितव्यवहारस्य अपेक्षया अनैच्छिकप्रतिबिम्बः एव तथापि तेषां आवृत्तिः न्यूनीकर्तुं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः बालस्य योजनां निर्मातुं भवतः बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चां कर्तुं वयं अनुशंसयामः।

यतो हि एते मन्त्राः प्रायः बालस्य रोदनसमये वा कुण्ठिते वा भवन्ति, अतः तेषां दुःखस्य, क्रोधस्य च उत्प्रेरकानाम् न्यूनीकरणे ध्यानं दत्तं बहु सहायकं भवितुम् अर्हति उदाहरणतया:

• अतिक्लान्तिं क्षुधां च परिहरन्तु।श्रान्तता, क्षुधा च बालस्य कुण्ठायाः सहिष्णुतां महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति । भोजनस्य, झपकीयाश्च निरन्तरं कार्यक्रमं धारयन्तु येन भवतः बालकः भावनात्मकरूपेण नियमितः भवति।
• शान्त अनुशासन-विधिनाम् उपयोगं कुर्वन्तु। व्यवहारं सम्बोधयन् उद्घोषं शारीरिकदण्डं वा परिहरन्तु । अपितु दृढः किन्तु सौम्यः प्रेम्णः च भवतु। बालस्य विकासाय स्पष्टसीमानिर्धारणं अत्यावश्यकम् ।
• उत्प्रेरकानाम् पूर्वानुमानं कृत्वा प्रबन्धयन्तु। यदि भवान् तादृशानि परिस्थितयः चिन्तयितुं शक्नोति यत् भवतः बालकस्य कृते निरन्तरं कुण्ठां वा तनावं वा जनयति तर्हि तान् उत्प्रेरकान् परिहरितुं प्रयतस्व अथवा पूर्वमेव भवतः बालकं परिस्थित्यर्थं सज्जीकरोतु

एकं महत्त्वपूर्णं टिप्पणम् : श्वासप्रश्वासयोः मन्त्रस्य साक्षी भवितुं अनिर्वचनीयरूपेण भयङ्करः भवति। तथापि एतत् भयं भवन्तं प्रत्येकं क्रोधं वा आग्रहं वा त्यक्तुं न प्रेरयन्तु . भयात् भवतः बालस्य प्रत्येकं इच्छां प्रति गुहायां गमनम् अथवा दुर्व्यवहारस्य अवहेलना भवतः बालस्य अनुशासनं नकारात्मकरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथा च एतेषां मन्त्राणां उपयोगं स्वमार्गं प्राप्तुं मार्गरूपेण कर्तुं प्रेरयितुं शक्नोति। यदि भवन्तः अनुशासनस्य समीचीनं संतुलनं प्राप्तुं संघर्षं कुर्वन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ; ते भवतः परिवारस्य आवश्यकतानुसारं व्यावसायिकमार्गदर्शनं दातुं शक्नुवन्ति।

एते मन्त्राः हानिकारकाः न सन्ति, भवतः बालकः वृद्धावस्थायां स्वाभाविकतया एतेभ्यः अतिवृद्धः भविष्यति इति स्मरणं कुर्वन्तु ।

यदि भवन्तः पश्यन्ति यत् भवतः चिन्ता वा चिन्ता वा प्रचण्डा भवति तर्हि मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिकस्य समर्थनं प्राप्तुं न संकोचयन्तु | ते भवन्तं प्रभावी सामनाकरणरणनीतयः समर्थनं च दातुं शक्नुवन्ति, यतः भवतः स्वस्य मानसिककल्याणस्य निर्वाहः भवतः बालस्य स्वास्थ्याय अपि तथैव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

अन्तिमः टेकअवेः मनसि स्थापयितुं...

अद्य वयं श्वासप्रश्वासयोः विषये बहु आच्छादितवन्तः। आशास्महे यत् एषा सूचना भवतः चिन्तानां निराकरणाय सहायकं भवति। अत्र भवद्भिः किं स्मर्तव्यं तस्य द्रुतसारांशः अस्ति ।

• श्वास-धारण-मन्त्राः अनैच्छिकाः भवन्ति । तव बालः तान् नियन्त्रयितुं न शक्नोति अतः तान् दोषं मा कुरु ।
• ते भयङ्कराः न भवन्ति, सामान्यतया एकनिमेषात् न्यूनाः भवन्ति ।
• भवतः बालकः नीलवर्णीयः (सियानोटिकः) विवर्णः (पलिडः) वा भवितुम् अर्हति, केषुचित् सन्दर्भेषु चैतन्यं नष्टः भवितुम् अर्हति ।
• दुर्लभेषु प्रसङ्गेषु लघु-आक्षेपः (Seizure) भवितुम् अर्हति, परन्तु एते सामान्यतया दीर्घकालीन-हानिम् न जनयन्ति, मिर्गी-रोगं वा न जनयन्ति ।
• अन्येषां चिकित्सास्थितीनां निराकरणाय प्रथमवारं प्रकरणं भवति चेत् सर्वदा वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
• शान्तं तिष्ठन्तु, तथा च स्वस्य बालकं सुरक्षितक्षेत्रे शयनं कुर्वन्तु , समीपे यत्किमपि तीक्ष्णं वा खतरनाकं वा वस्तूनि निष्कासयन्तु।
• यदि भवतः बालकः एकनिमेषे पुनः श्वसनं न आरभते अथवा नीलवर्णः क्षीणः न भवति तर्हि तत्कालं चिकित्सां याचयन्तु अथवा 911 (अथवा भवतः स्थानीय आपत्कालीनसेवासु) सम्पर्कं कुर्वन्तु।
• एते मन्त्राः सामान्यतया ५ वा ६ वर्षेषु स्वयमेव समाधानं प्राप्नुवन्ति ।
• भयं भवन्तं निरन्तरं अनुशासनं प्रवर्तयितुं न निवारयन्तु |
• यदि भवान् अभिभूतः अनुभवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं याचत अथवा मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिकस्य (मानसिकस्वास्थ्यस्य) परामर्शं लभत ।

यदि भवतः लघुः एतान् प्रकरणानाम् अनुभवं करोति तर्हि शान्तः भवन्तु, जागरूकतायाः सह कार्यं कुर्वन्तु । बालकं प्रेम्णा परिचर्या च निरन्तरं कुर्वन्तु, आवश्यकतायां व्यावसायिकचिकित्सामार्गदर्शनार्थं कदापि न संकोचयन्तु । निरोगीलङ्कातः भवतः परिवाराय च शुभकामना!