भवतः शिशुः उष्णतां अनुभवति वा ? अथवा ते भिन्नरूपेण अभिनयं कुर्वन्ति-कदाचित् अधिकं श्रान्ताः, सुस्ताः, अथवा भूखस्य हानिः, क्रीडायां रुचिः च दर्शयन्ति? यदा एतत् भवति तदा चिन्ता, आत्मानं पृच्छितुं स्वाभाविकं यत्, “किं मम बालकस्य ज्वरः भवितुम् अर्हति?” भवतः बालकस्य ज्वरः अस्ति वा इति ज्ञात्वा महत्त्वपूर्णं भवति अतः भवन्तः तेषां सुस्थतां प्राप्तुं आवश्यकानि पदानि स्वीकुर्वन्ति। अद्य वयं भवतः शिशुस्य तापमानं सम्यक् सुरक्षिततया च कथं परीक्षितव्यम्, के थर्मामीटर् अनुशंसिताः सन्ति, बालस्य वयसः आधारेण उपयोक्तुं सर्वोत्तमाः पद्धतयः च चर्चां कुर्मः।
भवता कीदृशं तापमापकं प्रयोक्तव्यम् ?
यद्यपि वयं पुरातनकाचतापमापकं स्मरामः तथापि अद्यत्वे वैद्याः केवलं डिजिटलतापमापकानाम् उपयोगं दृढतया अनुशंसन्ति . ते द्रुताः, अत्यन्तं सटीकाः, उपयोगाय च बहु सुरक्षिताः सन्ति । अङ्कीयतापमापकस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति; अवलोकयामः।
1. नियमित डिजिटल थर्मामीटर
एते सर्वाधिकं सामान्याः भवन्तः प्राप्नुवन्ति। तेषु एकस्मिन् अन्ते तापमानसंवेदकः अपरस्मिन् अन्तरे अङ्कीयप्रदर्शनपर्दे च युक्तः सुडौ दण्डः भवति । एतादृशस्य तापमापकस्य उपयोगः कतिपयेषु भिन्नरूपेण कर्तुं शक्यते : १.
- मुखस्य तापस्य कृते (जिह्वायाम् अधः) २.
- अक्षीयतापमानस्य कृते (गुल्फस्य अधः) .
- गुदा तापमानस्य कृते
एकदा पठनं समाप्तं जातं चेत् एते तापमापकाः प्रायः श्रव्यसंकेतं दास्यन्ति, यथा बीप् । विशिष्टप्रयोगमार्गदर्शिकानां कृते सदैव समाविष्टं निर्देशपुस्तिकां पश्यन्तु ।
2. कर्ण (Tympanic) डिजिटल थर्मामीटर
एते तापमापकाः कर्णपटलेन उत्सर्जितानां तापतरङ्गानाम् मापनं कुर्वन्ति । भवन्तः केवलं पठनं प्राप्तुं अन्वेषणं मन्दं कर्णनालिके स्थापयन्ति।
एकं महत्त्वपूर्णं टिप्पणम् : कर्णतापमापकस्य उपयोगः केवलं 6 मासात् अधिकानां बालकानां कृते एव करणीयः . नवजातेषु कर्णनालिकः अतिलघुः भवति, येन समीचीनपठनं न भवति, येन दोषाः भवितुम् अर्हन्ति ।
3. अस्थायी धमनी डिजिटल थर्मामीटर
एषा आधुनिकप्रौद्योगिकी अस्ति या ललाटस्य त्वचायाः अधः एव धावन्त्याः कालधमनीतः तापतरङ्गानाम् मापनं करोति । भवन्तः मूलतः ललाटं “स्कैन” कुर्वन्ति । सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् एतत् सर्वेषु युगेषु उपयोक्तुं शक्यते-शिशुतः प्रौढपर्यन्तं। अविश्वसनीयतया सुलभं यतः भवन्तः सुप्तस्य शिशुस्य तापमानं न जागृत्य परीक्षितुं शक्नुवन्ति।
परन्तु निर्मातानुसारं परिचालनप्रक्रियाः किञ्चित् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति इति मनसि धारयन्तु । भवन्तः यन्त्रस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति इति सुनिश्चित्य संकुलनिवेशं सर्वदा सावधानीपूर्वकं पठन्तु ।
एतादृशानि थर्मामीटर्-मापकं परिहरन्तु!
विपण्यां अनेकाः प्रकाराः तापमापकाः सन्ति येषां प्रायः अशुद्धत्वात् वैद्याः न अनुशंसन्ति । एतानि परिहरन्तु : १.
- प्लास्टिकपट्टिका ललाटस्य तापमापकाः : एते ललाटे निपीडिताः भवन्ति परन्तु कोरशरीरस्य तापमानस्य सटीकं पठनं न ददति ।
- पेसिफायर-तापमापकाः : सुविधारूपेण विपण्यन्ते सति, भवतः बालकस्य पेसिफायरं सम्यक् स्थिरं मुखस्य मध्ये विस्तारितावधिपर्यन्तं धारयितुं आवश्यकता भविष्यति, यत् दुर्लभतया व्यावहारिकं भवति
- स्मार्टफोन-तापमान-अनुप्रयोगाः : एते अद्यापि चिकित्सानिदानार्थं विश्वसनीयाः न मन्यन्ते ।
- काचपारातापमापकम् : एतेषां उपयोगं कस्यापि परिस्थितौ न कुर्वन्तु। तेषु पारा भवति , यः अत्यन्तं विषयुक्तः भवति । यदि काचः भग्नः भवति तर्हि भवतः शिशुस्य परिवारस्य च स्वास्थ्याय घोरं जोखिमं जनयति ।
वयसः आधारेण तापमानं ग्रहीतुं कः उत्तमः उपायः ?
वयं जानीमः यत् विग्ली बालकं निश्चलं स्थापयितुं कियत् कठिनं भवितुम् अर्हति! उत्तमः विधिः भवतः बालस्य आयुः, तेषां सहकार्यस्य स्तरः च निर्भरं भवति । सामान्यतया चिकित्साव्यवसायिनः निम्नलिखितस्य अनुशंसाम् कुर्वन्ति ।
- ३ मासात् न्यूनाः शिशवः : १.
कनिष्ठशिशुनां कृते गुदायाः तापमानम्सटीकतायै सुवर्णमानकम् अस्ति । यतो हि अस्मिन् आयुवर्गे ज्वरस्य कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति, अतः सटीकता अत्यावश्यकी भवति ।
- ३ तः ६ मासपर्यन्तं शिशवः : १.
गुदायाः तापमानं सर्वाधिकं अनुशंसितं पद्धतिः एव तिष्ठति । परन्तु यदि तत् सम्भवं न भवति तर्हि कालधमनी अथवा अक्षीय (अण्डरर्म) पद्धतिः प्रयोक्तुं शक्यते ।
- ६ मासतः ३ वर्षपर्यन्तं बालकाः : १.
अद्यापि गुदायाः तापमानं सर्वाधिकं सटीकं भवति । वैकल्पिकरूपेण, भवन्तः टेम्पोरल् धमनी, कर्ण (यदि ६ मासात् अधिकं), अथवा आक्सिलरी पद्धतीनां उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- ४ वर्षाणि अपि च अधिकानि बालकाः : १.
यदि भवतः बालकः जिह्वाया अधः तापमापकं सम्यक् धारयितुं शक्नोति तर्हि मुखस्य तापमानं प्राधान्यं भवति । यदि ते न शक्नुवन्ति तर्हि भवन्तः पूर्वोक्तानाम् अन्येषां पद्धतीनां उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
प्रत्येकस्य पद्धतेः कृते द्रुतयुक्तयः
भवान् यत्किमपि पद्धतिं चिनोति चेदपि निर्मातुः निर्देशान् सर्वदा सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु ।
गुदा तापमान
शिशुनां कृते एषः एव सटीकतमः विधिः अस्ति । तापमापकस्य अग्रभागे अल्पमात्रायां जलयुक्तं स्नेहकं प्रयोजयन्तु । शिशुं सुरक्षिततया स्थापयित्वा अग्रं मन्दं प्रविष्टं कुर्वन्तु, १.५ तः २.५ सेन्टिमीटर् अधिकं न कुर्वन्तु ।
मौखिक तापमान
जिह्वाया अधः, मुखस्य पृष्ठभागं प्रति, तापमापकं स्थापयन्तु। भवतः बालकः मुखं निमील्य अधरेण तापमापकं स्थाने धारयेत् । मापनात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं १५ निमेषान् यावत् तान् उष्णं शीतलं वा पेयं दातुं परिहरन्तु ।
अक्षीय (अधोबाहु) तापमान
उष्णतामापकस्य अग्रभागं साक्षात् गुल्फस्य केन्द्रे शुष्कत्वक् प्रति स्थापयित्वा बाहुं शरीरे दृढतया धारयन्तु । ध्यानं कुर्वन्तु यत् एषा पद्धतिः सामान्यतया गुदायाः वा मौखिकपठनस्य अपेक्षया किञ्चित् न्यूनं पठति, अतः परिणामानां व्याख्यां कुर्वन् तत् मनसि धारयन्तु ।
महत्त्वपूर्णाः स्मरणाः
यद्यपि तापमानं ग्रहीतुं नियमितं कार्यं भवति तथापि सटीकतायै एतानि बिन्दून् मनसि धारयन्तु।
- स्नानस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव भवतः शिशुस्य तापमानं न गृह्णीत . अपि च, यदि शिशुः कठिनतया बण्डल् कृतः अस्ति वा अतिवेषं कृतवान् अस्ति तर्हि तस्य परीक्षणं परिहरन्तु, यतः एतेषां कारकानाम् कारणेन पृष्ठीयतापमानस्य अस्थायी वृद्धिः भवितुम् अर्हति किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्यतां यावत् ते सामान्यवातावरणे न भवन्ति।
- सम्पूर्णप्रक्रियायां शिशुना सह तिष्ठन्तु । विशेषतः गुदा-मौखिक-विधि-प्रयोगे कदापि तान् अप्रयुक्तान् न त्यजन्तु ।
- प्रत्येकं उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च थर्मामीटर् स्वच्छं कुर्वन्तु । मद्य -आधारित-पोंछैः सेनेटाइज् कर्तुं वा शीतलजलेन मृदुसाबुनेन च यथा पॅकेजिंग्-मध्ये निर्देशितं तथा प्रक्षालितुं शक्यते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् भवतः लघुजनस्य ज्वरः अस्ति तर्हि शान्तः भवन्तु, तेषां तापमानं व्यवस्थितरूपेण पश्यन्तु ।
अत्यन्तं महत्त्वपूर्णाः कारकाः विश्वसनीयस्य डिजिटल-तापमापकस्य उपयोगः तथा च भवतः बालस्य वयसः अनुकूलं पद्धतिं चयनं भवति ।
तापमानस्य, बालस्य आयुः, तत्सहितं लक्षणं च मूल्याङ्कयन्तु, आवश्यकतानुसारं चिकित्सापरामर्शं च गृह्यताम् । यदि भवतः शिशुः ३ मासाभ्यः न्यूनः अस्ति तथा च ज्वरः अस्ति (सामान्यतया ३८°C / १००.४°F अथवा अधिकं), तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन वा आपत्कालीनसेवाभिः वा सम्पर्कं कुर्वन्तु , यतः एतत् चिकित्साप्राथमिकता इति मन्यते।
आशास्महे यत् एषा सूचना भवतः बालस्य परिचर्यायां अधिकं आत्मविश्वासं अनुभवितुं साहाय्यं करोति। भवतः लघुस्य शीघ्रं स्वस्थतायाः कामना!
