भवतः त्वचा-एलर्जी-कारणं न ज्ञातुं शक्यते ? Patch Test इत्यस्य विषये वदामः।

किं भवतः शरीरे प्रायः दाहः भवति ? कदाचित् बहु कण्डूयते, रक्तं भवति, छिलति च... परन्तु भवन्तः तस्य कारणं किम् इति चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति? भवन्तः मन्यन्ते यत् भवता क्रीतस्य नूतनस्य साबुनस्य पट्टिकायाः ​​कारणात्, अथवा भवता प्रयुक्तस्य नूतनस्य इत्रस्य कारणात्। कदाचित् भवान् चिन्तयति यत् कार्ये भवता उपयुज्यमानस्य कस्यचित् रसायनस्य कारणात् अस्ति वा। एतादृशेषु काले वयं एकस्य विशेषपरीक्षायाः विषये वक्तुं गच्छामः यत् भवतः त्वचायां वस्तुतः किं "न कार्यं करोति" इति ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पैच टेस्ट् इति किम् ?

Patch Test इति त्वक्-एलर्जी-प्रकारः अर्थात् एलर्जी-परिचयस्य परीक्षणम् । विशेषतः वयं एतस्य उपयोगं सम्पर्कत्वक्शोथः इति स्थितिं ज्ञातुं शक्नुमः । इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् 'संपर्कत्वक्शोथः' किम् इति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः त्वचा किमपि वस्तुनः सम्पर्कं कृत्वा भवतः त्वचा तस्य प्रतिक्रियां करोति, कतिपयेषु दिनेषु च दाहः भवति । तात्पर्यम् अस्ति यत् केषाञ्चन जनानां कृते कर्णपुटं कुण्डलं धारयित्वा सद्यः रक्तं न भवति, अपितु द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः अनन्तरमेव भवन्ति । एतादृशीनां वस्तूनाम् अन्वेषणाय एषा परीक्षा उपयुज्यते ।

अस्मिन् परीक्षणे भवतः वैद्यः भवतः त्वचायां (प्रायः पृष्ठे) लघुपटलानि स्थापयिष्यति । प्रत्येकं पट्टिकायां भवतः एलर्जी इति शङ्कितं पदार्थस्य अत्यल्पं परिमाणं भवति । प्रायः द्वौ दिवसौ यावत् पट्टिकाः स्थापिताः भविष्यन्ति। ततः वैद्यः पट्टिकाः निष्कास्य प्रतिक्रियाः सन्ति वा इति पश्यन् भविष्यति । तदनन्तरं प्रायः द्वयोः दिवसयोः अनन्तरं पट्टिकाः निष्कास्य क्षेत्राणां पुनः परीक्षणं भविष्यति ।

भवता कदा पैच टेस्ट् कर्तव्यम् ?

भवतः वैद्यः विशेषतः चर्मरोगविशेषज्ञः भवतः कृते एतत् परीक्षणं अनुशंसितुं शक्नोति यदि:

• यदि भवतः शरीरे बहुधा दाहः वा एक्जिमा वा भवति, परन्तु भवतः विशिष्टं कारणं न लभ्यते।
• यदि भवान् शङ्कते यत् किमपि विशिष्टं (उदाहरणार्थं भवता उपयुज्यमानं क्रीमम्) एतां त्वचासमस्यां जनयति तर्हि भवता तस्य पुष्टिः कर्तव्या ।
• यदि भवान् मन्यते यत् एषा त्वचासमस्या भवता कार्ये वा शौकेषु वा उपयुज्यमानस्य पदार्थस्य कारणेन अस्ति (किन्तु सम्यक् न जानाति यत् एतत् किम्)।
• यदि भवान् नूतनं कार्यं आरभुं प्रवृत्तः अस्ति तथा च तस्मिन् कार्ये कतिपयैः विषयैः सह कार्यं कर्तव्यं भवति तर्हि भवान् पूर्वमेव ज्ञातुम् इच्छति यत् भवान् तासु वस्तूनि एलर्जी अस्ति वा इति।

अस्मिन् परीक्षणे के प्रकाराः एलर्जीः ज्ञायन्ते ?

एषा पैच-परीक्षा भवन्तं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यत् भवतः त्वचा बहुषु विषयेषु प्रतिक्रियां करोति वा यस्याः विषये वयं कल्पयितुं अपि न शक्नुमः। अधोलिखितं सारणीं दृष्ट्वा तस्य उत्तमं विचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् परीक्षणं कथं कर्तव्यम्...

इयं पट्टिकापरीक्षा न किमपि यत् एकदिनद्वये वा पूर्णं कर्तुं शक्यते। प्रायः सप्ताहं यावत् समयः भवति । कारणं यत् 'संपर्क-त्वक्शोथः' इति यस्याः स्थितिः पूर्वं वयं चर्चां कृतवन्तः तस्य विकासाय कतिपयान् दिवसान् यावत् समयः भवति । अतः अस्माभिः कतिपयान् दिनानि धैर्यं धारयितव्यं यत् प्रतिक्रिया अस्ति वा इति।

एषा प्रक्रिया प्रायः एतादृशी भवति-

प्रथमदिनम् (उदाहरणार्थं सोमवासरः) २.

एषः भवतः प्रथमः दिवसः वैद्यस्य दर्शनस्य। तस्मिन् दिने वैद्यः अस्माभिः पूर्वं उक्ताः पटलाः भवतः पृष्ठे (कदाचित् भवतः बाहौ च) लेपयिष्यति । एते पटलाः पट्टिकायाः ​​वा पट्टिकासदृशेन किमपि सुरक्षिततया प्रयोज्यन्ते येन ते न चलन्ति । ततः, ते लेखनीया पट्टिकानां स्थानानि चिह्निष्यन्ति ।

अग्रिमदिनद्वयं (मङ्गलवासरबुधवासरप्रभातम्) ।

एतौ दिवसौ कठिनतमौ स्तः। एतैः पटलैः सह गृहे एव स्थातव्यम्। अस्मिन् काले भवन्तः एतान् पटलान् किमपि कारणेन आर्द्रं कर्तुं न शक्नुवन्ति | तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः स्नानं कर्तुं वा किमपि कर्तुं न शक्नुवन्ति यत् भवन्तः स्वेदं जनयन्ति। यदि भवान् आर्द्रः भवति तर्हि परीक्षणस्य परिणामः अशुद्धः भवितुम् अर्हति । अतः एतयोः दिवसयोः भवद्भिः अतीव सावधानता भवितव्या।

तृतीयदिनम् (उदाहरणार्थं बुधवासरः) २.

पुनः वैद्यं द्रष्टुं गन्तव्यम्। तस्मिन् दिने सः भवतः पृष्ठे स्थापितानि पटलानि अपसारयिष्यति, रक्तता वा फोडाः वा सन्ति वा इति पश्यति । सः एतानि वस्तूनि अवलोकयिष्यति। पट्टिकाः अपसारयित्वा स्नानं कर्तुं शक्यते । परन्तु साबुनेन त्वक् न मर्दयेत्, न मर्दयेत्। तानि क्षेत्राणि खरचयितुं वा चिन्वितुं वा न साधु विचारः।

पञ्चमी दिवसः (उदाहरणार्थं शुक्रवासरः) २.

एषः अन्तिमः दिवसः अस्ति। पुनः वैद्यं द्रष्टुं गन्तव्यम्। सः पुनः भवतः त्वचां पश्यति यत् किमपि नूतनाः प्रतिक्रियाः सन्ति वा इति। यतो हि केषाञ्चन एलर्जी-रोगाणां विकासाय ४-५ दिवसाः भवन्ति, अतः एव भवतः द्विवारं परीक्षणं भवति । अस्याः परीक्षायाः अनन्तरमेव भवतः पूर्णपरिणामस्य विषये कथ्यते।

भवता Patch Test इत्यस्य सज्जता कथं कर्तव्या ?

एतस्य परीक्षणस्य पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि मनसि स्थापयितव्यानि। एतेषां सम्यक् अनुसरणं कृत्वा एव वयं समीचीनफलं प्राप्तुं शक्नुमः।

परीक्षायाः सप्ताहे पूर्णे भवद्भिः मनसि स्थापयितव्यानि वस्तूनि

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । भवद्भिः एतानि कार्याणि सम्यक् अस्मिन् सम्पूर्णे सप्ताहे कर्तव्यानि।

• न कस्मिंश्चित् कारणेन पट्टिकाः निष्कासयन्तु, न च चलन्तु। यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वदति तदा एव तेषां निष्कासनं कर्तव्यम्।
• नमनं वा विवर्तनं वा परिहरन्तु यतः एतेन पटलः विसर्जितः भवितुम् अर्हति ।
• यथाशक्ति स्वेदं परिहरन्तु। व्यायामं, सूर्ये बहिः गन्तुं, उष्णस्थानेषु कतिपयान् दिवसान् यावत् स्थातुं च परिहारः कर्तव्यः इति अर्थः ।
• यदि पटलः कण्डूयते चेदपि तत् न खरदतु .
• यदि कश्चन पटलः निष्क्रान्तः अथवा शिथिलः भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूयताम् ।
• कस्यापि परिस्थितौ पटलः आर्द्रः न भवेत्। स्नानकाले पृष्ठे जलं न प्रयोजयन्तु, अपितु केवलं प्रक्षालनेन शरीरस्य शेषभागं मार्जयन्तु । यदि केशान् प्रक्षाल्य अग्रे नत्वा कलशे प्रक्षाल्यताम् ।

अस्मिन् किमपि जोखिमम् अस्ति वा ?

सामान्यतया एषा अतीव सुरक्षिता परीक्षा अस्ति, परन्तु लघुविषयाणि भवितुम् अर्हन्ति ।

परीक्षणानन्तरं यत्र पटलः प्रयुक्तः तत्र त्वचा किञ्चित् रक्ता, कण्डूयुक्ता च भवितुम् अर्हति । कदाचित् तेषु क्षेत्रेषु त्वचा किञ्चित् श्वेतवर्णीयं वा कृष्णं वा भवति । एतानि वस्तूनि कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहेषु वा स्वयमेव सुदृढां भविष्यन्ति।

तथापि, अतीव दुर्लभतया , केषाञ्चन जनानां तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति, यत् एनाफिलेक्सिस् इति कथ्यते । प्रायः एतत् पट्टिकां प्रयोक्तुं कतिपयेषु घण्टेषु एव भवितुम् अर्हति । अतः तदपि अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

यदा भवन्तः वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गन्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः!

यदि परीक्षायाः समये किमपि असुविधां अनुभवति तर्हि सामान्य-आपातकालीन-स्थितौ भेदः करणीयः ।

यदि भवतः किमपि वस्तुनः एलर्जी इति पुष्टिः भवति तर्हि भवन्तः अग्रे किं कुर्वन्ति ?

परीक्षणस्य अन्तिमदिवसस्य अनन्तरं वैद्यः भवन्तं परिणामं व्याख्यास्यति। यदि भवतः त्वचा किमपि प्रति प्रतिक्रियां कृतवती (अर्थात् परिणामः सकारात्मकः अस्ति) तर्हि सः तस्य तीव्रतानुसारं तस्य चिह्नं करिष्यति । यथा - क (+) इत्यस्य अर्थः मृदुविक्रिया इत्यर्थः । अ (+++) इत्यस्य अर्थः अतीव तीव्रः प्रतिक्रिया । ये वस्तूनि सर्वथा न प्रतिक्रियां कृतवन्तः तानि (-) इति चिह्नितानि भवन्ति ।

यदि भवान् ज्ञायते यत् भवान् किमपि वस्तुनः एलर्जी अस्ति तर्हि अग्रिमः सोपानः तत् पदार्थं, तत् युक्तं उत्पादं च परिहरति । भवतः वैद्यः भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति : १.

• एतत् भवन्तं तादृशानां उत्पादानाम् सूचीं दास्यति येषु भवन्तः एलर्जीयुक्ताः एलर्जीकारकाः सन्ति ।
• वयं भवद्भ्यः उपयोगाय उत्पादानाम् एकां सुरक्षितसूचीं प्रदामः।
• कदाचित्, सः भवन्तं दूरभाष-अनुप्रयोगानाम् विषये अपि वक्ष्यति यत् भवन्तः वस्तूनाम् सामग्रीं क्रीणन्ते सति स्कैन् कर्तुं शक्नुवन्ति।

एवं भवन्तः एलर्जी परिहृत्य त्वक्समस्यां विना जीवितुं शक्नुवन्ति ।