किं भवन्तः अपि ४० वर्षाणि पूर्णानि कृत्वा स्वस्य दूरभाषे वृत्तपत्रं वा सन्देशं वा पठितुं किञ्चित् कष्टं अनुभवन्ति? बहवः जनाः केवलं तदा एव एतां समस्यां लक्षयन्ति यदा तेषां नेत्रेभ्यः किञ्चित् दूरं पुस्तकं वा वृत्तपत्रं वा धारयितव्यं भवति । एषा सामान्या स्थितिः यत् बहवः जनाः वृद्धावस्थायां अनुभवन्ति । अतः अद्य वयं एकस्य विशेषस्य नेत्रसमाधानस्य विषये वदामः यत् अस्य समाधानरूपेण उपयोक्तुं शक्यते।
एतत् पिलोकार्पिन् नेत्रविलयनं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पिलोकार्पिन् एकः प्रकारः नेत्रौषधः अस्ति यः आयुःसम्बद्धस्य निकटदृष्टेः चिकित्सां करोति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं Presbyopia इति वदामः ।
तत् कॅमेरा इव चिन्तयतु। तस्मिन् स्थितः लेन्सः आवश्यकतानुसारं आगत्य आगत्य गच्छति यत् अस्मान् निकटतः दूरं च स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति । परन्तु यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्य लेन्सस्य लचीलापनं नष्टं भवति । अत एव अस्माकं कृते वस्तूनि निकटतः पठितुं कठिनं भवति, विशेषतः लघुलिपिषु।
अतः अयं पिलोकार्पिन् नेत्रबिन्दवः यत् करोति तत् अस्माकं नेत्रस्य पुतलीम् अस्थायीरूपेण संकुचयति। यदा तत् भवति तदा नेत्रे आगच्छति प्रकाशस्य केन्द्रीकरणस्य मार्गः परिवर्तते, निकटतः ये वस्तूनि सन्ति ते स्पष्टतया द्रष्टुं आरभन्ते . एतत् अस्य औषधस्य मूलकार्यम् अस्ति ।
एतस्य औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं वैद्यं किं वक्तव्यम् ?
कस्यापि औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वस्य चिकित्सा-इतिहासस्य विषये वैद्यं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः एतस्य Pilocarpine नेत्रविलयनस्य उपयोगात् पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| या स्थितिः भवन्तं प्रभावितं करोति | वर्णनम् |
|---|---|
| नेत्ररोगाः | यदि भवतः इरिटिसस्य अथवा रेटिनाविरहस्य इतिहासः अस्ति। |
| संपर्क लेन्स | यदि भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। |
| एलर्जी | यदि भवतः पिलोकार्पिन् वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति। |
| गर्भधारणं वा स्तनपानं वा | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् । |
भवन्तः एतस्य नेत्रबिन्दुस्य उपयोगं सम्यक् कथं कुर्वन्ति ?
यतो हि एतत् नेत्रौषधम् अस्ति, अतः अस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
1. हस्तप्रक्षालनम् : औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
2. सज्जता : शिरः किञ्चित् पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा तर्जनीया अधः पलकं मन्दं अधः आकर्षयन्तु। एतेन लघुपुटं निर्मीयते ।
3. औषधं प्रयोजयन्तु : औषधस्य शीशकस्य बून्दस्य अग्रभागं नेत्रं, अङ्गुलीयपुटं, अन्यत्र वा स्पृशितुं न दत्त्वा, वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य संख्यां भवतः पलकात् निर्मितस्य पुटस्य अन्तः प्रयोजयन्तु
4. नेत्रे पिधाय : औषधं नेत्रयोः उपरि प्रसारयन्तु, शनैः शनैः च नेत्राणि निमीलन्तु। बलात् नेत्राणि न निमीलन्तु .
5. मन्दं दबावं कुर्वन्तु : अङ्गुल्या नेत्रनासिकायोः मध्ये अन्तः कोणं मन्दं प्रायः एकं वा द्वौ वा निमेषौ निपीडयन्तु। एतेन औषधं नेत्रे एव स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति, यत् भवतः कण्ठतः अधः न प्रवहति ।
6. यथानिर्देशं केवलं प्रयोगं कुर्वन्तु। वैद्येन यत् परिमाणं निर्धारितं तस्मात् अधिकं न प्रयोक्तव्यम् ।
यदि भवान् नेत्रेषु अन्यौषधानां प्रयोगं करोति तर्हि अन्यं औषधं प्रयोक्तुं पूर्वं न्यूनातिन्यूनं ५ निमेषान् यावत् प्रतीक्षितव्यम् ।
के दुष्प्रभावाः अपेक्षितुं शक्यन्ते ?
यथा कस्यापि औषधस्य, केचन दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । केचन सद्यः निवेदनीयाः, केचन तु तावत् गम्भीराः न सन्ति ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| तत्क्षणमेव चिकित्सकाय निवेदनीयानि वस्तूनि | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| नेत्रे परिवर्तनं भवति | नवीनं वा वर्धमानं वा नेत्रवेदना, रक्तता, शोथः, स्रावः वा। |
| दृष्टौ आकस्मिकं परिवर्तनम् | एकस्मिन् वा नेत्रे वा दृष्टेः आकस्मिकं हानिः न्यूनता वा। |
| यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं सूचयितुं वस्तूनि | |
| धुन्धली दृष्टि | किञ्चित् धुन्धला दृष्टिः दूरतः दर्शनं वा कष्टम्। |
| नेत्रस्य तनावः | नेत्रयोः श्रान्ततां अनुभवन्। |
| शिरोवेदना | किञ्चित् शिरोवेदना। |
| नेत्रेभ्यः अश्रुप्रवाहाः | औषधं प्रयोजयित्वा विदारणं वर्धते। |
अस्य औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- वाहनचालनं परिहरन्तु : एतेन औषधेन कदाचित् दृष्टिः धुन्धली भवति । विशेषतः रात्रौ अपि कठिनं द्रष्टुं शक्नोति . अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् स्पष्टदृष्टेः आवश्यकतां जनयति इति कार्याणि परिहरन्तु
- संपर्कचक्षुः : यदि भवन्तः संपर्कचक्षुषः धारयन्ति तर्हि औषधं प्रयोक्तुं पूर्वं तान् निष्कासयन्तु। १० निमेषेभ्यः अनन्तरं .पुनः संपर्कचक्षुः स्थापयितुं शक्नुवन्ति।
- चिकित्सापरीक्षाः - नियमितान्तरेण चिकित्सकस्य समीपं गत्वा नेत्रपरीक्षां कुर्वन्तु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि वैद्यं वदतु।
यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिमे निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
यदि औषधस्य अतिप्रयोगः भवति तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकमात्रायां गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। आवश्यकतानुसारं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सम्पर्कयितुं शक्नुवन्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पिलोकार्पिन् इति नेत्रबिन्दुः प्रेस्बायोपिया इत्यस्य चिकित्सां करोति, यस्याः रोगः वयसा सह भवति ।
- अस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवन्तः स्वस्य सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, एलर्जी च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु इति अत्यावश्यकम् ।
- केवलं निर्धारितमात्रायां तथा च यथा वैद्येन निर्धारितं तथा च उपयुज्यताम् ।
- धुन्धलदृष्टिः, रात्रौ दर्शनस्य कष्टम् इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् विषये अवगताः भवन्तु । एतादृशेषु सति वाहनचालनं परिहरन्तु।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अथवा भवतः स्थितिः विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु