किं भवतः वैद्यः उच्चरक्तचापस्य हृदयस्य विफलतायाः वा कृते इन्डापामाइड् इति औषधं लिखितवान्? यदि एवम् अस्ति तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। कदाचित् भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् एतत् औषधं प्रयुञ्जते। तथापि वयं यत्किमपि औषधं प्रयुञ्ज्महे तस्य विषये सुबोधः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । अतः अद्य, अस्य औषधस्य Indapamide, शरीरे किं करोति, किं सावधानं भवेत् तस्य दुष्प्रभावाः च इति सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
इण्डपामिडे इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः।
इन्डापामाइड् इति औषधं उच्चरक्तचापस्य, हृदयस्य विफलतायाः इत्यादीनां स्थितीनां चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।
मूत्रवर्धकाः इति औषधवर्गे अन्तर्भवति | अस्माकं जनाः प्रायः एतानि "जलगोल्यः" इति वदन्ति । अस्माकं शरीरं जलकुण्डमिव चिन्तयतु। कदाचित्, अस्मिन् टङ्क्यां अतिशयेन जलं लवणं च सञ्चयति । ततः रक्तवाहिनीनां अन्तः दबावः वर्धते । इण्डापामिड् अतीव सरलं कार्यं करोति। अस्माकं वृक्केभ्यः किञ्चित् संकेतं ददाति यत् "शरीरे अतिरिक्तं जलं लवणं च मूत्रेण मुक्तं कुरुत" इति । अतः यदा शरीरे अतिरिक्तः द्रवः न्यूनः भवति तदा रक्तवाहिनीनां अन्तः दबावः अपि क्रमेण न्यूनः भूत्वा सामान्यस्तरं प्रति आगच्छति । अनेन हृदयस्य अपि महती उपशमः भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इण्डापामिड् अस्माकं मित्रवत् अस्ति यः अस्माकं शरीरे द्रवस्य लवणस्य च सन्तुलनं कृत्वा रक्तचापं नियन्त्रयति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, अधुना एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति। इण्डापमाइड् इति औषधं लिखितुं पूर्वं, अथवा यदि भवान् पूर्वमेव तत् सेवते तर्हि भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य सम्पूर्णं वर्णनं भवतः चिकित्सकाय दातुं
अतीव, अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः केचन केचन चिकित्सास्थितयः जनाः एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं द्विवारं चिन्तनीयाः । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
- मधुमेहः अथवा रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः : एतत् औषधं कदाचित् रक्तशर्करायाः स्तरस्य परिवर्तनं जनयितुं शक्नोति । अतः यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतस्य विषये भवतः वैद्यं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- बवासीरः : एतत् औषधं रक्ते मूत्राम्लस्य स्तरं वर्धयितुं शक्नोति , बवासीरं च दुर्गतिम् अयच्छति |
- हृदयस्य विफलता अथवा अनियमितहृदयस्पन्दनम् : १.एतादृशानां जनानां कृते एतत् औषधं दातुं महती सावधानी भवितव्या ।
- वृक्करोग : यतो हि एतत् औषधं वृक्कद्वारा कार्यं करोति, यदि वृक्केषु किमपि दुर्बलता अस्ति तर्हि वैद्यः तस्य विषये अवगतः भवेत् ।
- यकृत् रोग : यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति तर्हि तस्य विषये अस्मान् सूचयन्तु।
- लुपस् : अस्य औषधस्य ल्युपस् रोगिणः यथा प्रभाविताः भवन्ति तत् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।
- एलर्जी : यदि भवतः इण्डापमाइड्, सल्फा औषधं, अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः : यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा शिशुं प्राप्तुं प्रयतते तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं वैद्येन सह वार्तालापं कर्तव्यम् ।
- यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति : वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं स्तनपानं कुर्वतीनां कृते उपयुक्तं वा इति।
एतां सूचनां न गोपयित्वा वैद्यं वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
औषधस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अवश्यं करणीयः ।
- एतत् औषधं भवन्तः मुखेन सेवन्ते इति गोली अस्ति। प्रतिदिनं यथा वैद्यः निर्धारितवान् तथा प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये सेवन्तु । प्रतिदिनं एकस्मिन् समये तस्य सेवनस्य आदतं प्राप्तुं श्रेयस्करम्।
- यदि भवतः स्वास्थ्यं सुस्थं भवति, भवतः रक्तचापः न्यूनीकृतः अपि अस्ति तथापि यावत् भवतः वैद्यः न वदति तावत् एतत् औषधं सेवनं न त्यजन्तु । उच्चरक्तचापः दीर्घकालं यावत् प्रबन्धनीयः अस्ति ।
- यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि : विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । अतः चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
किं यदि अहं भूलतः अधिकं औषधं सेवयामि ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् आकस्मिकतया निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान्
तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा
कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु। एतत् लघुतया मा गृह्यताम्।
यदि त्वं औषधं सेवितुं विस्मरसि तर्हि किं करोषि ?
वयं सर्वदा सर्वं न स्मरामः अतः वयं अस्माकं औषधं ग्रहीतुं विस्मरामः।
- स्मरणमात्रेण औषधं सेवन्तु।
- तथापि यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा केवलं निर्धारितसमये अग्रिममात्राम् एव गृह्यताम् ।
- औषधस्य द्वौ मात्रां एकदा एव केनचित् कारणेन न सेवयेत्।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
केचन औषधानि इण्डापमाइड् इत्यनेन सह सेवनेन समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् औषधं विशेषतया निम्नलिखितयोः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति:
- हृदयरोगस्य कृते डिगोक्सिन् इत्यादीनि औषधानि
- मानसिकरोगस्य कृते लिथियमः
- उच्चरक्तचापस्य अन्ये औषधानि
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अन्येषां औषधानां, विटामिनानां, पारम्परिकौषधानां (सिंहलौषधं, आयुर्वेदिकौषधं) भवन्तः सेवन्ते, धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यपानं वा कुर्वन्ति इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
इण्डापामिड् इत्यस्य सेवनकाले स्वस्य स्वास्थ्ये किञ्चित् अधिकं ध्यानं दातुं साधु विचारः।
यथानिर्धारितं वैद्यं पश्यन्तु .
भवतः प्रगतिपरीक्षणार्थं वैद्यः यस्मिन् दिने विहितं करोति तस्मिन् दिने चिकित्सालयं गन्तुं मा विस्मरन्तु। यदि गृहे एव रक्तचापं माप्यते तर्हि पठनानां विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । भवतः सामान्यं रक्तचापं किं भवेत् इति अपि पृच्छन्तु।
निर्जलीकरणस्य विषये सावधानाः भवन्तु।
एतत् औषधं कदाचित् निर्जलीकरणं जनयितुं शक्नोति यतः एतत् शरीरात् अतिरिक्तं जलं दूरीकरोति । यदि भवतः तीव्रः अतिसारः, वमनं, बहु स्वेदः वा भवति तर्हि सावधानाः भवन्तु । एतत् औषधं सेवन्ते सति निर्जलीकरणं भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
अन्नं पेयं जलं च
यदि भवतः वैद्यः भवन्तं विशेषाहारस्य विषये वदति तर्हि तस्य अनुसरणं कुर्वन्तु । प्रतिदिनं कति गिलासाः जलं पिबन्तु इति अपि पृच्छन्तु।
अन्येषां औषधानां सेवनकाले सावधानाः भवन्तु।
यदा भवतः कासः, शीतः, शरीरस्य वेदना वा भवति तदा औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं पृच्छन्तु । केचन वेदनाशामकाः, शीतलौषधानि च भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
चक्करः निद्रा च
केचन जनाः प्रथमवारं एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभन्ते तदा चक्करः वा निद्रा वा अनुभवन्ति । यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु। आसनात् उत्तिष्ठन्तु, न च सहसा शयनाद् उत्तिष्ठन्तु। शनैः उत्तिष्ठतु। यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि विशेषतया सावधानाः भवन्तु।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव इन्डापामाइड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति। एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। एतत् द्विधा विभज्यताम् ।
यदि एतानि लक्षणानि भवन्ति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं सूचयन्तु । यदि एते लक्षणाः स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः भवन्ति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
| दुष्प्रभाव (लक्षण) २. | वर्णनम् |
|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| निर्जलीकरणम् | तृष्णा वर्धिता, मुखस्य शुष्कता, चक्करः, शिरोवेदना, श्यामपीतस्य वा श्यामस्य मूत्रस्य वा । |
| बवासीररोगः | सन्धिषु (विशेषतः अङ्गुष्ठस्य) तीव्रवेदना, रक्तता, शोफः च । |
| वृक्कक्षतिः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| यकृत् क्षतिः | उदरस्य दक्षिणस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, असामान्यः श्रान्तता च । |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः। |
| पोटेशियमस्य स्तरः न्यूनः अभवत् | मांसपेशीनां संकोचनं वा वेदना वा, असामान्यं दुर्बलता, द्रुतं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं, कब्जः। |
| सोडियमस्य स्तरः न्यूनः अभवत् | मांसपेशीदुर्बलता, श्रान्तता, चक्करः, शिरोवेदना, भ्रमः। |
| नेत्रेषु परिवर्तनं भवति | आकस्मिकं नेत्रवेदना अथवा दृष्टिः परिवर्तते (उदा. दृष्टिः धुन्धली, प्रकाशानां परितः वलयानां दर्शनं) । |
| लघु दुष्प्रभाव | चिन्ता, चक्करः, श्रान्तता, शिरोवेदना, मांसपेशीवेदना, नासिका स्तब्धता वा स्रावः वा। |
भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दृष्ट्या च दूरं सुरक्षितस्थाने स्थापयन्तु |
- कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अत्यधिकतापस्य संपर्कं परिहरन्तु।
- अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- इन्डापामाइड् इति "जलगोली" उच्चरक्तचापस्य हृदयस्य च नियन्त्रणार्थं प्रयुक्ता । शरीरात् अतिरिक्तं जलं लवणं च दूरीकरोति ।
- औषधस्य सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः अन्येषां रोगानाम्, भवतः सेवनस्य औषधानां विषये वैद्यं वदन्तु ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये औषधं सेवन्तु यथा वैद्यः अवदत् । भवतः सुस्थं भवति चेदपि वैद्यं न पृष्ट्वा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- चक्करः मूर्च्छा च प्रति सावधानाः भवन्तु। निर्जलीकरणं परिहरितुं पर्याप्तं जलं (यथा चिकित्सकेन सूचितम्) पिबन्तु ।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति, यथा मुखस्य अथवा अधरस्य शोफः, दृष्टिपरिवर्तनं, अथवा तीव्रसन्धिवेदना, तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयं गत्वा वैद्यं द्रष्टुं रक्तचापस्य जाँचं कर्तुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
इण्डपामिड, इन्डापमाइड सिंहली, उच्च रक्तचाप, मूत्रवर्धक, जलगोलियाँ, दुष्प्रभाव, रक्तचाप औषधि, हृदयघात
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु