Pitolisant (Wakix) गोल्यः विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवन्तः अपि अनियंत्रितं दिवा निद्रां अनुभवन्ति ? किं भवन्तः कदाचित् सहसा हसन्ति वा क्रुद्धाः भवन्ति चेत् मूर्च्छितः भूमौ पतितुं प्रवृत्ताः भवन्ति? चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं नार्कोलेप्सी इति वदामः । अतः, अस्याः रोगस्य चिकित्सायै यत् विशेषं औषधं विहितं भवति तत् पिटोलिसान्ट् इति कथ्यते । भवन्तः वाकिक्स इति ब्राण्ड्-नाम्ना स्वचिकित्सकात् क्रीतवन्तः स्यात् । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पिटोलिसान्ट् इति किम् ?

एतत् औषधं `नार्कोलेप्सी` इति रोगस्य चिकित्सायै दीयते । एतेन मुख्यतया दिवा अतिनिद्रा न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भवति । अपि च, एतत् औषधं `(Cataplexy)` इति स्थितिं नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति यत्र शरीरस्य मांसपेशिनां सहसा बलं नष्टं भवति । एतत् औषधं मस्तिष्के केचन रसायनानि नियन्त्र्य दिवा जागरणं कर्तुं साहाय्यं करोति । एतेन भवतः रात्रौ निद्रा अपि किञ्चित्पर्यन्तं सुधरितुं शक्यते ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यम् । यतो हि कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह एतस्य औषधस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

• हृदयरोगः यदि भवतः कोऽपि हृदयरोगः अस्ति।
• अनियमितहृदयस्पन्दनम् : यदि भवतः पूर्वं अनियमितहृदयस्पन्दनस्य निदानं कृतम् अस्ति ।
• वृक्करोगः- यदि वृक्केषु किमपि समस्या अस्ति।
• यकृत्-रोगः - यदि भवतः यकृत्-सम्बद्धाः समस्याः सन्ति, यथा सिरोसिस् ।
• पोटेशियमस्य मैग्नीशियमस्य वा न्यूनस्तरः : यदि पूर्वं भवतः रक्ते पोटेशियमस्य मैग्नीशियमस्य वा न्यूनस्तरः इति सूचना प्राप्ता अस्ति ।
• एलर्जी : यदि भवतः `पिटोलिसान्ट्`, अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणस्य आशां कुर्वन् अस्ति।
• यदि त्वं स्तनपानमाता : यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतत् औषधं यथा भवतः वैद्यः वदति तथा एव उपयोक्तव्यम् ।

• एतत् गोलीं एकेन जलेन सह सेवन्तु। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये सेवनं श्रेयस्करम्।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवितुं शक्यते, परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतस्य औषधस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।सहसा मा निवर्तय यथा इच्छसि।
• यदि बालकानां कृते दीयते : एतत् औषधं कदाचित् ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते विहितं भवति । किन्तु महता सावधानतया क्रियते। यदि एतत् बालकाय ददाति तर्हि वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि विलम्बं विना समीपस्थं चिकित्सालयं ETU (Emergency Treatment Unit) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि तत् लङ्घयन्तु। अग्रिममात्रायां नियमितसमये सेवनं कुर्वन्तु। गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु ।

अन्ये औषधानि ये पिटोलिसान्ट् इत्यनेन सह न प्रयोक्तव्यानि, ये समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । `पिटोलिसान्ट्` अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । एतेन खतरनाकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि भवान् अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति तर्हि सर्वेषां विषये वैद्यं वदतु । अस्मिन् विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि, ओषधीयपदार्थानि अपि सन्ति ।

औषधस्य सेवनकाले अवगन्तुं विशेषविन्दवः

• चिकित्सापरीक्षाः - चिकित्सकेन यथा निर्धारितं तथा चिकित्सालयेषु गत्वा स्वस्य स्थितिं पश्यन्तु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि वैद्यं वदतु ।
• मुखस्य शुष्कम् : एतेन औषधेन मुखस्य शुष्कं भवितुम् अर्हति । शर्करारहितगुञ्जा चर्वणेन, प्रचुरं जलपानेन च एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते । परन्तु यदि एषा समस्या स्थास्यति वा तीव्रा वा भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
• जन्मनिरोधविषये विशेषसूचना : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवान् हार्मोनलजन्मनिरोधकगोल्यः (यत्र ``एस्ट्रोजेन्`` तथा ``प्रोजेस्टिन्`` युक्ताः) उपयुज्यते, तर्हि ``पिटोलिसान्ट्`` इति सेवनसमये तासां गर्भनिरोधकगोल्यः प्रभावशीलता महती न्यूनीभवितुं शक्नोति सरलतया वक्तुं शक्यते यत् तेषां गोल्यानां गर्भनिवारणक्षमता न्यूनीभवति । अतः, अस्य औषधस्य सेवनकाले तथा च स्थगितस्य अनन्तरं किञ्चित्कालं यावत् गर्भनिरोधस्य अतिरिक्तरूपस्य, यथा कण्डोमस्य, उपयोगस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कर्तुं अत्यावश्यकम्

एतेन औषधेन सह ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव पिटोलिसान्ट् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन भयानकाः, केचन सामान्याः।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

कथं भवन्तः औषधं सुरक्षितरूपेण संगृह्णन्ति, निष्कासयन्ति च ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधानि क्षिपन्तु . तान् न प्रयोजयन्तु।
• औषधानि निष्कासयन्ते सति वैद्यं पृच्छन्तु यत् भवन्तः अनिश्चिताः सन्ति यत् तानि कचरे क्षिप्तव्यानि वा शौचालयात् अधः प्रक्षिपन्तु वा इति । यदि भवन्तः तान् कचरे निक्षिपन्ति तर्हि पुटतः गोल्यः निष्कास्य प्रयुक्तैः चायपत्रैः मृत्तिकैः वा इत्यादिना किमपि मिश्रयित्वा पुटके स्थापयित्वा दृढतया सीलं कुर्वन्तु एतेन अन्ये जनाः पशवः वा तान् खादितुं न शक्नुवन्ति ।