किं भवन्तः कतिपयान् दिनानि कासेन किञ्चित् ज्वरं सुस्तं च अनुभवन्ति? परन्तु एतावत् दुष्टं न यत् शयने एव स्थातव्यम्। कार्यालये कार्यं कर्तुं गत्वा बालकानां पालनं कर्तुं, दैनन्दिनकार्यं कर्तुं च शक्नुथ । परन्तु एषः कासः श्रान्तः च न सुधरति इव । बहवः जनाः कदाचित् एतादृशं चिन्तयन्ति यत् "एषः केवलं दुष्टः शीतः एव" इति । परन्तु भवन्तः जानन्ति, एतत् वयं यथा चिन्तयामः तथा सरलं न भवेत्। एषा एव स्थितिः अद्य वयं वक्तुं गच्छामः यस्य नाम "Walking Pneumonia" इति।
चलने निमोनिया इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् निमोनियायाः सौम्यतरं रूपम् अस्ति । यदा वयं निमोनिया इति शब्दं शृणोमः तदा वयं सर्वे किञ्चित् भीताः भवेम। यतः यदा नियमितरूपेण निमोनिया भवति तदा प्रायः उच्चज्वरस्य, कफयुक्तस्य तीव्रस्य कासस्य, श्वसनस्य कष्टस्य च कारणेन आस्पतेः निवेशनं कर्तव्यं भवति । किं भवति यत् फुफ्फुसेषु संक्रमणं प्रविशति, फुफ्फुसेषु वायुपुटं च श्लेष्मा, पूतिभिः च पूरयति ।
परन्तु अस्मिन् Walking Pneumonia -इत्यस्य लक्षणं तावत् तीव्रं न भवति । भवन्तः सामान्यतया चलितुं कार्यं कर्तुं च शक्नुवन्ति, अतः एव एतत् "चरणम्" इति कथ्यते । परन्तु "चलन" इति नाम अस्ति चेदपि एतत् फुफ्फुसस्य संक्रमणम् अपि अस्ति अतः अस्य विषये सावधानता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् "एटिपिकल न्यूमोनिया" इति कथ्यते ।
Walking Pneumonia तथा regular pneumonia इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?
तयोः भेदं अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं, यतः लक्षणानाम् अल्पभेदानाम् आधारेण परिस्थितेः रूक्षं विचारं प्राप्तुं शक्नुमः ।
| लक्षणम् | चलने निमोनिया | ठेठ निमोनिया |
|---|---|---|
| ज्वरः | प्रायः निम्नस्तरीयः ज्वरः (३८ सेल्सियस / १०१ फारेनहाइट् इत्यस्मात् न्यूनः) भवति । | उच्चज्वरः (३८ - ४० सेल्सियस / १०१ - १०५ फारेनहाइट् यावत्) भवितुं शक्नोति । |
| कासः | अधिकतया शुष्ककासः भवति । अत्यल्पं श्लेष्मा भवति । | उत्पादककासः कासस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । |
| व्याधिः | यथार्थतः दुष्टः शीतः इव अनुभूयते। अहं नित्यकार्यं कर्तुं न शक्नोमि। | एतावत् दुष्टं भवति यत् मया शयने एव स्थातव्यम्। प्रायः मया आस्पतेः प्रवेशः करणीयः भवति। |
| उपचार | प्रायः गृहे एव चिकित्सा कर्तुं शक्यते । | अस्पताले प्रवेशः, चिकित्सा च आवश्यकी भवितुम् अर्हति । |
कस्य एषा स्थितिः अधिकतया भवितुं शक्नोति ? (जोखिमसमूहाः) २.
यद्यपि केनापि Walking Pneumonia इति रोगः भवितुम् अर्हति तथापि केषाञ्चन जनानां कृते अस्य रोगस्य अधिकः जोखिमः भवति । एवं चिन्तयतु, यदा अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति तदा रोगाः सहजतया शरीरे प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- २ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते
- ६५ वर्षाधिकानां कृते
- दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः (उदाहरणार्थं कर्करोगरोगिणः, एच.आइ.वी.-संक्रमिताः जनाः) अथवा प्रतिरक्षादमनौषधानि सेवन्ते ।
- येषां कृते COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), Asthma , and Emphysema इत्यादीनि दीर्घकालीनश्वसनरोगाः सन्ति ।
- ये विद्यालयेषु, छात्रावासेषु, सैन्यशिबिरेषु, नर्सिंगहोम् इत्यादिषु जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु निवसन्ति वा कार्यं कुर्वन्ति वा .
- ये तम्बाकूजन्यपदार्थानाम् (धूम्रपानकर्तृणां) उपयोगं कुर्वन्ति तेषां कृते ।
- ये नियमितरूपेण कोर्टिकोस्टेरॉइड् युक्तानि इन्हेलर - द्रव्याणि उपयुञ्जते तेषां कृते |
Walking Pneumonia इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
एते लक्षणानि प्रायः सामान्यशीतस्य सदृशानि भवन्ति अतः वयं तान् सहजतया भ्रमितुं शक्नुमः ।
इदं शीतं वा फ्लू इव वा आरभ्यते, अतः बहवः जनाः तस्य विषये बहु न चिन्तयन्ति।
- व्रणित कंठ
- श्रम
- वक्षःस्थलवेदना वा असुविधा वा
- किञ्चित् ज्वरः
- मृदुशीतलता
- कासः (प्रायः शुष्कः कासः) २.
- श्वासः
- शिरोवेदना
यदि भवतः एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं कतिपयान् दिनानि यावत् अस्ति तर्हि एतत् केवलं सामान्यशीतं कल्पयित्वा स्वयमेव स्वस्थतां प्रतीक्षितुं न अपितु वैद्यं द्रष्टुं बुद्धिमान्
किं एषः रोगः संक्रामकः ? कथं संक्रम्यते ?
आम्, Walking Pneumonia निश्चितरूपेण संक्रामकः रोगः अस्ति। एतदेव अस्माभिः सर्वाधिकं चिन्तनीयम्।
यदा व्याधिग्रस्तः कासयति, श्वासं करोति, वार्तालापं करोति तदा वायुना लघुबिन्दवः मुक्ताः भवन्ति । अन्यः पुरुषः तस्मिन् वायुना निःश्वासेन अन्यः व्यक्तिः संक्रमितुं शक्नोति ।
अस्मिन् सर्वाधिकं भयङ्करं वस्तु अस्ति यत् लक्षणं प्रकटितुं पूर्वं प्रायः द्वौ चत्वारि सप्ताहौ यावत् अन्यस्मै रोगं प्रसारयितुं शक्यते | अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः रोगी इति ज्ञातुं अपि पूर्वं स्वपरिवारं, मित्राणि, कार्यालयसहचराः च रोगं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । लक्षणानाम् आरम्भानन्तरं अपि, तानि लक्षणानि सर्वथा अन्तर्धानं कृत्वा अपि भवन्तः अन्यस्मै रोगं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति ।
वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं भवतः लक्षणं पृच्छति । कियत्कालं यावत् भवतः एताः समस्याः सन्ति ? भवन्तः अपि पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः कुटुम्बे अन्यस्य कस्यचित् एतादृशी स्थितिः अस्ति वा इति।
ततः सः भवतः वक्षःस्थलं स्टेथोस्कोपेन श्रोष्यति। एतत् श्रवणं कथ्यते । एतेन परीक्षणेन फुफ्फुसात् आगच्छन्तीषु शब्देषु किमपि असामान्यता ज्ञातुं शक्यते ।
यदि रोगस्य किमपि शङ्का अस्ति तर्हि तस्य पुष्ट्यर्थं अनेकानि अपि परीक्षणानि कर्तुं शक्यन्ते ।
- वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणः : एतेन फुफ्फुसस्य संक्रमणस्य जाँचः भवति ।
- कफस्य नमूनापरीक्षा : यदि भवान् कफं कासयति तर्हि नमूना गृहीत्वा प्रयोगशालायाः प्रेषणं कृत्वा संक्रमणस्य कारणं ज्ञातुं शक्यते ।
- रक्तपरीक्षाः - एतेन रक्ते संक्रमणस्य लक्षणं पश्यितुं साहाय्यं भवति ।
कथं चिकित्स्यते ?
चलन-न्यूमोनिया-रोगस्य चिकित्सा रोगस्य कारणानुसारं भवति । मुख्यतया एकप्रकारस्य जीवाणुना (विशेषतः माइकोप्लाज्मा निमोनिया) कारणं भवति, परन्तु कदाचित् विषाणुभिः कवकैः वा कारणं भवितुम् अर्हति ।
यदि जीवाणुसंक्रमणं भवति
यदि भवतः वैद्यः निर्धारयति यत् भवतः जीवाणुजन्यः चलन-न्यूमोनिया अस्ति तर्हि सः प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति . सामान्यतया विहितप्रतिजीवकदवानां प्रकाराः सन्ति : १.
- मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स् : १.अस्मिन् एजिथ्रोमाइसिन्, क्लैरिथ्रोमाइसिन् इत्यादीनि औषधानि सन्ति । एते बालकानां प्रौढानां च कृते उपयुक्ताः सन्ति ।
- फ्लोरोक्विनोलोन् : सिप्रोफ्लोक्सासिन्, लेवोफ्लोक्सासिन् इत्यादीनि औषधानि अस्मिन् समूहे अन्तर्भवन्ति । एते प्रायः लघुबालानां कृते न दीयन्ते ।
- टेट्रासाइक्लिन्स् : एतेषां उदाहरणानि डॉक्सीसाइक्लिन् इत्यादीनि औषधानि सन्ति । एते प्रौढानां वृद्धबालानां च कृते उपयुक्ताः सन्ति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : भवन्तः पूर्णचिकित्सायाः कृते स्वचिकित्सकेन निर्धारितं प्रतिजीवनानि अवश्यं सेवन्ते, एकं दिवसं अपि न त्यक्त्वा। केवलं भवतः स्वास्थ्यं भवति इति कारणेन औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्यते, अग्रिमे समये औषधं सेवने भवतः स्वस्थता न भवति ।
यदि वायरल् संक्रमणं भवति
यदि एषा स्थितिः विषाणुना भवति तर्हि प्रतिजीवनानि न साहाय्यं करिष्यन्ति । भवद्भिः केवलं लक्षणानाम् उपचारः करणीयः, रोगस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं, चिकित्सां कर्तुं च स्वशरीरं समयं दातव्यम् ।
- सम्यक् विश्रामं कुरुत।
- अधिकं उष्णद्रवाणि (सूपः, स्टू, दलिया) पिबन्तु।
- वाष्पीकरणं वा आर्द्रकस्य उपयोगेन वा वायुमार्गाः आर्द्राः भवितुं शक्नुवन्ति ।
- वैद्यस्य निर्देशानुसारं कास-कफ-उपहार-औषधानां प्रयोगं कुर्वन्तु ।
- ज्वरस्य न्यूनीकरणाय भवन्तः NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) इत्यादीनां वेदनाशामकानाम् उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।
Walking Pneumonia तथा COVID-19 इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति?
अद्यकाले कस्यापि श्वसनरोगेण सह COVID-19 इत्यस्य शङ्का अस्माकं कृते सामान्यम् अस्ति। तयोः साम्यं तथा च स्पष्टभेदाः सन्ति ।
| लक्षणम् | चलने निमोनिया | कोविड-19 |
|---|---|---|
| रोगजनक | प्रायः जीवाणुः (`Mycoplasma pneumoniae`) । | एकः विषाणुः (SARS-CoV-2) । |
| मुख्य लक्षण | शुष्ककासः, न्यूनज्वरः, अत्यन्तं श्रान्तः, शिरोवेदना, कण्ठवेदना। | ज्वरः कासः श्रान्तः स्नायुवेदना शिरोवेदना । |
| विशिष्टलक्षणम् | तत्र विशिष्टानि लक्षणानि अल्पानि सन्ति । शीत इव अनुभूयते। | गन्धरसस्य हानिः , अतिसारः , उदरेण, वमनं च इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । |
किं एषः रोगः निवारयितुं न शक्यते ?
दुर्भाग्येन अद्यापि Walking Pneumonia इत्यस्य विशिष्टा टीका नास्ति । अपि च एकदा भवतः एषः रोगः जातः चेत् भवतः पुनः एषः रोगः न भविष्यति इति निश्चयः कर्तुं न शक्यते । परन्तु यदि वयं स्वच्छतायाः आदतीनां सम्यक् अनुसरणं कुर्मः तर्हि तस्य विकासस्य जोखिमं बहुधा न्यूनीकर्तुं शक्नुमः ।
- कासस्य वा श्वासस्य वा समये मुखं नासिकां च ऊतकेन वा गमलेन वा आच्छादयन्तु | यदि किमपि न प्राप्यते तर्हि कोणस्य अन्तः श्वासं कुर्वन्तु । हस्ते न श्वासं कुर्वन्तु।
- साबुनेन जलेन च न्यूनातिन्यूनं २० सेकेण्ड् यावत् हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्। यदा साबुनं जलं च न प्राप्यते तदा मद्ययुक्तस्य हस्तसेनेटाइजरस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः दम्मा इत्यादिः श्वसनस्य स्थितिः अथवा मधुमेहः हृदयरोगः इत्यादिः दीर्घकालीनः रोगः अस्ति तर्हि रोगीनां परितः स्थित्वा मुखौटं धारयन्तु ।
- धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु। भवतः परितः अन्ये धूमपानं न कुर्वन्तु। धूमः लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- यद्यपि चलननिमोनिया न्यूमोनियायाः न्यूनतरः प्रकारः अस्ति तथापि सः फुफ्फुसानां संक्रमणम् अपि अस्ति, अतः तस्य अवहेलना न कर्तव्या ।
- एतत् शीत वा फ्लू इव भवति अतः यदि भवतः कासः, क्लान्तता च कतिपयान् दिनानि यावत् भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।
- चलननिमोनिया अत्यन्तं संक्रामकः रोगः अस्ति । भवन्तः लक्षणानाम् अपि पूर्वं कस्यचित् संक्रमणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- यदि वैद्यः प्रतिजीवनानि विहितं करोति तर्हि पूर्णनिर्धारितकालपर्यन्तं तानि अवश्यं प्रयोक्तव्यानि ।
- पर्याप्तं विश्रामं, पौष्टिकं भोजनं, प्रचुरं द्रवपानं च भवतः आरोग्यस्य त्वरिततायै बहु दूरं गमिष्यति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु