किं वयं अस्माकं वृक्केषु अस्याः महत्त्वपूर्णायाः नाडीयाः (Renal Vein) विषये वदामः?

वयं सर्वे जानीमः यत् अस्माकं वृक्काः अस्माकं शरीरे रक्तं स्वच्छं कुर्वन्ति, मूत्रद्वारा अवांछितविषाणि च निष्कासयन्ति । गृहे जलस्य छानकवत् कार्यं करोति । परन्तु किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् एतत् स्वच्छं शुद्धं रक्तं कथं पुनः अस्माकं हृदयं प्रति गत्वा सम्पूर्णशरीरेण गच्छति? तत्रैव अद्य वयं यस्य विशेषस्य रक्तवाहिन्याः विषये वदामः, मूत्रपिण्डस्य नाडी, उद्धाराय आगच्छति। अयं कश्चित् मौनेन अस्माकं शरीरे महतीं सेवां करोति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा मूत्रपिण्डस्य नाडी का अस्ति ?

अतीव सरलम्। मूत्रपिण्डा नाडी इति रक्तवाहिका या वृक्कात् स्वच्छं रक्तं पुनः हृदयं प्रति वहति | चिकित्साशास्त्रे वयं वृक्कसम्बद्धानि वस्तूनि "मूत्रपिण्डम्" इति वदामः । अत एव "मूत्रपिण्डनाडी" इति उच्यते ।

सामान्यतया अस्माकं सर्वेषां वृक्कद्वयं भवति । अतः, प्रत्येकं वृक्केण सह सम्बद्धा मूत्रपिण्डा नाडी भवति । अस्माकं द्वौ मूत्रपिण्डौ स्तः इति तात्पर्यम् ।

धमनी नाडी च - तयोः कः भेदः ?

भवन्तः Renal Artery इत्यस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात्। इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतौ समानौ वा इति। न, तेषां द्वौ भिन्नौ कार्यौ स्तः। अस्माकं संचारतन्त्रं बृहत्नगरे मार्गजालवत् अस्ति । केचिद्मार्गाः नगरेषु वाहनानि आनयन्ति, केचन नगरात् बहिः वाहनानि आनयन्ति । तथैव भवति।

चिन्तयतु, अस्माकं शरीरे आवश्यकाः प्राणवायुः, पोषकाः, हार्मोनाः च रक्तद्वारा सर्वत्र गच्छन्ति । तथा शरीरं रक्तात् कार्बनडाय-आक्साइड् इत्यादीनि अवांछितानि अपशिष्टानि अपि निष्कासयति।

वृक्कसम्बद्धायाः अस्याः धमन्याः नाडीयाः च कार्यं स्पष्टतया अवगन्तुं एतत् सारणीं पश्यन्तु .

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् धमनीतः रक्तं शुद्ध्यर्थं वृक्कं प्रविशति । शुद्धं रक्तं नाडीद्वारा शरीरं प्रति आगच्छति ।

एताः मूत्रपिण्डाः कुत्र स्थिताः सन्ति ?

अस्माकं वृक्कं उदरस्य पृष्ठभागे, पृष्ठपार्श्वस्य अधः, कटिस्य किञ्चित् उपरि च भवति । तत्रैव मूत्रपिण्डयोः नाडीद्वयम् अपि स्थितम् अस्ति ।

• वामगुर्दाशिरा : एषा शरीरस्य वामभागे, अग्नाशयादिअङ्गानाम् पृष्ठतः स्थिता भवति । इयं नाडी हृदयेन सह सम्बद्धायाः मुख्यनाडीयाः अधः शिराकावातः किञ्चित् दूरं भवति । अतः वामनाडी दक्षिणापेक्षया दीर्घा भवति । प्रायः ६-१० सेन्टिमीटर् (२-४ इञ्च्) दीर्घः भवति ।
• दक्षिणगुर्दाशिरा : एषा शरीरस्य दक्षिणभागे, क्षुद्रान्त्रस्य उपरिभागस्य पृष्ठतः भवति । मुख्यनाडीसमीपस्थत्वात् ह्रस्वतरम् । प्रायः २-४ सेन्टिमीटर् (१-१.५ इञ्च्) दीर्घः भवति ।

मूत्रपिण्डः कुतः रक्तं प्राप्नोति ?

अत्रापि वामदक्षिणनाडीयोः किञ्चित् भेदः भवति ।

दक्षिणमूत्रपिण्डा केवलं दक्षिणवृक्कात् रक्तं प्राप्नोति । अतीव सरलम् अस्ति।

परन्तु वाममूत्रपिण्डः किञ्चित् व्यस्तः अस्ति । दीर्घतरत्वात् मार्गे अन्येभ्यः कतिपयेभ्यः अङ्गेभ्यः रक्तं संग्रहयति । इदं मुख्यमार्गः इव अस्ति यस्य अनेकाः पार्श्वमार्गाः सन्ति ।

• वाममूत्रमार्गनाडी : मूत्रमार्गात् मूत्रमार्गात् रक्तं भवति यत् मूत्रमार्गं प्रति मूत्रं वहति ।
• वाम-गोनाडल्-नाडी : स्त्रियाः अण्डकोषात् रक्तं वा पुरुषेषु अण्डकोषात् वा रक्तं भवति ।
• वाम-अधिवृक्क-नाडी : वृक्कस्य उपरि स्थितायाः हार्मोन-उत्पादक-अधिवृक्कग्रन्थ्याः रक्तम् ।
• वाम-अवर-फ्रेनिक-नाडी : डायफ्रामात् रक्तं भवति, एषा मांसपेशी अस्माकं श्वसनं कर्तुं साहाय्यं करोति ।

अतः वाममूत्रपिण्डा अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णसन्धिरूपेण कार्यं करोति ।

किं मूत्रपिण्डस्य नाडीषु प्रभावं कुर्वन्ति केचन चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति ?

आम्, सर्वथा। प्रत्येकस्य अङ्गस्य इव एताः नाडीः प्रभावितुं शक्नुवन्ति अनेके चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति । अत्र मुख्ययोः द्वौ स्तः ।

अवरुद्धनाडीयाः कानि लक्षणानि सन्ति ?

मूत्रपिण्डस्य नाडीयाः अवरोधः गम्भीरः स्थितिः अस्ति । यदि भवति तर्हि लक्षणानि यथा- १.

• तीव्रवेदना : विशेषतः नितम्बयोः उदरयोः च वेदना भवितुम् अर्हति ।
• मूत्रे रक्तं (Hematuria) : मूत्रं रक्तं वा भूरेण वा भवितुम् अर्हति ।
• स्थित्वा चक्करः : सहसा उत्थाय रक्तचापस्य (orthostatic hypotension) न्यूनतायाः कारणेन चक्करः भवति ।
• वंध्यता : स्त्रीपुरुषयोः प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
• वृक्कक्षतिः : यदि रक्तप्रवाहः स्थगितः भवति तर्हि वृक्कस्य कार्यं बाधितं भवितुम् अर्हति ।
• मूत्रस्य उत्पादनं न्यूनीभवति (Oliguria): भवन्तः सामान्यतः न्यूनं मूत्रं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति।
• फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्मः : एषा अतीव खतरनाका स्थितिः अस्ति । मूत्रपिण्डस्य नाडीयां निर्मितस्य रक्तस्य खण्डः विच्छिद्य रक्तप्रवाहं गत्वा फुफ्फुसस्य नाडीं अवरुद्ध्य गन्तुं शक्नोति एषा प्राणघातक आपत्कालः अस्ति।

एतेषां नाडीनां स्वास्थ्यं कथं पश्यसि ?

यदि भवतः वैद्यः एतत् शङ्कते तर्हि सः भवतः नाडीनां स्थितिं पश्यन् विविधपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति ।

• सीटी स्कैन (CT - कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी स्कैन) २.
• डॉप्लर अल्ट्रासाउंड (Duplex/Doppler ultrasound) २.
• एमआरआइ स्कैन (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग - एमआरआई) २.
• सामान्य अल्ट्रासाउंड
• शिराचित्रम् - नाडीनां विशेषः क्ष-किरणपरीक्षा ।

तदतिरिक्तं भवतः मूत्रस्य परीक्षणं (मूत्रविश्लेषणं) भवितुं शक्यते यत् तस्मिन् प्रोटीनस्य स्तरः (प्रोटीनयूरिया) अथवा रक्तकणाः उन्नताः सन्ति वा इति। एतेषां भवतः वृक्कस्य क्षतिः अस्ति वा इति विचारः भवितुम् अर्हति ।

वयं कथं अस्माकं मूत्रपिण्डस्य नाडीः स्वस्थाः भवामः ?

यद्यपि वयं प्रत्यक्षतया मूत्रपिण्डस्य नाडीनां व्यायामं कर्तुं न शक्नुमः तथापि समग्रस्वास्थ्यं निर्वाहयित्वा तान् स्वस्थं स्थापयितुं शक्नुमः ।

• वार्षिकचिकित्सापरीक्षाः : सम्पूर्णपरीक्षायै वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं वैद्यं पश्यन्तु। एतेन रक्तपिण्डस्य यत्किमपि जोखिमकारकं पूर्वमेव चिन्तयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
• यथाविधि निर्धारितं औषधं सेवन्तु : यदि उच्चरक्तचापस्य वा रक्तस्य जठरस्य निवारणाय वा औषधानि निर्धारितानि सन्ति (एण्टीकोअगुलेण्ट्/रक्तपतले) तर्हि तानि यथा निर्धारितं तथा सेवन्तु, किमपि दिवसं न लङ्घयित्वा।
• व्यायामः - नित्यं गमनादिकं सरलं व्यायामं अपि कृत्वा शरीरे रक्तसञ्चारः सुधरति ।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : प्रतिदिनं आवश्यकं जलं पिबन् वृक्कस्य रक्तसञ्चारस्य च कृते अतीव उत्तमम् अस्ति ।
• स्वस्थ आहारः : फलशाकयुक्तं, तैलं, लवणं, शर्करा च न्यूनं आहारं खादन्तु ।
• धूम्रपानं परिहरन्तु : धूम्रपानं रक्तवाहिनीनां क्षतिस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति । अतः यदि धूम्रपानं करोति तर्हि तत् त्यक्तुं प्रयतस्व।

मूत्रपिण्डनाडयः अस्माकं शरीरस्य महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति यः मौनेन महतीं सेवां करोति । यद्यपि वयं तेषां विषये बहु न चिन्तयामः तथापि स्वस्थजीवनशैलीं निर्वाहयित्वा तेषां स्वास्थ्यं स्थापयितुं शक्नुमः ।