किं भवतः लघुजनस्य पृष्ठतः अधः लघु डिम्पल् अस्ति ? (Sacral Dimple) एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

यदा भवन्तः स्नानं कुर्वन्ति वा नवजातस्य शिशुस्य वस्त्रं परिवर्तयन्ति तदा किं भवन्तः कदापि अवलोकितवन्तः यत् तस्य पृष्ठस्य पृष्ठभागे, तस्य नितम्बयोः मध्ये क्रीसस्य उपरि एव त्वक् इत्यस्य लघुः डिम्पः अस्ति? केचन मातापितरः एतत् दृष्ट्वा किञ्चित् चिन्तिताः भयभीताः च भवन्ति। "किम् एतत्? शिशुस्य किमपि दोषः अस्ति वा?" ते चिन्तयन्ति। परन्तु अधिकतया एतत् चिन्ताजनकं नास्ति । अद्य अस्य लघु डिम्पल् इत्यस्य विषये वदामः, यत् चिकित्साशास्त्रे 'Sacral Dimple' इति उच्यते ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् Sacral Dimple किम् अस्ति ?

Sacral Dimple इति भवतः नवजातस्य पृष्ठस्य आधारे, यत्र नितम्बः मिलति तस्य बिन्दुस्य उपरि एव त्वक् मध्ये एकः लघुः डिम्पल् अथवा खोखला भवति । "सक्रल" इति शब्दस्य प्रयोगः यतः सः मेरुदण्डस्य अधमस्य अस्थिस्य सेक्रमस्य उपरि स्थितः अस्ति ।

एतत् किमपि जन्मजातम् अस्ति . शिशुः भवतः गर्भे एव भवति इति किमपि विकसितम् इत्यर्थः । अधिकांशतः एते लघुछिद्राः शिशुं प्रति किमपि समस्यां न जनयन्ति । यद्यपि एतत् शिशुं वर्धमानं भवति तथापि तत् तावत् स्पष्टं न भविष्यति ।

किं एतादृशाः परिस्थितयः सन्ति यत्र एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति ?

आम्, अतीव दुर्लभतया, अर्थात् अत्यल्पसंभावनायाः सह, अयं Sacral Dimple अन्तर्निहितस्य मेरुदण्डस्य अथवा मेरुदण्डस्य कस्यापि समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति एतादृशौ द्वौ सम्भाव्यौ शर्तौ स्तः- १.

• स्पाइन बिफिडा ओक्ल्टा : स्पाइन बिफिडा इत्यस्य सौम्यतमं रूपम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः मेरुदण्डस्य मेरुदण्डस्य च लघुदोषः अस्ति यः गर्भे शिशुस्य वर्धने सम्यक् न निमीलति । अधिकांशतः एतेन प्रमुखाः समस्याः न भवन्ति ।
• बद्धा मेरुदण्डः : सामान्यतया अस्माकं मेरुदण्डः मेरुदण्डस्य अन्तः स्वतन्त्रः भवति । परन्तु अस्मिन् सति मेरुदण्डः मेरुदण्डस्य भित्तिषु संलग्नः भवति । अनेन शिशुस्य वर्धमानेन मेरुदण्डस्य व्यायामः भवितुम् अर्हति ।

किम् एतादृशाः अन्ये प्रकाराः 'डिम्पल्' सन्ति ?

आम्, सर्वे डिम्पल् समानाः न भवन्ति। मुख्यप्रकारत्रयेषु के के भेदाः सन्ति इति पश्यामः । भवद्भ्यः सुलभतया अवगन्तुं अहम् एतत् एतादृशे सारणीयां स्थापयिष्यामि।

किमर्थं केषुचित् शिशवेषु एव एतत् त्राणं डिम्पल् विकसितं भवति ?

अस्य विशिष्टं कारणं अद्यापि शोधकर्तृभिः न प्राप्तम् । केचन मन्यन्ते यत् एतत् आनुवंशिकं भवितुम् अर्हति | परन्तु तत्र सम्बद्धाः सटीकजीनानि अद्यापि न ज्ञायन्ते । एतेषां अधिकांशः अहानिकारकत्वात् अस्मिन् विषये बहु संशोधनं न कृतम् ।

वैद्येन कानि लक्षणानि दर्शयितव्यानि सन्ति ?

प्रायः भवतः शिशुस्य वैद्यः प्रसवपूर्वपरीक्षायाः समये एतत् अन्वेषयिष्यति । परन्तु मातापितृत्वेन भवतः कृते अपि एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। यदि भवतः शिशुस्य तक्षकपिण्डे निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

यदि भवान् एतेषु कञ्चित् लक्षणं लक्षयति तर्हि भवतः चिकित्सकः अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् अनुशंसति यत् अन्तर्निहितस्य मेरुदण्डस्य मेरुदण्डस्य च समस्या नास्ति इति सुनिश्चितं कर्तुं शक्नोति

अस्य किं चिकित्सा ? शिशुस्य भविष्यं कीदृशं भवति ?

अत्र सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। अधिकांशस्य सेक्रल डिम्पल् इत्यस्य किमपि उपचारस्य आवश्यकता नास्ति । ते किमपि समस्यां न जनयन्ति। ते शिशुस्य जीवनपर्यन्तं तिष्ठन्ति। परन्तु यथा यथा शिशुः वृद्धः भवति तथा तथा ते न्यूनाः भवन्ति ।

केषाञ्चन जनानां जन्मचिह्नं भवति इव चिन्तयतु। तस्य व्यक्तिस्य तादात्म्यस्य भागः भवति ।

अतीव दुर्लभतया यदि अन्तर्निहितसमस्या लभ्यते तर्हि भवतः वैद्यः भवतः शिशुं विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति । ते निर्णयं करिष्यन्ति यत् किं चिकित्सा आवश्यकी अस्ति।