वृक्करोगिभ्यः दत्तस्य लोहस्य इन्जेक्शनस्य विषये ज्ञास्यामः? (सोडियम फेरिक ग्लूकोनेट परिसर) २.

किं भवन्तः सर्वदा श्रान्ताः, निष्प्राणाः च अनुभवन्ति ? किञ्चित् कार्यं कृत्वा अपि श्रान्तः भवति वा ? एते रक्ताभावस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति, अथवा यथा वयं चिकित्साशास्त्रे वदामः, रक्ताल्पता इति । विशेषतः वृक्करोगयुक्तेषु जनासु एषा स्थितिः अतीव सामान्या भवति । अतः अस्य एकः समाधानः अस्ति यत् शरीरे आवश्यकं लोहं प्रदातुं शक्यते। अद्य वयं एकस्य विशेषस्य लोहस्य औषधस्य विषये वदामः यत् वैद्याः एतादृशेषु समये नाडीषु प्रविशन्ति। सः सोडियम फेरिक ग्लूकोनेट् परिसरः अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं किम् ?

एतत् वस्तुतः अस्माकं शरीरे लोहस्य स्तरं पुनः स्थापयति इति औषधम् अस्ति । विशेषतः वृक्करोगयुक्तेषु जनासु लोहस्य न्यूनतायाः कारणेन लोहस्य अभावस्य रक्ताल्पतायां अस्य उपयोगः भवति ।

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् अस्माकं कृते लोहस्य महत्त्वं किमर्थम् इति। अतीव सरलम् अस्ति। अस्माकं रक्ते रक्तकोशिकानां निर्माणार्थं लोहं आवश्यकम् अस्ति । एतानि रक्तकोशिकानि फुफ्फुसात् शरीरस्य शेषभागं प्रति प्राणवायुः वहन्ति । अतः यदा लोहं न्यूनं भवति तदा रक्तकोशिकानां उत्पादनं न्यूनं भवति । ततः शरीरं प्रति प्राणवायुः यत् परिमाणं प्राप्नोति तत् अपर्याप्तं भवति । अत एव मया श्रान्तता, दुर्बलता इत्यादीनि लक्षणानि उक्तानि।

वृक्करोगयुक्तस्य किमर्थम् एतत् भवति ? अनेकानि कारणानि सन्ति । कदाचित् वृक्केषु रक्तकोशिकानां निर्माणे सहायकं हार्मोनं न्यूनं भवति । अपि च रक्तशुद्धिप्रक्रियायां (डायलिसिस) शरीरात् किञ्चित् लोहं निष्कासयितुं शक्यते । एतादृशेषु सति यदि गोल्येषु दत्तं लोहं पर्याप्तं नास्ति तर्हि वैद्यः एतादृशं शिराभिः लोहस्य औषधं विहितं कर्तुं शक्नोति ।

इदं औषधं `Ferrlecit` अथवा `Nulecit` इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना विपण्यां उपलभ्यते ।

औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यम् । अतः यदि निम्नलिखितयोः कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु .

एतत् औषधं कथं दातव्यं किं च सावधानं कर्तव्यम्

एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। एतत् शिराभिः इन्जेक्शनम् अस्ति । अतः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा वैद्येन प्रशिक्षितेन परिचारिकया वा दीयते। अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।

• बालकानां कृते दीयते वा ? केषुचित् विशेषेषु ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं कर्तुं शक्यते । परन्तु अतीव सावधानीपूर्वकं विशेषचिकित्सापरिवेक्षणेन च क्रियते ।
• यदि मात्रा अत्यधिका भवति तर्हि किम् ? एतत् अतीव असम्भाव्यम् यतः एतत् चिकित्सालये दीयते। तथापि, यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकमात्रायां गृहीतवान् अस्ति , तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु । अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
• यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ? एतत् औषधं निर्धारितदिनाङ्के एव सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवान् स्वस्य निर्धारितसमये उपस्थितः भवितुम् असमर्थः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा आहूय तान् सूचयतु।
• अन्येषु औषधेषु किमपि समस्या भविष्यति वा ? आम्‌। एतत् लोहस्य इन्जेक्शनं केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । विशेषतः शरीरात् लोहं निष्कासयन्तः औषधैः सह न दीयते, यथा `(Deferasirox)`, `(Deferoxamine) च । अपि च यदि भवन्तः अन्ये लोहयुक्तानि उत्पादनानि यथा लोहगोल्यः उपयुञ्जते तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं अपि सूचयन्तु ।

भवतः चिकित्सायाः समये भवतः वैद्यः प्रायः भवतः स्थितिं निरीक्षितुं रक्तपरीक्षायाः आदेशं दास्यति । एतानि परीक्षणानि सम्यक् कर्तुं भवतः दायित्वम् अस्ति।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । तेषु केचन तत्क्षणमेव निवेदयितुं आवश्यकाः, अन्ये तु प्रायः कतिपयेषु दिनेषु गच्छन्ति ।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।