कदाचित् कब्जः अतीव कष्टप्रदः असहजः च विषयः भवति, किं न ? यदा भवतः उदरं पूर्णं भवति तथा च दिवसं विना किमपि आरामं गच्छति तदा अतीव कठिनम्। अतः एतादृशेषु समये, अथवा चिकित्सापरीक्षायाः पूर्वं भवतः आन्तराणां शोधनार्थं भवतः वैद्यः भवन्तं एनीमा-इत्यस्य उपयोगं कर्तुं वदति । अद्य वयं Sodium Phosphate Enema इत्यस्य विषये वदामः, यस्य उपयोगं अस्माकं बहवः तदानीम् कुर्वन्ति । स्पष्टतया जानीमः यत् एतत् किम् अस्ति, कथं तस्य उपयोगः करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता कर्तव्या इति।
एतेन एनीमायाः सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् कब्जं निवारयति इति औषधम् अस्ति । सटीकं वक्तुं रेचकम्, यस्य अर्थः रेचकप्रकारः । यदा वयं गुदद्वारा शरीरे नयामः तदा अस्माकं आन्तरेषु अधिकं जलं आकर्षयति ।
शुष्ककठिनमलस्य राशे किञ्चित् जलं योजयित्वा किं भवति इति कल्पयतु । एतत् जलं कठिनं मलं मृदु करोति । उत्तीर्णतां सुलभं करोति। आन्तराणां अन्तः अपि दबावं जनयति । एषः दबावः आन्तरेषु स्नायुषु उत्तेजयति, मलं बहिः धक्कायति च ।
एतत् मुख्यतया द्वयोः प्रकरणयोः प्रयोगः भवति- १.
1. नैमित्तिक कब्जात् शीघ्रं राहतं प्राप्नुत।
2. कोलोनोस्कोपी इत्यादि चिकित्सापरीक्षायाः पूर्वं स्वस्य आन्तराणि पूर्णतया स्वच्छं कुर्वन्तु।
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतस्य एनीमा-उपयोगात् पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखित-स्वास्थ्य-स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् । भवतः वैद्यः एतां सूचनां उपयुज्य निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा इति।
| भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा ? |
|---|
| यदि भवतः रक्ते लवणस्य (विद्युत् विलेयकस्य) स्तरस्य असामान्यता अस्ति, यथा सोडियम, फॉस्फेट्, पोटेशियम, कैल्शियम वा । |
| यदि भवतः कोलाइटिस, दीर्घकालीन कब्जः, आन्तरिकबाधा वा इत्यादीनि समस्यानि सन्ति। |
| यदि सप्ताहद्वयाधिकं यावत् आन्तरिक-अभ्यासेषु परिवर्तनं भवति। |
| यदि भवतः वक्षःस्थलस्य वेदना अस्ति। |
| यदि शरीरं निर्जलं भवति (`Dehydration`)। |
| यदि भवन्तः न्यूनलवणयुक्तं आहारं अनुसरन्ति। |
| यदि भवतः हृदयस्य विफलता अस्ति। |
| यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति। |
| यदि भवतः उदरवेदना, उदरेण, वमनस्य वा लक्षणं भवति। |
| यदि भवतः सोडियम फॉस्फेटस्य वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा। |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि। |
एनीमा इत्यस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
एतत् अतीव सरलं, परन्तु सम्यक् कर्तव्यम् । स्मर्यतां यत् एतत् केवलं गुदा-उपयोगाय एव अस्ति । मुखेन न गृह्यताम् केनचित् कारणेन ! यथा वैद्यः वदति तथा एव तस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
1. प्रथमं साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
2. एनीमा-पुटतः टोपीं निष्कासयन्तु। पुटस्य अग्रभागे किञ्चित् स्नेहकं प्रयोजयन्तु। एतदर्थं किञ्चित् जलं अपि उपयोक्तुं शक्यते ।
3. वामभागे शयनं कुरुत। अधोपादं (वामपादं) ऋजुं कृत्वा उपरितनं पादं (दक्षिणपादं) जानुनि नत्वा उदरं प्रति आनयतु।
4. गुदाक्षेत्रं प्रकाशयितुं उपरितनं नितम्बं किञ्चित् उत्थापयन्तु।
5. अधुना अतीव मन्दं मन्दं च एनीमा-पुटस्य अग्रभागं गुदस्य अन्तः प्रविशन्तु।
6. यावत् रिक्तं न भवति तावत् पुटं निपीडयन्तु।
7. शीशीं निष्कासयितुं पूर्वं कतिपय सेकेण्ड् प्रतीक्ष्यताम्। ततः पुटं निष्कास्य कतिपयसेकेण्ड् यावत् नितम्बं एकत्र निपीडयन्तु।
8. औषधस्य बहिः आगमनं निवारयितुं न्यूनातिन्यूनं 15 निमेषान् यावत् शयनं कुर्वन्तु .
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ? यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकमात्रायां गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
यदि बालकानां कृते उपयुज्यते तर्हि...
२ वर्षाधिकानां बालकानां कृते अपि कदाचित् वैद्याः एतत् औषधं अनुशंसन्ति । परन्तु चिकित्सापरामर्शमात्रेण एव कर्तव्यम्। अतः बालकाय एतत् दातुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कुर्वन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
यदि भवान् अन्यौषधानि सेवते तर्हि ते अस्मिन् एनीमा-इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । विशेषतः निम्नलिखित औषधानां विषये सावधानाः भवन्तु : १.
- एस्पिरिन्
- उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि (उदा. कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल, लोसार्टन्, वाल्सर्टन्)
- मूत्रवर्धक
- वेदनायाः शोथस्य च कृते एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्)
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च समाविष्टानि) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
एतत् औषधं इव दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन सद्यः निवेदनीयाः, अन्ये तु प्रायः गम्भीराः न भवन्ति ।
| दुष्प्रभाव | किं कर्तव्यम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
| एलर्जी (त्वक् दाहः, कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा शोफः) २. | तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनम् | तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| वृक्कक्षतिः (मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फयोः, हस्तयोः, पादयोः वा शोफः) । | तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| एनीमा-उपयोगानन्तरं गुदावेदना, दाहः, रक्तस्रावः वा | तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| आक्षेपाः | तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| प्रकोपः | यदि एतत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु। |
| उदरेण वमनं च | यदि एतत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु। |
| उदरवेदना | यदि एतत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु। |
एकं महत्त्वपूर्णं वस्तु! यदि अद्यापि भवतः एतस्य एनीमा-प्रयोगस्य अनन्तरं मल-उत्सर्जने कष्टं भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु । तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। अपि च निर्जलीकरणस्य निवारणाय दिवसं यावत् प्रचुरं जलं पिबन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सोडियम फॉस्फेट् एनीमा इत्यस्य उपयोगः नैमित्तिक कब्जस्य कृते अथवा चिकित्सापरीक्षायाः पूर्वं भवति, न तु नित्यप्रयोगाय ।
- यदि भवतः वृक्करोगः, हृदयरोगः, रक्तलवणस्य स्तरस्य समस्या वा अस्ति तर्हि एतस्य उपयोगात् पूर्वं वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- एनीमा इत्यस्य उपयोगं कुर्वन् निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु । विशेषतः उपयोगानन्तरं प्रायः १५ निमेषान् यावत् शयनं कुर्वन्तु ।
- यदि एनीमा-उपयोगानन्तरं मलं न गच्छति, गुदातः रक्तस्रावः भवति, अन्ये गम्भीराः दुष्प्रभावाः वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
- निर्जलीकरणं न भवेत् इति कृत्वा दिवसं यावत् प्रचुरं जलं द्रवद्रव्याणि च पिबन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु