STI/STD परीक्षणं प्राप्तुं भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

यदि भवान् यौनसम्बन्धी अस्ति तर्हि यौनसंक्रमणानां (STIs) विषये वक्तुं किञ्चित् लज्जा वा लज्जा वा अनुभवितुं सामान्यम्। तेषां विषये वक्तुं बहवः जनाः न रोचन्ते। परन्तु सुविज्ञः भवितुं आवश्यकतायां परीक्षणं च भवतः भवतः सहभागिनः च स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अद्य वयं संक्षेपेण वदामः यत् एसटीआई-परीक्षाः किम्, कथं क्रियन्ते, किमर्थं च महत्त्वपूर्णा इति।

एसटीआई परीक्षणं किम् ? किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एसटीआई-परीक्षा एकः परीक्षणः अस्ति यः भवन्तं सम्यक् सूचयति यत् भवतः यौनसंक्रमणं अस्ति वा इति। पूर्वं एतत् यौनरोगः (STD) इति कथ्यते स्म । एते रोगाः यौनसंपर्कद्वारा संक्रमिताः भवन्ति । कदाचित् जननेन्द्रियक्षेत्रे कण्डूः, दाहः इत्यादयः लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सर्वाधिकं भयङ्करं वस्तु अस्ति यत् अधिकांशतः एते संक्रमणाः शरीरे लक्षणं विना उपस्थिताः भवितुम् अर्हन्ति । अतः परीक्षणं विना भवतः संक्रमणं अस्ति वा इति ज्ञातुं प्रायः कोऽपि उपायः नास्ति ।

एतां परीक्षां दातुं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ?

• यथाशीघ्रं चिकित्सां आरभत : यदि भवन्तः शीघ्रमेव चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तर्हि पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं दीर्घकालीनस्वास्थ्यसमस्यानां परिहारस्य च सम्भावना अधिका भवति। यदि अचिकित्सिताः भवन्ति तर्हि केचन एसटीआई-रोगाः दृष्टिक्षयः, अङ्गक्षतिः, वंध्यता च इत्यादीनि गम्भीराणि परिस्थितयः जनयितुं शक्नुवन्ति । केषुचित् सन्दर्भेषु एते प्राणघातकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
• भवन्तः स्वयौनसहभागिनां रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति : एकदा भवन्तः जानन्ति यत् भवन्तः एसटीआई-रोगेण पीडिताः सन्ति तदा भवन्तः अन्येषु अपि तस्य प्रसारं निवारयितुं पदानि स्वीकुर्वन्ति । भवन्तः अपि स्वसहभागिनं तस्य विषये कथयितुं शक्नुवन्ति, तेषां परीक्षणं चिकित्सां च कर्तुं शक्नुवन्ति।
• भवन्तः स्वस्थं गर्भधारणं कर्तुं शक्नुवन्ति : गर्भावस्थायां अचिकित्सितं एसटीआई भवति चेत् मातुः गर्भस्थस्य शिशुस्य च कृते अतीव खतरनाकं भवति । यदि भवतः संक्रमणस्य निदानं भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं एतेषां जोखिमानां न्यूनीकरणं कर्तुं शक्नुवन्ति इति चिकित्साविषये व्याख्यास्यति ।

कस्य एसटीआई परीक्षणं कर्तव्यम् ?

भवन्तः एसटीआई परीक्षणं कर्तुं विचारणीयाः यदि:

• यदि त्वं यौनसम्बन्धी असि .
• यदि भवतः एसटीआई-रोगस्य लक्षणं भवति (उदा. जननाङ्गस्य व्रणः, असामान्यस्रावः, कण्डूः, दाहः) ।
• यदि भवतः यौनसहभागिनः एसटीआई-संक्रमणं भवति।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति (आत्मस्य शिशुस्य च रक्षणं कुर्वन्तु)।

भवतः वैद्यः सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति यत् भवतः एसटीआई परीक्षणस्य आवश्यकता अस्ति वा, कदा च करणीयः इति। परन्तु अत्र अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवद्भिः तस्य विषये वार्तालापः आरभ्यत इति। सामान्यतया नियमितपरीक्षायाः समये एसटीआई-रोगाणां जाँचः न भवति । अतः यदि भवान् यौनसम्बन्धी अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयतु।

भवतः वैद्यः भवन्तं इत्यादीनि वस्तूनि पृच्छति स्यात्-

• भवता यत् मैथुनं कृतं तस्य स्वरूपम् ।
• रक्षात्मकविधयः (उदा. कण्डोमः) प्रयुक्ताः वा।
• भवतः कति यौनसहभागिनः अभवन् ?
• किं भवतः वा भवतः सहभागिनां वा कदापि एसटीआई-रोगः अभवत् ?
• भवतः लक्षणानि कानि सन्ति ?

एतस्य मुक्तस्य प्रामाणिकस्य च वार्तालापस्य अनन्तरं वैद्यः भवन्तं काः परीक्षाः आवश्यकाः इति सल्लाहं दास्यति ।

एतानि परीक्षणानि कथं क्रियन्ते ? किं व्यथते ?

एसटीआई परीक्षणं केवलं एकः परीक्षणः न भवति। भिन्न-भिन्न-संक्रमणानि अन्विष्यमाणानां परीक्षणानां संयोजनम् अस्ति । भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः काः परीक्षणाः आवश्यकाः सन्ति। चिन्ता न कुर्वन्तु, एतानि परीक्षणानि प्रायः वेदनाहीनानि भवन्ति, शीघ्रं कर्तुं शक्यन्ते च।

सामान्यतया प्रयुक्ताः पद्धतयः सन्ति- १.

• रक्तपरीक्षा : भवतः बाहौ नाडीतः रक्तस्य लघु नमूना गृह्यते । अथवा कदाचित् अङ्गुलीपुटेन अल्पं रक्तं प्राप्तुं शक्यते ।
• मूत्रपरीक्षा : भवन्तः मूत्रस्य नमूनां चषके दातुं प्रार्थयिष्यन्ति।
• मौखिकस्वाबः - मुखात् वा कण्ठात् वा लारस्य नमूना ग्रहीतुं लघुस्वाबस्य उपयोगः भवति ।
• जननाङ्गस्य अथवा गुदायाः स्वाबः : योनिः, लिंगः, गुदा इत्यादिभ्यः क्षेत्रेभ्यः कोशिकानां वा स्रावस्य वा नमूनानां संग्रहणार्थं स्वाबस्य उपयोगः भवति । यदि भवतः जननेन्द्रियक्षेत्रे व्रणाः फोडाः वा सन्ति तर्हि द्रवस्य नमूना अपि संग्रहीतुं शक्यते ।
• शारीरिकपरीक्षा : भवतः वैद्यः भवतः शरीरे एसटीआई-रोगस्य लक्षणं, यथा व्रणं, दाहः च इति परीक्षयिष्यति । यद्यपि सर्वेषु एसटीआई-रोगेषु दृश्यमानानि लक्षणानि न सन्ति तथापि एतत् अद्यापि महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति ।

परीक्षायाः पूर्वं मया किमपि सज्जीकर्तुं आवश्यकता अस्ति वा ?

प्रायः रक्तपरीक्षायाः कृते विशेषसज्जतायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु मूत्रपरीक्षायाः स्वाबपरीक्षायाः वा पूर्वं योनिक्रीमस्य उपयोगं वा डुचिंग् वा न कर्तुं भवतः चिकित्सकः सल्लाहं दातुं शक्नोति । एतादृशपरीक्षायाः विषये किञ्चित् घबराहटः चिन्ता वा भवति इति अपि सामान्यम् । अतः मानसिकरूपेण स्वस्य सज्जीकरणं साधु विचारः। एतस्य विषये विश्वसनीयमित्रेण वा परिवारस्य सदस्येन सह वार्तालापः भवतः मनः आरामं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

भिन्न-भिन्न-एसटीआई-संक्रमणानां कृते कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

भिन्न-भिन्न-संक्रमणानां निदानार्थं भिन्न-भिन्न-परीक्षाणां उपयोगः भवति । अधोलिखिते सारणीयां अस्य सरलं अवगमनं प्राप्यते ।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ? परिणामस्य विषये ज्ञास्यामः।

भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् परिणामं प्राप्तुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात्। केचन परीक्षणाः शीघ्रं परिणामं ददति (उदाहरणार्थं एच.आई.वी.-रोगस्य द्रुतपरीक्षा प्रायः २० निमेषेषु परिणामं दातुं शक्नोति) । अन्येषां कृते कतिपयान् दिवसान् सप्ताहान् वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

• सकारात्मक (+) परिणामस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः परीक्षणं कृतं संक्रमणं भवतः अस्ति।
• नकारात्मकं (-) परिणामं भवतः संक्रमणं नास्ति इति अर्थः ।

परन्तु अत्र अन्यत् किमपि अस्ति। केचन संक्रमणाः यावत् किञ्चित्कालं यावत् शरीरे न भवन्ति तावत् परीक्षणेषु न दृश्यन्ते। अतः, भवतः वैद्यः कतिपयेषु सप्ताहेषु मासेषु वा पुनः परीक्षणं कर्तुं अनुशंसति । तत् केवलं निश्चयं कर्तुं।

यदि परिणामः सकारात्मकः भवति तर्हि किम् ?

चिंता मास्तु। यदि भवतः परिणामः सकारात्मकः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः स्पष्टतया व्याख्यास्यति यत् अग्रे किं कर्तव्यम् इति।

• वैद्यः भवतः संक्रमणस्य सम्यक् चिकित्सां विहितं करिष्यति। यथाविधि, यथासमये, औषधस्य सेवनं अत्यावश्यकम् ।
• केचन एसटीआई संक्रमणानि पूर्णतया निवारयितुं शक्यन्ते . येषां चिकित्सा कर्तुं न शक्यते तेषां अपि चिकित्सा लक्षणं नियन्त्रयितुं शक्नोति, संक्रमणस्य अन्येभ्यः प्रसारस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
• भवतः वैद्यः भवन्तं भवतः यौनसहभागिभ्यः एतस्य विषये सूचयितुं परामर्शं दास्यति । यद्यपि कठिनं भवेत् तथापि तेषां परीक्षणस्य, आवश्यकचिकित्सायाः च अवसरः भविष्यति ।

कथं त्वं स्वसहभागिना सह एतस्य विषये कथयसि ?

एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। एतस्य विषये किञ्चित् भयम् अथवा असहजतां अनुभवितुं सामान्यम्, भवेत् भवान् नूतनसम्बन्धं आरभते वा विद्यमानसम्बन्धे वा। परन्तु एतत् भवतः द्वयोः कृते एव।

एतां कथां भवन्तः एवं आरभुं शक्नुवन्ति-

"स्वस्य स्वास्थ्याय यदि वयं द्वौ अपि एसटीआई-रोगस्य परीक्षणं कुर्मः तर्हि किं न श्रेयस्करम्? एतत् परस्परं सम्मानस्य, परिचर्यायाः च चिह्नरूपेण चिन्तयामः।"

एतत् आरोपरूपेण मा, अपितु भवतः हिताय इति किमपि रूपेण स्थापयतु। यौन-इतिहास-सदृशानां विषयाणां विषये मुक्ततया वक्तुं सुरक्षित-पद्धतीनां प्रयोगः च दृढसम्बन्धाय अतीव महत्त्वपूर्णः भवति ।