किं भवतः वैद्यः भवन्तं वा भवतः परिवारे कस्मैचित् वा हेपेटाइटिस बी इति उक्तवान्? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवद्भ्यः चिकित्सारूपेण Tenofovir alafenamide इति औषधं निर्धारितं स्यात् । वेम्लिडी इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते । अतः अद्य अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः यत् एतत् औषधं किम्, तस्य उपयोगः सम्यक् कथं करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता भवेत् इति।
किम् एतत् औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, tenofovir alafinamide इति वायरसविरोधी औषधम् अस्ति . अस्य मुख्यं कार्यं भवतः शरीरे यकृतशोथ-बी-विषाणुस्य नियन्त्रणं भवति । अर्थात् एतत् औषधं भवतः शरीरे विषाणुस्य गुणनं न्यूनीकरोति, तस्मात् भवतः यकृत्-क्षतिः न्यूनीकरोति । एषः चिकित्सा यकृत् पूर्णतया चिकित्सां न कृत्वा रोगस्य नियन्त्रणं करोति, यकृत् रक्षणं च करोति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं चिकित्सकेन सह भवतः स्वास्थ्यविषये केचन विषयाः चर्चां कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः सा सूचना एव निर्धारयिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा इति
| भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति। | यतो हि एतत् औषधं वृक्कद्वारा शरीरात् निर्गच्छति, अतः वृक्कस्य कार्यस्य विषये सावधानता ग्रहीतव्या । |
| यदि भवतः अन्यः यकृत्रोगः अस्ति। | यदि भवतः यकृत्-शोथस्य अतिरिक्तं अन्याः अपि यकृत्-समस्याः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः तस्य विषये अवगतः भवेत् । |
| यदि भवतः अस्थिसमस्याः सन्ति। | अस्य औषधस्य विषये पूर्वमेव अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णं यतः अस्थिघनत्वं दुर्लभतया एव प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। | एतेषु सन्दर्भेषु बालस्य उपरि सम्भाव्यप्रभावस्य विचारः महत्त्वपूर्णः अस्ति अतः अस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः । |
| यदि भवान् मद्यपानकर्त्ता अस्ति। | यकृत्-कृते मद्यं हानिकारकं भवति इति कारणतः चिकित्साकाले मद्यस्य प्रयोगस्य विषये वैद्येन सह प्रामाणिकतया वार्तालापं कुर्वन्तु । |
| यदि भवतः अस्य औषधस्य अन्यस्य वा औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति। | यत्किमपि एलर्जी भवति तस्य विषये पूर्वमेव अस्मान् सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एषा गोली यत् भवन्तः सेवन्ते। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्, यथा भवतः वैद्यः निर्धारितवान् ।
- भोजनेन सह गृह्यताम् : स्मर्यतां यत् एतत् औषधं भोजनेन सह सेवनीयम् . रिक्तं उदरं न गृह्यताम्।
- एकेन जलेन सह गृह्यताम् : एकेन काचेन जलेन सह गोलीं सम्पूर्णं निगलन्तु।
- मात्रां न लङ्घयन्तु : चिकित्सायाः सफलतायै कदापि औषधस्य मात्रां न लङ्घयन्तु । एवं कृत्वा विषाणुः औषधप्रतिरोधी (औषधप्रतिरोधी) भवितुम् अर्हति । यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव।
- यदि बालकानां कृते दीयते : एतत् औषधं कदाचित् १२ वर्षाधिकानां बालकानां कृते दीयते।किन्तु केवलं चिकित्सापरामर्शेण एव।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अतः अन्येन सह स्वस्य औषधं न विभज्यताम् ।
अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः
अस्य औषधस्य सेवनकाले अन्यौषधानि सेवन्ते चेत् भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु इति अत्यावश्यकम् । केचन औषधानि अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कृत्वा दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । निम्नलिखित औषधानां विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु।
- केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि : यथा रिफाम्पिन्, रिफाबुटिन् इत्यादीनि औषधानि ।
- आक्षेपस्य औषधानि : कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन् इत्यादीनि औषधानि।
- अन्येषां वायरलसंक्रमणानां कृते दत्तानि औषधानि : Acyclovir, Ganciclovir इत्यादीनि औषधानि।
- वेदनाशामकाः (NSAIDs) : सामान्यतया प्रयुक्ताः वेदनाशामकाः यथा इबुप्रोफेन्, डाइक्लोफेनाक् च ।
- सेण्ट् जॉन्स् वॉर्ट् : एतत् जडीबुटी-उत्पादम् अस्ति ।
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां प्रत्येकस्य औषधस्य, ओषधिस्य, विटामिनस्य वा विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : भवतः वैद्यः प्रायः रक्तपरीक्षां कर्तुं वक्ष्यति । ते औषधं कार्यं करोति वा, भवतः यकृत्, वृक्कं च प्रभावितं करोति वा इति पश्यन्ति । अतः ताः परीक्षाः न त्यजन्तु।
- औषधस्य निवारणम् : चिकित्सकस्य सल्लाहं विना कस्यापि कारणेन एतस्य औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु । एवं कृत्वा भवतः यकृत्-बी-संक्रमणं सहसा तीव्रं भवितुम् अर्हति ।
- एच.आई.वी.-स्थितिः : यदि भवान् एच.आई.वी.-रोगेण अपि संक्रमितः अस्ति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं सूचयतु । ततः भवद्भिः एतस्य औषधस्य सह एच.आइ.वी.-रोगस्य पृथक् चिकित्सा आरभ्यत इति आवश्यकता भविष्यति ।
- रोगस्य प्रसारस्य निवारणम् : हेपेटाइटिस बी रक्तस्य यौनसंपर्कस्य च माध्यमेन प्रसारितः रोगः अस्ति । अतः अन्येभ्यः रोगस्य प्रसारः कथं न भवेत् इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, अतः तेषां विषये अवगतः भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | श्यामपीतवर्णीयः मूत्रः, नेत्रस्य वा त्वचायाः पीतत्वं, उदरस्य दक्षिणस्य उपरिभागे वेदना, उदरेण, भूखस्य हानिः । |
| वृक्कक्षतिः लक्षणम् | मूत्रस्य कष्टं वा मूत्रस्य परिमाणे परिवर्तनं वा । |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | अस्थिवेदना, श्वासप्रश्वासयोः चक्करः, द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः, मांसपेशीवेदना। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| शिरोवेदना | सामान्य शिरोवेदना। |
| कासः | किञ्चित् कासः । |
| श्रान्तता | शरीरस्य श्रान्तता । |
औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमानं, ३० डिग्री सेल्सियस (३० डिग्री सेल्सियस) इत्यस्मात् न्यूनं संग्रहयन्तु ।
- अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- यथा वैद्येन निर्धारितं तथा समये, यथामात्रायां च औषधं सेवन्तु ।
- एतत् औषधं सर्वदा भोजनेन सह सेवन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, ओषधीयपदार्थानाम् विषये वैद्यं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते ।
- वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं, यथा एलर्जी प्रतिक्रिया वा यकृतस्य वा वृक्कस्य वा क्षतिस्य लक्षणं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- निर्धारितं चिकित्सापरीक्षां रक्तपरीक्षां च न त्यजन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु