भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः कथं अस्ति ? Lipid Profile test इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः

वयं सर्वे 'कोलेस्टेरोल्' इति शब्दं श्रुतवन्तः किं न ? केचन जनाः एतस्मात् शब्दात् किञ्चित् भीताः भवन्ति। वयं प्रायः जनान् शृणोमः यत् "अहो, मम कोलेस्टेरोल् किञ्चित् अधिकं अस्ति" इति, वयं तान् चिन्तिताः पृच्छामः । कोलेस्टेरोल् इति वस्तुतः किम् ? अस्माकं शरीरस्य कृते शुभं दुष्टं वा ? अद्य वयं अतीव सरलतया, मित्रेण सह वार्तालापं कुर्मः इव, 'लिपिड् प्रोफाइल' इति रक्तपरीक्षायाः विषये वदामः, यत् एतेषां स्तरानाम् समीचीननिरीक्षणार्थं क्रियते।

कोलेस्टेरोल् इत्यस्मिन् उत्तमाः, दुष्टाः इत्यादयः मेदः

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलेस्टेरोल् एकः प्रकारः मेदः अस्ति यः अस्माकं शरीरस्य कृते अत्यावश्यकः अस्ति । अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकस्य कोशिकायाः ​​बाह्यलेपनं निर्मातुं साहाय्यं करोति । परन्तु कुलकोलेस्टेरोल् इत्यस्य उच्चस्तरं येषां जनानां भवति तेषां हृदयरोगस्य अधिकः जोखिमः भवति इति वैद्याः चिरकालात् जानन्ति ।

अस्मिन् लेखे विशेषतया द्वयोः प्रकारयोः कोलेस्टेरोल् इत्यस्य विषये चर्चा कृता अस्ति : "उत्तम" "दुष्ट" च कोलेस्टेरोल् इति ।

1. "दुष्ट" कोलेस्टेरोल् - LDL (Low-Density Lipoprotein): एषा एव समस्या। पुरातनजलपाइपस्य अन्तः जङ्गमस्य निर्माणं भवति इव एतत् एलडीएल कोलेस्टेरोल् अस्माकं रक्तवाहिनीनां भित्तिषु लसति । कालान्तरे एते रक्तवाहिनीनां निर्माणं संकुचनं च कुर्वन्ति । एतां स्थितिं वयं धमनीकाठिन्यम् इति वदामः | यदा हृदयं प्रति रक्तं प्रयच्छन्ति नाडयः एवं संकुचिताः भवन्ति तदा सहसा रक्तपिण्डः भूत्वा हृदयघातं जनयितुं शक्नोति .

2. "उत्तम" कोलेस्टेरोल् - एच् डी एल (High-Density Lipoprotein): एषः अस्माकं नायकः अस्ति। एच् डी एल यत् करोति तत् रक्तवाहिनीषु निर्मितं दुष्टं कोलेस्टेरोल् (LDL) उद्धृत्य यकृत् प्रति नष्टं कर्तुं नेति । अतः, शरीरे एच् डी एल स्तरः यथा अधिकः भवति तथा अस्माकं कृते उत्तमम्।

3. ट्राइग्लिसराइड्स् : एषः अन्यः प्रकारः मेदः यः कोलेस्टेरोल् इत्यनेन सह माप्यते । उच्च ट्राइग्लिसराइड् स्तरः हृदयघातस्य , आघातस्य च जोखिमं अपि वर्धयति | विशेषतः यदि भवतः उत्तमकोलेस्टेरोल् (HDL) न्यूनस्तरः भवति तर्हि एतत् जोखिमम् अधिकम् अस्ति । अपि च उच्चत्रिग्लिसराइड् मधुमेहस्य विकासे योगदानं दातुं शक्नोति ।

Lipid Profile परीक्षणं कथं भवति ?

भवतः रक्ते विभिन्नप्रकारस्य मेदः मापनं कृत्वा सरलं रक्तपरीक्षां लिपिड् प्रोफाइल अथवा लिपिड् पैनल इति कथ्यते ।

प्रायः भवतः वैद्यः अस्य परीक्षणस्य पूर्वं ९ तः १२ घण्टापर्यन्तं उपवासं कर्तुं वक्ष्यति ।अस्य कारणं यत् अस्माभिः अद्यैव खादितस्य भोजनस्य मेदः प्रतिवेदने मूल्यानि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । परन्तु उपवासः सर्वदा आवश्यकः नास्ति। कदाचित् यदि भवान् युवा अस्ति, अथवा यदि वैद्यः सम्पूर्णं लिपिड् प्रोफाइलं द्रष्टुम् इच्छति तर्हि उपवासस्य आवश्यकता नास्ति ।

अतः अस्मिन् विषये सर्वोत्तमः सल्लाहः अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य परामर्शः करणीयः । परीक्षायाः पूर्वं उपवासस्य आवश्यकता अस्ति वा इति अवश्यं पृच्छन्तु।

भवतः प्रतिवेदने स्थापितानां सङ्ख्यानां किं अर्थः ?

परीक्षायाः अनन्तरं भवन्तः यत् प्रतिवेदनं प्राप्नुवन्ति तस्मिन् सङ्ख्याः किं वदन्ति इति अवलोकयामः। एतेषां मूल्यानां मापनं मिलीग्राम प्रति डेसिलीटर (mg/dL) भवति ।

परन्तु एताः संख्याः सर्वेषां कृते समानाः न भवन्ति। भवतः अन्ये रोगाः सन्ति वा, यथा मधुमेहः उच्चरक्तचापः वा, भवतः परिवारे कस्यचित् हृदयरोगः अस्ति वा इति कारकानाम् आधारेण भवतः चिकित्सकः भवतः कृते के लक्ष्याणि योग्यानि इति निर्धारयिष्यति यथा, हृदयरोगस्य उच्चजोखिमयुक्तस्य कस्यचित् एलडीएल-स्तरः १०० तः न्यूनः, सम्भवतः ७० तः न्यूनः अपि स्थापयितुं सल्लाहः दत्तः भवेत् ।

यदि कोलेस्टेरोल् स्तरः बहिः भवति तर्हि वयं किं कुर्मः ?

भवतः प्रतिवेदने मूल्यानि किञ्चित् out of whack इति वदामः । चिंता मास्तु। अनेकानि कार्याणि वयं कर्तुं शक्नुमः।

प्रथमं जीवनशैलीपरिवर्तनेन आरम्भः करणीयः ।

यः आहारः उत्तमं कोलेस्टेरोल् न्यूनीकरोति सः "दुष्ट" कोलेस्टेरोल् (LDL) प्रायः ३०% न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।

• संतृप्तवसा न्यूनीकरोतु : मांसं, घृतं, पनीरं, नारिकेलेतैलम् इत्यादीनां वसायुक्तानां आहारानाम् नियन्त्रणं कुर्वन्तु ।
• ट्रांस्-वसां पूर्णतया कटयन्तु : पैकेज्ड्-आहारस्य लेबले "आंशिकरूपेण हाइड्रोजनयुक्तानि तैलानि" पश्यन्तु । एते ट्रांस् मेदः सन्ति। ते अतीव अस्वस्थाः सन्ति।
• अधिकं तन्तुं खादन्तु, स्टेरोल् रोपयन्तु च : फलानि, शाकानि, व्रीहिः, साकं धान्यं च इत्यादीनि वस्तूनि आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु ।
• व्यायामः - नित्यं व्यायामः यथा पादचालनं, धावनं, सायकलयानं च दुष्टकोलेस्टेरोल् न्यूनीकरोति, उत्तमं कोलेस्टेरोल् च वर्धयति ।
• यदि भवान् धूम्रपानं करोति तर्हि अद्यैव त्यजतु : धूम्रपानेन एच् डी एल स्तरः न्यूनीकरोति, रक्तवाहिनीनां क्षतिः च भवति ।

औषधानि अपि सहायकानि भवन्ति।

कदाचित् केवलं जीवनशैलीपरिवर्तनेन एव भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरस्य नियन्त्रणं कठिनं भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः समुचितौषधानि निर्दिशति ।

• स्टेटिन्स् : एते सर्वाधिकं प्रयुक्ताः प्रभाविणः च प्रकाराः औषधाः सन्ति । ते यकृतस्य कोलेस्टेरोल्-उत्पादनं निवारयित्वा कार्यं कुर्वन्ति ।
• रेशेः : एते ट्राइग्लिसराइड् स्तरं न्यूनीकर्तुं एच् डी एल स्तरं वर्धयितुं च सहायकाः भवन्ति ।
• अन्ये औषधाः : एतेषां अतिरिक्तं एजेटिमिबे, नियासिन्, पीसीएसके९ इन्हिबिटर् इत्यादीनि अन्ये औषधानि अपि सन्ति । भवतः स्थितिः आधारीकृत्य भवतः कृते कः औषधः सर्वोत्तमः इति भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति ।

किं कोलेस्टेरोल् एव जोखिमं निर्धारयति ?

न भवतः कोलेस्टेरोल् प्रतिवेदनं भवतः भविष्यं निर्धारयिष्यति इति दस्तावेजं नास्ति। स्मर्यतां यत् कोलेस्टेरोल् इत्यस्य अतिरिक्तं अन्ये वस्तूनि भवतः हृदयरोगस्य जोखिमं प्रभावितयन्ति । मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, स्थूलता, व्यायामस्य अभावः, धूम्रपानं, आनुवंशिकप्रभावाः च मुख्येषु सन्ति ।

अतः भवतः वैद्यः एतत् सर्वं विचार्य भवतः समग्रजोखिमस्य आकलनं करिष्यति ।

सामान्यतया ५ वर्षेषु न्यूनातिन्यूनं एकवारं एतत् परीक्षणं करणीयम् इति अनुशंसितम् । परन्तु यदि भवतः प्रतिवेदनमूल्यानि उत्तमस्तरस्य न सन्ति, अथवा यदि भवतः अन्ये जोखिमकारकाः सन्ति तर्हि अधिकवारं परीक्षणं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, यथा भवतः चिकित्सकेन अनुशंसितम्।