किं भवन्तः कदापि स्वस्य Full Blood Count इति प्रतिवेदनं उद्धृत्य तस्मिन् लिखितानि वस्तूनि अवलोकितवन्तः? तत्रत्यानां वस्तूनाम् मध्ये "Platelets" इति मूल्यं अस्ति इति भवन्तः अवश्यं दृष्टवन्तः । कदाचित् वैद्यः वदति यत् "भवतः प्लेटलेट्-गणना किञ्चित् अधिका अस्ति" इति । तस्मिन् समये किञ्चित् भयभीता चिन्ता च भवति इति सामान्यम् । "किम् एतत्? गम्भीरम् अस्ति वा?" भवन्तः चिन्तयन्ति। अतः अद्य रक्तप्लेटलेटस्य एतस्याः वृद्धेः विषये अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः, यत् चिकित्साशास्त्रे थ्रोम्बोसाइटोसिस् इति स्थितिः अस्ति ।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
प्रथमं पश्यामः, प्लेटलेट् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्लेटलेट् अस्माकं रक्ते एकः प्रकारः लघुकोशिका अस्ति । तान् किञ्चित् 'सहायकसमूहः' इति चिन्तयन्तु यत् भवतः शरीरे कुत्रचित् कटनं वा स्क्रैपं वा प्राप्य रक्तस्रावं निवारयितुं आगच्छति। ते शीघ्रं क्षतस्थलम् आगत्य एकत्र लसन्ति, व्रणं सीलयितुं प्लास्टरवत् जठरं निर्मान्ति । एवं रक्तस्रावः निवर्तते । अतः भवान् द्रष्टुं शक्नोति यत् प्लेटलेट् अस्माकं शरीरस्य अनिवार्यः अतीव महत्त्वपूर्णः च भागः अस्ति।
परन्तु, किमपि इव, एते प्लेटलेट् अति उच्चाः भवन्ति चेत् समस्याः उत्पद्यन्ते । यदा रक्ते प्लेटलेट्-सङ्ख्या सामान्यस्तरात् उपरि वर्धते तदा थ्रोम्बोसाइटोसिस् इति भवति । यदा प्लेटलेट् एवं वर्धन्ते तदा अस्माकं रक्तं कदाचित् चिपचिपं भवितुम् अर्हति । अनेन यत्र क्षतिः नास्ति तत्र अर्थात् रक्तवाहिनीनां अन्तः अवांछित-रक्त-पुटस्य निर्माणं भवितुम् अर्हति । यदि एतेषां रक्तपिण्डानां चिकित्सा न क्रियते तर्हि हृदयघातः, आघातः वा इत्यादीनि गम्भीराणि अपि स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
थ्रोम्बोसाइटोसिसस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
भवतः रक्ते प्लेटलेट्-सङ्ख्यायाः अधिकतायाः कारणानुसारं एषा स्थितिः मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः विभक्तुं शक्यते । एतयोः अवगमनं महत्त्वपूर्णं यतः चिकित्साविधयः अस्मिन् प्रकारे आश्रिताः भविष्यन्ति ।
| थ्रोम्बोसाइटोसिस के प्रकार | सरलतया... |
|---|---|
| प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस (द्वितीयक) २. | एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः । अत्र किं भवति यत् भवतः शरीरे अन्यस्याः स्थितिः अथवा घटनायाः 'प्रतिक्रिया'रूपेण प्लेटलेट्-सङ्ख्या वर्धते । इदं यथा भवतः गृहे चोरः भित्त्वा सर्वे आतङ्किताः भवन्ति। अत्र समस्या प्लेटलेट् कुत्र निर्मीयन्ते इति न, अपितु अन्यत्र एव । एषा स्थितिः प्रायः अस्थायी भवति . |
| आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस (प्राथमिक) २. | एतत् किञ्चित् दुर्लभम् अस्ति। अत्र समस्या अस्थिमज्जायां वर्तते, यस्मिन् 'कारखाने' रक्तकोशिकानां निर्माणं भवति । अस्थिमज्जायां केनचित् दोषेण तेषु अत्यधिकं असामान्यप्लेटलेट् उत्पद्यते । एतत् 'प्राथमिकम्' अथवा अन्तर्निहितं कारणम् । |
परन्तु यदि भवतः रक्तपरीक्षायां भवतः प्लेटलेट्-सङ्ख्या अधिका इति ज्ञायते तर्हि भवतः शरीरस्य अन्तः किमपि प्रचलति यस्य वैद्येन अन्वेषणं करणीयम् इति अर्थः निष्कर्षस्य कारणानुसारं दीर्घकालीनचिकित्सायाः, अल्पकालीनचिकित्सायाः, सर्वथा चिकित्सायाः वा आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →उच्चप्लेटलेट्-गणनायाः लक्षणं कानि सन्ति ?
वस्तुतः बहवः जनाः उच्चप्लेटलेट्-गणनायाः लक्षणं न अनुभवन्ति । अन्यकारणात् रक्तपरीक्षायां आकस्मिकतया आविष्कृतं भवति ।
यदि भवतः Reactive Thrombocytosis अस्ति तर्हि भवतः अन्तर्निहितस्य स्थितिः (उदाहरणार्थं संक्रमणात् ज्वरः) लक्षणं अनुभवितुं शक्नोति ।
परन्तु यदि प्लेटलेट्-वृद्ध्या रक्तस्य जठरस्य निर्माणं भवति अथवा (अति दुर्लभतया) आन्तरिक-रक्तस्रावः भवति तर्हि केचन लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । एषा स्थितिः एसेन्शियल थ्रोम्बोसाइटोसिस् इत्यस्मिन् अधिकतया दृश्यते ।
- श्रम
- बारम्बार नासिका रक्तस्राव
- अल्पक्षतस्य अनन्तरम् अपि रक्तस्रावः (क्षताः)
- मुखस्य अन्तः गुदयोः अन्येभ्यः क्षेत्रेभ्यः वा सुलभं रक्तस्रावः
- चक्करः , धुन्धला दृष्टिः, शिरोवेदना च
- हस्तपादयोः वेदना, शोफः, रक्तता च (एरिथ्रोमेलाल्जिया इति रोगस्य लक्षणम्) ।
- उदरस्य वेदना, विशेषतः उदरस्य उपरि दक्षिणभागे (बुड्-चियारी सिण्ड्रोम इत्यादीनां स्थितिः लक्षणं भवितुम् अर्हति) ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एते सर्वे लक्षणाः थ्रोम्बोसाइटोसिस्-विशिष्टाः न भवन्ति । अतः यदि भवतः एतादृशं किमपि अस्ति तर्हि आतङ्कितः न भूत्वा स्वचिकित्सकं दृष्ट्वा तस्य विषये चर्चां कर्तुं सर्वोत्तमम्।
किमर्थं प्लेटलेट् एवं वर्धन्ते ? कानि कारणानि सन्ति ?
पूर्वं वयं यत् प्रकारद्वयं चर्चां कृतवन्तः तदनुसारं कारणानि अपि भिन्नानि भवन्ति ।
आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस (ET) के कारणानि २.
एतत् आनुवंशिकविकारस्य कारणेन भवति । परन्तु एतत् न किमपि यत् सह जायते, अपितु किञ्चित् यत् कालान्तरेण विकसितं भवति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरं प्लेटलेट्-निर्माणं कर्तुं वदन्ति इति जीनेषु परिवर्तनं भवति । फलतः अस्थिमज्जा नियन्त्रणं विना अत्यधिकं प्लेटलेट् निर्मातुम् आरभते ।
प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिसस्य कारणानि
एषा केवलं शरीरस्य अन्यसमस्यायाः प्रतिक्रिया एव । अत्र उच्चप्लेटलेट्-रोगस्य केचन सामान्यकारणानि सन्ति ।
- रक्तस्रावः - यदा दुर्घटनायाः शल्यक्रियायाः वा कारणेन बहु रक्तहानिः भवति ।
- कर्करोगस्य स्थितिः : केषाञ्चन प्रकारेषु कर्करोगस्य कारणात् ।
- संक्रमणम् : जीवाणुजन्य वा वायरलसंक्रमणम् ।
- शोथः : शरीरे शोथं जनयन्ति ये रोगाः, यथा गठिया ।
- लोह-अभावना रक्ताल्पता।
- केचन औषधानि।
- प्लीहायाः शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनम् : प्लीहायाः एकं कार्यं पुरातनप्लेटलेट्-निष्कासनम् अस्ति । तस्य निष्कासनेन प्लेटलेट्-सङ्ख्या वर्धयितुं शक्यते ।
अस्याः स्थितिः कारणतः काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?
आवश्यकी थ्रोम्बोसाइटोसिस (ET) रोगिणः जनाः जटिलतायाः अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति । प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस् इत्यस्मिन् जटिलताः अतीव दुर्लभाः भवन्ति ।
रक्तपिण्डस्य निर्माणं सर्वाधिकं जोखिमम् अस्ति | यदि एते रक्तपिण्डाः मस्तिष्कं प्रति गच्छन्त्याः रक्तवाहिनीयां अटन्ति तर्हि ते आघातं जनयितुं शक्नुवन्ति , हृदयं प्रति गच्छन्त्याः रक्तवाहिनीयां अटन्ति चेत् हृदयघातं जनयितुं शक्नुवन्ति एते रक्तपिण्डाः अन्येषु स्थानेषु अपि भवितुं शक्नुवन्ति, यथा फुफ्फुसाः, पादाः च ।
अत्यन्तं दुर्लभतया ईटी अन्येषु रक्तकर्क्कटेषु, यथा ल्युकेमिया, अथवा अस्थिमज्जायां दागं (myelofibrosis) भवितुं शक्नोति । गर्भावस्थायां कतिपयानां जटिलतानां जोखिमः अपि वर्धयितुं शक्नोति ।
परन्तु चिन्ता मा कुरुत। यदि भवतः ईटी अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य निकटतया निरीक्षणं करिष्यति तथा च एतादृशानां जटिलतानां निवारणाय आवश्यकं चिकित्सां प्रदास्यति।
वैद्याः एतत् सम्यक् कथं ज्ञास्यन्ति ?
थ्रोम्बोसाइटोसिस् मुख्यतया रक्तपरीक्षाद्वारा निदानं भवति । सामान्यतया प्रतिमाइक्रोलीटर रक्ते ४५०,००० तः अधिका प्लेटलेट्-गणना अधिका इति मन्यते । भवतः वैद्यः कतिपयेषु सप्ताहेषु भवतः रक्तस्य पुनः परीक्षणं कर्तुम् इच्छति यत् भवतः प्लेटलेट्-गणना अद्यापि अधिका अस्ति वा इति । यदि गणना सामान्यतां प्राप्तवती तर्हि प्रायः चिन्ता न भवति ।
यदि प्लेटलेट्-गणना अधिका भवति तर्हि अग्रिमः सोपानः भवति यत् एतत् Reactive अस्ति वा Essential इति निर्धारयितुं शक्यते । एतदर्थं अधिकानि कतिपयानि परीक्षणानि आवश्यकानि भविष्यन्ति ।
- अन्ये रक्तपरीक्षाः : एते लोहस्य स्तरं, शोथचिह्नानि च इत्यादीनां वस्तूनाम् जाँचं कुर्वन्ति, सूक्ष्मदर्शकेन असामान्यप्लेटलेट्-आकारं च पश्यन्ति ।
- आनुवंशिकपरीक्षाः : एतत् परीक्षणं JAK2 , CALR1 , अथवा MPL1 इत्यादीनां आनुवंशिकउत्परिवर्तनानां पत्ताङ्गीकरणं कर्तुं शक्नोति, ये सामान्यतया आवश्यकी थ्रोम्बोसाइटोसिस् इत्यत्र दृश्यन्ते ।
- अस्थिमज्जा बायोप्सी : अस्मिन् नितम्बस्य अस्थि इत्यादिस्थानात् अस्थिमज्जायाः अत्यल्पं नमूना संज्ञाहरणेन गृहीत्वा प्रयोगशालायां परीक्षणं भवति एतेन ईटी-स्थितेः निश्चितरूपेण पुष्टिः कर्तुं शक्यते ।
कथं चिकित्स्यते ?
चिकित्साविकल्पाः भवतः थ्रोम्बोसाइटोसिसस्य प्रकारस्य भवतः लक्षणस्य च उपरि निर्भरं भवति ।
प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिसस्य कृते : १.
एतत् तदा भवति यदा अन्यस्य रोगस्य प्रतिक्रियारूपेण प्लेटलेट् वर्धन्ते । अतः चिकित्सा अन्तर्निहितकारणं लक्ष्यं भवति . यथा - यदि संक्रमणकारणात् प्लेटलेट्-गणना वर्धते तर्हि तस्य संक्रमणस्य कृते प्रतिजीवनानि दत्तानि चेत् संक्रमणस्य चिकित्सायाम् प्लेटलेट्-गणना सामान्यतां प्राप्स्यति
आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस (ET) कृते : १.
ईटी चिकित्सायोग्यः रोगः नास्ति । परन्तु रक्तपिण्डस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं तस्य प्रबन्धनं सम्यक् कर्तुं शक्यते । अत्र अनेके चिकित्साविकल्पाः सन्ति : १.
- सावधानप्रतीक्षा : यदि भवतः लक्षणं नास्ति तथा च भवतः रक्तस्य जठरस्य जोखिमः न्यूनः भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां कृत्वा भवतः स्थितिं निरीक्षितुं शक्नोति यत् किमपि औषधं न लिखितवान्
- न्यूनमात्रायां एस्पिरिन् : रक्तस्य जठरस्य निवारणे सहायकं भवितुं प्रतिदिनं एस्पिरिन् गोलीं निर्धारितं भवेत् । परन्तु स्मर्यतां यत् कदापि वैद्यस्य परामर्शं विना स्वयमेव एस्पिरिन् सेवनं न आरभत।
- प्लेटलेट्-स्तरं न्यूनीकरोति इति औषधानि : हाइड्रोक्सीयुरिया, एनाग्रेलाइड्, इन्टरफेरोन् आल्फा इत्यादीनि औषधानि प्लेटलेट्-उत्पादनं नियन्त्रयन्ति ।
- प्लेटलेट्-निष्कासन-प्रक्रिया : यदि तत्कालं प्राणघातक-रक्त-स्थूलस्य विकासस्य जोखिमः भवति तर्हि अतिरिक्त-प्लेटलेट्-छननाय भवतः रक्तं यन्त्रेण पारितं कर्तुं शक्यते
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः थ्रोम्बोसाइटोसिस् इति निदानं जातम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यस्य निर्देशानुसारं नियमितरूपेण रक्तपरीक्षा करणीयम् । अपि च, यदि किं लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव ज्ञापयितुं वैद्यं पृच्छन्तु ।
विशेषतः यदि भवतः आघातस्य हृदयघातस्य वा लक्षणं दृश्यते (उदा. आकस्मिकवक्षःस्थलवेदना, वक्तुं कष्टं, शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे दुर्बलता, मुखस्य पतनं) तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
स्मर्यतां यत् यदा भवन्तः स्वस्य रक्तप्रतिवेदने उच्चा प्लेटलेट्-गणनाम् पश्यन्ति तदा आतङ्किताः न भवेयुः। तस्मिन् क्षणे भवतः शरीरस्य स्थितिः केवलं एकः स्नैपशॉट् एव। अधिकांशतः, अस्थायी, सुलभतया चिकित्सायोग्यस्य अवस्थायाः लक्षणं भवति । दुर्लभतया, दीर्घकालीनस्थितेः लक्षणम् अस्ति। तथापि अद्यत्वे तस्य प्रबन्धनार्थं उत्तमाः उपचाराः उपलभ्यन्ते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- थ्रोम्बोसाइटोसिस् रक्ते सामान्यतः अधिका प्लेटलेट्-सङ्ख्या भवति ।
- थ्रोम्बोसाइटोसिसस्य सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः प्रतिक्रियाशीलः थ्रोम्बोसाइटोसिस् इति कथ्यते, यः अन्यस्य चिकित्सास्थितेः प्रतिक्रियारूपेण भवति । प्रायः अस्थायी भवति ।
- अस्थिमज्जायां एव दोषस्य कारणेन उत्पद्यमानः दुर्लभः थ्रोम्बोसाइटोसिस् (ET) दीर्घकालीनः रोगः अस्ति ।
- बहवः जनाः लक्षणं न अनुभवन्ति । यदि लक्षणं भवति तर्हि रक्तपिण्डस्य कारणेन रक्तस्रावस्य वा कारणेन भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः प्लेटलेट्-गणना अधिका भवति तर्हि आतङ्कितः न भवितुमर्हति, तस्य सटीककारणं ज्ञात्वा आवश्यकं चिकित्सां प्राप्तुं वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् ।
- चिकित्सापरामर्शं विना कदापि स्वयमेव औषधानि (विशेषतः एस्पिरिन्) न सेवन्तु।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.