किं भवन्तः Trandolapril इत्यस्य अपि उपयोगं कुर्वन्ति ? अस्य औषधस्य विषये सर्वं सरलतया (Trandolapril Tablets)

उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं, हृदयघातस्य अनन्तरं हृदयस्य रक्षणार्थं, हृदयस्य विफलतायाः चिकित्सायै वा भवतः चिकित्सकेन Trandolapril इति औषधं लिखितम् अस्ति वा? यदि एवम् अस्ति तर्हि अस्य औषधस्य विषये सुविदितं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। अस्य औषधस्य नामविषये भवान् भ्रमितः भवेत्, परन्तु तस्य कार्यप्रणाली अतीव सरलम् अस्ति । अद्य तस्य विषये सर्वं व्याख्यास्यामः, यथा भवन्तः मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्वन्ति।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Trandolapril इति औषधं ACE inhibitors इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । शरीरे रक्तवाहिनीः जलवाहकाः नलिकां इव चिन्तयतु । यदा एते नलिकां संकीर्णं भवन्ति तदा पम्पेन (भवतः हृदयं) जलं पम्पं कर्तुं अधिकं परिश्रमं कर्तव्यं भवति । एतत् उच्चरक्तचापम् इति कथ्यते ।

ट्रान्डोलाप्रिलः संकुचितं रक्तवाहिनीं शिथिलं कृत्वा विस्तृतं कृत्वा कार्यं करोति । अनेन सम्पूर्णे शरीरे रक्तस्य प्रवाहः अधिकसुलभतया भवति, न अटति । एतेन रक्तं पम्पं कर्तुं भवतः हृदयस्य कार्यं न्यूनीकरोति । एतेन भवतः रक्तचापः नियन्त्रयितुं साहाय्यं भवति, हृदयं च सुविश्रामं प्राप्नोति । अत एव एतत् औषधं उच्चरक्तचापस्य कृते, हृदयघातस्य अनन्तरं, हृदयस्य विफलतायाः सन्दर्भेषु च उपयुज्यते ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

ठीकम्, इदानीं भवता एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकेन सह केचन विषयाः स्पष्टतया चर्चा कर्तव्या। यतः यदि भवतः एताः स्थितिः अस्ति तर्हि वैद्यः भवतः कृते Trandolapril इति औषधं दत्त्वा विशेषतया सावधानः भवितुम् अर्हति ।

• किं त्वं गर्भवती असि ? अथवा त्वं गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे ? - एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . Trandolapril इत्यस्य सेवनकाले भवन्तः गर्भधारणं परिहरन्तु। यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
• किं त्वं स्तनपानमाता असि ? - तदपि वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः - यदि भवतः वृक्कस्य अथवा यकृतस्य रोगः, अन्ये हृदयरोगाः अथवा रक्तवाहिनीरोगाः, प्रतिरक्षातन्त्रस्य रोगाः यथा ल्युपस्, अथवा अस्थिमज्जारोगाः सन्ति तर्हि अस्मान् सूचयन्तु।
• एलर्जी - यदि कदापि कस्यापि औषधस्य सेवनानन्तरं जिह्वा, मुखं, अधरं वा सूजनं जातम्, श्वसनं, निगलने वा कष्टं (एन्जिओएडिमा) अभवत् तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु अपि च अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, कीटदंष्ट्राणां वा एलर्जी अस्ति चेत् चिकित्सकं सूचयन्तु ।
• विशेषाहारः - यदि भवान् विशेषाहारं करोति, यथा न्यूनलवणयुक्तं आहारं, तर्हि तदपि स्वचिकित्सकं वदतु ।
• न्यूनरक्तचापः - यदि भवतः प्रायः न्यूनरक्तचापः भवति तर्हि भवता तदपि उल्लेखणीयम् ।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

एतस्य उपयोगस्य मार्गः अतीव सरलः अस्ति ।

• एतां गोलीं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा सेवन्तु, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये . एतत् आदतं कृत्वा भवतः विस्मरणस्य सम्भावना न्यूना भविष्यति ।
• एतत् भोजनात् पूर्वं भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते, परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव | अकस्मात् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, यद्यपि भवतः स्वस्थता भवति।

यदि अहं अतिमात्रायां गृह्णामि तर्हि किम् ?

कल्पयतु यत् भवता औषधस्य अतिमात्रा गृहीता अस्ति। यदि तत् भवति , समयं नष्टं न कुर्वन्तु तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

किं यदि अहं मम औषधं सेवितुं विस्मरामि?

मात्रां ग्रहीतुं विस्मरणं कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदाहरणार्थं केवलं कतिपयानि घण्टानि दूरम् अस्ति), तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।

अन्ये वस्तूनि ये Trandolapril इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

भवता सेवितानि सर्वाणि औषधानि परस्परं न सङ्गतानि सन्ति । केचन औषधानि Trandolapril इत्यनेन सह सेवनेन समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः, पूरकाणि च) सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । एतेषां विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु : १.

• सकुबिट्रिल् ; valsartan , हृदयरोगस्य औषधम् ।
• मूत्रवर्धकाः, जलगोल्यः इति अपि ज्ञायन्ते , मूत्रं वर्धयन्ति औषधानि सन्ति ।
• लिथियम ( मानसिकरोगस्य औषधम्) ।
• उच्चरक्तचापस्य अन्ये औषधानि ।
• एनएसएआईडी समूहस्य वेदनाशामकाः (उदा. इबुप्रोफेन्, नाप्रोक्सेन्, डाइक्लोफेनाक्) ।
• पोटेशियमपूरकं वा लवणस्य विकल्पं वा।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• नियमितपरीक्षणम् : चिकित्सकेन निर्धारितसमये चिकित्सालयेषु गत्वा स्वस्य स्थितिं पश्यन्तु। यदि भवान् गृहे अपि रक्तचापं मापयति तर्हि तानि मूल्यानि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
• निर्जलीकरणस्य विषये सावधानाः भवन्तु : यदि भवतः तीव्रः अतिसारः, वमनं, बहु स्वेदः वा भवति तर्हि भवतः शरीरं निर्जलीकरणं भवितुम् अर्हति । एतादृशे समये एतत् औषधं सेवनेन भवतः रक्तचापः भयङ्करः न्यूनः भवितुम् अर्हति । अतः एतादृशेषु सति वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
• चक्करः निद्रा च : १.एतेन औषधेन केषाञ्चन जनानां चक्करः वा निद्रा वा भवति । यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु। यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा मन्दं उत्तिष्ठतु । एतेन चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• मद्यम् : मद्यपानेन चक्करः, निद्रा च वर्धते, अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं परिहरितुं बुद्धिमान् ।
• कासः, शीतः : यदि भवतः कासः शीतः वा अस्ति तर्हि औषधं न सेवन्तु । केषुचित् कास-शीत-औषधेषु एतादृशाः पदार्थाः सन्ति ये भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । किमपि प्रयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Trandolapril इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।