भवन्तः अपि अनुभवन्ति यत् भवतः लघुपुत्री वा पुत्रः वा स्वस्य नियततिथितः पूर्वं बृहत् बालकत्वस्य लक्षणं दर्शयति । यथा - सप्ताष्टवर्षीयायाः कन्यायाः स्तनविकासः, समानवयसः बालके पुत्रस्य स्वरस्य गभीरता इत्यादीनि वस्तूनि दृष्ट्वा मातुः पितुः वा किञ्चित् भयम् अनुभवति इति सामान्यम् चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं "अकाल यौवनम्" इति वदामः । एतादृशे काले यदा भवन्तः स्वबालकं वैद्यं दर्शयन्ति तदा सः वा अस्य चिकित्सारूपेण `ट्रिप्टोरेलिन्` इति टीकस्य उल्लेखं कृतवान् स्यात् अतः अद्य, एतस्य विषये सरलतया वदामः, यथा वयं मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्मः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं ट्रिप्टोरेलिन् इति किम् ?
ट्रिप्टोरेलिन् इति विशेषं इन्जेक्शनं यत् बालकानां अकाल यौवनं नियन्त्रयितुं दीयते । इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "कथं अहं अकालयौवनं निवारयामि?"
एवं चिन्तयतु। अस्माकं शरीरं महती कम्पनी इव अस्ति। अस्मिन् कम्पनीयां दूताः सन्ति ये भिन्नकार्यस्य कृते भिन्नान् सन्देशान् प्रेषयन्ति । अस्माकं शरीरे एतान् दूतान् वयं हार्मोन इति वदामः | एते हार्मोनाः शरीरं यौवनकाले प्रवेशस्य समयः इति सन्देशं वहन्ति । बालिकानां कृते ``एस्ट्रोजेन्`` इति हार्मोनः बालकानां कृते ``टेस्टोस्टेरोन्`` इति हार्मोनः अस्य कुञ्जी अस्ति ।
अतः, `Precocious Puberty` इति बालकस्य किं भवति यत् एते हार्मोनदूताः किञ्चित् पूर्वं कार्यं आरभन्ते। `Triptorelin` इत्यस्य इन्जेक्शन् अतीव सरलं कार्यं करोति। एतेषां हार्मोनानाम् स्तरं अस्थायीरूपेण न्यूनीकरोति । अन्येषु शब्देषु, शरीराय किञ्चित् संकेतं ददाति यत् "अद्यापि यौवनस्य आरम्भस्य योग्यः समयः नास्ति, किञ्चित् अधिकं प्रतीक्ष्यताम्" इति । अतः यस्मिन् काले बालकाय एतत् औषधं दत्तं भवति तस्मिन् काले यौवनस्य लक्षणं मन्दं भवति, अथवा सर्वथा निवर्तते । एतेन बालकस्य शारीरिकविकासस्य अवसरः प्राप्यते, सामान्यतया, अन्येषां वयसः बालकानां इव ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः बालस्य कृते एतत् चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं वैद्यः भवतः बालस्य स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं प्राप्तुं आवश्यकम्। अतः अधोलिखितानां सूचनानां विषये वैद्येन सह किमपि न गोपयित्वा अवश्यमेव चर्चां कुर्वन्तु।
| भवता प्रदातव्या सूचना | किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? (सरलतया) २. |
|---|---|
| यदि बालस्य मस्तिष्कस्य कर्करोगः अथवा अर्बुदः अस्ति। | एतत् औषधं तादृशीनां परिस्थितीनां प्रभावं कर्तुं शक्नोति अतः सुरक्षाकारणात् एतस्य विषये अवगतं भवितुं अत्यावश्यकम् । |
| यदि बालस्य मानसिकस्वास्थ्यसमस्या (उदा. अवसादः) अस्ति। | यतो हि एतत् औषधं केषाञ्चन बालकानां मनोदशां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः वैद्यस्य पूर्वमेव एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् । |
| यदि बालस्य आक्षेपाः भवन्ति। | यद्यपि अतीव दुर्लभं तथापि एतत् औषधं आक्षेपस्य स्थितिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति अतः भवतः वैद्यः एतस्य विषये अवगतः भवेत् । |
| यदि भवतः ट्रिप्टोरेलिन् वा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति। | औषधस्य तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः निवारणाय एषा सूचना अत्यावश्यकी अस्ति । |
| (यदि युवती) गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणाय प्रयतते। | गर्भावस्थायां एतत् औषधं न उपयुक्तम् । |
| (यदि त्वं तरुणी माता) यदि त्वं शिशुं स्तनपानं करोषि। | औषधस्य सामग्रीः स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति वा इति भवन्तः सावधानाः भवेयुः । |
बालाय एतत् टीकं कथं दीयते ?
एतत् गृहे इन्जेक्शनं न भवति। एतत् औषधं स्नायुभिः अन्तः इन्जेक्शनरूपेण दीयते । अत एव बालकाय चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन वैद्येन वा परिचारिकाकर्मचारिणा वा सर्वदा दीयते ।
अपि च, प्रत्येकस्य चिकित्सायाः पूर्वं भवद्भ्यः अस्य औषधस्य विषये विशेषसूचनापत्रं ``MedGuide`` इति दत्तं भविष्यति । सर्वदा सम्यक् पठन्तु। अस्मिन् महत्त्वपूर्णसूचनाः भवितुं शक्नुवन्ति ।
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् आकस्मिकतया अधिकमात्रायां गृहीतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव स्वबालकं समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) नेतुम् । कदापि सल्लाहार्थं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।भवन्तः दूरभाषं अपि कर्तुं शक्नुवन्ति।
यदि भवन्तः टीकाकरणस्य दिवसं त्यजन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
अस्य चिकित्सायाः सफलतायै निर्धारितदिनाङ्के समये च टीकं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः वैद्येन दत्तानि तिथयः न त्यजन्तु। यदि केनचित् कारणेन भवान् निर्धारितदिनाङ्के गन्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा आहूय एतत् सूचयित्वा स्वस्य भ्रमणस्य नूतना तिथिं निर्धारयन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
भवतः बालकः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितिषु औषधं सेवते स्यात् । केचन औषधानि ट्रिप्टोरेलिन् टीकेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा तस्य प्रभावं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अतः भवतः बालकः यत्किमपि औषधं सेवते तत् सर्वं वैद्यं वदतु । अस्मिन् अन्तर्भवति- १.
- अन्यरोगाणां वैद्यैः विहितानि औषधानि
- मानसिकस्वास्थ्यसमस्यानां औषधानि (उदा. अवसादस्य औषधानि)
- औषधविवरणानि औषधानि (उदा. पनाडोल्, कासस्य सिरपम्) २.
- विटामिनः अन्ये वा पूरकाः
- आयुर्वेदिकं सिंहलं वा औषधम्
एतत् सर्वं वैद्याय सम्पूर्णसूचीं दत्त्वा अनावश्यकसमस्यानां निवारणं कर्तुं शक्यते ।
चिकित्सायाः समये अस्माभिः ध्यानं दातव्यवस्तूनि
एकदा भवतः बालकः चिकित्सां आरभते तदा भवतः उत्तरदायित्वं वर्धते । बालस्य परिवर्तनं प्रति भवद्भिः सम्यक् ध्यानं दातव्यम्।
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं स्वस्य बालस्य स्थितिं पश्यितुं चिकित्सालयेषु गच्छन्तु। सः हार्मोनस्य स्तरस्य जाँचार्थं रक्तपरीक्षायाः आदेशं अपि दातुं शक्नोति ।
- व्यवहारे मनोदशायाः च परिवर्तनम् : बालस्य व्यवहारे यत्किमपि परिवर्तनं भवति तस्य विषये सम्यक् ध्यानं ददातु। यथा, यदि भवन्तः आकस्मिकरोदनस्य, बहुधा क्रोधस्य, चञ्चलतायाः, आक्रामकव्यवहारस्य वा किमपि लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
- सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं - प्रथममासद्वये परिवर्तनम् : एतत् मनसि धारयन्तु। अस्य औषधस्य आरम्भस्य प्रथममासद्वये यौवनस्य लक्षणं (उदाहरणार्थं बालिकायाः किञ्चित् योनिरक्तस्रावः भवितुम् अर्हति) किञ्चित् वर्धमानं दृश्यते
एतत् सामान्यम् अस्ति, चिन्ता मा कुरुत। एतत् प्रारम्भिककाले भवति यदा शरीरं औषधस्य अभ्यस्तं भवति । परन्तु यदि मासद्वयानन्तरं एषा स्थितिः स्थास्यति तर्हि वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
अस्य औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव `ट्रिप्टोरेलिन्` टीका अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि सर्वे बालकाः एतानि न अनुभवन्ति । अधोलिखितं सारणी भवद्भ्यः स्पष्टतया अवगन्तुं साहाय्यं करिष्यति यत् एते किम् अस्ति, अस्माभिः कदा चिन्ता कर्तव्या इति।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| 🚨 तत्क्षणं वैद्यं प्रति सूचनां दातुं वस्तूनि | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्-दाहः, कण्डूः, मुख-ओष्ठ-जिह्वा-कण्ठयोः शोफः (श्वास-कष्टं जनयितुं शक्नोति) । |
| मस्तिष्कस्य परितः दबावः वर्धितः | तीव्रशिरोवेदना, धुन्धला दृष्टिः अथवा दृष्टिपरिवर्तनं, उदरेण, वमनं च। |
| तीव्र मनोदशायाः परिवर्तनम् | आकस्मिकः क्रोधः, हिंसकः व्यवहारः, असामान्यः चञ्चलता च। |
| आक्षेपाः | शरीरस्य कम्पः, चेतनायाः हानिः। |
| 🙂 सामान्यतः चिन्ता न भवति, परन्तु यदि तत् स्थास्यति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि सन्ति। | |
| शिरोवेदना | किञ्चित् शिरोवेदना। |
| उष्णप्रकाशः भवति | अकस्मात् शरीरे तापस्य भावः। |
| लघु श्वसनविकार | कासः, नासिकास्रावः वा स्तब्धः, कण्ठवेदना। |
| इन्जेक्शनस्थाने वेदना | रक्तता, किञ्चित् वेदना, शोफः वा यत्र इन्जेक्शनं दत्तम् आसीत्। |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः स्वस्य बालस्य विषये किमपि भिन्नं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं पृच्छितुं श्रेयस्करम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ट्रिप्टोरेलिन् इति हार्मोन-निवृत्ति-इञ्जेक्शन्-इत्यस्य उपयोगः बालानाम् अकाल-यौवन-नियन्त्रणार्थं भवति ।
- एतत् चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः बालस्य सर्वाणि स्वास्थ्यसूचनानि अन्येषां च औषधानां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु।
- एषा टीका चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते । समये एव चिकित्सालयेषु उपस्थितिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
- चिकित्सायाः प्रथममासद्वये यौवनस्य लक्षणं अस्थायीरूपेण वर्धयितुं शक्यते । एतत् सामान्यम्, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .
- यदि भवन्तः तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया, आक्षेपाः, तीव्रशिरोवेदनाः, व्यवहारे तीव्रपरिवर्तनं वा इत्यादीनि लक्षणानि लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- भवतः केचन प्रश्नाः, भयाः, चिन्ता वा सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु । भवतः बालस्य हिताय अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः वैद्यः च एकसमूहरूपेण कार्यं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु