किं यौनसम्बन्धः कष्टप्रदः ? किं वयं योनिविस्तारस्य विषये वदामः ?

यौनसम्बन्धे वेदना एषा समस्या यस्याः समस्याः बहवः महिलाः मौने एव पीडयन्ति, परन्तु तेषां विषये मुक्ततया वक्तुं अतिशयेन लज्जिताः भवन्ति । एतेन भवतः विवाहे सम्बन्धे च महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । भवता वस्तुतः एतया वेदनाया सह जीवितुं न प्रयोजनम्। यद्यपि एतस्य अनेकानि कारणानि सन्ति तथापि अद्य वयं गृहे एव उपयोक्तुं शक्यं, साहाय्यं कर्तुं च शक्यस्य सरलस्य यन्त्रस्य विषये वदामः ।

योनिविस्तारकाः सम्यक् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् योनिविस्तारकं नलिकां सदृशं यन्त्रं भवति यत् भवतः योनिमध्ये प्रविष्टं भवति, तस्य उपयोगेन क्रमेण योनिस्य ऊतकस्य ताननं भवति । ते प्रायः प्लास्टिकेन अथवा चिकित्साश्रेणीयाः सिलिकोनेन निर्मिताः भवन्ति ।

अस्य चिकित्सायाः लक्ष्यं क्रमेण भवतः योनिस्य लचीलतां वर्धयितुं, भवतः श्रोणिस्नायुषु सुदृढं कर्तुं, यौनसम्बन्धं अधिकं आरामदायकं कर्तुं च अस्ति । सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् भवन्तः गृहे, स्वगृहस्य गोपनीयतायां, २० निमेषेभ्यः न्यूनेन समये कर्तुं शक्नुवन्ति । ते भिन्नप्रमाणेन, स्थूलतया च आगच्छन्ति । यः भवतः अनुकूलः भवति सः भवतः योनिस्य कठिनतायाः आधारेण भवति ।

कदा योनिविस्तारकस्य उपयोगः भवति ?

यदि भवन्तः यौनसम्बन्धे वा योनिमध्ये किमपि प्रविष्टुं वा वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि योनिविस्तारः अतीव सहायकः भवितुम् अर्हति । ते योनिस्य ऊतकं अधिकं लचीलं कुर्वन्ति तथा च दुर्बलश्रोणिस्नायुषु सुदृढीकरणे सहायकाः भवन्ति । अस्याः वेदनायाः केचन सम्भाव्यकारणानि अधः पश्यामः ।

कथं मम अनुकूलं विस्तारकं चिनोमि ?

एते विस्तारकाः प्रायः २ इञ्च् तः प्रायः ७ इञ्च् पर्यन्तं दीर्घाः भवन्ति । व्यासः अथवा स्थूलता अपि प्रायः ०.५ तः १.५ इञ्च् पर्यन्तं भवति । अत्र लक्ष्यं लघुतः आरभ्य क्रमेण बृहत्तरं प्रति गमनम् अस्ति । यदि चिकित्सा सफला भवति तर्हि कालान्तरेण भवन्तः बृहत्तरं विस्तारकं सहजतया प्रविष्टुं शक्नुवन्ति इति भवन्तः पश्यन्ति । न त्वरितम् अथवा बृहत्तरं आकारं गन्तुं प्रयतध्वं विना सज्जाः।

कः प्रकारः श्रेष्ठः ? प्लास्टिकं वा सिलिकोनं वा ?

एते प्लास्टिकस्य सिलिकोनस्य च रूपेण आगच्छन्ति । उभयोः अपि पक्षपाताः सन्ति ।

• प्लास्टिकम् : एते किञ्चित् कठोरः कठिनः च भवति । अतः ते योनिस्य ऊतकस्य व्यायामे उत्तमं सहायकं भवितुम् अर्हन्ति। परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एतत् कठोरता असहजं भवितुम् अर्हति ।
• सिलिकोनः - एते मृदुलचीलाः च भवन्ति, येन तेषां उपयोगः सुलभः भवति । सिलिकॉनविस्तारं तापितं वा शीतलं वा उपयोक्तुं शक्यते ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः सहजतां अनुभवति तथा च किञ्चित् चोदनं प्रदाति यत् भवतः योनिं तानयितुम् इच्छति।

सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। सः भवन्तं परीक्ष्य भवतः कृते सर्वोत्तमः प्रकारः परिमाणं च अनुशंसितुं शक्नोति ।

एतस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ? पदे पदे...

विस्तारकं प्रविष्टुं प्रथमं किञ्चित् अटपटे भवितुं शक्नोति। परन्तु सम्पूर्णप्रक्रियायां १५-२० निमेषाभ्यधिकं न भवितव्यम् । अधोलिखितानि पदानि अनुसरणं कुर्वन्तु।

• चरण 1: विस्तारकर्त्रे जल-आधारित-स्नेहकस्य (उदा. KY® अथवा Astroglide®) उदारमात्रायां प्रयोजयन्तु। Vaseline इत्यादीनां तैल-आधारित-उत्पादानाम् उपयोगं न कुर्वन्तु । स्मर्यतां, सर्वदा लघु आरभत।
• द्वितीयः चरणः : शय्यायां वा समतलपृष्ठे वा पृष्ठे शयनं कृत्वा जानुनि मोचयित्वा ततः पार्श्वयोः पादौ प्रसारयन्तु, यथा भवन्तः वैद्येन परीक्षिताः भवन्ति।
• Step 3: टैम्पोनं प्रविश्य इव, मन्दं योनिमध्ये विस्तारकं कनिष्ठहस्तेन (पृष्ठं प्रति) प्रविशन्तु। यस्मिन् बिन्दौ किञ्चित् कठिनतां अनुभवति, तत्र स्थगयन्तु, यत्र वेदना नास्ति। तत् बलात् प्रविशतु।
• चतुर्थः चरणः : यदा विस्तारकः स्थाने भवति तदा केगेल् व्यायामं कृत्वा भवतः श्रोणिस्नायुषु आरामं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते। गभीराणि दीर्घाणि च निःश्वासाः अपि भवतः मांसपेशिनां आरामं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• Step 5: अग्रिम 5-10 निमेषान् यावत्, यदा dilator अद्यापि स्थाने अस्ति, तदा, तत् अग्रे पश्चात् च चालयन्तु। मण्डलेषु परिभ्रमन्तु, अग्रे पश्चात्, पार्श्वतः पार्श्वे च चालयन्तु । ततः तत् अन्तः बहिः च चालयन्तु यथा भवन्तः यौनसम्बन्धं कुर्वन्ति।
• षष्ठः चरणः : १०-१५ निमेषेभ्यः अनन्तरं विस्तारकं निष्कासयन्तु ।
• Step 7: यदा उपयोगः समाप्तः भवति तदा मृदुसाबुनेन, मन्दजलेन च सम्यक् प्रक्षाल्यताम्। ततः स्वच्छेन कागदतौल्येन शोषयन्तु अथवा वायुशुष्कं कुर्वन्तु।

एतत् चिकित्सां प्रतिदिनं वा प्रतिदिनं वा वैद्यस्य निर्देशानुसारं कुर्वन्तु । कालान्तरे भवन्तः पश्यन्ति यत् लघुविस्तारः बहु अधिकं सहजं अनुभवति । तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः अग्रिमप्रमाणं प्रति गन्तुं सज्जाः सन्ति।

अस्य किं किं लाभाः दुष्प्रभावाः च सन्ति ?

योनिविस्तारः सुरक्षितः प्रभावी च चिकित्सा अस्ति । वस्तुतः ये बहवः जनाः तान् निरन्तरं उपयुञ्जते ते संभोगकाले वेदनायाः महत्त्वपूर्णं निवृत्तिं प्राप्नुवन्ति ।

मुख्यः दुष्प्रभावः योनिमध्ये कतिपयानि रक्तबिन्दवः भवन्ति । परन्तु तस्य रक्तस्रावः न भवेत्, केवलं लघुगुलाबीबिन्दुः एव भवेत् ।

अस्य चिकित्सायाः कियत्कालं भवति ?

एतस्य भवितुं समयः भवतः लक्षणानाम् आधारेण व्यक्तितः भिन्नः भवति । केचन जनाः कतिपयेषु सप्ताहेषु उपशमं अनुभवन्ति, अन्येषां तु कतिपयान् मासान् यावत् एतत् चिकित्सां कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु धैर्यं धारयन्तु, स्वचिकित्सकेन सह नियमितरूपेण सम्पर्कं कुर्वन्तु च।

एतादृशस्य यन्त्रस्य उपयोगेन भवन्तः लज्जां, असहजतां, भावनात्मकभारं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । तानि भावनानि वैद्येन सह मुक्ततया चर्चां कुर्वन्तु। चिकित्सायाः सफलतायै अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।