किं भवन्तः कदाचित् चक्करः, असन्तुलितः, चक्करः वा अनुभवन्ति? अथवा कर्णयोः नित्यं 'रङ्गः...' इति शब्दः शृणोषि ? अथवा सहसा भवतः श्रवणशक्तिः नष्टा इव भवति? भवन्तः न जानन्ति यत् अस्माकं शिरसि एकः लघुः परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः तंत्रिका एतेषु विषयेषु प्रवृत्तः अस्ति । अद्य वयं अस्याः तंत्रिकायाः विषये वदामः यत् अस्माकं शरीरे अतीव आश्चर्यजनकं कार्यं करोति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका इति किम् ?
एतत् दीर्घं विचित्रं नाम इव ध्वन्यते, परन्तु वस्तुतः एतत् अत्यन्तं सरलम् अस्ति । भवतः वेस्टिबुलकोक्लियर तंत्रिका एकः तंत्रिका अस्ति या भवतः कर्णस्य अन्तःभागात् भवतः मस्तिष्कं प्रति सूचनां वहति । वस्तुतः द्वयोः भागयोः संयोजनम् अस्ति । तंत्रिकाः केबलरूपेण चिन्तयन्तु ये भवतः शरीरस्य एकस्मात् भागात् अन्यतमं भागं प्रति विद्युत्संकेतान् वहन्ति ।
अस्माकं शिरसि स्थितासु १२ मुख्येषु तंत्रिकासु एषा तंत्रिका अन्यतमा अस्ति । एतान् वयं कपाल-तंत्रिकाः इति वदामः | एतेषु एषा अष्टमः कपाल-तंत्रिका (Cranial Nerve VIII) अस्ति । अस्य मुख्यकार्यद्वयं भवति अस्माकं श्रवणं कर्तुं अस्माकं शरीरस्य संतुलनं स्थापयितुं च साहाय्यं कर्तुं .
अस्याः तंत्रिकायाः नाम एव अस्याः कार्यद्वयस्य सूचकं ददाति । तत् विभज्यताम् : १.
1. वेस्टिबुलर : अस्माकं शरीरस्य संतुलनेन सह एतत् सम्बद्धम् अस्ति।
2. कोक्लीयर भागः : एषः अस्माकं शब्दश्रवणक्षमतायाः सम्बन्धी अस्ति ।
एतौ तंत्रिकाद्वयं मिलित्वा अष्टमं कपाल-तंत्रिकां निर्माति, परन्तु ते प्रत्येकं स्वकीयानि विशिष्टानि कार्याणि कुर्वन्ति ।
| तंत्रिकायाः भागः | मुख्य कार्य |
|---|---|
| वेस्टिबुलर तंत्रिका | भवतः शिरस्य स्थितिः, गतिः च इति विषये मस्तिष्कं प्रति सूचनां प्रेषयति । एतेन भवतः शरीरं सन्तुलितं भवति। |
| कोक्लीयर तंत्रिका | अन्तःकर्णस्य एकः भागः कोक्लीया मस्तिष्कं प्रति ध्वनिसूचनाः प्रेषयति । एतत् एव अस्मान् श्रोतुं शक्नोति। |
एषा तंत्रिका कथं कार्यं करोति ? समीपतः अवलोकयामः।
एतौ भागौ कथं कार्यं करोति इति आश्चर्यम्।
शरीरस्य संतुलनं नियन्त्रयति इति वेस्टिबुलर तंत्रिका
कल्पयतु यत् भवन्तः सहसा शिरः वामभागे भ्रमन्ति। तस्मिन् क्षणे भवतः अन्तःकर्णे तुलाङ्गस्य अन्तः एकः द्रवः चलति । एषा गतिः तत्रत्यानां अत्यन्तं संवेदनशीलानाम् कोशिकानां उत्तेजनं कृत्वा विद्युत्संकेतं निर्माति ।
- Step 1: सन्देशः उत्पद्यते। यदा त्वं शिरः चालयसि तदा तव अन्तः कर्णे द्रवः तया सह गच्छति । एतेन "भवतः शिरः इदानीं एवं व्यावृत्तम्" इति सन्देशः निर्मीयते ।
- Step 2: सन्देशः तंत्रिकायाः सह गच्छति। अयं सन्देशः वेस्टिबुलर तंत्रिकायाः सह मस्तिष्ककाण्डं प्रति केबलवत् गच्छति |
- Step 3: मस्तिष्कं निर्णयं करोति। मस्तिष्ककाण्डे विशेषकेन्द्राणि एतां सूचनां गृहीत्वा शरीरस्य संतुलनं स्थापयितुं यत् आवश्यकं तत् कुर्वन्ति । यथा, भवन्तः गच्छन् अपि वीथिकायां चिह्नं स्पष्टतया पठितुं शक्नुवन्ति यतोहि वेस्टिबुल-ओकुलर रिफ्लेक्स (VOR) इति प्रक्रिया अस्ति, या भवतः नेत्रयोः गतिं नियन्त्रयति अपि च, यदा भवन्तः पतितुं प्रवृत्ताः भवन्ति तदा भवन्तः सहसा एकं पादं पुरतः स्थापयित्वा एतेषां सन्देशानां कारणात् संतुलनं कुर्वन्ति ।
यः कर्णिका तंत्रिका अस्मान् श्रोतुं शक्नोति
कथं गीतं शृणोमः ? एषा अपि अतीव अद्भुता प्रक्रिया अस्ति ।
- Step 1: सन्देशः उत्पद्यते। बहिः ध्वनितरङ्गाः भवतः कर्णं प्रविश्य अन्तःकर्णस्य घोंघाकारं भागं कोक्लीया -नगरं प्रति गच्छन्ति । ध्वनितरङ्गैः कर्णिकायाम् अन्तः द्रवस्य, अत्यन्तं सूक्ष्मस्य केशकोशिकानां च स्पन्दनं भवति । एते स्पन्दनानि शब्दस्य स्वरस्य उच्चतायाः च आधारेण परिवर्तन्ते । अनेन शब्दस्य विषये विद्युत्सन्देशः निर्मीयते ।
- Step 2: सन्देशः तंत्रिकायाः सह गच्छति। एषः सन्देशः कर्णतन्त्रेण मस्तिष्ककाण्डपर्यन्तं गच्छति ।
- Step 3: मस्तिष्कं ध्वनिस्य व्याख्यां करोति। मस्तिष्ककाण्डे स्थिताः श्रवणकेन्द्राः एतत् सन्देशं मस्तिष्कस्य तस्मै भागाय प्रेषयन्ति यः ध्वनिं संसाधयति । तत्रैव मस्तिष्कं अवगच्छति यत् गीतं, कश्चन वार्तालापः, अन्यः कोऽपि शब्दः वा।
अस्याः तंत्रिकायाः प्रभावं कुर्वन्ति सामान्याः कानि लक्षणानि च ?
यदि एतादृशं महत्त्वपूर्णं कार्यं कुर्वत्याः तंत्रिकायाः किमपि क्षतिः भवति तर्हि अस्माकं दैनन्दिनजीवने तस्य महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
तंत्रिकाक्षतिः सम्भाव्यकारणानि : १.
- शिरसि चोटः : शिरोभागे विशेषतः कर्णपरिसरस्य तीव्रक्षतिः ।
- जन्मजातस्थितिः : केषाञ्चन बालकानां जन्मसमये एषा तंत्रिका सम्यक् विकसिता न भवति ।
- अर्बुदः : अकर्क्कटयुक्ताः (सौम्य) अर्बुदाः विशेषतः ध्वनि-न्यूरोमाः अस्याः तंत्रिकायाः उपरि निर्मीयन्ते, दबावं च जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- संक्रमणम् : वेस्टिबुलर न्यूराइटिस अथवा चक्रव्यूहशोथ इत्यादीनां वायरलसंक्रमणानां कारणेन अस्याः तंत्रिकायाः सूजनं भवितुम् अर्हति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि तान् न उपेक्ष्य यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु ।
समस्या अस्ति इति संकेताः : १.
यदा एषा तंत्रिका क्षतिग्रस्ता भवति तदा श्रवणस्य, संतुलनस्य च समस्याः उत्पद्यन्ते । अधोलिखितं सारणी एतानि लक्षणानि अधिकस्पष्टतया अवगन्तुं साहाय्यं करोति ।
| लक्षणम् | सरलतया... |
|---|---|
| संवेदीतंत्रिका श्रवण हानि | अन्तःकर्णस्य वा तंत्रिकानां वा क्षतिकारणात् श्रवणशक्तिक्षयः । |
| टिनिटस | कर्णयोः नित्यं ध्वनिः, परितः शब्दः नास्ति चेदपि। |
| चक्करः | असन्तुलनम्, चक्करः, लघुशिरः इति भावः। |
| वर्टिगो | भवतः वा भवतः कक्षः वा भ्रमति इति प्रबलः भावः, यदा भवतः केवलं स्थिरः अपि भवति । प्रातः शयनाद् उत्थाय अपि एतत् भवितुम् अर्हति । |
| निस्ताग्मस | ते नेत्राणि शीघ्रं अग्रे पश्चात् गच्छन्ति वा ऊर्ध्वं अधः च भवतः वशं विना । |
वैद्यः एतस्याः समस्यायाः निदानं कथं करोति ?
यदा भवन्तः एतैः लक्षणैः सह वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः सम्भवतः कारणं ज्ञातुं अनेकपरीक्षाः करिष्यति ।
- श्रवणपरीक्षाः : भवतः चिकित्सकः Rinne's test and the Weber's test इत्यादीनां सरलपरीक्षां कर्तुं शक्नोति , यस्मिन् ध्वनिश्रवणक्षमतायाः परीक्षणार्थं भवतः शिरोभागे कर्णस्य समीपे च अनेकस्थानेषु लघुकम्पनयन्त्रं (tuning fork) स्थापयति
- वेस्टिबुलरपरीक्षाः : भवतः संतुलनं, चालनं, नेत्रस्य गतिः च (निस्ताग्मसस्य जाँचार्थं) परीक्षितुं शक्यते ।
- इमेजिंग् परीक्षणम् : कदाचित् यदि गांठवत् किमपि शङ्का भवति तर्हि CT scan (Computed Tomography scan) अथवा MRI scan (Magnetic Resonance Imaging) इत्यस्य आदेशः दत्तः भवेत् एतेषां शिरस्य अन्तः, कर्णस्य परितः क्षेत्रस्य च स्पष्टानि चित्राणि उत्पादयितुं शक्यन्ते ।
चिकित्सारूपेण किं करोषि ?
भवतः लक्षणस्य कारणस्य आधारेण चिकित्सा भवति ।
- औषधानि : यदि संक्रमणस्य कारणेन एषा स्थितिः भवति तर्हि भवतः वैद्यः वायरसविरोधी औषधानि वा कोर्टिकोस्टेरॉइड् वा लिखितुं शक्नोति , येन तंत्रिकायां सूजनं न्यूनीकरोति
- शल्यक्रिया : यदि कश्चन अर्बुदः तंत्रिकायां निपीडयति तर्हि अर्बुदस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- वेस्टिबुलर पुनर्वासचिकित्सा : एषा शारीरिकचिकित्सायाः सदृशी भवति । यदि भवतः संतुलनस्य समस्याः निरन्तरं भवन्ति तर्हि वैद्यः भवतः संतुलनं पुनः प्राप्तुं विशेषव्यायामान् निर्धारयितुं शक्नोति ।
एतां बहुमूल्यं तंत्रिकां कथं रक्षामः ?
वयं सर्वदा दुर्घटनां वा चोटं वा निवारयितुं न शक्नुमः, परन्तु अस्माकं अन्तःकर्णं, एतां तंत्रिकां च स्वस्थं स्थापयितुं वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः।
- उच्चैः शब्दान् परिहरन्तु : उच्चैः शब्दानां संपर्कः आन्तरिककर्णे संवेदनशीलकोशिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवान् उच्चैः शब्दैः युक्तेषु स्थानेषु अस्ति तर्हि कर्णप्लगस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
- कर्णसंक्रमणस्य चिकित्सां शीघ्रं कुर्वन्तु : यदि कर्णवेदना वा स्रावः वा भवति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
- स्वस्थजीवनशैली : सन्तुलितं आहारं सक्रियजीवनशैली च सम्पूर्णशरीरस्य तंत्रिकातन्त्रस्य च कृते उत्तमम् अस्ति ।
वेस्टिबुलकोक्लियर तंत्रिका अतीव महत्त्वपूर्णः सेतुः इव अस्ति यः अस्मान् जगतः अनुभवं कर्तुं साहाय्यं करोति। तद्विना वयं गीतस्य आनन्दं लब्धुं वा सन्तुलनेन गन्तुं वा न शक्नुमः स्म। अतः अस्याः लघुप्रतीतस्य तंत्रिकायाः पालनं कुर्मः या महत् कार्यं करोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- भवतः वेस्टिबुलोकोक्लीयर तंत्रिकायाः मुख्यकार्यद्वयं भवति : श्रवणं संतुलनं च निर्वाहयितुं .
- आकस्मिकचक्करः (चक्करः), कर्णयोः ध्वनिः (टिनिटस्), श्रवणशक्तिक्षयः वा अस्याः तंत्रिकायाः समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- एतादृशं लक्षणं "किञ्चित् कालानन्तरं गमिष्यति" इति न उपेक्षयन्तु। कदाचित्, गम्भीरस्थितेः प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः अस्मिन् विषये किञ्चित् अपि संशयः अस्ति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् शीघ्रमेव भवतः वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तव्यम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु