ڇا توهان جي هٿ جي رڳ ۾ رت جو ٺڪاءُ آهي؟ (Axillo-Subclavian Vein thrombosis) - اچو ته ان بابت ڳالهايون!

ڇا توهان ڪڏهن ڪڏهن پنهنجي هٿ ۾ اوچتو تيز درد، سوجن، يا نيرو رنگ محسوس ڪندا آهيو؟ يا ڇا توهان جو هٿ بي حس يا ڳرو محسوس ٿئي ٿو؟ اهي علامتون نظرانداز ڪرڻ لاءِ نه آهن. اهو توهان جي هٿ يا بغل ۾ هڪ وڏي رڳ ۾ رت جو ٺڪاءُ ٿي سگهي ٿو. طبي اصطلاحن ۾، اسان ان کي (Axillo-Subclavian Vein Thrombosis) يا (ASVT) سڏين ٿا. پريشان نه ٿيو، اسان ان بابت هڪ سادي طريقي سان ڳالهائينداسين جيڪو توهان سمجهي سگهو ٿا.

هي ڇا آهي (Axillo-Subclavian Vein thrombosis)؟

سادي لفظن ۾، Axillo-Subclavian Vein Thrombosis (ASVT) تڏهن ٿيندو آهي جڏهن رت جو ٺڪاءُ يا ته subclavian vein ۾، توهان جي ڪلهي ۾ هڪ وڏي رڳ ۾، يا axillary vein ۾، توهان جي بغل ۾ هڪ رڳ ۾ ٺهي ويندو آهي. پنهنجي رڳن کي پاڻي جي پائپ وانگر سمجهو. جيڪڏهن هن رڳ جي ويجهو هڪ پسلي يا گوشت جو ٽڪرو ان تي دٻايو وڃي ٿو، ته اهو رت جي وهڪري کي روڪي سگهي ٿو ۽ رت جو ٺڪاءُ پيدا ڪري سگهي ٿو.

هي حالت اڪثر ڪري توهان جي مٿئين هٿ ۾ زخم جي ڪري ٿيندي آهي، يا بار بار حرڪتن جي ڪري توهان جي هٿ تي دٻاءُ جي ڪري ٿيندي آهي. ڪجهه ماڻهو ان کي پيگيٽ-شروٽر سنڊروم سڏين ٿا، جڏهن ته ٻيا ان کي ڪوشش-حوصلہ افزائي ٿرمبوسس سڏين ٿا، جنهن جو مطلب آهي "مشقت جي ڪري رت جو ٺڪاءُ."

ڇا هي (ڊيپ وين ٿرمبوسس - ڊي وي ٽي) ناياب آهي؟

ها، توهان کي اهو مسئلو ٿي سگهي ٿو. (ASVT) اصل ۾ هڪ قسم جي بيماري آهي جنهن کي (ڊيپ وين ٿرمبوسس) يا (DVT) سڏيو ويندو آهي. (DVT) اهو آهي جڏهن جسم جي اندر ڪنهن رڳ ۾ رت جو ٺڪاءُ ٺهي ويندو آهي. پر گهڻو ڪري جڏهن اسان (DVT) بابت ڳالهايون ٿا ته اسان رت جي ٺڪاءُ بابت ڳالهائي رهيا آهيون جيڪي پيرن ۾ ٺهن ٿا. اهي اڪثر ڪري موهپا، جسماني غير فعاليت، عمر وڌڻ، يا رڳن سان لاڳاپيل ٻين بيمارين جي ڪري ٿين ٿا.

جڏهن ته، هٿ ۾ رت جا ڦڙا، جنهن کي ASVT سڏيو ويندو آهي، اڪثر ڪري حادثي جي نتيجي ۾ يا هٿ جي ڊگهي استعمال جي ڪري ٿين ٿا. انهن ٻنهي حالتن جون علامتون ۽ علاج ڪڏهن ڪڏهن مختلف ٿي سگهن ٿا.

ڪنهن کي هي (ASVT) پيدا ٿيڻ جو وڌيڪ امڪان آهي؟

جيتوڻيڪ ڪو به ماڻهو هي بيماري حاصل ڪري سگهي ٿو، ڪجهه ماڻهن کي وڌيڪ خطرو آهي. انهن ۾ شامل آهن:

• هميشه سرگرم، عام طور تي صحتمند .
• نوجوان ماڻهو جن جي عمر 15 کان 45 سالن جي وچ ۾ آهي .
• اهي ماڻهو جيڪي راند کيڏندا آهن (مثال طور، ڪرڪيٽ ۾ تيز بالر، ترڻ وارا، وزن کڻندڙ) يا اهي ماڻهو جيڪي پنهنجا هٿ مسلسل مٿي کڻي ڪم ڪن ٿا (مثال طور، رنگ ڪندڙ، اليڪٽريشن، اهي ماڻهو جيڪي ڳري وزن کڻڻ جا ڪم ڪن ٿا). بس سوچيو، جڏهن توهان پنهنجا هٿ مٿي ڪري ۽ ساڳئي طريقي سان موڙي ڪم ڪندا آهيو، ته انهن رڳن تي دٻاءُ پوندو آهي.
• ڪجهه جينياتي رت جي ٺهڻ جي خرابين سان ماڻهو.

ڇا (ASVT) جا مختلف قسم آهن؟

ها، (ASVT) جا ٻه مکيه قسم آهن:

1. پرائمري ASVT:هي سڀ کان عام قسم آهي، جيڪو هٿ جي سخت، بار بار حرڪتن جي ڪري ٿيندو آهي.

2. ثانوي ASVT: هي ڪجهه طبي ڊوائيسز جي ڪري ٿئي ٿو جيڪي توهان جي مٿئين سيني ۾ لڳايا ويندا آهن. مثال طور:

• (مرڪزي وينس ڪيٿيٽر) (هڪ ٽيوب جيڪا مکيه رڳ ۾ داخل ڪئي ويندي آهي)
• (ڊيفبريليٽر) (هڪ ڊوائيس جيڪو دل جي ڪم کي بحال ڪري ٿو)
• (پيس ميڪر) (هڪ اوزار جيڪو دل جي ڌڙڪن کي ڪنٽرول ڪري ٿو )
• (دوائن جو بندرگاهه) (هڪ ننڍڙو اوزار جيڪو چمڙي هيٺان رکيو ويندو آهي دوا ڏيڻ لاءِ)

اهي ڊوائيس رت جي رڳن کي تنگ ڪرڻ ۽ رت جا ٺڪاءَ ٺهڻ جو سبب پڻ بڻجي سگهن ٿا.

(ASVT) ڪيترو عام آهي؟

اصل ۾، ASVT ڪا تمام عام بيماري ناهي. انگن اکرن موجب، اهو هر سال هر 100,000 مان هڪ يا ٻن ماڻهن ۾ ٿئي ٿو. جڏهن ته، مٿئين انتها تي سڀني DVTs مان صرف 10٪ کان 20٪ ASVT جي ڪري ٿين ٿا. تنهن ڪري، ان نقطي نظر کان، اهو هڪ اهم انگ آهي.

(ASVT) جون علامتون ڇا آهن؟

جيڪڏهن توهان کي ASVT آهي، ته توهان انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتن جو تجربو ڪري سگهو ٿا:

• هٿ ۾ سور: اوچتو شروع، ڪڏهن ڪڏهن شديد.
• هٿن ۾ نظر ايندڙ رڳون: رت جي وهڪري ۾ رڪاوٽ جي ڪري رڳون ڦاٽل نظر اچي سگهن ٿيون.
• نيرو چمڙي جو رنگ (سائنوسس): هٿن جي چمڙي نيري ٿي سگهي ٿي. ان جو مطلب آهي ته آڪسيجن جي کوٽ آهي.
• هٿ ۾ ڳري يا ٿڪاوٽ محسوس ٿيڻ: توهان کي هٿ کڻڻ يا حرڪت ڪرڻ ۾ ڏکيائي ٿي سگهي ٿي.
• هٿ جو اوچتو سوڄ: هٿ اوچتو سوڄڻ شروع ٿئي ٿو.

اهم ڳالهه اها آهي ته، ڪجهه حالتن ۾ (10٪ - 20٪) هي رت جو ٺڪاءُ رڳ مان نڪري سگهي ٿو، رت جي وهڪري ذريعي سفر ڪري سگهي ٿو، ۽ ڦڦڙن تائين سفر ڪري سگهي ٿو. ان کي پلمونري ايمبولزم (PE) چيو ويندو آهي. هي هڪ تمام خطرناڪ حالت آهي. اهو ڦڦڙن کي سخت نقصان پهچائي سگهي ٿو، ۽ زندگي لاءِ خطرو به ٿي سگهي ٿو. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان انهن علامتن مان ڪنهن جو تجربو ڪرڻ شروع ڪيو، ته توهان کي وقت ضايع ڪرڻ کان سواءِ ضرور ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي.

هي (ASVT) ڇو ٿئي ٿو؟

جيئن اسان اڳ ۾ ذڪر ڪيو آهي، مکيه سبب هٿ جي بار بار حرڪت آهي. تصور ڪريو، توهان مسلسل وزن کڻندا آهيو يا راند کيڏي رهيا آهيو. پوءِ توهان جي ڪلهي ۽ بغل جي چوڌاري عضلات ٿڪجي ۽ سوجن ٿي سگهن ٿا. اهي سوجن عضلات اتي رت جي رڳن کي دٻائي سگهن ٿا (خاص طور تي سبڪليوين يا ايڪسيليري رگون).

وقت سان گڏ، هي دٻاءُ رڳن جي ڀت کي نقصان پهچائي سگهي ٿو ۽ داغ جي ٽشو ٺاهڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو. پوءِ رڳ اندر کان تنگ ٿي ويندي آهي، جنهن سان رت جي مقدار گهٽجي ويندي آهي جيڪا ان مان وهي سگهي ٿي. اهو رت جي وهڪري کي خراب ڪري سگهي ٿو ۽ رت جي ڦاٽن جو خطرو وڌائي سگهي ٿو. هن حالت کي ڪڏهن ڪڏهن ٿوراڪ آئوٽليٽ سنڊروم (TOS) سڏيو ويندو آهي.ان کي پڻ سڏيو ويندو آهي. ان جو مطلب آهي ته سينه جي مٿئين حصي (ٿوراڪ آئوٽليٽ) ۾ جاءِ تنگ ٿي ويندي آهي، جنهن جي ڪري رڳن ۽ اعصاب تي دٻاءُ پوندو آهي.

ڪڏهن ڪڏهن، ASVT پهرين پسلي ۾ غير معمولي حالت، يا بغل ۽ ڪلهي جي علائقي ۾ رڳن جي چوڌاري عضلات يا لئگامنٽس ۾ تبديلين جي ڪري ٿي سگهي ٿو.

ڊاڪٽر هن (ASVT) جي تشخيص ڪيئن ڪندو آهي؟

جڏهن توهان مٿي ذڪر ڪيل علامتن سان ڊاڪٽر وٽ ويندا آهيو، ته هو پهريان توهان جو معائنو ڪندو. ڊاڪٽر هڪ نظر ۾ توهان جي هٿ ۾ سوجن، رنگ ۾ تبديلي، ۽ ڦاٽيل رڳن جهڙيون شيون ڏسي سگهندو.

پوءِ، توهان کي پڪ ڪرڻ لاءِ ڪجھ ٽيسٽ ڪرڻ جي ضرورت پوندي:

• (ڊوپلڪس الٽراسائونڊ): هي اڪثر ڪري پهريون ٽيسٽ ڪيو ويندو آهي. اهو رڳن اندر رت جي وهڪري کي ڏسڻ لاءِ آواز جي لهرن کي استعمال ڪندو آهي ۽ اهو ڏسڻ لاءِ ته ڇا ڪو رت جا ڦڙا آهن. هي هڪ بي درد، آسان ٽيسٽ آهي.
• ڪيٿيٽر-هائيڊيڊ وينوگرافي: ڪڏهن ڪڏهن هي ٽيسٽ ڪئي ويندي آهي. هن ٽيسٽ ۾، هڪ ننڍڙي، پتلي ٽيوب (ڪيٿيٽر) کي هڪ رڳ مان گذريو ويندو آهي جتي رت جو ڪلٽ سمجهيو ويندو آهي، ۽ ڪيٿيٽر ذريعي هڪ خاص رنگ رڳ ۾ داخل ڪيو ويندو آهي. پوءِ ايڪس ري ڪيا ويندا آهن ته ڏسو ته رڳ ڪٿي بند آهي ۽ ڪلٽ ڪيترو وڏو آهي.
• (سي ٽي اي - ڪمپيوٽرائيزڊ ٽوموگرافي اينجيوگرافي): هي سي ٽي اسڪين وانگر آهي، پر اهو خاص طور تي رت جي رڳن کي ڏسندو آهي. اهو رنگ جي انجيڪشن ذريعي پڻ ڪيو ويندو آهي.
• (ايم آر اي - مقناطيسي گونج اينجيوگرافي): هڪ ٽيسٽ جيڪا رت جي رڳن کي ڏسڻ لاءِ ايم آر آءِ اسڪين استعمال ڪندي آهي.

اهي ٽيسٽ صحيح طور تي طئي ڪري سگهن ٿا ته ڇا حالت (ASVT) موجود آهي، ڪٿي آهي، ۽ ڪيتري سخت آهي.

(ASVT) جا علاج ڪهڙا آهن؟

سڀ کان سٺي ڳالهه اها آهي ته، ASVT لاءِ اثرائتي علاج موجود آهن. مکيه علاج کي thrombolysis يا thrombolytic therapy سڏيو ويندو آهي.

ان ۾ هڪ دوا جو انجڪشن شامل آهي جيڪو رت جي ڪلٽ کي ڳاري ٿو ۽ ان کي ڪڍي ٿو، جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، سڌو سنئون رڳ ۾ جتي رت جو ڪلٽ هڪ ننڍڙي ٽيوب (ڪيٿيٽر) ذريعي واقع آهي. اهو رت جي ڪلٽ کي ڳاري ٿو ۽ رڳ ۾ رت جي وهڪري کي بحال ڪري ٿو.

ڪڏهن ڪڏهن، هي (ٿرومبوليسز) علاج ڪنهن شيءِ سان گڏ هوندو آهي جنهن کي (ٿرومبيڪٽومي) سڏيو ويندو آهي. يعني، رت جي ڪلٽ کي هٽائڻ، يا ته مشيني طور تي يا معمولي سرجري ذريعي.

انهن علاجن کان پوءِ، توهان کي رت کي پتلو ڪرڻ واريون دوائون ، جهڙوڪ وارفرين يا ٻيون جديد دوائون، ڪيترن ئي مهينن تائين ڏنيون وينديون ته جيئن رت جي ڦاٽن کي ٻيهر ٺهڻ کان روڪي سگهجي. اهو تمام ضروري آهي ته هي دوا بلڪل ان وقت تائين وٺو جيترو وقت توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ٻڌائي ٿو.

ان کان علاوه، ڊاڪٽر توهان کي هيٺ ڏنل صلاح پڻ ڏيندو:

• متاثر ٿيل هٿ جو استعمال گهٽ ڪريو جيستائين علامتون مڪمل طور تي ختم نه ٿين.
• جڏهن ممڪن هجي ته پنهنجا هٿ ٿورو مٿي رکو (ٻانهن کي مٿي ڪريو).
• جسماني علاجحوالو ڏيو. هي توهان جي هٿ ۾ حرڪت ۽ طاقت حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪندو.
• متاثر ٿيل هٿ تي ڪمپريشن سليو (ٽائيٽ جراب وانگر) پائڻ. اهو سوجن کي گهٽائڻ ۽ رت جي گردش کي بهتر بڻائڻ ۾ مدد ڪندو.

ڇا سرجري جي ضرورت پوندي؟

ڪجهه حالتن ۾، ها. سرجري کي مڪمل طور تي بلاڪ کي ختم ڪرڻ ۽ رت جي ڪلٽن جي ٻيهر ٺهڻ جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ سفارش ڪري سگهجي ٿي. هن سرجري ۾ بلاڪ کي هٽائڻ شامل آهي. مثال طور، پهرين پسلي جو هڪ ٽڪرو يا گوشت جو هڪ ٽڪرو جيڪو بلاڪ جو سبب بڻجي رهيو آهي، ان کي هٽايو وڃي ٿو. اهو رت کي رڳ ذريعي آزاديءَ سان وهڻ جي اجازت ڏئي ٿو.

(ASVT) جي ترقي کي روڪڻ لاءِ اسان ڇا ڪري سگهون ٿا؟

جيتوڻيڪ ان کي مڪمل طور تي روڪي نه ٿو سگهجي، پر خطري کي گهٽائڻ لاءِ اسان ڪيتريون ئي شيون ڪري سگهون ٿا:

• هميشه پنهنجي هٿن جي عضون کي نرميءَ سان هلايو ۽ اسٽريچ جهڙين مشقن ۾ مشغول رهو .
• هر وقت پنهنجن عضون تي وڌيڪ ڪم نه ڪريو .
• جيڪڏهن توهان وزن کڻندا آهيو يا زور سان ورزش ڪندا آهيو، ته وچ ۾ ڪجهه آرام ڪريو .
• جڏهن به ممڪن هجي، پنهنجي غير غالب هٿ سان ڪم ڪرڻ جي ڪوشش ڪريو. (مثال طور، جيڪڏهن توهان ساڄي هٿ وارا آهيو، ته ممڪن هجي ته پنهنجي کاٻي هٿ کي استعمال ڪريو).

علاج کان پوءِ صورتحال ڪيئن هوندي؟

ASVT سان متاثر گھڻا ماڻهو علاج کان پوءِ تمام سٺو ڪم ڪن ٿا. مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته جيڪڏهن بيماري جي تشخيص ۽ علاج جلد ڪيو وڃي، جيئن ئي علامتون شروع ٿين ٿيون، ته ڪاميابي جي شرح 90٪ کان 95٪ تائين هوندي آهي.

جڏهن ته، ڪجهه ماڻهن ۾ پوسٽ ٿرومبوٽڪ سنڊروم (PTS) نالي هڪ پيچيدگي پيدا ٿي سگهي ٿي. ان ۾، متاثر ٿيل هٿ ۾ درد، ڳرو ٿيڻ ۽ سوجن جهڙيون ڊگهي مدت جون علامتون ٿي سگهن ٿيون. تنهن ڪري، علاج کان پوءِ به پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي عمل ڪرڻ ضروري آهي.

اسان کي جلد کان جلد ڊاڪٽر کي ڪڏهن ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان ASVT جي پهرين علامتن مان ڪا به محسوس ڪريو، ته فوري طور تي طبي صلاح وٺو . دير نه ڪريو، خاص طور تي جيڪڏهن توهان هيٺ ڏنل مان ڪنهن جو تجربو ڪيو:

• سيني ۾ سور
• ٻنهي هٿن يا پيرن ۾ بي حسي
• ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي (سانس جي تڪليف)

اهي پلمونري ايمبولزم (PE) جهڙي خطرناڪ حالت جون نشانيون ٿي سگهن ٿيون.

(ASVT) جيڪڏهن ها، ته توهان کي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ٻڌائي ته توهان کي ASVT آهي، ته پوءِ ڪجهه سوال پڇڻ سٺو خيال آهي جهڙوڪ:

• رت جي ڦاٽن جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ مان ڪهڙيون طرز زندگي ۾ تبديليون آڻي سگهان ٿو؟
• ڇا مان ورزش ۽ هٿ جو ڪم جاري رکي سگهان ٿو؟
• رت جي ڦاٽن کي ٻيهر ٺهڻ کان روڪڻ لاءِ مان ڇا ڪري سگهان ٿو؟
• رت پتلي ڪرڻ واري دوا ڪيتري وقت تائين وٺڻ گهرجي؟

ياد رکڻ لاءِ سڀ کان اهم شيءِ (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

مون کي اميد آهي ته توهان کي هاڻي اسان جي اڄ جي بحث ڪيل ڳالهين (Axillo-Subclavian Vein thrombosis - ASVT) جي بهتر سمجهه هوندي. خلاصو:

• (ASVT) تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جي هٿ يا بغل ۾ هڪ وڏي رڳ ۾ رت جو ٺڪاءُ ٺهي ويندو آهي.
• اهو اڪثر ٿئي ٿو ڇاڪاڻ ته هٿ کي مسلسل ۽ ٿڪائيندڙ طريقي سان استعمال ڪيو ويندو آهي.
• جيڪڏهن توهان کي اوچتو درد، سوجن، ۽ هٿ ۾ نيري چمڙي جهڙيون علامتون نظر اچن ٿيون ته توهان ان تي شڪ ڪري سگهو ٿا.
• ٿرومبولائيسس (رت جي ڌڙن کي ٽوڙڻ لاءِ دوا) ۽ ٿرومبيڪٽومي (رت جي ڌڙن کي ختم ڪرڻ) مکيه علاج آهن.
• سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته بيماري جي شروعات ۾ تشخيص ڪئي وڃي ۽ علاج شروع ڪيو وڃي. جيڪڏهن توهان ائين ڪيو، ته توهان وٽ مڪمل صحتيابي جو امڪان تمام گهڻو بهتر آهي.

جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته ڊڄو نه ۽ بنا دير جي ڊاڪٽر کي ڏسو. صحتمند رهو!

` ايڪسلو-سبڪليوين رگ ٿرمبوسس، اي ايس وي ٽي، رت جو ڌڙڪڻ، بازو رگون، ڪلهي ۾ سور، بازو سوجن، ڊي وي ٽي، پلمونري ايمبولزم، پيگيٽ-شروٽر سنڊروم