ڇا دل جي رت جي شريان مڪمل طور تي بند ٿي وئي آهي؟ اچو ته (Chronic Total Occlusion - CTO) بابت ڳالهايون!

ڇا توهان ڪڏهن ڪنهن رت جي شريان جي مڪمل بندش بابت ٻڌو آهي جيڪا دل تائين رت پهچائي ٿي؟ ڪڏهن ڪڏهن اهو مهينن تائين رهي سگهي ٿو. ان کي طب ۾ دائمي مڪمل بندش (CTO) سڏيو ويندو آهي. هي هڪ سنجيده ڪهاڻي آهي، پر پريشان نه ٿيو، ڇاڪاڻ ته ان کان آگاهي هجڻ ضروري آهي.

ڪرونڪ ٽوٽل اوڪلوژن (سي ٽي او) ڇا آهي؟ اچو ته ان کي آسانيءَ سان سمجهون.

سادي لفظن ۾، "(Chronic Total Occlusion)" يا "(CTO)" جو مطلب آهي ته هڪ يا وڌيڪ ڪورونري شريانون جيڪي توهان جي دل کي رت فراهم ڪن ٿيون مڪمل طور تي، يا 100٪، بند آهن. اسان ان ۾ "(Chronic)" لفظ شامل ڪندا آهيون جڏهن هي بلاڪ ٽن مهينن يا وڌيڪ عرصي کان جاري آهي. ان کي پاڻي جي پائپ وانگر سوچيو جيئن ڪنهن شيءِ طرفان مڪمل طور تي بند ڪيو ويو آهي. اهو آڪسيجن ۽ غذائي اجزاء کي محدود ڪري ٿو جيڪي دل جي عضلات کي گهربل آهن. اهو سينه ۾ درد، ساهه جي تڪليف، "(Dyspnea)" ۽ ڪڏهن ڪڏهن دل جي حملي جهڙيون علامتون پيدا ڪري سگهي ٿو. هي حالت سخت ٿي سگهي ٿي.

ڪنهن کي هي (CTO) ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ آهي؟

حقيقت ۾، هي حالت جنهن کي "(Chronic Total Occlusion)" سڏيو ويندو آهي، عام طور تي ڪورونري شريان جي بيماري (CAD) وارن ماڻهن ۾ ڏٺو ويندو آهي. ڪجهه مطالعي مطابق، "(CAD)" وارن ٽن مان هڪ ماڻهو "(CTO)" ٿي سگهي ٿو.

هاڻي، "(CTO)" جي ترقي لاءِ خطري جا عنصر گهڻو ڪري "(CAD)" جي ترقي لاءِ ساڳيا آهن. جيڪڏهن توهان سگريٽ نوشي ڪندڙ آهيو، يا جيڪڏهن توهان وٽ هيٺيان خطري جا عنصر پڻ آهن، ته توهان کي "(CTO)" جي ترقي جو امڪان وڌيڪ آهي:

• 30 يا ان کان وڌيڪ باڊي ماس انڊيڪس (BMI) (جنهن جو مطلب آهي موٽاپو).
• ذیابيطس (ذیابيطس ميليٽس) .
• جيڪڏهن خاندان ۾ ڪنهن کي دل جي بيماري آهي (موروثي لنڪ).
• هاءِ بلڊ پريشر (هائيپر ٽينشن) .
• رت ۾ ڪوليسٽرول جي سطح وڌي وڃڻ (هائپرليپيڊيميا) .
• جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ دل جو دورو پيو آهي يا ڪورونري آرٽري بائي پاس سرجري ٿي آهي .
• جيڪڏهن توهان هڪ غير فعال طرز زندگي گذاريو ٿا (يعني ورزش جي کوٽ).

اسان جي چاچي سنيل بابت سوچيو. هو گهڻو سگريٽ پيئندو آهي، ٿوري گهڻي شوگر آهي، ۽ کيس هاءِ بلڊ پريشر آهي. هو صحيح طرح ورزش نٿو ڪري. اهڙن ماڻهن کي "(CTO)" نالي هن بيماري جو سڀ کان وڌيڪ خطرو آهي.

(سي ٽي او) هي حالت ڪيتري عام آهي؟

هي حالت، جنهن کي "(CTO)" سڏيو ويندو آهي، عمر سان گڏ وڌيڪ عام ٿي ويندي آهي. انگن اکرن موجب:

• 65 سالن کان گهٽ عمر وارن ماڻهن جو لڳ ڀڳ 37 سيڪڙو .
• 65 ۽ 79 سالن جي عمر وارن ماڻهن جو لڳ ڀڳ 40 سيڪڙو .
• 85 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن جو لڳ ڀڳ 41 سيڪڙو .

اهو هن طرح ڪم ڪري ٿو. بهرحال، "(CTO)" حالت سماج ۾ ماهرن جي اندازي کان وڌيڪ عام ٿي سگهي ٿي. ڇاڪاڻ ته ڪجهه "(CTO)" ڪا به علامت نه ڏيکاريندا آهن. تنهن ڪري، ڪجهه ماڻهن کي شايد خبر به نه هوندي ته انهن کي "(CTO)" آهي. يعني، سرڪاري تشخيص حاصل ڪرڻ کان سواءِ.

(دائمي ٽوٽل اوڪلوژن) جون علامتون ڇا آهن؟

ٺيڪ آهي، هاڻي اچو ته ڏسون ته جيڪڏهن توهان کي "(CTO)" هجي ته توهان ڪهڙيون علامتون محسوس ڪري سگهو ٿا. اهي علامتون ڪڏهن ڪڏهن ٿڪل هجڻ وقت وڌي سگهن ٿيون، جڏهن توهان ورزش ڪندا آهيو، ۽ جڏهن توهان آرام ڪندا آهيو ته گهٽجي سگهن ٿيون. جڏهن ته، ڪجهه ماڻهو اهي علامتون تڏهن به محسوس ڪري سگهن ٿا جڏهن اهي آرام ۾ هوندا آهن. اهو ياد رکڻ پڻ ضروري آهي ته ڪڏهن ڪڏهن توهان کي ڪا به علامت نه ٿي سگهي.

مکيه علامتون جيڪي ڏسي سگهجن ٿيون اهي آهن:

• سيني ۾ سور، تنگي، يا دٻاءُ ، جيئن ڪو توهان جي سيني کي دٻائي رهيو آهي.
• چڪر اچڻ .
• تمام گهڻي ٿڪاوٽ . ڪجهه ننڍو ڪرڻ کان پوءِ به ٿڪاوٽ محسوس ٿيڻ.
• دل جي بي ترتيب ڌڙڪڻ .
• متلي .
• تيز ڌڙڪڻ يا دل جي ڌڙڪڻ .
• ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي (ڊسپينا) . ٿوري دير هلڻ کان پوءِ به ساهه ۾ تڪليف محسوس ٿئي ٿي.
• درد جيڪو ڪلهي کان هٿ تائين وڃي ٿو .

جيڪڏهن توهان ۾ انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون آهن، ته بهتر آهي ته ڊاڪٽر سان صلاح ڪريو، ڇاڪاڻ ته اهي دل جي بيماري جون نشانيون ٿي سگهن ٿيون.

(CTO) جي ٺهڻ جو مکيه سبب ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، "(Chronic Total Occlusion)" جو مکيه سبب توهان جي هڪ يا وڌيڪ ڪورونري شريانن ۾ هڪ چربی واري مادو جو جمع ٿيڻ آهي. اسان هن کي "پليڪ" سڏين ٿا. هن تختي جي جمع ٿيڻ جي ڪري، شريان جون ڀتيون آهستي آهستي تنگ ۽ سخت ٿي وينديون آهن. هن عمل کي طب ۾ "(Atherosclerosis)" سڏيو ويندو آهي. جڏهن هي "(Atherosclerosis)" حالت توهان جي ڪورونري شريانن ۾ ٿيندي آهي، ته اسان ان کي ڪورونري شريان جي بيماري (CAD) سڏيندا آهيون. وقت سان گڏ، هي تختي جمع ٿيندي آهي ۽ آخرڪار شريان مڪمل طور تي (100٪) بند ٿي ويندي آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن هڪ "(CTO)" ٺهي ويندو آهي.

ڊاڪٽر ڪرونڪ ٽوٽل اوڪلوژن جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟ (تشخيص)

ڊاڪٽر عام طور تي ڪرونڪ ٽوٽل اوڪلوژن جي تشخيص لاءِ ڪورونري اينجيوگرام نالي هڪ ٽيسٽ استعمال ڪندا آهن. ان ۾ توهان جي هٿ يا ٽنگ ۾ رت جي رڳن ۾ هڪ خاص رنگ (ڪنٽراسٽ رنگ) داخل ڪرڻ شامل آهي. هي رنگ توهان جي رت جي رڳن کي ايڪس ري تي واضح طور تي ڏيکاري ٿو. پوءِ ڊاڪٽر ڏسي سگهي ٿو ته توهان جي ڪورونري شريانن مان رت ڪيئن وهي رهيو آهي ۽ ڇا ڪا رڪاوٽ آهي.

ان کان علاوه، ڊاڪٽر ڪيترائي ٻيا ٽيسٽ پڻ ڪري سگھي ٿو. انهن مان ڪجهه شامل آهن:

• دل جي ايم آر آءِ: هي توهان کي دل ۽ رت جي گردش جي بناوت ڏسڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
• دل جي دٻاءُ جو امتحان : هي امتحان اهو ڏسڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي ته توهان جو دل ورزش تي ڪيئن جواب ڏئي ٿو، جهڙوڪ ٽريڊمل تي ڊوڙڻ.
• ايڪو ڪارڊيوگرام (ايڪو ڪارڊيوگرام - گونج) : هي دل جي ڀتين، والوز، ۽ دل مان رت جي وهڪري جو جائزو وٺي سگهي ٿو.
• اليڪٽرو ڪارڊيوگرام (EKG) : هي دل جي برقي سگنلن ۽ دل جي تال کي ڏسي سگهي ٿو.

انهن سڀني ٽيسٽن کان پوءِ ئي ڊاڪٽر "(CTO)" بابت ڪنهن حتمي نتيجي تي پهچندو آهي.

(سي ٽي او) جو علاج ڪيئن ڪيو ويندو آهي؟

ڪنهن کي "(CTO)" سان علاج ڪرڻ وقت ٻه مکيه مقصد هوندا آهن. هڪ علامتن کي گهٽائڻ آهي. ٻيو دل سان لاڳاپيل واقعي جي خطري کي گهٽائڻ آهي، جهڙوڪ دل جو دورو . توهان کي ڪهڙي قسم جي علاج جي ضرورت آهي اهو ان تي منحصر هوندو ته توهان جون علامتون ڪيتري سخت آهن ۽ ڇا توهان اڳ ۾ ئي "(CAD)" لاءِ علاج ڪرائي رهيا آهيو.

توهان جو ڊاڪٽر شايد هيٺيان علاج تجويز ڪري سگهي ٿو:

• پرڪيوٽنيئس ڪورونري مداخلت (PCI) : ان کي اڪثر اينجيوپلاسٽي ۽ اسٽينٽنگ سڏيو ويندو آهي. هن عمل ۾، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي بازو يا کلائي ذريعي هڪ ننڍڙي، خالي ٽيوب (ڪيٿيٽر) توهان جي دل ۾ ڪورونري شريان ۾ داخل ڪندو آهي. پوءِ، بند ٿيل تختي کي هڪ طرف ڌڪڻ لاءِ ڪيٿيٽر ذريعي هڪ ننڍڙو غبارو ڦوڪيو ويندو آهي. پوءِ، هڪ ننڍڙي ميش ٽيوب (اسٽينٽ) شريان ۾ رکيل آهي ته جيئن ان کي ٻيهر تنگ نه ٿئي. اهو رت جي وهڪري کي بحال ڪري ٿو.

• ڪورونري آرٽري بائي پاس گرافٽ (CABG) : هي هڪ اوپن هارٽ سرجري آهي. هن طريقيڪار ۾، سرجن توهان جي جسم جي ٻئي حصي (عام طور تي توهان جي ٽنگ يا سينه) مان هڪ صحتمند شريان يا رڳ وٺندو آهي ۽ بند ٿيل ڪورونري شريان جي چوڌاري هڪ نئون رستو (هڪ بائي پاس) ٺاهيندو آهي. اهو هڪ مختلف رستو اختيار ڪرڻ وانگر آهي جڏهن روڊ تي رڪاوٽ هجي.

ياد رکو، اهي ٻئي علاج ڪاميابي سان "(CTO)" حالت جو علاج ڪري سگهن ٿا. توهان جو ڊاڪٽر توهان جي لاءِ بهترين علاج چونڊڻ ۾ مدد ڪندو.

(سي ٽي او) پوزيشن سان مستقبل لاءِ ڪهڙا امڪان آهن؟

ڪرونڪ ٽوٽل اوڪلوزيشن هڪ سنگين حالت آهي، پر پريشان نه ٿيو، هن حالت کي مناسب علاج سان چڱي طرح منظم ڪري سگهجي ٿو.

ڪجهه مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته PCI 86 سيڪڙو مريضن ۾ CTO جو ڪاميابي سان علاج ڪري سگهي ٿو، جڏهن ته ٻين مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته CABG تقريبن 60 سيڪڙو مريضن جو ڪاميابي سان علاج ڪري سگهي ٿو.

تنهن ڪري، صحيح علاج ۽ طرز زندگي ۾ تبديلين سان، توهان هڪ صحتمند زندگي گذاري سگهو ٿا.

مونکي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيڪڏهن توهان کي "(دائمي ٽوٽل اوڪلوژن)" آهي، يا جيڪڏهن توهان سوچيو ٿا ته توهان کي اها حالت ٿي سگهي ٿي، ته اهو تمام ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان هيٺيان سوال پڇو:

• `(CTO)` جون شروعاتي علامتون ڇا آهن؟
• مون کي ڪهڙا ٽيسٽ ڪرڻ گهرجن ته جيئن اهو معلوم ڪري سگهجي ته مون وٽ `(CTO)` آهي؟
• "(CTO)" جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ مان ڪهڙيون طرز زندگي ۾ تبديليون آڻي سگهان ٿو ؟ (مثال طور غذا، ورزش)
• "(CTO)" لاءِ علاج جا ڪهڙا آپشن آهن؟ منهنجي لاءِ ڪهڙو بهترين آهي؟
• علاج کان پوءِ ٻيهر CTO پيدا ٿيڻ جو ڪهڙو امڪان آهي؟ ان کي روڪڻ لاءِ ڇا ڪري سگهجي ٿو؟

پنهنجي حالت جي واضح سمجھ حاصل ڪرڻ لاءِ اهي سوال پڇو. پوءِ توهان پنهنجي علاج ۾ بهتر مدد ڪري سگهو ٿا.

گهر وٺي وڃڻ جو پيغام

ٺيڪ آهي، تنهنڪري، مختصر ۾، اهي سڀ کان اهم شيون آهن جيڪي ياد رکڻ لاءِ "(Chronic Total Occlusion - CTO)" بابت اسان ڳالهايو.

ڪورونري شريان بند ٿيڻ (سي ٽي او) هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ دل کي رت فراهم ڪندڙ ڪورونري شريان ٽن مهينن کان وڌيڪ عرصي کان مڪمل طور تي بند ٿي وئي آهي. اهو دل ڏانهن رت جي وهڪري کي گهٽائي سگهي ٿو ۽ سنگين پيچيدگين جو سبب بڻجي سگهي ٿو، جهڙوڪ دل جو دورو.

جڏهن ته، صحيح تشخيص ۽ علاج سان، علامتن کي ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو ۽ هڪ سٺي زندگي گذاري سگهجي ٿي. CTO جي ڪاميابي سان علاج ڪرڻ لاءِ پرڪيوٽنيئس ڪورونري انٽروينشن (PCI) ۽ ڪورونري آرٽري بائي پاس گرافٽ (CABG) ٻئي استعمال ڪيا ويندا آهن.

جيڪڏهن توهان کي هن بابت ڪو شڪ يا سوال آهي، ته فوري طور تي طبي صلاح وٺڻ عقلمندي آهي. پنهنجي دل جو خيال رکو!

` دل جي بيماري، ڪورونري شريان، بند شريان، سي ٽي او، دل جو دورو، اينجيوپلاسٽي، بائي پاس سرجري