ڇا توهان هن بيماري بابت ٻڌو آهي جتي توهان ٿڌ ۾ نيرو ٿي ويندا آهيو ۽ تمام گهڻو ٿڪل محسوس ڪندا آهيو؟ (ٿڌي اگلوٽينن بيماري)

ڇا توهان ڪڏهن ڪڏهن پنهنجي آڱرين ۽ پيرن ۾ نيرو محسوس ڪندا آهيو جڏهن توهان واقعي ٿڌا هوندا آهيو؟ يا ڇا توهان غير معمولي طور تي ٿڪل ۽ ڪمزور محسوس ڪندا آهيو بغير ڪنهن سبب جي؟ شايد توهان جي چمڙي پيلي ٿي وئي آهي. جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته ان جو سبب هڪ نادر حالت ٿي سگهي ٿي، پر اهو ڪجهه آهي جنهن کان اسان سڀني کي واقف هجڻ جي ضرورت آهي. اڄ، اسان هن حالت بابت ڳالهائينداسين جنهن کي 'ٿڌي اگلوٽينن بيماري (CAD)' سڏيو ويندو آهي، جنهن جو مطلب آهي 'ٿڌي رت جي سيلن جي مجموعي بيماري'.

``ٿڌي اگلوٽينن بيماري (CAD)` ڇا آهي؟ اچو ته ان کي تمام سادو سمجهون.

سادي لفظن ۾، "ٿڌي اگلوٽينن بيماري (CAD)" هڪ نادر رت جي بيماري آهي جنهن ۾ اسان جي جسم جو مدافعتي نظام - اهو نظام جيڪو اسان کي اسان جي جسم ۾ سپاهين وانگر بيمارين کان بچائيندو آهي - غلطي سان اسان جي پنهنجي صحتمند ڳاڙهي رت جي سيلن تي حملو ڪري ٿو .

تصور ڪريو، اسان جو مدافعتي نظام عام طور تي جسم ۾ داخل ٿيندڙ نقصانڪار جراثيم کي تباهه ڪرڻ لاءِ 'اينٽي باڊيز' نالي هڪ خاص قسم جو پروٽين پيدا ڪري ٿو. پر CAD جي هن صورت ۾، اسان جو مدافعتي نظام هڪ خاص قسم جو 'اينٽي باڊي' پيدا ڪري ٿو جنهن کي 'آٽو اينٽي باڊي' سڏيو ويندو آهي، جنهن کي 'ٿڌي اگلوٽينن' پڻ چيو ويندو آهي. ان جي خاص ڳالهه اها آهي ته اهو اسان جي جسم ۾ صحتمند ڳاڙهي رت جي سيلن تي حملو ڪري ٿو ۽ تباهه ڪري ٿو.

جيئن توهان ڄاڻو ٿا، ڳاڙهي رت جا سيل هڪ تمام اهم قسم جا سيل آهن جيڪي اسان جي جسم ۾ آڪسيجن کڻندا آهن . هي آڪسيجن اسان جي سيلن کي گهربل توانائي پيدا ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي. تنهن ڪري، جڏهن ڳاڙهي رت جي سيلن جو تعداد گهٽجي ويندو آهي، يعني جڏهن خون جي گهٽتائي ٿيندي آهي، ته اسان جو جسم مختلف قسم جي تڪليف جو تجربو ڪندو آهي.

'ٿڌي اگلوٽينن جي بيماري' خون جي گهٽتائي جي هڪ گروپ سان تعلق رکي ٿي جنهن کي 'هيمولائيٽڪ انيميا' سڏيو ويندو آهي. 'هيمولائيٽڪ انيميا' تڏهن ٿيندي آهي جڏهن اسان جو هڏن جو ميرو ڳاڙهي رت جي سيلن کي تيزيءَ سان ٽوڙي ڇڏيندو آهي ان کان وڌيڪ جو اهو نوان ٺاهي سگهي ٿو. اهو هڪ بالٽي وانگر آهي جنهن ۾ هڪ سوراخ هوندو آهي ۽ پاڻي نڪرڻ شروع ڪندو آهي.

هي حالت ڪيتري عام آهي جنهن کي 'ٿڌي اگلوٽينن بيماري' سڏيو ويندو آهي؟

هي اصل ۾ هڪ تمام گهٽ بيماري آهي. هر سال 100,000 ماڻهن مان صرف هڪ کي هن بيماري جي نئين تشخيص ٿيندي آهي. اهو 40 ۽ 80 سالن جي عمر جي عورتن ۾ سڀ کان وڌيڪ عام آهي. جڏهن ته، سڀ کان وڌيڪ تشخيص 60 سالن جي وچ وارن ماڻهن ۾ ٿيندي آهي.

'ٿڌي اگلوٽينن جي بيماري' منهنجي جسم کي ڪيئن متاثر ڪري ٿي؟

هي بيماري توهان ۾ خون جي گهٽتائي جون علامتون پيدا ڪري سگهي ٿي. خون جي گهٽتائي تڏهن ٿيندي آهي جڏهن جسم ۾ ڪافي ڳاڙهي رت جا خليا نه هوندا آهن. سبب تي منحصر ڪري، هي حالت دائمي يا مختصر مدت جي ٿي سگهي ٿي. ان کان علاوه، جسم تي اثر هلڪي کان سخت تائين مختلف ٿي سگهن ٿا.

مثال طور، جيڪڏهن CAD شديد نه آهي، ته علامتون تمام سست ظاهر ٿي سگهن ٿيون. بيماري جي تشخيص ٿيڻ ۾ سال لڳي سگهن ٿا. جڏهن ته، سخت ڪيسن ۾، CAD سنگين، ايستائين جو زندگي لاءِ خطرو بڻجندڙ دل جي بيمارين جو سبب بڻجي سگهي ٿو.ممڪن آهي ته اهو ٿيندو.

هن بيماري جي نالي ۾ لفظ "ٿڌو" آهي. تنهن ڪري، اهي علامتون ٿڌي موسم وارن علائقن ۾ يا ٿڌي ڏينهن تي تمام گهڻي شدت سان محسوس ڪيون وينديون آهن.

'ٿڌي اگلوٽينن بيماري' جون علامتون ڇا آهن؟

CAD جون علامتون اڪثر ڪري رت جي گهٽتائي ۽ سڄي جسم ۾ رت جي وهڪري جي خرابي سان لاڳاپيل هونديون آهن. انهن علامتن ۾ شامل آهن:

• تمام گهڻو ٿڪل محسوس ٿيڻ (ٿڪاءُ) : صرف ٿڪاوٽ نه، پر بي جان جو احساس.
• ڪمزوري : جسم ايترو ڪمزور ٿي ويندو آهي جو ڪجهه به ڪرڻ جي قابل نه رهندو آهي.
• چڪر اچڻ : چڪر اچڻ جو احساس.
• پسينو : بيڪار پسينو اچڻ.
• ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي (dyspnea) : ٿوري محنت سان به ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي.
• دل جي ڌڙڪن وڌي ٿي (ٽيچي ڪارڊيا) : دل جي ڌڙڪن وڌي ٿي.
• پيلو : چمڙي پنهنجي رت جي فراهمي وڃائي ٿي ۽ پيلي ٿي وڃي ٿي.
• ٿڌ جي سامهون اچڻ تي آڱريون، پير ۽ ڪن نيرا ٿي ويندا آهن (ريناڊ جو رجحان) : جڏهن توهان نوارا ايليا جهڙي ٿڌي جاءِ تي ويندا آهيو، يا جڏهن توهان ٿڌي پاڻي کي ڇهندا آهيو، ته توهان جون آڱريون، پير ۽ ڪن نيرا ٿي ويندا آهن، ڪڏهن ڪڏهن اڇا. ان سان گڏ بي حسي به ٿي سگهي ٿي.

توهان کي يرقان جون علامتون پڻ پيدا ٿي سگهن ٿيون. جڏهن رت جا ڳاڙها خليا تباهه ٿي ويندا آهن، ته اهي هڪ پيلو مادو خارج ڪندا آهن جنهن کي بليروبن سڏيو ويندو آهي. جڏهن هي بليروبن جسم ۾ جمع ٿئي ٿو، ته يرقان ٿئي ٿو. يرقان جي علامتن ۾ شامل آهن:

• ڳاڙهو ناسي پيشاب.
• پاسو، اکين جا اڇا ۽ آئرس پيلا آهن.

'ٿڌي اگلوٽينن بيماري' جا ڪهڙا سبب آهن؟

ڪولڊ اگلوٽينن بيماري هڪ قسم جي آٽو ايميون هيموليٽڪ انيميا آهي. ان جو مطلب آهي ته اسان جو پنهنجو مدافعتي نظام اسان جي پنهنجي سيلن تي حملو ڪري ٿو. CAD ۾، اسان جو مدافعتي نظام ٿڌي حالتن جي ڪري چالو ٿئي ٿو ۽ هڪ آٽو اينٽي باڊي پيدا ڪري ٿو جيڪو ڳاڙهي رت جي سيلن کي تباهه ڪرڻ لاءِ "ٽيگ" ڪري ٿو. ٽيگ ٿيل ڳاڙهي رت جي سيلن کي گڏ لٽڪي ٿو ۽ گڏ گڏ ٿي وڃي ٿو (اگلوٽينيٽ). ڪلمپ ٿيل سيلن کي اسان جي مدافعتي نظام جي ٻئي حصي، جنهن کي ميڪروفيجز سڏيو ويندو آهي، آساني سان پڪڙي ۽ تباهه ڪري سگهجي ٿو.

هي عمل تڏهن شروع ٿئي ٿو جڏهن گرمي پد 3-4 درجا سينٽي گريڊ (37-39 درجا فارنهائيٽ) کان گهٽجي وڃي ٿو. غور ڪريو ته اسان جي جسم جو عام گرمي پد تقريباً 37 درجا سينٽي گريڊ آهي. هي مسئلو تڏهن شروع ٿئي ٿو جڏهن اسان ان کان تمام گهٽ گرمي پد جي سامهون ايندا آهيون.

CAD اسان جي جسمن جي صحتمند ڳاڙهي رت جي سيلن ٺاهڻ جي عام شيڊول کي خراب ڪري ٿو. عام طور تي، هڪ ڳاڙهو رت جو سيل تقريباً 120 ڏينهن تائين جيئرو رهي ٿو. هن وقت دوران، اسان جو هڏن جو ميرو نوان ڳاڙهي رت جي سيل ٺاهي سگهي ٿو جيڪي مرڻ وارن کي تبديل ڪري سگهن ٿا. پر CAD ۾، هي چڪر خراب ٿي ويندو آهي.

محقق اڃا تائين صحيح طور تي نٿا ڄاڻن ته اسان جو مدافعتي نظام صحتمند سيلن تي ڇو حملو ڪندو آهي.ڪڏهن ڪڏهن CAD ڪنهن ٻئي بنيادي طبي حالت جي ڪري ٿي سگهي ٿو. ان کي 'ثانوي CAD' سڏيو ويندو آهي. جيڪڏهن اهڙو ڪو به لنڪ نه ملي سگهي، مطلب ته CAD بغير ڪنهن سبب جي ترقي ڪري ٿو، ان کي 'پرائمري CAD' يا 'آئيڊيوپيٿڪ CAD' سڏيو ويندو آهي.

'ٿڌي اگلوٽينن بيماري' سان ٻيون ڪهڙيون حالتون لاڳاپيل ٿي سگهن ٿيون؟

ثانوي CAD عام طور تي انفيڪشن، آٽو ايميون بيمارين، ۽ لمفوپروليفريٽو خرابين سان لاڳاپيل هوندو آهي. مثال طور:

• 'متعدي مونونيوڪليوسس' (غدود جو بخار)
• مائيڪوپلازما نمونيا
• ``سائيٽوميگالو وائرس``
• لوپس
• روميٽائڊ گٿريس
• ``نان-هاجڪن ليمفوما``
• دائمي لمفوسائيٽڪ ليوڪيميا
• ``والڊنسٽروم ميڪروگلوبلينيميا''

اهي نالا توهان کي ٿورو مونجهارو لڳي سگهن ٿا، پر اهي مخصوص نالا آهن جيڪي ڊاڪٽرن پاران استعمال ڪيا ويندا آهن، تنهن ڪري انهن کي ڄاڻڻ توهان لاءِ سٺو آهي.

'ٿڌي اگلوٽينن بيماري' جي تشخيص ڪيئن ڪجي؟ (تشخيص)

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي علامتن بابت پڇندو ۽ توهان جي طبي تاريخ جو جائزو وٺندو. پوءِ، اهي ڪجهه خاص رت جا ٽيسٽ آرڊر ڪندا ته جيئن اهو معلوم ڪري سگهجي ته ڇا توهان کي هيمولائٽڪ انيميا آهي ۽ ڇا توهان وٽ CAD سان لاڳاپيل آٽو اينٽي باڊيز آهن.

هيموليٽڪ انيميا جي تشخيص لاءِ رت جا ٽيسٽ هي آهن:

• مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي) : هي توهان جي ڳاڙهي رت جي سيلن بابت تفصيلي معلومات ڏئي ٿو. اهو چيڪ ڪري سگهي ٿو ته توهان وٽ ڪيترا ڳاڙهي رت جا سيل آهن، اهي ڪيترا وڏا آهن، ۽ توهان جي هيموگلوبن جي سطح. هيموگلوبن هڪ تمام اهم پروٽين آهي جيڪو ڳاڙهي رت جي سيلن کي آڪسيجن کڻڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• `ريٽيڪولوسائيٽ ڳڻپ` : هي ماپ ڪري ٿو ته توهان جي جسم ۾ ڪيترا نابالغ ڳاڙهي رت جا سيل (`ريٽيڪولوسائيٽس`) آهن. جڏهن مدافعتي نظام پختو ڳاڙهي رت جي سيلن کي تباهه ڪري ٿو، ته جسم انهن نابالغ سيلن کي وڌيڪ ٺاهڻ جي ڪوشش ڪري ٿو ته جيئن انهن جي تلافي ڪري سگهجي.
• سيرم ليول ٽيسٽ : رت ۾ 'ليڪٽيٽ ڊيهائيڊروجنيز (LDH)' ۽ 'بليروبن' جي بلند سطح، ۽ 'هيپٽوگلوبن' جي گهٽ سطح 'هيمولائيٽڪ انيميا' جون نشانيون آهن.

پوءِ، اهو طئي ڪرڻ لاءِ ته ڇا CAD توهان جي هيمولائٽڪ انيميا جو سبب آهي، توهان جو ڊاڪٽر آٽو اينٽي باڊيز جي موجودگي جي جانچ ڪندو جيڪي ڳاڙهي رت جي سيلن تي حملو ڪن ٿا. ان لاءِ جيڪي ٽيسٽ ڪيا ويندا آهن اهي آهن:

• ڊائريڪٽ ڪومبس ٽيسٽ (ڊي اي ٽي) : هي ٽيسٽ سي اي ڊي سان لاڳاپيل آٽو اينٽي باڊيز جي موجودگي جي جانچ ڪري ٿو. ٽيسٽ ۾، توهان جي رت جي ڳاڙهي سيلن کي توهان جي رت جي باقي حصي کان الڳ ڪيو ويندو آهي ۽ هڪ ڪنٽرول ٿيل ماحول ۾ رکيو ويندو آهي. پوءِ هڪ خاص محلول شامل ڪيو ويندو آهي. جيڪڏهن ڳاڙهي رت جا سيل محلول سان گڏ چپڪي ويندا آهن ۽ گڏ ٿي ويندا آهن (ايگلوٽينيٽ)، ته ٽيسٽ مثبت آهي، مطلب ته آٽو اينٽي باڊي موجود آهي.
• ``ٿڌي ايگلوٽينن ٽائيٽر ٽيسٽ``: هي ٽيسٽ توهان جي رت ۾ انهن 'آٽو اينٽي باڊيز' جي ڪنسنٽريشن، يا مقدار کي ماپي ٿو. انهن 'آٽو اينٽي باڊيز' جي وڌيڪ ڪنسنٽريشن CAD جي نشاني آهي.

هڪ دفعو توهان جي تشخيص جي تصديق ٿي ويندي، توهان جو ڊاڪٽر اهو به جانچيندو ته ڇا توهان جو CAD ڪنهن بنيادي حالت ('ثانوي CAD') سان لاڳاپيل آهي.

'ٿڌي اگلوٽينن بيماري' جو علاج ڪيئن ڪجي؟

توهان جي علامتن جي شدت تي منحصر ڪري، علاج ۾ طرز زندگي ۾ تبديليون، دوائون، ۽ ڪڏهن ڪڏهن هنگامي حالتن ۾ رت جي منتقلي شامل ٿي سگهي ٿي.

• طرز زندگي : جيڪڏهن توهان کي CAD آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان کي ٿڌي گرمي پد کان بچڻ جي صلاح ڏيندو. هي سڀ کان اهم شيءِ آهي. توهان کي گرم ڪپڙا پائڻ، ٿڌي بارش کان پاسو ڪرڻ، ۽ ٿڌي موسم تائين پنهنجي سفر کي محدود ڪرڻ گهرجي.
• دوائون : CAD جي علاج لاءِ استعمال ٿيندڙ سڀ کان عام دوا 'Rituximab' آهي. هي توهان جي مدافعتي نظام کي 'آٽو اينٽي باڊيز' ٺاهڻ کان روڪيندي ڪم ڪري ٿي جيڪي توهان جي ڳاڙهي رت جي سيلن تي حملو ڪن ٿيون. 'Sutimlimab' نالي هڪ نئين دوا پڻ تازو منظور ڪئي وئي آهي. هي مدافعتي نظام کي توهان جي ڳاڙهي رت جي سيلن تي حملو ڪرڻ کان سڌو سنئون روڪيندي ڪم ڪري ٿي.
• رت جي منتقلي ۽ پلازما جي مٽاسٽا : جيڪڏهن توهان جو CAD تيز ٿي وڃي ٿو، ته توهان جي ڊاڪٽر کي توهان جي حالت کي مستحڪم ڪرڻ لاءِ توهان کي رت جي منتقلي يا پلازما جي مٽاسٽا ڏيڻ جي ضرورت پوندي. پلازما مٽاسٽا توهان جي رت ۾ آٽو اينٽي باڊيز جي مقدار کي گهٽائڻ سان ڪم ڪري ٿو.

جيڪڏهن توهان کي 'ثانوي CAD' آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر بنيادي حالت جو علاج پڻ ڪندو.

ڇا CAD کي روڪي سگهجي ٿو؟

بدقسمتي سان، ڪولڊ اگلوٽينن بيماري هڪ روڪٿام واري بيماري ناهي. تنهن هوندي به، توهان علامتن کي منظم ڪري سگهو ٿا ۽ سٺي زندگي گذاري سگهو ٿا.

توهان ڪيترو وقت تائين 'ٿڌي اگلوٽينن بيماري' سان جيئرو رهي سگهو ٿا؟

CAD جي تشخيص ٿيل ماڻهو عام طور تي انهن جي عمر جي ماڻهن جيتري ڊگهي جيئرا رهن ٿا جن کي CAD نه آهي. هڪ تازي مطالعي مطابق، 68 سالن جي عمر ۾ تشخيص ٿيل ماڻهو سراسري طور تي پنهنجي 80 جي ڏهاڪي تائين جيئرو رهڻ جي اميد رکي سگهن ٿا. ان جو مطلب آهي ته مناسب علاج ۽ انتظام سان، توهان هڪ سٺي زندگي گذارڻ جي اميد ڪري سگهو ٿا.

مونکي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيڪڏهن توهان کي CAD جي تشخيص ٿي آهي، ته اهو هڪ سٺو خيال آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان هيٺيان سوال پڇو:

• ڇا منهنجو CAD ڪنهن بنيادي بيماري سان لاڳاپيل آهي؟
• ڪهڙيون علامتون آهن جيڪي مون کي ڄاڻڻ ۾ مدد ڪنديون ته منهنجي حالت بهتر ٿي رهي آهي يا خراب؟
• ڇا مون کي هن حالت لاءِ دوا وٺڻ جاري رکڻي پوندي؟
• CAD واري شخص لاءِ رهڻ لاءِ بهترين موسم ڪهڙي آهي؟
• منهنجي علامتن کي منظم ڪرڻ لاءِ مون کي ڪهڙي درجه حرارت جي حد کان پاسو ڪرڻ گهرجي؟

ڪولڊ اگلوٽينن بيماري (CAD) سان توهان جو تجربو ان تي منحصر آهي ته اهو پرائمري ('پرائمري') آهي يا سيڪنڊري ('ثانوي'). توهان جي علامتن جي شدت پڻ متاثر ڪندي ته توهان کي ڪيتري جارحاڻي طريقي سان علاج جي ضرورت آهي. بنيادي حالت جو علاج ڪندي، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي CAD جو علاج ڪرڻ جي قابل ٿي سگهي ٿو. جيتوڻيڪ جيڪڏهن توهان کي ڊگهي مدت جي CAD آهي، ته توهان پنهنجي خون جي گھٽتائي جي علامتن کي ڪنٽرول ڪري سگهو ٿا ۽ ٿڌ کان بچڻ ۽ پنهنجيون دوائون مقرر ڪيل طور تي وٺڻ سان صحتمند رهي سگهو ٿا.

اسان جي بحث ڪيل ڳالهين مان ياد رکڻ لاءِ سڀ کان اهم شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

• ڪولڊ اگلوٽينن ڊزيز (سي اي ڊي) هڪ نادر بيماري آهي جنهن ۾ اسان جو پنهنجو مدافعتي نظام اسان جي ڳاڙهي رت جي سيلن تي حملو ڪري ٿو ۽ ٿڌ جي ڪري وڌي ويندو آهي.
• علامتن ۾ جوڑوں جو سور، انتهائي ٿڪاوٽ، چمڙي جو پيلو ٿيڻ، ٿڌ ۾ آڱرين جو نيرو ٿيڻ، ۽ ڪڏهن ڪڏهن يرقان شامل ٿي سگھي ٿو.
• هي 'بنيادي' (بغير سبب جي) يا 'ثانوي' (ٻئي بيماري جي ڪري) ٿي سگهي ٿو.
• تشخيص لاءِ رت جا ٽيسٽ موجود آهن.
• علاج ۾ زکام کان بچڻ، دوائون، ۽ ڪڏهن ڪڏهن رت جي منتقلي شامل ٿي سگھي ٿي.
• جيتوڻيڪ ان کي روڪي نٿو سگهجي، پر صحيح انتظام سان، توهان سٺي زندگي گذاري سگهو ٿا.
• جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته طبي صلاح وٺڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو. جيترو جلدي توهان ان کي سڃاڻو ٿا، اوترو ئي ان جو علاج آسان ٿيندو.

ياد رکو، هي مضمون صرف معلوماتي مقصدن لاءِ آهي. جيڪڏهن توهان ۾ ڪا به علامت آهي، ته صلاح لاءِ ڊاڪٽر کي ضرور ڏسو.

` ٿڌي اگلوٽينن جي بيماري، سي اي ڊي، خون جي گهٽتائي، ڳاڙهي رت جا خليا، مدافعتي نظام، ٿڌ، آٽو ايميون، هيموليٽڪ خون جي گهٽتائي، رت جي بيماري