ڊيليريم: اچو ته ان بابت ڳالهايون

تصور ڪريو ته توهان جي گهر ۾ هڪ بزرگ شخص، شايد توهان جي ماءُ، پيءُ، ڏاڏي يا ڏاڏو، ڪالهه ٺيڪ هو، پر اڄ اوچتو بلڪل مختلف طريقي سان ڪم ڪري ٿو. انهن جي ڳالهائڻ ۾ ڏک آهي، اهي شايد توهان کي سڃاڻي نه سگهن، انهن کي شايد خبر به نه هجي ته اهي ڪٿي آهن يا ڪهڙو وقت آهي. مونجهاري، بيچيني ۽ سوچ ۾ تبديلين جي هي اوچتو حالت آهي جنهن کي اسين طبي طور تي 'ڊيليريم' سڏين ٿا.

سادي لفظن ۾، ڊيليريم ڇا آهي؟

ڊيليريم دماغ جي هڪ عارضي مونجهاري واري حالت آهي جيڪا اوچتو، ڪلاڪن يا ڏينهن جي عرصي ۾ ٿيندي آهي. اهو توهان جي سوچ، ياداشت، توهان جي آس پاس جي شعور، ۽ ڌيان ڏيڻ جي صلاحيت کي متاثر ڪري ٿو. اهو توهان کي عام طور تي توهان جي رويي کان بلڪل مختلف طريقي سان عمل ڪرڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

سڀ کان سٺي ڳالهه اها آهي ته جيڪڏهن سبب ڳوليو وڃي ۽ جلدي علاج ڪيو وڃي ته، بيماري اڪثر ڪري مڪمل طور تي ٺيڪ ٿي سگهي ٿي. پر، جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي ته، اهو دماغ جي ڪم کي ڊگهي مدت تائين نقصان پهچائي سگهي ٿو، ۽ ڪجهه حالتن ۾، موت به.

ڇا ڊيليريم جا ڪي مکيه قسم آهن؟

ها، ڊيليريم کي ٽن مکيه قسمن ۾ ورهائي سگهجي ٿو. اهي درجه بندي مريض جي رويي تي ٻڌل آهن. ڪڏهن ڪڏهن اهي قسم اڳتي پوئتي تبديل ٿي سگهن ٿا.

هن حالت جون علامتون ڇا آهن؟

ڊيليريم جون علامتون هڪ شخص کان ٻئي شخص ۾ مختلف ٿي سگهن ٿيون. ان کان علاوه، علامتون هميشه ڏينهن ۾ نه ٿينديون آهن، اهي اينديون ۽ وينديون آهن. اڪثر ڪري، علامتون رات جو وڌيڪ خراب ٿينديون آهن.

هتي ڪجھ مکيه خاصيتون آهن جيڪي توهان ڏسندا:

• آس پاس جي ماحول جي خبر نه هجڻ: صحيح طور تي نه چئي سگهڻ جهڙوڪ توهان ڪٿي آهيو (گهر ۾، اسپتال ۾)، ڪهڙو ڏينهن آهي، يا ڪهڙو وقت آهي.
• ڌيان ڏيڻ ۾ ڏکيائي: هڪ شيءِ تي ڌيان ڏيڻ جي قابل نه هجڻ. جيڪو چيو پيو وڃي اهو جلدي وساري ڇڏي ٿو. خيالن کي هڪ جاءِ تي رکڻ جي قابل نه هجڻ.
• ياداشت جا مسئلا: تازن واقعن، ماڻهن جا نالا ۽ واقعا وسارڻ.
• ڳالهائڻ ۾ ڏکيائي: لفظن کي ٺاهڻ ۾ ڏکيائي، بي ترتيب تقرير، ۽ سوالن جا غير لاڳاپيل جواب.
• رويي ۾ تبديليون: اوچتو ڪاوڙ، بيچيني، اداس، تمام گهڻو بيچيني. ڪڏهن ڪڏهن تمام سست، ننڊ ۾.
• ننڊ جي نمونن ۾ تبديليون: ڏينهن ۾ ننڊ محسوس ٿيڻ ۽ رات جو جاڳڻ. ننڊ مڪمل طور تي الٽ ٿي ويندي آهي.
• وهمي وهم: اهڙيون شيون ڏسڻ جيڪي حقيقت ۾ اتي نه آهن (جهڙوڪ حشرات، جانور، ماڻهو)، اهڙيون آواز ٻڌڻ جيڪي حقيقت ۾ اتي نه آهن.
• وهم: اهو يقين ڪرڻ ته شيون سچيون آهن جيتوڻيڪ اهي غلط ثابت ٿين ٿيون. مثال طور، اهو سوچڻ ته ڪو انهن کي زهر ڏيڻ جي ڪوشش ڪري رهيو آهي يا انهن کي قيد ڪيو پيو وڃي.

ڊيليريم جا ڪهڙا سبب آهن؟

ڊيليريم اسان جي روزاني زندگي ۾ اسان جي منهن ۾ ايندڙ دٻاءُ جي ڪري نه آهي. اهو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن جسم يا دماغ جسماني دٻاءُ جو شڪار ٿئي ٿو جيڪو برداشت نه ٿو ڪري سگهجي. ڪا به شيءِ جيڪا دماغ جي عام ڪم ۾ خلل وجهي ٿي، اهو ان جو سبب بڻجي سگهي ٿي.

هتي ڪجھ مکيه سبب آهن:

• شديد انفيڪشن: خاص طور تي پيشاب جي نالين جي انفيڪشن ۽ ڦڦڙن جي انفيڪشن (نمونيا) بزرگن ۾ ڊيليريم جا مکيه سبب آهن.
• سرجري: هي حالت وڏي سرجري کان پوءِ ٿي سگهي ٿي، بي هوشي ۽ جسم تي دٻاءُ جي ڪري.
• ڪجهه دوائون: درد جي دوا، ننڊ جون گوليون، ۽ ڪجهه الرجي جون دوائون هن حالت جو سبب بڻجي سگهن ٿيون، خاص طور تي جڏهن توهان هڪ ئي وقت ڪيتريون ئي دوائون وٺو ٿا.
• شراب يا منشيات: ڊيليريم نشي جي علامتن جي ڪري ٿي سگهي ٿو جيڪي تڏهن ٿينديون آهن جڏهن ڪو ماڻهو جيڪو تمام گهڻو شراب پي رهيو آهي اوچتو پيئڻ بند ڪري ٿو.
• پاڻي جي کوٽ ۽ غذائي کوٽ: جسم ۾ پاڻي جي مقدار ۾ گهٽتائي ۽ ضروري غذائيت جي کوٽ.
• هنگامي طبي حالتون: دل جو دورو، فالج، يا ساهه کڻڻ ۾ تڪليف جهڙيون حالتون.
• درد: سخت، بي قابو درد هجڻ.
• اسپتال ۾ داخل ٿيڻ: اسپتال جو ماحول، جتي توهان پنهنجي واقف ماحول کان الڳ ٿيل آهيو، اجنبي ماڻهن سان گھريل آهيو، ۽ بستري تي ٽيوب لڳل آهن، ڪجهه ماڻهن ۾ ڊيليريم جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• قبض: ڪڏهن ڪڏهن سخت قبض به هن جو سبب ٿي سگهي ٿي.

ڪير هن کان متاثر ٿيڻ جو سڀ کان وڌيڪ امڪان آهي؟

جيتوڻيڪ ڊيليريم ڪنهن به عمر جي ڪنهن کي به ٿي سگهي ٿو، ڪجهه ماڻهن کي وڌيڪ خطرو هوندو آهي.

• 65 سالن کان مٿي ماڻهو: اهي عمر سان گڏ دماغ ۽ جسم ۾ تبديلين لاءِ وڌيڪ حساس هوندا آهن.
• اهي ماڻهو جيڪي اڳ ۾ ئي ياداشت سان لاڳاپيل بيماري جهڙوڪ ڊيمنشيا ۾ مبتلا آهن.
• اهي ماڻهو جيڪي اڳ ۾ ڊيليريم جو تجربو ڪري چڪا آهن.
• دل جي بيماري ۽ ڦڦڙن جي بيماري جهڙين دائمي بيمارين ۾ مبتلا ماڻهو.
• بصارت يا ٻڌڻ جي خرابي وارن ماڻهن (جڏهن چشمو يا ٻڌڻ جي اوزار استعمال نه ڪندا آهن).
• ماڻهو شراب يا منشيات جا عادي آهن.
• اهي ماڻهو جيڪي هڪ ئي وقت وڏي تعداد ۾ دوائون استعمال ڪن ٿا.

ڊيليريم جون ممڪن پيچيدگيون ڇا آهن؟

جيڪڏهن ڊيليريم جو فوري طور تي علاج نه ڪيو وڃي ته اهو مختلف پيچيدگين کي جنم ڏئي سگهي ٿو. انهن مان ڪجهه عارضي آهن ۽ ڪجهه ڊگهي مدت جا ٿي سگهن ٿا.

• ڪِرڻ ۽ زخم: مونجهارو بستري مان ڪِرڻ، هلڻ دوران ڪِرڻ، ۽ ٽٽل هڏين جهڙا زخم پيدا ڪري سگهي ٿو.
• بستري جا زخم: گهڻي وقت تائين ساڳئي پوزيشن ۾ بستري تي رهڻ سان چمڙي تي زخم ٿي سگهن ٿا.
• اسپريشن نمونيا: هڪ سخت نمونيا جيڪو کاڌو، پيئڻ، يا لعاب ڦڦڙن ۾ مونجهاري جي ڪري داخل ٿئي ٿو.
• غذائي کوٽ ۽ پاڻي جي کوٽ: صرف ان ڪري جو توهان کائي يا پيئندا نه آهيو.
• سوچڻ جي صلاحيت جي ڊگهي مدت جي خرابي (معرفت جي خرابي).
• ڊيمنشيا جي نئين شروعات يا خراب ٿيڻ.
• آزاديءَ سان ڪم ڪرڻ جي صلاحيت جو نقصان.

ڊاڪٽر هن کي ڪيئن سڃاڻي ٿو؟

ڪو به اهڙو واحد ٽيسٽ ناهي جيڪو خاص طور تي ڊيليريم جي تشخيص ڪري. ڊاڪٽر ڪيترن ئي عنصرن تي گڏجي غور ڪندي تشخيص ڪندو آهي.

1. علامتن بابت پڇڻ: مريض ۽ ڪٽنب کان تفصيل پڇو ته اهي تبديليون ڪيئن شروع ٿيون ۽ انهن ۾ ڪهڙيون علامتون آهن. اهو ڄاڻڻ تمام ضروري آهي ته مريض جي رويي ۾ تبديلي ڪيتري اوچتو آهي.

2. جسماني معائنو: مريض جو چڱي طرح معائنو ڪيو ويندو آهي.

3. اعصابي امتحان: ياداشت، سوچڻ جي صلاحيت، ۽ توازن جهڙين شين جي جانچ ڪري ٿو.

4. ٽيسٽ: اهي ٽيسٽ ڊيليريم جو سبب ڳولڻ لاءِ ڪيا ويندا آهن.

• رت جا امتحان: انفيڪشن، اليڪٽرولائيٽ عدم توازن، گردن ۽ جگر جي ڪم وغيره جي جانچ ڪريو.
• پيشاب جا امتحان: پيشاب جي رستي جي انفيڪشن جي جانچ ڪريو.
• سينه جو ايڪس ري: نمونيا جهڙي حالت جي جانچ ڪرڻ لاءِ.
• اي سي جي ٽيسٽ: دل جي ڪم ڪرڻ جي جانچ ڪريو.
• دماغي اسڪين: صرف تڏهن ڪيو ويندو آهي جڏهن فالج جهڙي حالت جو شڪ هجي.

ان جو علاج ڪيئن ڪجي؟

ڊيليريم جي علاج جو مکيه مقصد بيماري جي بنيادي سبب کي ڳولڻ ۽ علاج ڪرڻ آهي. مثال طور، جيڪڏهن اهو ڪنهن انفيڪشن جي ڪري آهي ته اينٽي بايوٽڪ ڏنيون وينديون آهن. جيڪڏهن اهو ڊيهائيڊريشن جي ڪري آهي ته لوڻ ڏنو ويندو آهي. جڏهن سبب جو علاج ڪيو ويندو آهي، ته ڊيليريم جي حالت بتدريج بهتر ٿيندي آهي.

ساڳئي وقت، مريض کي آرام فراهم ڪرڻ ۽ حفاظت کي يقيني بڻائڻ لاءِ معاون علاج فراهم ڪيو ويندو آهي. جڏهن ته طبي عملو اسپتال ۾ اهي ڪم ڪندو آهي، توهان اهي ڪم گهر ۾ پڻ ڪري سگهو ٿا.

• پرسڪون ماحول ٺاهيو: مريض جي ڪمري کي خاموش ۽ پرسڪون رکو. رات جو روشنيون مدھم ڪريو ته جيئن آرامده سمهڻ جو ماحول پيدا ٿئي.
• سٺي غذائيت ۽ پاڻي فراهم ڪريو: جسم جي شفا لاءِ سٺي غذائيت ضروري آهي.
• واقفيت پيدا ڪرڻ: گهر مان واقف شيون (تصويرون، ڪمبل) آڻيو ۽ انهن کي چوڌاري رکو. مريض کي آرام ملندو جيڪڏهن گهر جا ميمبر انهن سان بار بار ڳالهائين.
• پنهنجي چوڌاري دنيا جي آگاهي: هڪ وڏو ڪئلينڊر ۽ ڪلاڪ ڪنهن نظر ايندڙ جاءِ تي رکو. انهن کي هميشه ياد ڏياريو ته ڪهڙو وقت آهي ۽ ڪهڙو ڏينهن آهي.
• چشمو ۽ ٻڌڻ جا اوزار: جيڪڏهن مريض انهن کي استعمال ڪري ٿو، ته انهن کي صحيح طريقي سان استعمال ڪرڻ ڏيو ته جيئن انهن جو پنهنجي آس پاس جي ماحول سان رابطو نه ٽٽي پوي.
• جيترو ٿي سگهي حرڪت ڪريو: جيئن توهان جي ڊاڪٽر جي صلاح آهي، ٿورو گھمڻ ۽ ورزشون ڪرڻ جيڪي توهان جي عضون کي ڇڪينديون آهن، توهان جي جسم ۽ ذهن ٻنهي لاءِ سٺا آهن.

ڇا هن حالت لاءِ ڪا خاص دوا آهي؟

ڊيليريم جي علاج لاءِ في الحال ڪا خاص دوا منظور ٿيل ناهي. جڏهن ته، ڪجهه حالتن ۾، ڊاڪٽر علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ دوائون استعمال ڪندا آهن.

• شديد هائپر ايڪٽو ڊيليريم: جيڪڏهن مريض پاڻ کي يا ٻين کي نقصان پهچائڻ جو خطرو هجي، ته پوءِ بيچيني کي گهٽائڻ لاءِ ٿوري وقت لاءِ اينٽي سائڪوٽڪس جون گهٽ مقدارون ڏنيون وينديون آهن.
• شراب ڇڏڻ جون علامتون: جيڪڏهن ڊيليريم ان جي ڪري ٿئي ٿي، ته بينزوڊيازيپائن جهڙيون دوائون ڏنيون وڃن ٿيون.
• انفيڪشن: جيڪڏهن اهو بيڪٽيريا انفيڪشن آهي، ته اينٽي بايوٽڪ ڏنيون وينديون آهن.
• زندگي جي آخر ۾: درد ۽ تڪليف گهٽائڻ لاءِ مختلف دوائون ڏنيون وينديون آهن.

ڇا ڊيليريم کي روڪي سگهجي ٿو؟

جڏهن ته ان کي مڪمل طور تي روڪڻ ممڪن ناهي، ڪجهه شيون آهن جيڪي اسان خطري کي گهٽائڻ لاءِ ڪري سگهون ٿا. اهي خاص طور تي اهم آهن جيڪڏهن خاندان جو ڪو بزرگ ميمبر اسپتال ۾ داخل ٿيڻ وارو آهي.

• سٺيون صحت جون عادتون: پنهنجي دماغ ۽ جسم کي سرگرم رکو. ڪافي ننڊ حاصل ڪريو. سماجي رهو.
• خطرناڪ دوائن کي محدود ڪريو: پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو ۽ انهن دوائن جو استعمال گهٽ ڪريو جيڪي مونجهارو پيدا ڪري سگهن ٿيون.
• شروعاتي نشانين تي نظر رکو: جيڪڏهن توهان رويي ۾ معمولي تبديلي به محسوس ڪريو، خاص طور تي اسپتال ۾ داخل مريضن ۾، ته فوري طور تي ڊاڪٽر يا نرس کي اطلاع ڏيو.
• خاندان جي ميمبرن کي تعليم ڏيڻ: جيڪڏهن گهر ۾ ڪو خطري ۾ آهي، ته خاندان جي هر فرد لاءِ ڊيليريم جي علامتن کان واقف هجڻ ضروري آهي.

ڊيليريم مريض ۽ انهن جي سنڀال ڪندڙن ٻنهي لاءِ هڪ خوفناڪ تجربو ٿي سگهي ٿو. اهو ڏسڻ تمام گهڻو پريشان ڪندڙ ٿي سگهي ٿو ته ڪنهن کي توهان پيار ڪندا آهيو ته اوچتو هڪ مڪمل طور تي مختلف شخص وانگر ڪم ڪري رهيو آهي. پر ياد رکو، اڪثر ڪيسن ۾، اهو عارضي آهي. جيڪڏهن سبب جي سڃاڻپ ڪئي وڃي ۽ علاج جلد شروع ڪيو وڃي، ته علامتون بهتر ٿي وينديون. تنهن ڪري سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته انهن نشانين کي سڃاڻو ۽ جلد کان جلد طبي صلاح وٺو.