ڇا توهان جي رت جي وهڪري ۾ خرابي ٿي سگهي ٿي ۽ توهان 'شڪ' ۾ وڃي رهيا آهيو؟ اچو ته 'ورهائيندڙ جھٽڪو' بابت ڳالهايون!

او، ڪڏهن ڪڏهن اسان اوچتو ڪنهن وڏي مصيبت ۾ پئجي سگهون ٿا، صحيح؟ ڪڏهن ڪڏهن اسان کي ائين لڳندو آهي ته اسان پنهنجي جان وڃائي رهيا آهيون ۽ ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿئي ٿي. اهڙن وقتن تي، اسان جي جسمن اندر ڪجهه سنگين ٿي سگهي ٿو. اڄ اسين هڪ اهڙي اوچتو، زندگي لاءِ خطرو بڻجندڙ حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون. اها هڪ حالت آهي جنهن کي 'ڊسٽريبيوٽو شاک' سڏيو ويندو آهي.

هي 'تقسيم وارو جھٽڪو' ڇا آهي؟ سادي لفظن ۾...

سادي لفظن ۾، ورهائيندڙ جھٽڪو هڪ طبي ايمرجنسي آهي. هتي ڇا ٿيندو آهي ته توهان جي جسم ۾ رت جون رڙيون (جتي رت وهندو آهي) اوچتو تمام وڏيون ٿي وينديون آهن، جيئن رٻڙ جي ٽيوب کي ڇڪايو ويندو آهي. ڪڏهن ڪڏهن ان کي ويسوڊيليٽري جھٽڪو پڻ سڏيو ويندو آهي. تنهن ڪري، جڏهن رت جون رڙيون هن طرح وڏيون ٿي وينديون آهن، ته رت جو دٻاءُ اوچتو تمام گهڻو گهٽجي ويندو آهي. ان بابت سوچيو ته جيڪڏهن پاڻي جو پائپ وڏو ٿي ويندو آهي، ته پاڻي سست وهندو.

جڏهن هي ٿئي ٿو ته ڇا ٿيندو؟ توهان جي اهم عضون، جهڙوڪ توهان جي دل، دماغ ۽ گردن، کي ڪافي رت نه ٿو ملي . نه رڳو اهو، پر ڪڏهن ڪڏهن ڪجهه رت انهن ننڍڙن رت جي نالن (ڪيپليئرز) مان نڪرڻ شروع ٿئي ٿو. اهو توهان جي جسم ۾ رت جي مقدار کي گهٽائي سگهي ٿو. هي هڪ تمام خطرناڪ صورتحال آهي، ڇاڪاڻ ته اسان جي عضون کي ڪم ڪرڻ لاءِ رت جي مسلسل فراهمي جي ضرورت آهي.

تمام ضروري: جيڪڏهن توهان کي هن طرح جو 'جھٽڪو' محسوس ٿئي ٿو، ته اهو ضروري آهي ته جلد کان جلد علاج ڪرايو وڃي. ٻي صورت ۾، اهو زندگي لاءِ خطرو ٿي سگهي ٿو.

'ورهائيندڙ جھٽڪن' جا مکيه قسم ڪهڙا آهن؟

'ورهائيندڙ جھٽڪو' جا ٽي مکيه قسم آهن، جن مان هر هڪ مختلف سببن جي ڪري ٿئي ٿو.

1. سيپٽڪ شاڪ: هي سڀ کان عام قسم آهي. اهو بيڪٽيريا جي انفيڪشن جي ڪري ٿيندو آهي. تصور ڪريو، توهان کي هڪ زخم آهي، اهو تمام خراب ٿي ويندو آهي، جراثيم توهان جي سڄي جسم ۾ پکڙجي ويندا آهن، ۽ اهو "سيپسس" نالي هڪ حالت بڻجي ويندو آهي، ۽ توهان ان کي ڪنٽرول نٿا ڪري سگهو. ڪڏهن ڪڏهن، نمونيا جهڙي شيءِ به هن حالت جو سبب بڻجي سگهي ٿي.

2. اينفيليڪٽڪ جھٽڪو: هي هڪ سخت الرجڪ رد عمل جي ڪري ٿئي ٿو. مثال طور، ڪجهه ماڻهن کي مونگ پھلي جهڙي ڪنهن شيءِ لاءِ سخت الرجڪ رد عمل هوندو آهي، صحيح؟ يا اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن انهن کي ڪجهه حشرات کائي ويندا آهن. دمہ واري شخص کي به هي حالت ٿي سگهي ٿي، جيتوڻيڪ انهن کي ساهه کڻڻ ۾ تمام گهڻي ڏکيائي ٿئي.

3. نيوروجينڪ جھٽڪو: هي توهان جي ريڙهه جي هڏي کي نقصان پهچڻ جي ڪري ٿئي ٿو. مثال طور، جيڪڏهن توهان پاڻي ۾ ٽپو ڏيڻ دوران پنهنجي مٿي کي ڌڪ هنيو ۽ توهان جي ريڙهه جي هڏي کي زخمي ڪيو، يا جيڪڏهن توهان کي ڪو سنگين حادثو پيش آيو جيڪو توهان جي ريڙهه کي نقصان پهچائي ٿو، ته هي 'نيوروجينڪ جھٽڪو' اعصابي نظام تي اثر جي ڪري ٿي سگهي ٿو.

'ڊسٽريبيوٽو شاک' ۽ 'هائپوووليمڪ شاک' ۾ ڇا فرق آهي؟

ٻئي 'جھٽڪو' جا قسم آهن. ان جو مطلب آهي ته ٻنهي صورتن ۾، اسان جي اهم عضون کي ڪافي رت ۽ آڪسيجن نه ملي رهي آهي. جڏهن ته، سبب مختلف آهي.

• ورهائيندڙ جھٽڪو ، جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، رت جي رڳن جي تمام وڏي ٿيڻ جي ڪري ٿيندو آهي. اهو اڪثر ڪري سيپسس نالي هڪ انفيڪشن يا سخت الرجڪ رد عمل جي ڪري ٿيندو آهي.
• هائپوووليمڪ جھٽڪو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن جسم ۾ رت يا ٻين رطوبت جي مقدار تمام گهٽ هوندي آهي. مثال طور، اهو ٿي سگهي ٿو جيڪڏهن توهان ڪنهن وڏي زخم کان گهڻو رت وڃائي ڇڏيو، يا جيڪڏهن توهان سخت دستن يا الٽي جي ڪري گهڻو رطوبت وڃائي ڇڏيو.

سادي لفظن ۾، 'ورهائيندڙ' ۾ رت جون رڙيون وڏيون ٿي وينديون آهن، 'هائپوووليمڪ' ۾ جسم ۾ رت/مائع گهٽجي ويندو آهي. سمجهي ويا؟

هي 'ورهائيندڙ جھٽڪو' ڪيترو عام آهي؟

اسان کي چار قسم جا جھٽڪا معلوم آهن ("هائپوووليمڪ"، "ڪارڊيوجينڪ جھٽڪو"، "اوبسٽرڪٽو جھٽڪو" ۽ "ڊسٽرڪٽو جھٽڪو"). انهن چئن مان ، سڀ کان عام "ڊسٽرڪٽو جھٽڪو" آهي . خاص طور تي "سيپٽڪ جھٽڪو" نالي قسم. آمريڪا جهڙي ملڪ ۾ به، هر سال لڳ ڀڳ ڏهه لک ماڻهو "سيپٽڪ جھٽڪو" پيدا ڪن ٿا. اهو ڪنهن سان به ٿي سگهي ٿو.

'ڊسٽريبيوٽو شاڪ' سان جسم کي ڇا ٿيندو آهي؟

جيئن مون اڳ ۾ ذڪر ڪيو آهي، جڏهن رت جون رڳون تمام وڏيون ٿي وينديون آهن، رت جو دٻاءُ گهٽجي ويندو آهي. پوءِ عضون ڏانهن ويندڙ رت جو مقدار ڪافي نه ٿي ويندو آهي. اسان جا عضوا مشينن وانگر آهن. انهن کي ڪم ڪرڻ لاءِ صحيح مقدار ۾ ايندھن (يعني رت ۽ آڪسيجن) حاصل ڪرڻ جي ضرورت هوندي آهي. جڏهن انهن کي ڪافي رت، آڪسيجن ۽ غذائي اجزا نه ملندا آهن، ته عضوا آهستي آهستي ڪم ڪرڻ بند ڪرڻ لڳندا آهن. اسان ان کي 'عضون جي ناڪامي' سڏيندا آهيون. جيڪڏهن عضوا هن طرح ناڪام ٿين ٿا، ته اهو زندگي لاءِ هڪ وڏو خطرو بڻجي ويندو آهي.

هن جون علامتون ڇا آهن؟

تقسيم ڪندڙ جھٽڪي جون علامتون سبب جي لحاظ کان ٿوريون مختلف ٿي سگهن ٿيون. تنهن هوندي به، ڪجھ عام علامتون آهن:

• چمڙي تي خارش
• تيز دل جي ڌڙڪن ۽ ساهه کڻڻ
• گهٽ رت جو دٻاءُ (هي مکيه علامت آهي)
• هٿ ۽ پير شروع ۾ گرم هوندا آهن، پوءِ ٿڌا ۽ پسي ويندا آهن.
• بخار
• ٿڌ لڳڻ (ٿڌ محسوس ٿيڻ ۽ ٿڌڪار)
• معدي جو سور
• مونجهارو، محسوس ڪرڻ ته توهان هوش وڃائي رهيا آهيو
• کنگهه
• ساهه کڻڻ ۾ تڪليف
• متلي
• الٽي
• پيشاب ڪرڻ وقت درد

جيڪڏهن انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون اوچتو ظاهر ٿين ٿيون، ته بهتر آهي ته ان کي هلڪو نه ورتو وڃي، صحيح؟

'ڊسٽريبيوٽو شاڪ' جا ڪهڙا سبب آهن؟

ٽن قسمن کان علاوه، جن تي اسان اڳ ۾ بحث ڪيو آهي، ٻيا به ڪيترائي سبب آهن جيڪي هن صورتحال جو سبب بڻجن ٿا.

• بيڪٽيريا جي انفيڪشن جي ڪري ٿيندڙ سيپسس (هي مکيه سبب آهي)
• اينفيليڪسس، جيڪو سخت الرجي جي ڪري ٿئي ٿو (مثال طور، مونگ پھلي وانگر کاڌو، جيتن جو ڏنگ، ڪجهه دوائون، دمہ جي واڌ)
• جلن
• پينڪريٽائٽس
• ٽوڪسڪ شاک سنڊروم (جيڪو ٿي سگهي ٿو، خاص طور تي عورتن ۾، ٽيمپون جي استعمال جي ڪري)
• ريڙهه جي هڏي جي زخم
• اينڊوڪرين خرابيون
• ايڊينل ناڪامي (هي ٿورو گهٽ عام آهي)
• ڪيپيلري ليڪ سنڊروم ( رت جي رڳن مان رطوبت جو رسڻ، اهو پڻ ٿورو گهٽ عام آهي)
• رت جي رڳن کي وڌائڻ واري دوا جو تمام گهڻو استعمال (دوا جو وڌيڪ استعمال) (اهو پڻ نادر آهي)

ڊاڪٽر هن کي ڪيئن سڃاڻن ٿا؟

جڏهن توهان ۾ اهي علامتون هونديون آهن، ته ڊاڪٽر سڀ کان پهرين توهان جو چڱي طرح معائنو ڪندو ۽ توهان کان توهان جي طبي تاريخ بابت پڇندو. بهرحال، صدمي ۾ ڪو ماڻهو توهان کي ڪا به معلومات نه ڏئي سگهندو. اهڙي صورتحال ۾، توهان سان گڏ ڪو ماڻهو ڊاڪٽر کي توهان جي الرجي بابت ٻڌائي سگهي ٿو، ڇا توهان کي اڳ ۾ اينفيليڪسس ٿي چڪو آهي، ۽ توهان ڪهڙيون دوائون وٺي رهيا آهيو. هي معلومات حالت جي تشخيص ۾ تمام مددگار ثابت ٿي سگهي ٿي.

ان کان پوءِ، ڊاڪٽر ڪيترن ئي ٽيسٽن جو حڪم ڏيندو، جهڙوڪ:

• رت جا امتحان: انفيڪشن ۽ عضون جي ڪم ڪرڻ جي جانچ ڪريو.
• اي سي جي (اليڪٽرو ڪارڊيوگرام - اي ڪي جي): دل جي ڪم ڪرڻ جي جانچ ڪري ٿو.
• سينه جو ايڪس ري: ڦڦڙن جي حالت چيڪ ڪريو.
• الٽراسائونڊ اسڪين: دل، ڦڦڙن ۽ پيٽ ۾ عضون کي ڏسو. انهن مان ڪجهه پلنگ جي پاسي ۾ ڪري سگهجن ٿا.

ان جو علاج ڪيئن ڪجي؟

ڇاڪاڻ ته هي هڪ ايمرجنسي آهي، علاج اڪثر ايمرجنسي روم ۾ شروع ٿئي ٿو. ان کان پوءِ، توهان کي انٽيسيو ڪيئر يونٽ (ICU) ۾ منتقل ڪيو وڃي سگهي ٿو.

1. پهرين شيءِ جيڪا توهان ڪندا آهيو اها آهي ته IV سيال ڏيو. لوڻ جهڙا سيال رڳ ۾ ڏنا ويندا آهن. اهو توهان جي رت جي دٻاءُ کي ٿورو گهٽائڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي.

2. اڳتي، اسين 'جھٽڪو' جو سبب طئي ڪنداسين ۽ مناسب دوا ڏينداسين.

3. ڪڏهن ڪڏهن ، ٽيوب فيڊنگ استعمال ڪري سگهجي ٿي ، ڇاڪاڻ ته جسم کي توانائي جي ضرورت آهي.

انتهائي نگہداشت واري يونٽ ۾، ڊاڪٽر ۽ نرسون توهان جي اهم نشانين (دل جي رفتار، بلڊ پريشر، ساهه کڻڻ، گرمي پد) جي نگراني جاري رکندا. اهي علاج جي ضمني اثرات جي به جانچ ڪندا. جيڪڏهن توهان کي پاڻ سانس وٺڻ ۾ ڏکيائي ٿئي ٿي، ته توهان کي سانس وٺڻ واري مشين (وينٽيليٽر) سان ڳنڍيو وڃي سگهي ٿو.

ڪهڙي قسم جون دوائون استعمال ڪيون وينديون آهن؟

'ڊسٽريبيوٽو شاڪ' لاءِ ڏنل دوا سبب جي لحاظ کان مختلف هوندي آهي:

• ويسوپريسر:اهي بلڊ پريشر وڌائڻ لاءِ ڏنيون وينديون آهن. مثال طور، دوائون جهڙوڪ 'ايپينفرائن'، 'ويسوپريسن'، 'نوريپائنفرائن' يا 'فينائليفرائن'.
• اينٽي بايوٽڪ : جيڪڏهن ڪو انفيڪشن هجي.
• اينٽي هسٽامائن: جيڪڏهن اهو الرجڪ رد عمل جي ڪري آهي.
• اسٽيرائيڊ: الرجي يا شديد سيپسس لاءِ.
• البيوٽرول انھيلر (جهڙوڪ Accuneb® يا Proair®HFA): جيڪڏهن جھٽڪو دمہ جي ڪري آهي.

ڇا علاج جا ڪي ضمني اثرات آهن؟

ها، ڪجهه دوائون معمولي ضمني اثرات پيدا ڪري سگهن ٿيون.

• ويسوپريسر: دل جي بي ترتيب ڌڙڪن (arrhythmia)، بيچيني، ڦڦڙن جي ورم، سيني ۾ درد، دل جي ڪورونري شريانن جو تنگ ٿيڻ (اهو دل جو دورو پئجي سگهي ٿو).
• اينٽي بايوٽڪ : متلي، الٽي.
• البيوٽرول: پريشاني، چڪر اچڻ، متلي.
• اينٽي هسٽامائن: اوندهه، چڪر اچڻ، سر درد، تيز دل جي ڌڙڪڻ.

پر، ڊاڪٽر هن سڀني کي ڏسندا ۽ توهان کي سڀ کان وڌيڪ مناسب علاج ڏيندا. سڀ کان اهم ڳالهه توهان جي زندگي بچائڻ آهي.

اسان هن خطري کي ڪيئن گهٽائي سگهون ٿا؟

اسان شايد هر ان شيءِ کان بچڻ جي قابل نه هوندا جيڪا ورهائيندڙ جھٽڪو جو سبب بڻجي ٿي. مثال طور، انفيڪشن ۽ جلن. تنهن هوندي به، ڪجهه شيون آهن جيڪي اسان ڪجهه ڄاتل سڃاتل مسئلن جي ڪري هن جھٽڪي جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ ڪري سگهون ٿا:

• جيڪڏهن توهان کي کاڌي جي سخت الرجي آهي ، جهڙوڪ مونگ پھلي، ته هميشه پاڻ سان گڏ ايپينفرائن آٽو-انجيڪٽر (جهڙوڪ ايپي پين® آٽو-انجيڪٽر يا ايڊرينالين®) رکو. ان کي استعمال ڪرڻ جو صحيح طريقو ڄاڻو.
• جيڪڏهن توهان کي دمہ جي تڪليف بار بار ٿيندي رهي ٿي ، ته پنهنجو البيوٽرول يا سالبوٽامول انھيلر هر وقت پاڻ سان گڏ رکو. ان کي ختم نه ٿيڻ ڏيو.
• جيڪڏهن توهان ٽيمپون استعمال ڪندا آهيو، ته انهن کي گهڻو وقت اندر نه ڇڏيو، ڇاڪاڻ ته اهو ٽوڪسڪ شاڪ سنڊروم جو سبب بڻجي سگهي ٿو، جيڪو ڊسٽريبيوٽو شاڪ ۾ تبديل ٿي سگهي ٿو.
• گهٽ پاڻي يا اڻڄاتل کوٽائي واري پاڻيءَ ۾ نه ٽپو ڏيو. اهو ريڙهه جي هڏي کي نقصان پهچائي سگهي ٿو.
• جيڪڏهن توهان اهڙيون دوائون وٺي رهيا آهيو جيڪي توهان جي رت جي رڳن کي ڦهلائي (کولي) ڇڏين ٿيون، ته انهن مان تمام گهڻو نه وٺو. صرف ايترو مقدار وٺو جيترو توهان جو ڊاڪٽر توهان کي وٺڻ لاءِ چوي ٿو.

جيڪڏهن 'تقسيمي جھٽڪو' ٿئي ٿو ته ڇا ٿيندو؟

جيڪڏهن جھٽڪي جو سبب سيپسس آهي، ته توهان کي ڊگهي مدي وارا مسئلا ٿي سگهن ٿا. ٿڪاوٽ، خراب خواب، ۽ بک جي گھٽتائي جهڙيون شيون. سبب ڪجهه به هجي، توهان کي فالو اپ اپائنٽمينٽ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسڻ جاري رکڻ گهرجي. توهان کي اهي دوائون پڻ وٺڻ گهرجن جيڪي توهان جو ڊاڪٽر تجويز ڪري ٿو.

تقسيمي جھٽڪي مان صحتياب ٿيڻ ۾ ڪيترو وقت لڳندو آهي اهو ان تي منحصر آهي ته اهو ڪيترو سخت هو. توهان کي ڪجهه ڏينهن کان ڪجهه هفتن تائين اسپتال ۾ رهڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

هن حالت جي بقا جي شرح سبب جي لحاظ کان 20٪ کان 80٪ تائين مختلف ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي ته اهو اڪثر موت جو سبب بڻجي سگهي ٿو. ابتدائي تشخيص ۽ علاج زندگي بچائڻ جو بهترين طريقو آهي. بزرگ، شراب پيئندڙ، ۽ ڪيترن ئي عضون جي مسئلن سان متاثر ٿيندڙ ماڻهن کي وڌيڪ خطرو آهي.

جيڪڏهن توهان جو جسم IV سيالن جو سٺو جواب ڏئي ٿو ۽ توهان جا عضوا ڪم ڪندا رهن ٿا، ته توهان جي صحتياب ٿيڻ جو سٺو موقعو آهي.

گهر پهچڻ کان پوءِ مان پاڻ کي ڪيئن سنڀاليندس؟

اسپتال مان گهر پهچڻ کان پوءِ، پنهنجو خيال رکو جيئن توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ٻڌائي ٿو. ڪم تي واپس وڃڻ کان اڳ توهان کي ڪجهه ڏينهن يا هفتن لاءِ گهر ۾ رهڻ جي ضرورت پوندي ته جيئن توهان آرام ڪري سگهو. پنهنجي فالو اپ اپائنٽمينٽس رکو. پنهنجيون دوائون بلڪل هدايت ڪيل طريقي سان وٺو.

جيڪڏهن توهان کي گهر ۾ ٻيهر تڪليف محسوس ٿئي ٿي، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي فون ڪريو.

هنگامي حالت ۾: ڪنهن به شخص کي جنهن ۾ ورهائيندڙ جھٽڪي جون علامتون هجن، ان کي فوري طور تي ايمرجنسي روم ۾ وٺي وڃڻ گهرجي. جيستائين ايمبولينس نه اچي، صدمي ۾ مبتلا شخص کي ليٽايو. انهن کي گرم رکڻ لاءِ ڪمبل سان ڍڪيو، ۽ رت جي گردش کي بهتر بڻائڻ لاءِ انهن جي ٽنگن کي هڪ فوٽ مٿي ڪريو.

ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيڪڏهن توهان هن حالت جو تجربو ڪيو ٿا، ته اهو هڪ سٺو خيال آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان شين بابت پڇو جهڙوڪ:

• ڇا مون کي ٻيهر 'ورهائيندڙ جھٽڪو' پيدا ٿيڻ جو خطرو آهي؟
• مون کي فالو اپ اپائنٽمينٽ لاءِ ڪيترا ڀيرا اچڻ جي ضرورت آهي؟
• ڇا مون کي 'ڊسٽريبيوٽو شاڪ' جا ڊگھي مدتي اثر پوندا؟

آخرڪار، ڇا ياد رکڻ گهرجي (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

ورهائيندڙ جھٽڪو هڪ طبي ايمرجنسي آهي جنهن کي فوري علاج جي ضرورت آهي. جلد کان جلد مدد حاصل ڪرڻ توهان جي زندگي بچائڻ جو بهترين موقعو آهي. ان کي بحال ٿيڻ ۾ وقت لڳندو آهي، تنهن ڪري پاڻ سان صبر ڪريو. گهر ۾ رهڻ دوران، پنهنجيون دوائون بلڪل پنهنجي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل مطابق وٺو، ۽ باقاعدگي سان فالو اپ تي وڃو. جيئن توهان ڏسي سگهو ٿا، هي هڪ تمام سنجيده حالت آهي. تنهن ڪري ان کان واقف هجڻ ضروري آهي.

` ورهائيندڙ جھٽڪو، سيپٽڪ جھٽڪو، اينافيليڪٽڪ جھٽڪو، نيوروجينڪ جھٽڪو، گهٽ رت جو دٻاءُ، جھٽڪي جو علاج، سيپسس سنڌي