ڇا توهان جي رت جي گردش خراب آهي، جنهن جي ڪري هڪ امڪاني 'جھٽڪو' ٿي سگهي ٿو؟ اچو ته نيروگي لنڪا سان 'تقسيماتي جھٽڪو' تي بحث ڪريون!

اسان سڀ اهڙا لمحا محسوس ڪندا آهيون جتي اسان اوچتو بيمار محسوس ڪندا آهيون، ڇا نه؟ ڪمزوري، هلڪو سر، يا ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي محسوس ڪرڻ واقعي خوفناڪ ٿي سگهي ٿو. اهي احساس شايد نشانيون هجن ته توهان جو جسم هڪ سنگين، بنيادي مسئلي سان ڊيل ڪري رهيو آهي. اڄ، نيروگي لنڪا توهان کي هڪ نازڪ، زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ طبي ايمرجنسي کي سمجهڻ ۾ مدد ڪرڻ چاهي ٿو جيڪو 'ڊسٽريبيوٽو شاک' جي نالي سان مشهور آهي. جيڪڏهن توهان ڪڏهن به انهن علامتن جو تجربو ڪيو، مهرباني ڪري 911 يا پنهنجي مقامي ايمرجنسي سروسز تي ڪال ڪندي فوري طبي ڌيان طلب ڪريو.

'ڊسٽريبيوٽو شاک' ڇا آهي؟ سادي لفظن ۾...

سادي لفظن ۾، ورهائيندڙ جھٽڪو هڪ نازڪ طبي ايمرجنسي آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جون رت جون رڙيون اوچتو ڦهلجي وينديون آهن - يا وڌنديون آهن - تمام گهڻو، هڪ تمام گهڻي ڇڪيل رٻڙ جي نلي وانگر. ان کي ڪڏهن ڪڏهن 'ويسوڊيليٽري جھٽڪو' سڏيو ويندو آهي. جڏهن اهي رڙيون وسيع ٿين ٿيون، ته توهان جو رت جو دٻاءُ تمام گهٽجي ويندو آهي. ان کي هڪ باغ جي نلي وانگر سوچيو: جڏهن قطر تمام گهڻو وڌي ويندو آهي، ته اندر پاڻي جو دٻاءُ گهٽجي ويندو آهي، ۽ وهڪري غير موثر ٿي ويندي آهي.

نتيجي ۾ ڇا ٿيندو؟ توهان جا اهم عضوا، جهڙوڪ توهان جو دل، دماغ، ۽ گردا، رت جي وهڪري کي حاصل نٿا ڪن جيڪي انهن کي ڪم ڪرڻ لاءِ گهربل آهن . ان کان علاوه، ڪجهه حالتن ۾، اهي ننڍڙا رڳ (ڪيپليئري) سيال نڪرڻ شروع ڪن ٿا، جيڪو توهان جي مجموعي رت جي مقدار کي وڌيڪ گهٽائي ٿو. هي هڪ زندگي لاءِ خطرو آهي ڇاڪاڻ ته توهان جا عضوا زنده رهڻ لاءِ رت جي مسلسل، مسلسل فراهمي تي منحصر آهن.

تمام ضروري: جيڪڏهن توهان کي جھٽڪي جي حالت جو شڪ آهي، ته فوري طور تي هنگامي طبي امداد حاصل ڪريو. 911 تي ڪال ڪريو يا فوري طور تي پنهنجي ويجهي ايمرجنسي روم جو دورو ڪريو، ڇاڪاڻ ته دير موتمار ٿي سگهي ٿي.

ڊسٽريبيوٽو شاڪ جا مکيه قسم ڪهڙا آهن؟

ورهائيندڙ جھٽڪو جا ٽي بنيادي قسم آهن، هر هڪ مختلف بنيادي مسئلي جي ڪري ٿئي ٿو:

1. سيپٽڪ شاڪ: هي سڀ کان عام قسم آهي. اهو هڪ سخت بيڪٽيريا انفيڪشن جي ڪري ٿيندو آهي. مثال طور، جيڪڏهن ڪو زخم متاثر ٿئي ٿو ۽ جراثيم توهان جي جسم ۾ پکڙجي وڃن ٿا (هڪ حالت جنهن کي سيپسس چيو ويندو آهي)، ۽ جسم جو ردعمل قابو کان ٻاهر ٿي وڃي ٿو، ته توهان کي سيپٽڪ شاڪ ٿي سگهي ٿو. شديد نمونيا يا ٻيا سسٽماتي انفيڪشن پڻ هن کي شروع ڪري سگهن ٿا.

2. اينافيليڪٽڪ جھٽڪو: هي هڪ سخت، جان ليوا الرجڪ رد عمل جو نتيجو آهي. مثال طور، ڪجهه ماڻهن کي مونگ پھلي کائڻ يا ڪجهه حشرات جي ڏنگڻ کان پوءِ اهو تجربو ٿئي ٿو. جيڪڏهن سخت دمہ واري شخص کي اوچتو، تيز سانس جي تڪليف محسوس ٿئي ٿي، ته هن قسم جو جھٽڪو پڻ ٿي سگهي ٿو.

3. نيوروجينڪ جھٽڪو:اهو توهان جي ريڙهه جي هڏي کي نقصان پهچڻ جي ڪري ٿئي ٿو. جيڪڏهن توهان کي مٿي يا ريڙهه جي هڏي ۾ زخم اچي ٿو، جهڙوڪ ڊائيونگ حادثي يا ڪنهن وڏي گرڻ/گاڏي جي ٽڪراءَ جي ڪري، ته توهان جي اعصابي نظام کي نقصان جسم کي رت جي رڳن جي رنگت کي برقرار رکڻ کان روڪي سگهي ٿو، جنهن جي ڪري نيوروجينڪ شاڪ ٿئي ٿو.

ڊسٽريبيوٽو شاک ۽ هائپوووليمڪ شاک ۾ ڇا فرق آهي؟

ٻئي جھٽڪن جون صورتون آهن، مطلب ته اهي ٻئي اهم عضون کي آڪسيجن ۽ ضروري غذائي اجزا کان محروم ڪرڻ جو سبب بڻجن ٿا. بهرحال، بنيادي سبب مختلف آهن.

• ورهائيندڙ جھٽڪو ان ڪري ٿئي ٿو جو توهان جون رت جون رڙيون پنهنجو سر وڃائي ڇڏين ٿيون ۽ تمام گهڻو وسيع ٿي وڃن ٿيون، اڪثر ڪري سيپسس يا سخت الرجڪ رد عمل جي ڪري شروع ٿينديون آهن.
• هائپوووليمڪ جھٽڪو ان ڪري ٿئي ٿو جو توهان اصل حجم وڃائي ڇڏيو آهي - يا ته سخت رت وهڻ يا انتهائي سيال جي نقصان جي ڪري، جهڙوڪ مسلسل دست يا الٽي، جيڪو توهان جي جسم کي پاڻي جي کوٽ ڪري ٿو.

مختصر ۾: ورهائيندڙ جھٽڪو رت جي نالن جي ڦهلاءَ بابت آهي؛ هائپوووليمڪ جھٽڪو رت يا جسماني رطوبت جي جسماني نقصان بابت آهي. ڇا توهان فرق سمجهو ٿا؟

ڊسٽريبيوٽو شاڪ ڪيترو عام آهي؟

جھٽڪن جا چار مکيه قسم آهن: هائپوووليمڪ، ڪارڊيوجينڪ، رڪاوٽيندڙ، ۽ تقسيم ڪندڙ. تقسيم ڪندڙ جھٽڪو انهن مان سڀ کان وڌيڪ عام آهي ، خاص طور تي سيپٽڪ جھٽڪو. آمريڪا جهڙن ملڪن ۾، تقريبن ڏهه لک ماڻهو هر سال سيپسس/سيپٽڪ جھٽڪو جو شڪار ٿين ٿا. اها هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا ڪنهن کي به، ڪنهن به عمر ۾ متاثر ڪري سگهي ٿي.

ڊسٽريبيوٽو شاڪ توهان جي جسم کي ڇا ڪندو آهي؟

جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، جڏهن رت جون رڳون وسيع ٿين ٿيون، ته توهان جو رت جو دٻاءُ گهٽجي ٿو. نتيجي طور، توهان جي عضون کي ڪافي رت نه ٿو ملي. پنهنجن عضون کي مشين سمجهو؛ انهن کي هلائڻ لاءِ مسلسل ايندھن - رت ۽ آڪسيجن - جي ضرورت آهي. جڏهن هي سپلاءِ بند ٿي ويندي آهي، ته عضوا هڪ هڪ ڪري بند ٿيڻ شروع ٿي ويندا آهن. ان کي عضون جي ناڪامي جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو، جيڪو توهان جي زندگي لاءِ فوري خطرو آهي.

علامتون ڇا آهن؟

ڊسٽريبيوٽو شاڪ جون علامتون بنيادي سبب جي لحاظ کان مختلف ٿي سگهن ٿيون. جڏهن ته، عام ڊيڄاريندڙ نشانين ۾ شامل آهن:

• چمڙي تي خارش يا ڳاڙهي ٿيڻ
• تيز دل جي شرح ۽ تيز سانس
• گهٽ رت جو دٻاءُ (هڪ علامتي نشاني)
• شروعات ۾ گرم چمڙي، جيڪا بعد ۾ ٿڌي ۽ چپچپا ٿي سگهي ٿي.
• بخار
• ٿڌ ۽ ٿڌڪار
• پيٽ جو سور
• مونجهارو يا ذهني بي ترتيبي
• کنگهه
• ساهه کڻڻ ۾ تڪليف
• متلي
• الٽي
• پيشاب ڪرڻ دوران درد

جيڪڏهن توهان کي اوچتو انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون نظر اچن ٿيون، ته مهرباني ڪري ان کي هلڪو نه وٺو.

ورهائيندڙ جھٽڪو ڪهڙو سبب آهي؟

ٽن قسمن کان علاوه جن تي اسان اڳ ۾ بحث ڪيو هو، ٻيا به ڪيترائي عنصر هن حالت جو سبب بڻجي سگهن ٿا:

• بيڪٽيريا جي انفيڪشن جي نتيجي ۾ سيپسس (هي سڀ کان عام سبب آهي).
• سخت الرجڪ رد عمل جي ڪري اينفيليڪسس (مثال طور، مونگ پھلي، جيتن جي ڏنگ، ڪجهه دوائون، يا سخت دمہ جي حملي).
• سخت جلن.
• پينڪرياٽائٽس (پينڪرياز جي سوزش).
• ٽوڪسڪ شاک سنڊروم (جيڪو ٿي سگهي ٿو، مثال طور، ڊگهي ٽيمپون استعمال ڪرڻ سان).
• ريڙهه جي هڏي جي زخم.
• ڪجهه اينڊوڪرين خرابيون.
• ايڊينل ناڪامي (هڪ گهٽ عام سبب).
• ڪيپيلري ليڪ سنڊروم (جتي رت جي رڳن مان رطوبت نڪرندي آهي؛ پڻ نادر).
• واسوڊيليٽرز جي استعمال سان دوائن جو وڌيڪ استعمال (گهٽ عام).

ڊاڪٽر هن حالت جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟

جڏهن توهان انهن علامتن سان ظاهر ٿيندا، هڪ ڊاڪٽر فوري طور تي توهان جو معائنو ڪندو ۽ تفصيلي تاريخ وٺندو. جيئن ته صدمي ۾ ڪو ماڻهو رابطو ڪرڻ جي قابل نه ٿي سگهي ٿو، اهو خاندان يا دوستن لاءِ ضروري آهي ته طبي ٽيم کي توهان جي ڄاڻايل الرجي، اينفيليڪسس جي تاريخ، يا توهان جي هن وقت وٺي رهيا آهيو انهن دوائن بابت آگاهي ڏين. هي معلومات تشخيص لاءِ اهم آهي.

ان کان پوءِ، توهان جو ڊاڪٽر ڪيترن ئي ٽيسٽن جو حڪم ڏئي سگهي ٿو:

• رت جا امتحان: انفيڪشن جي جانچ ڪرڻ ۽ عضون جي ڪم جو جائزو وٺڻ لاءِ.
• اليڪٽرو ڪارڊيوگرام (EKG/ECG): توهان جي دل جي برقي سرگرمي جي نگراني ڪرڻ لاءِ.
• سينه جو ايڪس ري: توهان جي ڦڦڙن جو جائزو وٺڻ لاءِ.
• الٽراسائونڊ: دل، ڦڦڙن ۽ پيٽ جي عضون کي ڏسڻ لاءِ؛ پورٽيبل يونٽ اڪثر ڪري توهان جي پلنگ جي ڀرسان استعمال ڪيا ويندا آهن.

ان جو علاج ڪيئن ڪجي؟

ڇاڪاڻ ته هي هڪ طبي ايمرجنسي آهي، علاج عام طور تي ايمرجنسي روم ۾ شروع ٿئي ٿو ۽ اڪثر ڪري انٽيسيو ڪيئر يونٽ (ICU) ۾ جاري رهي ٿو.

1. فوري قدم IV سيال ڏيڻ آهي: توهان جي رت جي دٻاءُ کي مستحڪم ڪرڻ ۾ مدد لاءِ لوڻ يا ٻيا سيال نس ذريعي ڏنا ويندا آهن.

2. نشانو بڻايل علاج: ڊاڪٽر جھٽڪي جي مخصوص سبب جي سڃاڻپ ڪندا ۽ ان کي حل ڪرڻ لاءِ دوا فراهم ڪندا.

3. غذائي مدد: ڪجهه حالتن ۾، ٽيوب فيڊنگ ضروري ٿي سگهي ٿي ته جيئن توهان جي جسم کي توانائي ملي جيڪا ان کي بحال ڪرڻ لاءِ گهربل هجي.

ICU ۾، طبي ٽيم مسلسل توهان جي اهم نشانين (دل جي شرح، بلڊ پريشر، آڪسيجن جي سطح، ۽ گرمي پد) جي نگراني ڪندي. اهي ڪنهن به علاج جي ضمني اثرات کي پڻ منظم ڪندا. جيڪڏهن توهان کي سانس وٺڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي، ته توهان کي وينٽيليٽر تي رکيو وڃي سگهي ٿو.

ڪهڙيون دوائون استعمال ڪيون وڃن ٿيون؟

علاج توهان جي ورهائيندڙ جھٽڪي جي بنيادي سبب تي منحصر آهي:

• ويسوپريسر: بلڊ پريشر وڌائڻ لاءِ ايپينفرائن، ويسوپريسن، نوريپائنفرائن، يا فينائليفرائن جهڙيون دوائون.
• اينٽي بايوٽڪ: ڪنهن به بنيادي انفيڪشن جي علاج لاءِ.
• اينٽي هسٽامائن: الرجي رد عمل کي منظم ڪرڻ لاءِ.
• اسٽيرائيڊ: الرجي رد عمل يا سيپسس جي سخت ڪيسن لاءِ استعمال ٿيندا آهن.
• البيوٽرول انھيلر: (مثال طور، Accuneb® يا Proair®HFA) جيڪڏهن جھٽڪو سخت دمہ جي ڪري ٿئي ٿو.

ڇا علاج جا ڪو ضمني اثرات آهن؟

ها، ڪجهه دوائن جا ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا، جن ۾ شامل آهن:

• ويسوپريسر: دل جي تال ۾ بي قاعدگي (arrhythmia)، پريشاني، ڦڦڙن ۾ پاڻي (پلمونري ايڊيما)، سينه ۾ درد، يا ڪورونري شريانن جو تنگ ٿيڻ.
• اينٽي بايوٽڪ: متلي يا دست.
• البيوٽرول: جهٽڪو، چڪر اچڻ، يا متلي اچڻ.
• اينٽي هسٽامائن: اوندهه، چڪر اچڻ، سر درد، يا تيز دل جي ڌڙڪڻ.

مهرباني ڪري يقين رکو ته توهان جا ڊاڪٽر توهان جي زندگي بچائڻ جي ضرورت جي خلاف انهن خطرن کي احتياط سان سمجهندا ۽ نيروگي لنڪا ۾ ممڪن طور تي محفوظ ۽ اثرائتي علاج فراهم ڪندا.

توهان خطري کي ڪيئن گهٽائي سگهو ٿا؟

جڏهن ته ورهائيندڙ جھٽڪي جا سڀئي سبب، جهڙوڪ ڪجهه انفيڪشن، روڪي سگهجن ٿا، توهان ڄاڻايل خطرن کي منظم ڪرڻ لاءِ قدم کڻي سگهو ٿا:

• جيڪڏهن توهان کي کاڌي جي سخت الرجي آهي، ته هميشه هڪ ايپينفرائن آٽو-انجيڪٽر (جهڙوڪ ايپي پين® يا ايڊرينالين®) پاڻ سان گڏ رکو ۽ ڄاڻو ته ان کي صحيح طريقي سان ڪيئن استعمال ڪجي.
• جيڪڏهن توهان کي بار بار دمہ جا دورا پوندا آهن، ته هميشه پنهنجو البيوٽرول يا سالبوٽامول انھيلر پاڻ سان گڏ رکو. ان کي ختم نه ٿيڻ ڏيو.
• جيڪڏهن توهان ٽيمپون استعمال ڪندا آهيو، ته انهن کي بار بار تبديل ڪريو ته جيئن ٽوڪسڪ شاڪ سنڊروم جي خطري کي روڪي سگهجي.
• گهٽ يا اڻڄاتل پاڻي ۾ ٽپو ڏيڻ کان پاسو ڪريو، ڇاڪاڻ ته اهو ريڙهه جي هڏي جي زخمن جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• هميشه پنهنجي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل دوا بلڪل صحيح وٺو.

جيڪڏهن توهان کي ڊسٽريبيوٽو شاڪ ٿئي ته ڇا ٿيندو؟

جيڪڏهن توهان جي 'جھٽڪي' جو سبب سيپسس آهي، ته توهان کي ٿڪاوٽ، پريشان ڪندڙ خواب، يا بک جي گھٽتائي جهڙن ڊگهي چئلينجن جو تجربو ٿي سگهي ٿو. بنيادي سبب کان سواءِ، اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي سڀني فالو اپ اپائنٽمينٽس ۾ شرڪت ڪريو ۽ پنهنجي ڊاڪٽر پاران ڏنل دوا جي منصوبي تي سختي سان عمل ڪريو.

ڊسٽريبيوٽو شاڪ مان توهان جي بحالي جو وقت مڪمل طور تي توهان جي تجربي جي شدت تي منحصر آهي. توهان کي ڪيترن ئي ڏينهن کان ڪيترن ئي هفتن تائين اسپتال ۾ رهڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

مڪمل صحتيابي جو امڪان سبب جي لحاظ کان 20٪ ۽ 80٪ جي وچ ۾ مختلف آهي. طبي مداخلت کان سواءِ، هي حالت اڪثر موتمار هوندي آهي. ابتدائي سڃاڻپ ۽ فوري علاج توهان جي بقا لاءِ بهترين دفاع آهن.وڏي عمر وارن بالغن، دائمي شراب جي استعمال وارن ماڻهن، ۽ ڪيترن ئي عضون جي پيچيدگين ۾ مبتلا ماڻهن لاءِ خطرو تمام گهڻو وڌيڪ آهي.

جيڪڏهن توهان جو جسم نس (IV) سيالن کي سٺو جواب ڏئي ٿو ۽ توهان جا عضوا پنهنجو ڪم برقرار رکن ٿا، ته پوءِ توهان جي بحالي جي اڳڪٿي تمام گهڻي مضبوط آهي.

گهر اچڻ کان پوءِ مان پاڻ کي ڪيئن سنڀاليان؟

هڪ دفعو توهان کي اسپتال مان فارغ ڪيو وڃي، پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي صحيح طور تي عمل ڪريو. توهان کي ڪم تي واپس اچڻ لاءِ تيار ٿيڻ کان اڳ ڪيترن ئي ڏينهن يا هفتن تائين گهر ۾ آرام ڪرڻ جي ضرورت پوندي. مهرباني ڪري پڪ ڪريو ته توهان سڀني فالو اپ وزٽ ۾ شرڪت ڪريو ۽ دوا جو پورو ڪورس مڪمل ڪريو.

جيڪڏهن توهان گهر ۾ ڪنهن به وقت پنهنجي حالت خراب ٿيندي محسوس ڪيو ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.

هنگامي حالت ۾: ڪنهن به شخص کي جيڪو ڊسٽريبيوٽو شاڪ جون علامتون ڏيکاري ٿو، ان کي ويجهي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ ۾ فوري طور تي وڃڻ گهرجي. هنگامي خدمتن جي انتظار ۾ (911 تي ڪال ڪريو)، ان شخص کي سڌو ليٽايو، ان کي ڪمبل سان گرم رکو، ۽ رت جي وهڪري کي تيز ڪرڻ لاءِ انهن جي پيرن کي تقريباً 12 انچ مٿي ڪريو.

ڊاڪٽر کان پڇڻ لاءِ سوال

جيڪڏهن توهان هن حالت جو تجربو ڪيو آهي، ته اهو هڪ سٺو خيال آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر سان هيٺ ڏنل ڳالهين تي بحث ڪريو:

• ڇا مون کي ٻيهر ڊسٽريبيوٽو شاڪ جو تجربو ٿيڻ جو خطرو آهي؟
• مون کي ڪيترا ڀيرا فالو اپ اپائنٽمينٽس ۾ شرڪت ڪرڻ جي ضرورت آهي؟
• ڇا ڊسٽريبيوٽو شاڪ جا منهنجي صحت تي ڪو ڊگهي مدي وارا اثر پوندا؟

گهر وٺي وڃڻ جو اهم پيغام

ورهائيندڙ جھٽڪو هڪ نازڪ طبي ايمرجنسي آهي جنهن کي فوري طور تي ڌيان ڏيڻ جي ضرورت آهي. جلد کان جلد مدد ڳولڻ سان بچاءُ جو بهترين موقعو ملندو آهي. بحالي ۾ وقت لڳندو آهي، تنهن ڪري مهرباني ڪري پنهنجي جسم سان صبر ڪريو. گهر ۾، پنهنجي دوائن جي ريگيمن تي عمل ڪريو ۽ سڀني فالو اپ ۾ شرڪت ڪريو. نيروگي لنڪا ۾، اسان چاهيون ٿا ته توهان چڱي طرح باخبر رهو ڇو ته هي هڪ سنگين صحت جو واقعو آهي.

ڪي ورڊ: ورهائيندڙ جھٽڪو، سيپٽڪ جھٽڪو، اينافيليڪٽڪ جھٽڪو، نيوروجينڪ جھٽڪو، گهٽ رت جو دٻاءُ، صدمي جو علاج، سيپسس جي بحالي