فيلٽي سنڊروم ڇا آهي؟ هي انهن لاءِ اهم آهي جيڪي گٿريت ۾ مبتلا آهن!

توهان کي صبح جو جوڑوں ۾ سور، سوجن ۽ هٿن ۾ ٿوري سختي به ٿي سگهي ٿي، صحيح؟ گهڻو ڪري، اهي رميوٽائڊ گٿريس جي ڪري ٿي سگهن ٿا. پر ڇا توهان کي خبر آهي ته هڪ ٻي پيچيدگي آهي جيڪا هن گٿريس جي حالت سان اچي سگهي ٿي، پر اهو ايترو مشهور ناهي، پر ان بابت ڄاڻڻ تمام ضروري آهي؟ اهو آهي فيلٽي سنڊروم. اچو ته اڄ ان بابت ٿوري تفصيل سان ڳالهايون.

فيلٽي سنڊروم اصل ۾ ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، فيلٽي سنڊروم ٽن حالتن جو ميلاپ آهي جيڪي گڏجي ٿين ٿا. اهي آهن:

• رميوٽائيڊ گٿريس - هڪ جوڑوں جي سوزش جنهن کان توهان مان ڪيترائي واقف آهن.
• نيوٽروپينيا - هي رت ۾ هڪ قسم جي اڇي رت جي سيل، نيوٽروفيلز جي تعداد ۾ گهٽتائي آهي.
• تِلي جي واڌ - ان جو مطلب آهي ته تِلي، جسم جو هڪ عضوو، معمول کان وڏو ٿي ويندو آهي.

اهو اڪثر ڪري روميٽائڊ گٿريس (RA) سان شروع ٿئي ٿو. ٻيون ٻہ حالتون RA جي پيچيدگين جي طور تي ٿينديون آهن. ڊاڪٽر انهن کي 'اضافي-آرٽيڪيولر ظاهر' سڏين ٿا. يعني، گٿريس صرف جوڑوں تائين محدود ناهي، پر انهن جي ٻاهران جوڑوں کي متاثر ڪري ٿو. اهو سوزش واري عمل جي ڪري آهي جيڪو گٿريس جو سبب بڻجندو آهي. جڏهن ته RA سان گڏ جوڑوں کان ٻاهر هن قسم جا اثر ٿيڻ عام آهي، فيلٽي سنڊروم ڪجهه حد تائين ناياب حالت آهي.

هي توهان کي ڪيئن متاثر ڪري ٿو؟

فيلٽي سنڊروم روميٽائڊ گٿريس سان شروع ٿئي ٿو. پوءِ توهان کي توهان جي جوڑوں ۾ سخت درد ۽ سوجن ٿيندي آهي. پوءِ، جڏهن نيوٽروپينيا ۽ اسپلينوميگالي جهڙيون حالتون ٿينديون آهن، ته اهو توهان جي مدافعتي نظام کي متاثر ڪندو آهي. نيوٽروپينيا هڪ قسم جي اڇي رت جي سيل ۾ گهٽتائي آهي جنهن کي نيوٽروفيلز سڏيو ويندو آهي. اهي نيوٽروفيلز هڪ تمام اهم قسم جا سيل آهن جيڪي اسان جي جسم کي بيمارين کان بچائيندا آهن. تنهن ڪري جڏهن اهي گهٽجي ويندا آهن، ته بيماريون پيدا ٿيڻ جا امڪان وڌي ويندا آهن. هڪ وڏو ٿيل تلي پڻ نيوٽروفيلز ۾ هن گهٽتائي جو هڪ ٻيو سبب ٿي سگهي ٿو.

هي حالت ڪيتري عام آهي؟

فيلٽي سنڊروم روميٽائڊ گٿريس وارن تقريبن 2٪ ماڻهن ۾ ٿئي ٿو. RA وانگر، فيلٽي سنڊروم مردن جي ڀيٽ ۾ عورتن ۾ تقريباً ٽي ڀيرا وڌيڪ عام آهي. دلچسپ ڳالهه اها آهي ته، RA سان لڳ ڀڳ سڀئي ماڻهو جيڪي فيلٽي سنڊروم پيدا ڪن ٿا اهي 'سيروپوزيٽو' آهن. ان جو مطلب اهو آهي ته ٽيسٽ تصديق ڪن ٿا ته انهن جي رت ۾ روميٽائڊ فيڪٽر اينٽي باڊيز نالي ڪا شيءِ آهي. 'سيرونيگيٽو' ماڻهو، مطلب ته اهي ماڻهو جن وٽ اهي اينٽي باڊيز نه آهن، گهٽ ۾ گهٽ فيلٽي سنڊروم پيدا ڪن ٿا.

هن جون علامتون ڇا آهن؟

گهڻو ڪري، پهرين علامتون ظاهر ٿيڻ واريون آهن جيڪي روميٽائڊ گٿريس جون آهن. انهن ۾ شامل آهن:

• جوڑوں جو سور
• جوڑوں جي سوڄ
• جوڑوں جي سختي، خاص طور تي صبح جو

ڪجهه ماڻهو پنهنجن جوڑوں ۾ RA کان علاوه ٻيون علامتون به محسوس ڪري سگهن ٿا. مثال طور:

• ڳَڙَ جيڪي جوڑوں جي ويجهو چمڙي جي هيٺان ٺهن ٿا (انهن کي رميوٽائڊ نوڊولس چئبو آهي)
• ڳچيءَ ۽ بغلن جهڙن هنڌن تي سوجن لفف نوڊس
• جگر سُڄي سگهي ٿو ۽ ڇهڻ سان ڏکوئيندڙ ٿي سگهي ٿو.
• سڪل اکيون ۽ وات (هن کي سجوگرين سنڊروم چيو ويندو آهي)
• ڳاڙهيون، سُوجن اکيون (هن کي ايپيسڪلرائٽس چئبو آهي)
• چمڙي جا زخم، خاص ڪري پيرن تي
• چمڙي جي هيٺان رت وهڻ جا نشان
• ڦڦڙن جي سوجن جي ڪري ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي
• دل جي چوڌاري سوجن جي ڪري سينه ۾ درد
• بخار
• ٿڪاوٽ ۽ سستي
• بک جي گھٽتائي يا اڻ ڄاتل وزن گھٽجڻ

انهن کان علاوه، فيلٽي سنڊروم ۾ ٻيون علامتون پڻ آهن. ڪڏهن ڪڏهن اهي علامتون RA جي علامتن جي شروعات کان اڳ ظاهر ٿي سگهن ٿيون.

• بار بار، ڊگهي عرصي تائين هلندڙ انفيڪشن. مثالن ۾ زکام، پيٽ جي خرابي، ۽ چمڙي جي انفيڪشن شامل آهن.
• تِلي جي سوڄ. اهو هٿ ۾ محسوس ٿي سگهي ٿو ۽ دردناڪ ٿي سگهي ٿو.
• چمڙي جو رنگ بدلجڻ (جهڙوڪ داغ).

پر حيرت انگيز ڳالهه اها آهي ته، ڪڏهن ڪڏهن توهان کي بغير ڪنهن علامت جي فيلٽي سنڊروم جي تشخيص ٿي سگهي ٿي. رت جا ٽيسٽ ۽ اسڪين ڏيکاري سگهن ٿا ته توهان کي ڪا به علامت محسوس ڪرڻ کان اڳ ئي ٽيئي حالتون آهن.

هي عام طور تي ڪهڙي عمر ۾ شروع ٿئي ٿو؟

فيلٽي سنڊروم عام طور تي وڏي عمر وارن ماڻهن ۾ پيدا ٿئي ٿو، جن جي عمر 50 کان 70 سالن جي وچ ۾ آهي. گھڻن ماڻهن لاءِ، فيلٽي سنڊروم 10 کان 15 سالن تائين روميٽائڊ گٿريس جون علامتون ظاهر ٿيڻ کان پوءِ ظاهر ٿئي ٿو.

فيلٽي سنڊروم ڇو ٿئي ٿو؟

روميٽائڊ گٿريس هڪ 'آٽو ايميون بيماري' آهي. ان جو مطلب آهي ته اسان جو پنهنجو مدافعتي نظام اسان جي پنهنجي جسم جي حصن تي حملو ڪري ٿو جيئن اهي دشمن هجن. ڪيترائي سائنسدان سمجهن ٿا ته فيلٽي سنڊروم آر اي جي هڪ سنگين پيچيدگي آهي. انهن آٽو ايميون بيمارين ۾، اسان جا جسم ڪجهه پروٽين جي خلاف 'اينٽي باڊيز' پيدا ڪن ٿا. اهي اينٽي باڊيز انهن پروٽين کي پڪڙين ٿا ۽ انهن کي تباهه ٿيڻ جو اشارو ڏين ٿا. اهڙي طرح سوزش وڌي ٿي.

اهي اينٽي باڊيز شايد هميشه RA ۾ موجود نه هجن. جڏهن ته، Felty Syndrome وارن ماڻهن ۾، اهي اينٽي باڊيز ضرور موجود آهن. انهن اينٽي باڊيز جي موجودگي هڪ سبب آهي جو RA وڌيڪ سخت ٿي ويندو آهي ۽ جوڑوں کان ٻاهر ٻيا اثر (اضافي-آرٽيڪيولر ظاهر) وڌي ويندا آهن. اينٽي باڊيز سان RA کي 'seropositive RA' سڏيو ويندو آهي. تحقيق ڏيکاري ٿي ته ٻئي seropositive RA ۽ Felty Syndrome ڪجهه 'جينياتي عنصرن' سان لاڳاپيل آهن. ان جو مطلب آهي ته اهي ڪجهه حد تائين نسلن تائين منتقل ٿي سگهن ٿا.

رميوٽائڊ گٿريس (RA) ڪيئن نيوٽروپينيا ۽ اسپلينوميگالي جو سبب بڻجي ٿو؟

نيوٽروپينيا ڪيئن ٿئي ٿو

نيوٽروپينيا سفيد رت جي سيلن جي تعداد ۾ گهٽتائي آهي جنهن کي نيوٽروفيلز چيو ويندو آهي. ان جا ٻه مکيه سبب آهن. هڪ اهو آهي ته توهان جو هڏن جو ميرو ڪافي نيوٽروفيلز پيدا نه ڪري رهيو آهي. يا، توهان جي جسم ۾ نيوٽروفيلز تباهه ٿي رهيا آهن. فيلٽي سنڊروم ۾، اهي ٻئي ٿي سگهن ٿا. اڳ ذڪر ڪيل آٽو ايميون عمل هڏن جي ميرو ۾ نيوٽروفيلز جي پيداوار ۾ مداخلت ڪري سگهي ٿو، ۽ اڳ ۾ ئي پيدا ٿيل نيوٽروفيلز تباهه ٿي سگهن ٿا. ان کان علاوه، هڪ وڏو تلي نيوٽروفيلز ۾ گهٽتائي جو هڪ ٻيو سبب آهي.

اسپينوميگالي ڪيئن ٿيندي آهي

توهان جي تِلي جو ڪم توهان جي رت مان پراڻا، بيڪار رت جا سيل فلٽر ڪرڻ آهي. پر جڏهن توهان جي تِلي تمام وڏي ٿي ويندي آهي (اسپلينوميگالي)، اهو اوور ايڪٽ ٿي ويندو آهي ۽ تمام گهڻا سٺا رت جا سيل ڪڍڻ شروع ڪندو آهي. روميٽائڊ گٿريس ڪڏهن ڪڏهن وڏي تِلي جو سبب بڻجي سگهي ٿو. صحيح سبب اڃا تائين واضح ناهي. تِلي نيوٽروپينيا کان سواءِ به وڌي سگهي ٿي. ان کان علاوه، تمام گهٽ، فيلٽي سنڊروم وڏي تِلي کان سواءِ ٿي سگهي ٿو.

فيلٽي سنڊروم جون خطرناڪ پيچيدگيون ڇا آهن؟

ڇاڪاڻ ته فيلٽي سنڊروم توهان جي مدافعتي نظام کي ڪمزور ڪري ٿو، توهان کي بار بار، سنگين انفيڪشن ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي. جيتوڻيڪ توهان کي عام طور تي هڪ معمولي بيماري آهي جنهن جو علاج آساني سان ٿي سگهي ٿو، هي حالت ايتري سخت ٿي سگهي ٿي جو مسلسل ۽ ڪڏهن ڪڏهن زندگي لاءِ خطرو بڻجي سگهي ٿي. بي قابو بيڪٽيريا انفيڪشن سيپسس نالي هڪ خطرناڪ حالت جو سبب بڻجي سگهي ٿو. فيلٽي سنڊروم وارن ماڻهن کي ڪينسر جي ڪجهه قسمن جي ترقي جو خطرو پڻ وڌيڪ هوندو آهي، جهڙوڪ ليمفوما.

پر جڏهن توهان اهي ڳالهيون ٻڌو ته ڊڄو نه. اهي خطرا موجود آهن، پر انهن کي مناسب علاج ۽ ڌيان سان ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو.

هن کي ڪيئن سڃاڻجي؟

ڊاڪٽر فيلٽي سنڊروم جي تشخيص تڏهن ڪندا آهن جڏهن انهن کي خبر پوندي آهي ته روميٽائڊ گٿريٽس، نيوٽروپينيا، ۽ اسپلينوميگالي سڀ موجود آهن. (شاذ و نادر ئي، تشخيص وڏي ٿيل تلي کان سواءِ ٿي سگهي ٿي.)

عام طور تي ڪيل ٽيسٽ آهن:

• رت جا امتحان: رت جي مڪمل ڳڻپ، خاص طور تي نيوٽروفيلز جي تعداد کي جانچڻ لاءِ.
• جوڑوں جا ايڪس ري: گٿريت جي چڪاس ڪريو.
• تِلي جو اسڪين: مثال طور، الٽراسائونڊ يا سي ٽي اسڪين.
• بون ميرو بايوپسي:هي يقيني بڻائڻ ۾ مدد ڪري ٿو ته ٻيون طبي حالتون نه آهن.

هن جو علاج ڇا آهي؟

فيلٽي سنڊروم جي علاج ۾ ٽي مکيه مقصد آهن:

• رميوٽائڊ گٿريس جي بنيادي حالت کي ڪنٽرول ڪرڻ.
• جيڪڏهن نيوٽروپينيا سخت آهي، ته ان جو سڌو علاج ڪريو.
• انفيڪشن کي روڪڻ ۽ جيڪڏهن اهي ٿين ٿا ته انهن جو علاج ڪرڻ.

فيلٽي سنڊروم علاج نه ٿيل يا خراب ڪنٽرول ٿيل روميٽائڊ گٿريس (RA) جو نتيجو ٿي سگهي ٿو. ڪيترن ئي ماڻهن لاءِ، نيوٽروپينيا بهتر ٿئي ٿو جيئن انهن جو RA بهتر ٿئي ٿو. تنهن ڪري، ڊاڪٽر پهريان RA لاءِ اثرائتي بيماري کي تبديل ڪندڙ اينٽي روميٽڪ دوائون (DMARDs) چونڊڻ تي نظر رکن ٿا. اهي ممڪن حد تائين اميونوسپريسنٽس کان بچڻ جي ڪوشش پڻ ڪن ٿا.

فيلٽي سنڊروم لاءِ DMARD جا ڪيترائي قسم استعمال ڪري سگھجن ٿا:

• ميٿوتريڪسٽ ۽ فولڪ ايسڊ (ميٿوتريڪسٽ جي ضمني اثرات کي گھٽايو)
• اباتاسيپٽ
• ريتوڪسيماب
• ليفلونومائيڊ

پر جيڪڏهن توهان جو نيوٽروپينيا انهن DMARDs سان بهتر نه ٿئي، يا جيڪڏهن توهان جو نيوٽروپينيا تمام سخت آهي، يا جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ ئي انفيڪشن آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي نيوٽروفيل ڳڻپ کي وڌائڻ لاءِ ٻيا علاج آزمائيندو. انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• هڪ ويڪسين جنهن کي G-CSF (گرينولوسائيٽ ڪالوني-اسٽيموليٽنگ فيڪٽر) سڏيو ويندو آهي.
• مختصر مدت جون ڪارٽيڪوسٽرائيڊ دوائون.
• 'اسپلينيڪٽومي' - ان جو مطلب آهي سرجري ذريعي اوور ايڪٽو تلي کي هٽائڻ.

ان کان علاوه، ڊاڪٽر توهان کي انفيڪشن کان بچائڻ لاءِ خاص قدم کڻندا، خاص طور تي جيڪڏهن توهان جو علاج توهان جي مدافعتي نظام کي متاثر ڪري ٿو. اهي شايد اهڙيون شيون سفارش ڪن:

• وسيع اسپيڪٽرم اينٽي بايوٽڪ وٺڻ.
• ضروري ويڪسينيشن ڪرائڻ.
• پنهنجي وات ۽ ڏندن جي صحت تي خاص ڌيان ڏيو.

جيڪڏهن فيلٽي سنڊروم واري ڪنهن کي انفيڪشن ٿئي ٿي، ته ڊاڪٽر ان کي تمام سنجيدگي سان وٺن ٿا. جيڪڏهن اهو توهان سان ٿئي ٿو ، ته توهان کي فوري طور تي علاج ڪرائڻ جي ضرورت آهي . توهان جو ڊاڪٽر مضبوط دوا لکي ڏيندو.

فيلٽي سنڊروم سان زندگي جي اميد ڇا آهي؟

فيلٽي سنڊروم وارن ماڻهن جي عمر جي اميد بابت ڪو به موجوده انگ اکر موجود ناهي. جيتوڻيڪ، عام طور تي، علاج جا اختيار تازن سالن ۾ تمام گهڻو بهتر ٿيا آهن. تنهن ڪري هڪ سٺو موقعو آهي ته ڪو به علاج توهان لاءِ ڪامياب ٿيندو. فيلٽي سنڊروم ۾ موت جو مکيه خطرو اڃا تائين سنگين انفيڪشن کان آهي . تنهن ڪري، انفيڪشن کان پاڻ کي بچائڻ لاءِ قدم کڻڻ توهان جي ڊگهي مدت جي صحت ۾ وڏو فرق آڻي سگهي ٿو.

فيلٽي سنڊروم، رميوٽائڊ گٿريس (RA) جي هڪ نادر ۽ اڪثر نظرانداز ڪيل پيچيدگي آهي. جيڪڏهن توهان کي ڊگهي عرصي کان بي قابو RA آهي، يا جيڪڏهن توهان جون دوائون اڳ وانگر ڪم ڪرڻ بند ڪري ڇڏين ٿيون، ته توهان کي فيلٽي سنڊروم پيدا ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ماڻهن ۾ اهو بغير ڪنهن علامت جي پيدا ٿئي ٿو. اهو ڄاڻڻ ٿورو پريشان ڪندڙ ٿي سگهي ٿو ته هڪ بيماري جيڪا توهان جي جوڑوں کي متاثر ڪري ٿي، توهان جي رت جي سيلن کي به متاثر ڪري سگهي ٿي.

جڏهن توهان اڳ ۾ ئي RA سان معاملو ڪري رهيا آهيو، ۽ شايد ٻين علامتن سان، نئين تشخيص حاصل ڪرڻ مشڪل ٿي سگهي ٿو. پر فيلٽي سنڊروم ڪيتريون ئي نئين علامتون پيدا نٿو ڪري، ۽ ان کي ڪنهن به اضافي علاج جي ضرورت نه ٿي سگهي. اهم ڳالهه اها آهي ته خطرن کان آگاهه رهو. پنهنجي RA جي علاج ۽ انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڪم ڪندي، توهان فيلٽي سنڊروم کي منظم ڪري سگهو ٿا.

آخرڪار، ياد رکڻ لاءِ شيون

فيلٽي سنڊروم هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا ڪجهه ماڻهن ۾ روميٽائڊ گٿريس (RA) سان ٿي سگهي ٿي. اهو رت ۾ اڇي رت جي سيلن جي تعداد ۾ گهٽتائي (نيوٽروپينيا) ۽ هڪ وڏي تِلي (اسپلينوميگالي) جي خاصيت آهي.

• مکيه خطرو بار بار انفيڪشن آهي، تنهن ڪري پاڻ کي انفيڪشن کان بچائڻ تمام ضروري آهي.
• جيتوڻيڪ هي ٿورو خوفناڪ لڳي سگهي ٿو، پر هن حالت کي مناسب طبي علاج ۽ صلاح سان چڱي طرح ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو.
• جيڪڏهن توهان کي RA آهي، ته انهن اضافي علامتن تي نظر رکو. جيڪڏهن توهان کي ڪا پريشاني آهي ، ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ضرور ڳالهايو. اهي توهان جي مدد ڪري سگهندا.

` فيلٽي سنڊروم، روميٽائڊ گٿريس، نيوٽروپينيا، اسپلينوميگالي، گٿريس، جوڑوں جي سوزش، نيوٽروفيلس، اسپلين، قوت مدافعت