ڇا توهان جا رت جا سيل جلدي ٽٽي رهيا آهن؟ اچو ته هيمولائيسس بابت ڳالهايون!

ڇا توهان ڪڏهن ڪڏهن ٿڪل ۽ چڪر محسوس ڪندا آهيو؟ يا ڇا توهان ڪڏهن ڪڏهن محسوس ڪندا آهيو ته توهان جي چمڙي ٿوري پيلي آهي، ۽ توهان جي اکين جا اڇا پيلا آهن؟ اهو توهان جي ڳاڙهي رت جي خلين سان ڪجهه تعلق رکي سگهي ٿو، جيڪو توهان جي رت ۾ سڀ کان اهم قسمن جي سيلن مان هڪ آهي. اڄ اسين هڪ حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جنهن کي هيمولائسس سڏيو ويندو آهي، جيڪو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ڳاڙهي رت جا خليا ٽٽي پوندا آهن ۽ وقت کان اڳ تباهه ٿي ويندا آهن. پريشان نه ٿيو، ان کان آگاهي هجڻ ضروري آهي.

هيمولائيزيشن اصل ۾ ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، هيمولائيزيشن اسان جي جسم ۾ ڳاڙهي رت جي سيلن جي تباهي آهي . توهان ڄاڻو ٿا، اهي ڳاڙهي رت جا سيل اسان جي رت ۾ ننڍڙن مزدورن وانگر آهن. اهي اهي آهن جيڪي ڦڦڙن مان آڪسيجن کڻندا آهن جڏهن اسان ساهه کڻندا آهيون ۽ ان کي جسم جي هر ٻئي سيل ۽ ٽشو تائين پهچائيندا آهن. اهو هڪ گئس سلنڈر گهر آڻڻ وانگر آهي. تنهن ڪري، اسان جو جسم هن آڪسيجن کي توانائي پيدا ڪرڻ لاءِ استعمال ڪندو آهي جيڪا ان کي گهربل آهي. ان کان علاوه، اهي ساڳيا ڳاڙهي رت جا سيل اسان جي جسم ۾ ٺهندڙ غير ضروري ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ کي ڦڦڙن ڏانهن واپس کڻي وڃڻ ۽ ان کي ٻاهر ڪڍڻ ۾ مدد ڪندا آهن.

عام طور تي، اسان جا جسم مسلسل پراڻن يا ڪمزور ڳاڙهي رت جي سيلن کي تباهه ڪندا آهن ۽ انهن کي نئين، صحتمند ڳاڙهي رت جي سيلن سان تبديل ڪندا آهن. اهو پراڻن کي ختم ڪرڻ ۽ نوان حاصل ڪرڻ وانگر آهي. تباهي ۽ پيداوار جو هي چڪر اسان جي جسمن ۾ هميشه ڳاڙهي رت جي سيلن جي صحيح مقدار جو سبب بڻجندو آهي.

جڏهن ته، ڪڏهن ڪڏهن اهي ڳاڙهي رت جا سيل وقت کان اڳ ٽٽڻ شروع ڪندا آهن، يعني تمام جلدي . اهو اسان جي جسم وٽ خلا کي ڀرڻ لاءِ نوان سيل ٺاهڻ جو وقت اچڻ کان اڳ ٿي سگهي ٿو. ڳاڙهي رت جي سيلن جي هن تيز تباهي کي هيمولائيسس سڏيو ويندو آهي. جيڪڏهن هن هيمولائيسس جي ڪري جسم ۾ ڳاڙهي رت جي سيلن جو تعداد تمام گهٽجي وڃي ٿو، ته اسان ان حالت کي هيمولائيٽڪ اينيميا ، يا اينيميا سڏين ٿا.

رت جا ڳاڙها خليا هن طريقي سان ڇو تباهه ٿين ٿا؟

هڪ ڳاڙهو رت جو سيل عام طور تي لڳ ڀڳ 120 ڏينهن تائين جيئرو رهي ٿو. هن عرصي جي آخر ۾، جڏهن اهي سيل پراڻا ٿي ويندا آهن، اهي خاص سگنل جاري ڪندا آهن. اهي سگنل اسان جي جسم ۾ تِلي (پيٽ جي کاٻي پاسي واقع) کي انهن پراڻن سيلن کي منظم طريقي سان تباهه ڪرڻ جو سبب بڻجن ٿا. بلڪل جيئن اسان پنهنجي گهر ۾ پراڻي، ٽٽل فرنيچر کان نجات حاصل ڪندا آهيون.

اسان جي هڏن جي هڪ اسپنج واري حصي ۾ نوان ڳاڙها رت جا سيل ٺاهيا ويندا آهن جنهن کي بون ميرو سڏيو ويندو آهي. هن بون ميرو ۾ ٺهيل نوان ڳاڙها رت جا سيل پوءِ رت ۾ ڇڏيا ويندا آهن.

جڏهن ته، ڪڏهن ڪڏهن ڳاڙهي رت جي سيل جي شڪل يا بناوت ۾ خرابي ان جي عمر کي گهٽائي سگهي ٿي. يا، ڳاڙهي رت جي سيلز کي ٻاهرين عنصرن جي ڪري نقصان پهچي سگهي ٿو ۽ جسم جي نوان سيل ٺاهڻ کان اڳ مري سگهن ٿا.

هيمولائيزيشن جا مکيه قسم ڪهڙا آهن؟

هيمولائيزيشن کي ٻن مکيه قسمن ۾ ورهائي سگهجي ٿو. اهي نالا ان هنڌ ڏانهن اشارو ڪن ٿا جتي رت جا ڳاڙها خليا تباهه ٿين ٿا.

1. ايڪسٽراواسڪيولر هيمولائيسس: اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ڳاڙهي رت جا سيل اسان جي رت جي نالن (يعني، رڳن، شريانن ۽ ڪيپيلريز) کان ٻاهر تباهه ٿي ويندا آهن. گهڻو ڪري، اهو تلي ۾ ٿيندو آهي. جيئن رت تلي مان گذري ٿو، هڪ خاص قسم جو اڇو رت جو سيل جنهن کي ميڪروفيجز سڏيو ويندو آهي (اهي اسان جي جسم جي سيڪيورٽي گارڊن وانگر آهن) پراڻن، خراب ٿيل ڳاڙهي رت جي سيلن کي سڃاڻيندا آهن ۽ انهن کي تباهه ڪندا آهن.

2. انٽراواسڪيولر هيمولائيسس: هن ۾، رت جي ڳاڙهي خلين کي رت جي نالن اندر تباهه ڪيو ويندو آهي. جڏهن اهي تباهه ٿي ويندا آهن، ته انهن خلين جا ٽڪرا اسان جي رت سان گڏ سڄي جسم ۾ سفر ڪندا آهن.

هيمولائيزيشن جا ڪهڙا سبب آهن؟

هيمولائيزيشن جو صرف هڪ سبب ناهي، پر ڪيترائي عنصر آهن جيڪي ان ۾ حصو وٺي سگهن ٿا. اچو ته ان کي ٿورو وڌيڪ تفصيل سان ڏسون.

1. ڳاڙهي رت جي سيلن ۾ خرابيون

ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن ڳاڙهي رت جي سيل جي شڪل يا بناوت ۾ ڪا غير معمولي يا نقص هجي، ته اهو سيل جلدي تباهه ٿي سگهي ٿو. اهڙا نقص اڪثر ڪري ڪجهه پيدائشي، يا موروثي، بيمارين جي ڪري ٿين ٿا.

• هيموگلوبن جي عدم استحڪام: هيموگلوبن هڪ پروٽين آهي جيڪو ڳاڙهي رت جي خلين اندر آڪسيجن کڻڻ ۾ مدد ڪري ٿو. اهي حالتون جيڪي هن عدم استحڪام جو سبب بڻجن ٿيون انهن ۾ سِڪل سيل اينيميا (جتي ڳاڙهي رت جا خليا سِڪل جي شڪل جا ٿي ويندا آهن) ۽ ٿيليسيميا شامل آهن.
• اينزائم جي گهٽتائي: هي حالت تڏهن به ٿي سگهي ٿي جڏهن ڳاڙهي رت جي سيلن جي ڪم لاءِ گهربل ڪجهه اينزائمز جي کوٽ هجي. مثالن ۾ G6PD جي گهٽتائي ۽ پيروويٽ ڪائنس جي گهٽتائي شامل آهن.
• جھلي ۾ خرابيون: اهڙيون حالتون جن ۾ ڳاڙهي رت جي خلين، سيل جھلي جي ٻاهرين ڍڪ ۾ خرابيون هونديون آهن. مثالن ۾ موروثي اسفيروسائيٽوسس ( سيلو گول بڻجي ويندا آهن) ۽ موروثي ايلپٽوسائيٽوسس (سيلو ڊگها ٿي ويندا آهن) شامل آهن.

2. مدافعتي نظام سان لاڳاپيل بيماريون

ڪڏهن ڪڏهن اسان جو پنهنجو مدافعتي نظام (اهو نظام جيڪو اسان کي بيماري کان بچائيندو آهي) غلطي سان اسان جي پنهنجي ڳاڙهي رت جي سيلن تي حملو ڪرڻ شروع ڪري ٿو. ان کي آٽو ايميون هيمولائيٽڪ انيميا (AIHA) چيو ويندو آهي. هي هڪ نادر حالت آهي. هن جا پڻ قسم آهن:

• ٿڌي اگلوٽينن جي بيماري ( ٿڌ جي سامهون اچڻ تي علامتون خراب ٿي وينديون آهن)
• گرم اگلوٽينن جي بيماري

ڪجھ ٻيون بنيادي حالتون جيڪي AIHA جو سبب بڻجي سگهن ٿيون انهن ۾ شامل آهن Mycoplasma pneumonia ، lymphoma ، leukemia (اهي ڪينسر جا قسم آهن)، lupus، ۽ rheumatoid arthritis (اهي پڻ آٽو ايميون بيماريون آهن).

ٻيون غير خودڪار مدافعتي حالتون:

• پيراڪسسمل ٿڌو هيموگلوبينوريا
• پيروڪسسمل رات جو هيموگلوبينوريا

3. انفيڪشن

ڪجھ پيراسائيٽ، وائرس ۽ بيڪٽيريا جيڪي اسان جي جسمن ۾ داخل ٿين ٿا، اسان جي رت جي ڳاڙهي خلين کي نقصان پهچائي سگهن ٿا، انهن کي تبديل ڪرڻ کان اڳ ئي تباهه ڪري ڇڏيندا آهن. ان جو هڪ سٺو مثال مليريا آهي. مليريا جو سبب بڻجندڙ پيراسائيٽ سڌو سنئون رت جي ڳاڙهي خلين تي حملو ڪندو آهي.

انفيڪشن جا ٻيا سبب:

• بيبيسيوسس
• ڪيرين جي بيماري
• راڪي ماؤنٽين اسپاٽڊ بخار
• هيموفيلس انفلوئنزا
• انساني مدافعتي نظام جي گھٽتائي وارو وائرس (HIV)

4. ڪجھ دوائون

ڪجھ دوائون جيڪي اسان وٺون ٿا، جيتوڻيڪ تمام گهٽ، اسان جي مدافعتي نظام کي ڳاڙهي رت جي سيلن تي حملو ڪرڻ ۽ انهن کي جلدي تباهه ڪرڻ لاءِ متحرڪ ڪري سگهن ٿيون. ان کي دوا جي ڪري پيدا ٿيندڙ مدافعتي هيموليٽڪ انيميا (DIHA) سڏيو ويندو آهي. اهو تمام گهٽ آهي.

ڪجھ دوائون جيڪي هيمولائيسس جو سبب بڻجي سگهن ٿيون:

• ايسيٽامنفوين ( پيراسيٽامول)
• ڪجھ سيفالوسپورن اينٽي بايوٽڪ
• ڪلوپيڊوگريل
• ڊيپسون
• هيپرين
• ليوودوپا
• ليوفلوڪساسين
• ميٿيلڊوپا
• نائٽروفورانٽوئن
• پينسلين
• فينازوپيريڊائن
• ڪوئنڊائن
• ڪوئنائن
• رفيمپين
• ڪجھ سلفونامائيڊس

اهم: دوائن جي هن فهرست کان پريشان نه ٿيو. اهي دوائون گهٽ ۾ گهٽ هيمولائيسس جو سبب بڻجن ٿيون. جيڪڏهن ڪنهن ڊاڪٽر توهان لاءِ اهي دوائون تجويز ڪيون آهن، ته انهن جي هدايتن تي عمل ڪريو. جيڪڏهن توهان وٽ ڪو سوال آهي، ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو.

5. حمل دوران پيچيدگيون

حمل دوران ڪجهه پيچيدگيون ڳاڙهي رت جي سيلن کي جلدي ٽٽڻ جو سبب پڻ بڻجي سگهن ٿيون.

• هيلپ سنڊروم
• پري ايڪلمپسيا
• ايڪليمپسيا

ڇاڪاڻ ته اهي سنگين حالتون آهن جيڪي حمل دوران ٿي سگهن ٿيون، جيڪڏهن علامتون ظاهر ٿين ته فوري طور تي طبي صلاح وٺڻ ضروري آهي.

6. طبي سامان ۽ علاج

هي پڻ ناياب آهي. هيمولائيسس تڏهن ٿي سگهي ٿو جڏهن ڪجهه طبي آلات جسم ۾ لڳايا ويندا آهن، يا ڪجهه علاج دوران، جيستائين جسم انهن سان مطابقت نه رکي.

• گردن جي مريضن لاءِ هيموڊائيليسس
• دل-ڦڦڙن جي بائي پاس مشين (وڏين سرجرين ۾ استعمال ٿيندڙ)
• دل جي والو جي متبادل
• دل جي ناڪامي جهڙين حالتن ۾ استعمال ٿيندڙ ٻيا ڊوائيس، مثال طور انٽرا-اورٽڪ بالون پمپ ۽ امپيلا ڊوائيسز .
• رت جي منتقلي (جهڙوڪ جڏهن غير مطابقت رکندڙ رت ڏنو وڃي)

7. زهر ۽ زهر

ڪجهه زهر، جڏهن داخل ڪيا وڃن ٿا، ته رت جي ڳاڙهي سيلن کي نقصان پهچائي سگهن ٿا ۽ هيمولائيسس جو سبب بڻجي سگهن ٿا.

• آرسينڪ
• ٽامي ( جيڪڏهن وڌيڪ استعمال ڪيو وڃي)
• اڳواڻي
• ارسين ( زهريلي گئس)
• اسٽيبائن ( زهريلي گئس)
• نانگ جو زهر

ان کان علاوه، ڪا به اهڙي حالت جنهن ۾ تِلي وڌيڪ سرگرم هجي (هائپرسپلينزم) به هيمولائيسس جو سبب بڻجي سگهي ٿي. ساڳئي طرح، رت جو دٻاءُ تمام گهڻو وڌي وڃڻ ڪري رت جي رڳن مان رت جي تيزيءَ سان گذرڻ سان ڳاڙهي رت جي سيلن جي ڦاٽڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

هيمولائيزيشن جون علامتون ڇا آهن؟

علامتون ان تي منحصر آهن ته توهان جي رت جي ڳاڙهي سيلن جي ڳڻپ ڪيتري گهٽ آهي. جيڪڏهن توهان جي رت جي ڳاڙهي سيلن جي ڳڻپ تمام گهٽ نه آهي، ته توهان کي ڪا به علامت محسوس نه ٿي سگهي. گهڻو ڪري، علامتون ان ڪري ٿينديون آهن جو جسم جي سيلن ۽ ٽشوز کي ڪافي آڪسيجن نه ملي رهي آهي ڇاڪاڻ ته گهٽ رت جي سيلن جي ڳڻپ جي ڪري.

عام علامتون:

• ٿڪاوٽ
• چڪر اچڻ
• هلڪي چمڙي
• دل جي ڌڙڪڻ / ٽڪي ڪارڊيا
• ساهه کڻڻ ۾ تڪليف / ساهه کڻڻ ۾ تڪليف
• چمڙي ۽ اکين جي اڇين حصي جو پيلو ٿيڻ (يرقان) (هي بليروبن جي جمع ٿيڻ جي ڪري ٿئي ٿو، هڪ مادو جيڪو رت ۾ ڳاڙهي رت جي خلين جي ٽٽڻ تي خارج ٿئي ٿو)
• وڌايل تِلي / تِلي جي واڌ (splenomegaly)

ڪجهه علامتون هيمولائيسس جي مخصوص حالت جي لحاظ کان مختلف ٿي سگهن ٿيون. مثال طور، ڪو ماڻهو جنهن کي ٿڌي ايگلوٽينن جي بيماري آهي، ان کي آڱرين ۽ پيرن جي آڱرين ۾ رت جي وهڪري ۾ گهٽتائي جو تجربو ٿي سگهي ٿو، جنهن جي ڪري اهي نيري ٿي وڃن ٿا ۽ بي حس ٿي وڃن ٿا (ريناڊ جو رجحان) .

هيمولائيسس سان لاڳاپيل مسئلا آهن يا نه، اهو طئي ڪرڻ لاءِ ڪهڙا ٽيسٽ ڪيا وڃن ٿا؟

ڊاڪٽر توهان جي رت جو نمونو وٺندو ۽ ڪيترائي ٽيسٽ ڪندو ته ڇا توهان جي گهٽ رت جي سيلن جو سبب هيمولائسس آهي.

• مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي): هي توهان کي توهان جي رت ۾ سڀني قسمن جي سيلن بابت گهڻو ڪجهه ٻڌائي سگهي ٿو، خاص طور تي توهان جي ڳاڙهي رت جي سيلن بابت. اهو توهان جي هيموگلوبن جي سطح ۽ توهان جي ڳاڙهي رت جي سيلن جي رت ۾ ڪيتري جاءِ وٺي ٿو (هيماتوڪريٽ) جهڙين شين جي جانچ ڪري سگهي ٿو.
• ريٽيڪولوسائيٽ ڳڻپ: هي سي بي سي ٽيسٽ جو حصو آهي. ريٽيڪولوسائيٽ نوان ٺهيل ڳاڙهي رت جا سيل آهن جيڪي اڃا تائين مڪمل طور تي پختو نه ٿيا آهن. جڏهن هيمولائسس ٿئي ٿو، ته ريٽيڪولوسائيٽ ڳڻپ وڌي سگهي ٿي ڇاڪاڻ ته جسم تباهه ٿيل سيلن کي تبديل ڪرڻ لاءِ نون سيلن جي پيداوار کي تيز ڪري ٿو.
• پيريفيرل بلڊ سميئر: هي ٽيسٽ توهان جي رت جي سيلن جي شڪل ۽ سائيز ۾ غير معمولي شين جي جانچ ڪري سگهي ٿو. غير معمولي شڪل وارا سيلز جلدي تباهه ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.
• ليڪٽيٽ ڊيهائيڊروجنيز (LDH): LDH هڪ اينزائم آهي جيڪو ڳاڙهي رت جي خلين اندر ملندو آهي. جڏهن ڳاڙهي رت جي خلين کي معمول کان وڌيڪ تيزي سان ٽوڙيو ويندو آهي، ته رت ۾ LDH جي سطح وڌي سگهي ٿي.
• هيپٽوگلوبن ٽيسٽ: هيپٽوگلوبن هڪ پروٽين آهي جيڪو هيموگلوبن سان لاڳاپيل آهي. جڏهن رت جا ڳاڙها خليا ٽٽي پوندا آهن (جهڙوڪ هيمولائيسس ۾)، هيموگلوبن جي وڏي مقدار رت ۾ خارج ٿيندي آهي. پوءِ هيپٽوگلوبن جي سطح گهٽجي ويندي آهي.
• غير مربوط بليروبين: بليروبين تڏهن پيدا ٿئي ٿو جڏهن رت جي ڳاڙهي خلين ۾ هيموگلوبن ٽٽي پوي ٿو. رت ۾ بليروبين جي اعليٰ سطح ظاهر ڪري ٿي ته وڏي تعداد ۾ ڳاڙهي رت جي خلين کي تباهه ڪيو پيو وڃي (اهو ئي سبب آهي جو يرقان ٿئي ٿو).
• سڌو ڪومبس ٽيسٽ: هي ٽيسٽ اهو معلوم ڪري سگهي ٿو ته ڇا توهان وٽ اينٽي باڊيز آهن جيڪي توهان جي ڳاڙهي رت جي سيلن سان ڳنڍيل آهن ۽ انهن کي جلدي تباهه ڪن ٿا (هي AIHA جهڙين حالتن جي تشخيص ۾ مدد ڪري سگهي ٿو).

ان کان علاوه، هڪ ڊاڪٽر توهان جي پيشاب ۾ رت ۽ بليروبن جي جانچ ڪرڻ لاءِ پيشاب جو تجزيو ڪري سگهي ٿو، جيڪو هيموليٽڪ انميا نالي هڪ حالت جون نشانيون ٿي سگهي ٿو.

هيمولائيزيشن جو علاج ڪيئن ڪجي؟

توهان جو علاج توهان جي هيمولائيزيشن جي سبب ۽ توهان جي علامتن جي شدت تي منحصر هوندو. علاج جي اختيارن ۾ وٽامن، دوائون، سرجري، ۽ رت جي منتقلي شامل ٿي سگھي ٿي.

سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر سان ان علاج بابت ڳالهايو جيڪو توهان لاءِ بهترين آهي، توهان جي تشخيص جي بنياد تي.

اسان جا جسم مسلسل ڳاڙهي رت جي سيلن جي صحيح تعداد کي برقرار رکڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن. جڏهن ته، انفيڪشن، پيدائشي بيماريون، ۽ ٻاهرين اثر هن عمل کي خراب ڪري سگهن ٿا ۽ ڳاڙهي رت جي سيلن کي تمام جلدي تباهه ڪري سگهن ٿا. نتيجي طور، ڳاڙهي رت جي سيلن ۾ گهٽتائي ٿي سگهي ٿي، جنهن جي ڪري هيمولائٽڪ انيميا ٿي سگهي ٿي.

جڏهن ته، سٺي خبر اها آهي ته هيمولائيزيشن جي ڪيترن ئي سببن جو علاج ڪري سگهجي ٿو. هڪ دفعو ڊاڪٽر توهان جي هيمولائيزيشن جو سبب طئي ڪري وٺندو، ته اهي توهان جي ڳاڙهي رت جي سيلن جي ڳڻپ کي معمول تي آڻڻ ۾ مدد لاءِ علاج تجويز ڪندا.

ياد رکڻ لاءِ اهم شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

• هيمولائيسس ڳاڙهي رت جي سيلن جي وقت کان اڳ تباهي آهي.
• ان جي ڪري تمام گهڻي ٿڪاوٽ، چڪر اچڻ، ۽ چمڙي جو پيلو ٿيڻ (يرقان) جهڙيون علامتون پيدا ٿي سگهن ٿيون.
• ان جا ڪيترائي سبب ٿي سگهن ٿا؛ رت جي ڳاڙهي خلين ۾ خرابيون، مدافعتي نظام جا مسئلا، انفيڪشن، ڪجهه دوائون، حمل دوران پيچيدگيون، ۽ وڌيڪ.
• جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته ضرور طبي صلاح وٺو .
• رت جا امتحان سبب کي طئي ڪرڻ ۽ مناسب علاج فراهم ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿا.
• رت جي ڳاڙهي سيلن جي سطح کي بحال ڪرڻ لاءِ ڪيترن ئي سببن جو علاج ڪري سگهجي ٿو. تنهن ڪري اهو ضروري آهي ته گھٻرايو نه وڃي ۽ مناسب طبي هدايت حاصل ڪريو.

مون کي اميد آهي ته توهان کي هي معلومات مفيد لڳندي. صحتمند رهو!

` هيمولائيسس، ڳاڙهي رت جا خليا، خون جي گھٽتائي، تِلي، هڏن جي مک، يرقان، رت جا امتحان