ڇا توهان هن 'لڪيل ڪوليسٽرول' بابت ڄاڻو ٿا؟ اچو ته لپوپروٽين (a) بابت ڄاڻون!

جڏهن توهان پنهنجي رت ۾ ڪوليسٽرول جي جانچ ڪرائيندا آهيو، ته توهان شايد LDL، HDL، ۽ ٽرائگليسرائڊس جهڙا نالا ڏٺا هوندا جيڪي توهان کي ملن ٿا، صحيح؟ اسان اڪثر "سٺو ڪوليسٽرول" (HDL) ۽ "خراب ڪوليسٽرول" (LDL) بابت ڳالهائيندا آهيون. پر هڪ اهڙو به آهي جيڪو فهرست ۾ ناهي جنهن بابت هر ڪو ڳالهائيندو آهي، ٿورو لڪيل، پر دل جي صحت تي وڏو اثر وجهي سگهي ٿو. اهو آهي لپوپروٽين (a) ، يا مختصر طور تي Lp(a) . اهو هڪ خانداني راز وانگر آهي، ۽ ڪڏهن ڪڏهن اسان اڻڄاڻائيءَ ۾ پنهنجي جسمن اندر وڏا مسئلا پيدا ڪري سگهون ٿا.

سادي لفظن ۾، لپوپروٽين (a) ڇا آهي؟

ٺيڪ آهي، اچو ته ان کي هن طرح رکون. لپوپروٽين (a) هڪ قسم جو LDL (گهٽ کثافت وارو لپوپروٽين) آهي، جنهن کي "خراب ڪوليسٽرول" پڻ چيو ويندو آهي. جڏهن جسم ۾ LDL ڪوليسٽرول وڌي ويندو آهي ته ڇا ٿيندو آهي؟ اهو اسان جي رت جي نالن جي ڀتين تي ٺهندو آهي، جيڪي روڊ تي اسپيڊ بمپس وانگر تختيون ٺاهيندا آهن. طب ۾، اسان هن تختي کي سڏيندا آهيون. جيئن اهي اسپيڊ بمپس ٺهندا آهن، رت آساني سان وهڻ جي قابل نه ٿي ويندو آهي. آخرڪار، اهي رت جي نالن کي مڪمل طور تي بند ڪري سگهن ٿا ۽ رت جي وهڪري کي روڪي سگهن ٿا. هي دل جي دوري ۽ فالج جو هڪ وڏو سبب آهي.

هاڻي، Lp(a) بابت خاص ڳالهه اها آهي ته اهو LDL کان ٿورو وڌيڪ سنجيده آهي. ان جا ٻه سبب آهن:

1. رت جا ڦڙا تيزيءَ سان ٺهندا آهن: Lp(a) جا ذرڙا اسان جي رت کي معمول کان وڌيڪ تيزيءَ سان ٺهڪائڻ ۾ مدد ڪندا آهن.

2. رت جي ٺڪرن کي ڳرڻ کان روڪي ٿو: اهو ٺهيل رت جي ٺڪرن کي ڳرڻ کان به روڪي ٿو.

تصور ڪريو، رت جي رڳن اندر ڪوليسٽرول (پلاڪ) جو هڪ پرت ٺهي ويو آهي. جيڪڏهن اهو پرت Lp(a) جي ڪري ڦاٽندو آهي، ته پوءِ هڪ وڏو امڪان آهي ته رت جو ٺڪاءُ جلدي ٺهي ويندو ۽ رت جي رڳن کي مڪمل طور تي بلاڪ ڪري ڇڏيندو. ان ڪري اسان کي Lp(a) بابت خاص طور تي محتاط رهڻ جي ضرورت آهي.

ڇا Lp(a) ليول ڪجهه اهڙو آهي جيڪو جينز مان ايندو آهي؟

ها. اهو صحيح آهي. هي سڀ کان اهم ۽ شايد ٿوري افسوسناڪ ڳالهه آهي. توهان جي Lp(a) جي سطح انهن جينن سان طئي ٿيندي آهي جيڪي توهان کي توهان جي ماءُ ۽ پيءُ کان ملن ٿا. ان جو مطلب اهو آهي ته توهان ڪيترو به ورزش ڪريو يا توهان پنهنجي غذا کي ڪيترو به ڪنٽرول ڪريو، توهان پنهنجي Lp(a) جي سطح کي گهٽائي نٿا سگهو. جڏهن توهان جوان آهيو ته Lp(a) جي سطح توهان جي باقي زندگي لاءِ توهان جي هوندي.

مان پنهنجي Lp(a) جي سطح کي ڪيئن ڄاڻان؟

اهو هڪ سادي رت جي ٽيسٽ سان طئي ڪري سگهجي ٿو. پر هتي هڪ ننڍڙي ڳالهه آهي. توهان عام طور تي ڪوليسٽرول ٽيسٽ ڪرايو ٿا، جنهن کي لپڊ پروفائل سڏيو ويندو آهي.حقيقت ۾، هي Lp(a) ليول ماپيو نه ٿو وڃي. ان کي الڳ الڳ ڪرڻ جي ضرورت آهي، خاص طور تي ان جي درخواست ڪندي. توهان جو ڊاڪٽر فيصلو ڪري سگهي ٿو ته توهان کي ان جي ضرورت آهي ۽ توهان کي ان لاءِ ريفر ڪري سگهي ٿو.

ڊاڪٽر هن ٽيسٽ جي سفارش ڇو ڪندو؟

هر ڪنهن کي هن ٽيسٽ جي ضرورت ناهي، پر جيڪڏهن توهان وٽ ٻيا عنصر آهن جيڪي توهان جي دل جي بيماري جو خطرو وڌائين ٿا، ته توهان جو ڊاڪٽر شايد ان تي به غور ڪرڻ جو فيصلو ڪري.

Lp(a) ليول ۽ انهن جي معنيٰ

Lp(a) جي سطح کي ماپڻ جا ٻه طريقا آهن. هڪ رت ۾ Lp(a) جي ماس کي ماپڻ آهي. قدر مليگرام في ڊيسيليٽر (mg/dL) ۾ ڏنا ويا آهن. ٻيو رت ۾ Lp(a) جي ذرڙن جي تعداد کي ماپڻ آهي. قدر نانومول في ليٽر (nmol/L) ۾ ڏنا ويا آهن. اهو ضروري آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته توهان جي رپورٽ ڪهڙي يونٽ ۾ آهي.

اسان عام طور تي mg/dL قدرن کي هن ريت درجه بندي ڪريون ٿا:

• عام سطح: 30 mg/dL کان گهٽ.
• بارڊر لائن خطرو: 30 mg/dL ۽ 50 mg/dL جي وچ ۾.
• وڌيڪ خطرو: 50 mg/dL کان وڌيڪ.

nmol/L ۾، 100 nmol/L کان مٿي جي قيمت کي وڌيڪ خطرو سمجهيو ويندو آهي.

توهان جي بلند Lp(a) سطح جو مطلب آهي ته توهان کي دل جي بيماري ۽ رت جي شريانن جي بيماري ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ آهي، جيتوڻيڪ توهان جا ٻيا ڪوليسٽرول سطح ٺيڪ هجن.

تحقيق مان معلوم ٿيو آهي ته Lp(a) جي بلند سطح سڌي طرح انهن بيمارين سان ڳنڍيل آهي:

• دل جي بيماري
• دل جو دورو
• اسٽروڪ
• اورٽڪ والو اسٽينوسس
• پردي جي شريان جي بيماري (PAD)

ڇا Lp(a) جي بلند سطح جون علامتون آهن؟

نه. اهو خوفناڪ حصو آهي. ڪيترائي ماڻهو جن ۾ Lp(a) جي سطح وڌيڪ هوندي آهي، انهن ۾ ڪا به علامت نه هوندي آهي. انهن کي خبر ناهي ته اهي خطري ۾ آهن جيستائين دل جي دوري جهڙي ڪا سنگين ڳالهه نه ٿئي. اهو ئي سبب آهي ته، جيڪڏهن توهان جي خاندان ۾ دل جي بيماري جي تاريخ آهي، ته پوءِ اهو تمام ضروري آهي ته ان بابت جلد پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو ۽ جيڪڏهن ضروري هجي ته ٽيسٽ ڪرايو.

ٺيڪ آهي، هاڻي اسان هن Lp(a) کي ڪيئن گھٽائي سگهون ٿا؟

هي هڪ اهڙو سوال آهي جيڪو هر ڪنهن جي ذهن ۾ آهي. سچ پڇو ته، هن وقت ڪا به اهڙي مخصوص دوا ناهي جيڪا Lp(a) جي سطح کي نشانو بڻائڻ ۽ گهٽائڻ لاءِ منظور ڪئي وئي هجي. محقق هن مقصد لاءِ ڪيتريون ئي نيون دوائون تيار ڪري رهيا آهن ۽ جانچ ڪري رهيا آهن. تنهن ڪري اسان کي اميد آهي ته ويجهي مستقبل ۾ هڪ سٺو حل ڳوليو ويندو.

جيتوڻيڪ اسان سڌو سنئون Lp(a) جي سطح کي گهٽائي نٿا سگهون، پر بهترين ڪم جيڪو اسان ڪري سگهون ٿا اهو آهي ته ٻين سڀني عنصرن کي ڪنٽرول ڪريون جيڪي دل جي بيماري جو خطرو وڌائين ٿا. ٻين لفظن ۾، جيڪڏهن Lp(a) واحد هٿيار آهي جيڪو اسان وٽ آهي، ته اهو ٻين سڀني کي غير فعال ڪرڻ جهڙو آهي.

شيون جيڪي توهان ڪري سگهو ٿا:

• تمباکو جي شين جو استعمال مڪمل طور تي بند ڪريو. سگريٽ نوشي رت جي شريانن کي نقصان پهچائڻ جو سڀ کان وڏو سبب آهي.
• باقاعدي ورزش ڪريو. هفتي ۾ 5 ڏينهن گهٽ ۾ گهٽ 30 منٽ هلڻ يا ڊوڙڻ جهڙو ڪجهه ڪريو.
• صحتمند وزن برقرار رکو.
• دل جي صحت لاءِ صحتمند غذا اختيار ڪريو. تيل، لوڻ ۽ کنڊ گهٽ کائو، ۽ ڀاڄيون، ميوا، جڙي ٻوٽيون ۽ فائبر سان ڀريل کاڌو وڌيڪ کائو.
• پنهنجو بلڊ پريشر ۽ ذیابيطس ڪنٽرول ۾ رکو. انهن لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل دوائن کي صحيح طور تي استعمال ڪريو.
• ايل ڊي ايل ڪوليسٽرول جي سطح کي ڪنٽرول ڪريو. جيتوڻيڪ ايل پي (اي) کي گهٽائڻ ممڪن ناهي، پر دوائون جيڪي ايل ڊي ايل ڪوليسٽرول کي گهٽ ڪن ٿيون، جهڙوڪ اسٽيٽين يا پي سي ايس ڪي 9 انابيٽر ، مجموعي خطري کي تمام گهڻو گهٽائي سگهن ٿيون.
• دٻاءُ تي ضابطو رکو.

توهان جي خطري تي مدار رکندي، توهان جو ڊاڪٽر رت جي ٺهڻ کي گهٽائڻ لاءِ اسپرين جهڙي دوا لکي سگهي ٿو.

انهن لاءِ جن جي Lp(a) جي سطح تمام گهڻي آهي، خاص طور تي جن کي فيمليئل هائپر ڪوليسٽروليميا آهي، اتي هڪ علاج آهي جنهن کي Apheresis سڏيو ويندو آهي. هي ڊائليسس وانگر آهي جڏهن گردا ناڪام ٿين ٿا. توهان هڪ مشين سان ڳنڍيل آهيو ۽ Lp(a) جا ذرڙا رت مان فلٽر ڪيا ويندا آهن. بهرحال، هي هڪ علاج آهي جنهن ۾ ڪيترائي ڪلاڪ لڳن ٿا، هفتي ۾ هڪ يا ٻه ڀيرا ڪرڻ جي ضرورت آهي، ۽ صرف تمام خاص مريضن لاءِ ڪيو ويندو آهي.