ڇا توهان ڪڏهن ڏٺو آهي ته توهان جا پير ۽ ٽنگون صرف سُڄي وڃن ٿيون؟ يا توهان ڏٺو آهي ته جڏهن توهان پيشاب ڪندا آهيو، ته اهو جھاگ وارو هوندو آهي؟ اهي علامتون نه آهن جن کي صرف نظرانداز ڪيو وڃي. اهي نشانيون ٿي سگهن ٿيون ته توهان جي گردن ۾ ڪجهه غلط آهي. اڄ اسين هڪ نادر پر اهم حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا توهان جي گردن کي متاثر ڪري ٿي. ان کي ميمبرينس نيفروپيٿي (MN) سڏيو ويندو آهي.
ميمبرينس نيفروپيٿي (MN) ڇا آهي؟
سادي لفظن ۾، ميمبرينس نيفروپيٿي (ايم اين) هڪ اهڙي حالت آهي جتي توهان جو مدافعتي نظام، اهو نظام جيڪو توهان کي بيماري کان بچائيندو آهي، توهان جي پنهنجي گردن تي حملو ڪندو آهي. ڇا اهو شاندار ناهي؟ اسان جا پنهنجا دفاع اسان تي حملو ڪري رهيا آهن.
هاڻي ڏسو، اسان جي گردن جي اندر، لکين ننڍڙا فلٽر آهن جيڪي رت کي صاف ڪن ٿا. اسان انهن کي گلوميرولي سڏين ٿا. چانهه جي ڇلڪي وانگر، اهي گلوميرولي رت ۾ موجود غير ضروري فضول شين کي فلٽر ڪن ٿا ۽ انهن کي پيشاب جي صورت ۾ جسم مان ٻاهر ڪڍن ٿا. انهن فلٽرن جو هڪ ٻيو ڪم رت ۾ پروٽين جهڙيون اهم شيون رکڻ آهي جيڪي جسم کي گهربل آهن.
ايم اين سان متاثر ٿيندڙ شخص سان ڇا ٿيندو آهي ته مدافعتي نظام، جيئن مون ذڪر ڪيو آهي، انهن فلٽرن تي حملو ڪري ٿو ۽ انهن کي نقصان پهچائي ٿو جن کي گلوميرولي سڏيو ويندو آهي. جڏهن هي نقصان ٿئي ٿو، فلٽرن ۾ سوراخ وڏا ٿي ويندا آهن. پوءِ جسم کي گهربل پروٽين فلٽر ذريعي فلٽر ڪرڻ شروع ڪن ٿا ۽ پيشاب سان گڏ ٻاهر نڪرندا آهن. هي هن بيماري جو بنيادي مسئلو آهي.
هي حالت اوچتو ظاهر ٿي سگهي ٿي، يا وقت سان گڏ بتدريج ترقي ڪري سگهي ٿي. ڪڏهن ڪڏهن، ماڻهن کي شايد خبر به نه هوندي آهي ته انهن کي سالن تائين اها حالت آهي.
هن بيماري جا ٻه مکيه قسم آهن.
اسان ميمبرينس نيفروپيٿي (ايم اين) جي هن حالت کي ٻن مکيه درجن ۾ ورهايون ٿا. هي درجه بندي سبب جي بنياد تي ڪئي وئي آهي.
| بيماري جو قسم | وضاحت |
|---|---|
| پرائمري جھلي واري نيفروپيٿي (آئيڊيوپيٿڪ) | هي سڀ کان عام قسم آهي (تقريبن 75 سيڪڙو مريض). هتي ڇا ٿيندو آهي ته مدافعتي نظام سڌو سنئون گردئن تي حملو ڪندو آهي، بغير ڪنهن ٻئي بيماري جي. هن کي هڪ آٽو ايميون حالت سمجهيو ويندو آهي. |
| ثانوي جھلي واري نيفروپيٿي | هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن گردا ڪنهن ٻئي طبي حالت، انفيڪشن، يا دوا جي ڪري خراب ٿين ٿا. ان جو مطلب آهي ته گردا ڪنهن ٻئي شيءِ جي ضمني اثر جي ڪري خراب ٿين ٿا. لڳ ڀڳ 25 سيڪڙو مريضن کي هن قسم جو هوندو آهي. |
ڇا توهان ۾ پڻ اهي علامتون آهن؟
ايم اين بيماري جون مکيه علامتون پيشاب ۾ وڏي مقدار ۾ پروٽين جي خارج ٿيڻ سبب ٿينديون آهن، جيئن مون اڳ ۾ ذڪر ڪيو آهي. طب ۾، اسان هن حالت جي ڪري پيدا ٿيندڙ علامتن جي مجموعي کي نيفروٽڪ سنڊروم سڏين ٿا.
مکيه علامتون هي آهن:
- ورم: سوڄ، خاص ڪري پيرن، ٽِڪن، پيرن، ۽ ڪڏهن ڪڏهن چهري ۽ هٿن ۾. هي سوڄ تڏهن ٿيندي آهي جڏهن رت ۾ پروٽين جي گهٽتائي ٿيندي آهي، جنهن جي ڪري رت جي نالن ۾ پاڻي ٽشوز ۾ وهندو آهي.
- پيشاب ۾ گهڻي جھاگ (پروٽينوريا): پيشاب ۾ پروٽين جي مقدار وڌيڪ هجڻ ڪري، اهو صابڻ واري پاڻي وانگر جھاگ جهڙو نظر اچي سگهي ٿو.
- انتهائي ٿڪاوٽ ۽ ٿڪاوٽ: توهان هر وقت ٿڪل محسوس ڪري سگهو ٿا ڇاڪاڻ ته توهان جو جسم ان توانائي ۽ غذائي اجزاء کي وڃائي رهيو آهي جنهن جي ان کي ضرورت آهي.
- اوچتو وزن ۾ واڌ: اهو اصل ۾ وڏو نه ٿي رهيو آهي، پر پاڻي جي برقرار رکڻ جي ڪري وزن ۾ اضافو آهي.
- هاءِ ڪوليسٽرول: جڏهن رت ۾ پروٽين جي سطح گهٽجي ويندي آهي، ته اسان جو جگر ان جي تلافي لاءِ وڌيڪ چربی ۽ ڪوليسٽرول پيدا ڪندو آهي.
- هاءِ بلڊ پريشر: گردا ناڪام ٿيڻ تي بلڊ پريشر وڌي سگهي ٿو.
- ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي: هي حالت تڏهن ٿي سگهي ٿي جڏهن ڦڦڙن جي چوڌاري رطوبت جمع ٿي وڃي.
اهو ڇو ٿئي ٿو؟ ڪهڙا سبب آهن؟
سبب پڻ ٻن قسمن جي لحاظ کان مختلف آهن جن تي اسان اڳ ۾ بحث ڪيو آهي.
پرائمري ايم اين جو سبب
مون چيو ته پرائمري ايم اين هڪ آٽو ايميون حالت آهي. هتي ڇا ٿئي ٿو ته اسان جو مدافعتي نظام غلطيءَ سان گردئن جي فلٽرن (گلوميرولي) ۾ فاسفوليپيس A2 ريڪٽر (PLA2R) نالي هڪ خاص پروٽين کي "دشمن" طور سڃاڻي ٿو. پوءِ، اهو هن PLA2R پروٽين کي تباهه ڪرڻ لاءِ اينٽي باڊيز ٺاهيندو آهي ۽ ان تي حملو ڪندو آهي. هي جنگ اهو آهي جيڪو انهن فلٽرن کي خراب ڪرڻ ۽ پروٽين کي ٻاهر نڪرڻ جو سبب بڻجندو آهي.
شيون جيڪي ثانوي MN جو سبب بڻجي سگهن ٿيون
ثانوي ايم اين ڪنهن ٻئي شيءِ جو نتيجو آهي. هتي ڪجهه شيون آهن جيڪي ان کي متاثر ڪري سگهن ٿيون:
- ٻيون آٽو ايميون بيماريون: لوپس ۽ رميوٽائيڊ گٿريس جهڙيون بيماريون.
- انفيڪشن: هيپاٽائيٽس بي، هيپاٽائيٽس سي، مليريا ۽ سيفيلس جهڙا انفيڪشن.
- ڪينسر: خاص طور تي ڦڦڙن ۽ وڏي آنڊن جو ڪينسر.
- دوائون:دوائن جو ڊگھي عرصي تائين استعمال جهڙوڪ ڪجهه دردناڪ دوائون (NSAIDs) ۽ پينسيليمائن.
- زهر: ڳري ڌاتو جهڙوڪ پاري جي سامهون اچڻ.
ياد رکو، جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته جلد کان جلد پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسو ۽ صلاح وٺو، بجاءِ ان جي ته سبب جو اندازو لڳايو وڃي.
ان سان ڪهڙيون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون؟
جيڪڏهن ايم اين جو صحيح علاج نه ڪيو وڃي ته وقت سان گڏ سنگين پيچيدگيون پيدا ٿي سگهن ٿيون.
- هاءِ ڪوليسٽرول ۽ دل جي بيماري جو خطرو: رت ۾ چربی وڌڻ سان دل جي بيماري ۽ فالج جهڙين حالتن جو خطرو وڌي ٿو.
- رت جا ٺڪاءَ: جڏهن پروٽين پيشاب ۾ خارج ٿئي ٿو، ته رت جي ٺڪاءَ کي روڪڻ وارا پروٽين به جسم مان خارج ٿين ٿا. ان جي ڪري پيرن جي رڳن ۾ رت جا ٺڪاءَ ٺهن ٿا. اسان ان کي ڊيپ وين ٿرمبوسس (DVT) سڏين ٿا. جيڪڏهن هي رت جو ٺڪاءَ ڦاٽجي وڃي ۽ ڦڦڙن جي ڪنهن رڳ ۾ ڦاسي پوي ته اها هڪ سنگين ۽ جان ليوا حالت آهي جنهن کي پلمونري ايمبولزم (PE) سڏيو ويندو آهي.
- گردن جي ناڪامي: جيڪڏهن بيماري تي ضابطو نه آندو وڃي ته، گردن کي نقصان آهستي آهستي وڌي ٿو، ۽ آخرڪار گردا مڪمل طور تي ناڪام ٿي سگهن ٿا.
هڪ ڊاڪٽر اهو ڪيئن ڳولي ٿو؟
جيڪڏهن توهان ۾ مٿيون علامتون آهن، ته توهان جو فيملي ڊاڪٽر توهان کي گردن جي ماهر (نيفرولوجسٽ) ڏانهن موڪليندو. هو بيماري جي صحيح تشخيص لاءِ ڪيترائي ٽيسٽ ڪندو.
| ٽيسٽ | توهان ڇا چيڪ ڪري رهيا آهيو؟ |
|---|---|
| پيشاب جي چڪاس | اهي چيڪ ڪن ٿا ته پيشاب ۾ ڪيترو پروٽين ۽ رت آهي. |
| رت جي چڪاس | ڪريٽينائن، رت جي يوريا نائٽروجن (BUN) ، جيڪي گردئن جي ڪم کي ماپيندا آهن، ۽ رت ۾ پروٽين جي سطح (البومين) جي جانچ ڪئي ويندي آهي. |
| گلوميرولر فلٽريشن ريٽ (GFR) | اهو رت جي ٽيسٽ ذريعي پڻ ڪيو ويندو آهي. اهو ماپي ٿو ته توهان جا گردا ڪيتري تيزي سان فضول شين کي فلٽر ڪري رهيا آهن. |
| گردن جي بايوپسي | هي بيماري جي 100٪ تصديق ڪرڻ جو بهترين طريقو آهي. هڪ ننڍڙي سوئي استعمال ڪندي، گردي مان ٽشو جو هڪ تمام ننڍڙو ٽڪرو ورتو ويندو آهي ۽ خوردبيني هيٺ جانچيو ويندو آهي. اهو صحيح طور تي طئي ڪري سگهي ٿو ته ايم اين بيماري سان لاڳاپيل تبديليون ۽ اينٽي باڊيز موجود آهن يا نه. |
ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟
علاج ان تي منحصر آهي ته توهان کي ڪهڙي قسم جو ايم اين آهي ۽ توهان جون علامتون ڪيتري سخت آهن. علاج جو بنيادي مقصد علامتن کي گهٽائڻ ۽ بيماري کي وڌيڪ خراب ٿيڻ کان روڪڻ آهي.
علاج طور هيٺ ڏنل مان هڪ يا وڌيڪ استعمال ڪري سگهجن ٿا:
- بلڊ پريشر جون دوائون: ACE inhibitors ۽ ARBs جهڙيون دوائون بلڊ پريشر کي ڪنٽرول ڪن ٿيون ۽ پيشاب ۾ پروٽين جي اخراج کي به گهٽائين ٿيون.
- ڊائيوريٽڪس: انهن کي "پاڻي جون گوليون" پڻ سڏيو ويندو آهي. اهي جسم مان اضافي رطوبت کي پيشاب جي طور تي خارج ڪري سوجن کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪن ٿيون.
- ڪوليسٽرول گهٽائڻ واريون دوائون (اسٽيٽينز): اهي رت ۾ ڪوليسٽرول جي وڌندڙ سطح کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ ڏنيون وينديون آهن.
- رت پتلا ڪندڙ: اهي DVT جهڙين پيچيدگين جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن.
- مدافعتي نظام کي دٻائڻ ۽ ان کي گردئن تي حملو ڪرڻ کان روڪڻ لاءِ ڪارٽيڪوسٽرائيڊ جهڙيون دوائون ڏنيون وينديون آهن.
- غذائي تبديليون: لوڻ ۽ چربی وارين شين جي استعمال کي گهٽائڻ تمام ضروري آهي. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي مناسب غذا بابت صلاح ڏيندو.
جيڪڏهن اهي معياري علاج بيماري کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ ڪافي نه آهن، ته پوءِ ڊاڪٽر وڌيڪ طاقتور علاج ڏانهن وڌي سگهي ٿو جنهن کي اميونٿراپي سڏيو ويندو آهي. ريٽوڪسيماب ۽ سائڪلوفاسفامائيڊ جهڙيون دوائون انهن سيلن کي تباهه ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيون وينديون آهن جيڪي اينٽي باڊيز پيدا ڪن ٿيون جيڪي گردئن تي حملو ڪن ٿيون.
ثانوي MN واري شخص لاءِ، بنيادي سبب (مثال طور، هيپاٽائيٽس انفيڪشن، لپس) جو علاج گردن جي نقصان کي روڪي يا گهٽائي سگھي ٿو.
جيڪڏهن بيماري تمام سخت مرحلي ۾ وڌي ٿي ۽ گردن جي ناڪامي جو سبب بڻجي ٿي، ته پوءِ ڊائلسس يا گردي جي ٽرانسپلانٽ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
هن بيماري سان زندگي ڪيئن گذري رهي آهي؟
هن بيماري جو طريقو هڪ شخص کان ٻئي شخص ۾ مختلف هوندو آهي. ڪجهه ماڻهن لاءِ، بيماري ٿوري يا بنا ڪنهن علاج جي مڪمل طور تي ختم ٿي ويندي آهي. ٻين لاءِ، بيماري سالن تائين رهي ٿي.
سڀ کان سٺي ڳالهه اها آهي ته MN وارن 15 سيڪڙو کان به گهٽ ماڻهن ۾ گردن جي ناڪامي ٿيندي آهي، جنهن جو مطلب آهي ته اڪثريت علاج سان عام زندگي گذاري سگهي ٿي.
پر ياد رکڻ لاءِ سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته هي بيماري علاج کان پوءِ به ٻيهر ٿي سگهي ٿي. تنهن ڪري، اهو ضروري آهي ته ڪلينڪ جو دورو ڪريو ۽ پنهنجي نيفرولوجسٽ جي مقرر ڪيل وقتن تي ٽيسٽ ڪرايو. پوءِ، جيڪڏهن بيماري ٻيهر ٿيڻ جا نشان نظر اچن ٿا، ته فوري طور تي علاج شروع ڪري سگهجي ٿو.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- جيڪڏهن توهان جي ٽنگن، پيرن، يا چهري ۾ اڻ ڄاتل سوجن آهي، يا توهان جي پيشاب ۾ گهڻي جھاگ محسوس ٿئي ٿي، ته ان کي نظرانداز نه ڪريو. فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.
- ميمبرينس نيفروپيٿي (ايم اين) هڪ خود مدافعتي بيماري آهي جنهن ۾ توهان جو پنهنجو مدافعتي نظام توهان جي گردن تي حملو ڪري ٿو.
- هن بيماري جي صحيح تشخيص لاءِ گردي جي بايوپسي تمام ضروري آهي.
- جيتوڻيڪ هن بيماري جو مڪمل طور تي علاج نٿو ٿي سگهي، پر علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ، گردن کي نقصان گهٽائڻ ۽ پيچيدگين کي روڪڻ لاءِ تمام گهڻا اثرائتا علاج موجود آهن.
- پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي صحيح طور تي عمل ڪرڻ ۽ وقت تي ڪلينڪ ۾ وڃڻ توهان جي گردن جي صحت کي برقرار رکڻ لاءِ ضروري آهي.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment