ڇا توهان کي جيڪا دوا ڏني پئي وڃي اها توهان لاءِ صحيح آهي؟ اچو ته فارماڪوجينومڪس بابت ڳالهايون!

توهان شايد ٻڌو هوندو ته ساڳئي بيماري لاءِ ساڳي دوا ڪجهه ماڻهن لاءِ ڪم ڪري ٿي، ٻين لاءِ ڪم نٿي ڪري، ۽ ٻين لاءِ ضمني اثرات پيدا ڪري ٿي. اهو ڇو آهي؟ ڇا اهو ان ڪري آهي جو اسان جا جسم مختلف آهن؟ ها، اهو هڪ سبب آهي. اهو هڪ لاڳاپيل، ڪجهه پيچيده، پر تمام اهم موضوع آهي جنهن بابت اسين اڄ ڳالهائڻ وارا آهيون. ان کي فارماڪوجينومڪس چيو ويندو آهي.

فارماڪوجينومڪس ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، فارماڪوجينومڪس اهو مطالعو آهي ته اسان پنهنجي جين جي بنياد تي دوائن تي ڪيئن جواب ڏيون ٿا. ياد رکو، فارماڪوولوجي دوائن جي استعمال ۽ اثرات جو مطالعو آهي. جينومڪس جين ۽ انهن جي ڪم جو مطالعو آهي. ٻنهي جي ميلاپ کي فارماڪوجينومڪس سڏيو ويندو آهي. ان کي ڪڏهن ڪڏهن فارماڪوجينيٽڪس سڏيو ويندو آهي.

هي واقعي 'پريسيزن ميڊيسن' جي وڏي ميدان ۾ اچي ٿو. يعني، توهان کي توهان جي جينز، توهان جي رهڻ واري ماحول ۽ توهان جي طرز زندگي جي بنياد تي هڪ ذاتي علاج جو منصوبو فراهم ڪرڻ. فارماڪوجينومڪس توهان جي ڊاڪٽر کي اهڙي دوا چونڊڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو جنهن جا گهٽ ضمني اثرات هجن يا جيڪا توهان لاءِ بهترين ڪم ڪري .

پر اهو ياد رکڻ گهرجي ته هي طريقو اڃا تائين هر بيماري يا هر دوا لاءِ استعمال نه ڪيو ويو آهي. في الحال، اهو گهڻو ڪري محدود تعداد ۾ حالتن ۽ دوائن لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي، جهڙوڪ ايڇ آءِ وي، ڪجهه قسم جا ڪينسر، ڊپريشن، ۽ دل جي بيماري. پر هي ميدان تمام تيزي سان ترقي ڪري رهيو آهي. محققن کي اميد آهي ته هي طريقو جلد ئي تمام عام بيمارين لاءِ به بهتر دوائون چونڊڻ ۾ مدد ڪندو.

جين منشيات جي ڪم ڪرڻ جي طريقي کي ڪيئن متاثر ڪن ٿا؟

ان کي هن طرح سوچيو: اسان جا جين اسان جي جسم ۾ سيلز لاءِ هدايتن جي هڪ سيٽ وانگر آهن. اهي جين اسان کي پروٽين ماليڪيول ٺاهڻ ۾ مدد ڪن ٿا جن کي اينزائمز سڏيو ويندو آهي. اينزائمز جا اسان جي جسم ۾ لکين ڪم آهن. انهن مان هڪ جسم ۾ دوائن کي ٽوڙڻ، يا انهن کي ميٽابولائز ڪرڻ آهي. جيڪڏهن ڪجهه ماڻهو توقع مطابق دوائن جو جواب نه ڏيندا آهن، ته اهو ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته انهن جي جين ۾ ڪجهه تبديليون آهن. اهي تبديليون اينزائمز کي گهٽ اثرائتو بڻائي سگهن ٿيون يا اينزائمز صحيح طرح ڪم نه ڪري سگهن ٿيون.

هاڻي تصور ڪريو، جيڪڏهن توهان جو جسم ڪنهن دوا کي تمام جلدي، يا تمام سست، يا بلڪل نه ٽوڙيندو ته ڇا ٿيندو؟ پوءِ اها دوا، جيڪا معمول جي دوز تي ڏني ويندي آهي، اميد مطابق ڪم نه ڪندي. يا ته دوا سنگين ضمني اثرات پيدا ڪري سگهي ٿي، يا ان جو موجوده بيماري تي ڪو اثر نه ٿي سگهي.

مثال طور، ڪجهه ماڻهو ڪافي پيئڻ کان پوءِ جلدي ننڊ نه ٿا ڪن، جڏهن ته ٻيا نه ٿا ڪن. ان جو هڪ سبب اهو آهي ته اسان جا جين اثر انداز ٿين ٿا ته اسان جا جسم ڪيتري جلدي ڪيفين کي ٽوڙين ٿا. دوائن سان به ساڳيو ئي ٿي سگهي ٿو.

هي فارماڪوجينومڪ ٽيسٽ ڇا آهي؟

فارماڪوجينومڪ ٽيسٽ هڪ جينياتي ٽيسٽ آهي. اهو هڪ يا وڌيڪ جين کي ڏسي سگهي ٿو، خاص طور تي مخصوص جينياتي قسمن کي ڳولڻ لاءِ جيڪي دوا جي خرابي کي متاثر ڪن ٿا. اهو اسان جي جسم جي 'هدايت واري دستور' ۾ ٽائيپو جي چڪاس ڪرڻ وانگر آهي.

ڊاڪٽر عام طور تي اهو ڪرڻ لاءِ رت جو نمونو يا بڪل سواب استعمال ڪندا آهن. هي نمونو توهان کان ورتو ويندو آهي ۽ ليبارٽري ڏانهن موڪليو ويندو آهي. اتي، هڪ ٽيڪنيشن توهان جي ڊي اين اي کي مخصوص تبديلين لاءِ چيڪ ڪندو آهي. اهي جيڪي جين يا جين ڳوليندا آهن اهو توهان جي ڊاڪٽر جي حڪم ڪيل ٽيسٽ، انهن جي علاج جي ڪوشش ڪرڻ واري حالت، ۽ انهن دوائن تي منحصر هوندو جيڪي اهي توهان کي ڏيڻ جو ارادو رکن ٿا.

مون کي ڪڏهن فارماڪوجينومڪ ٽيسٽ جي ضرورت آهي؟

جيڪڏهن توهان ڪجهه طبي حالتن لاءِ دوا وٺي رهيا آهيو، ته توهان فارماڪوجينومڪ ٽيسٽنگ لاءِ پڻ اهل ٿي سگهو ٿا. هتي ڪجهه مثال آهن (۽ وڌيڪ به ٿي سگهن ٿا):

هاءِ ڪوليسٽرول

اسان جي جسم ۾ "SLCO1B1 جين" جي ڪجهه قسمن جي ڪري، جيڪڏهن توهان ڪجهه دوائون وٺو ٿا جن کي اسٽيٽين سڏيو ويندو آهي ته توهان کي عضلات ۾ درد ۽ ڪمزوري محسوس ٿي سگهي ٿي. انهن اسٽيٽين جون مثالون آهن:

• ايٽورواسٽيٽين (مثال طور لپٽر®)
• فلوواسٽٽين (مثال طور ليسڪول®)
• لوواسٽٽين (مثال طور الٽوپريو®)
• پيتاواسٽٽين (مثال طور ليوالو®)
• Pravastatin (مثال طور Pravachol®)
• روسوواسٽٽين (مثال طور ڪريسٽور®)
• سمواسٽٽين (مثال طور زوڪور®)

تنهن ڪري ان کان اڳ جو توهان اهڙي دوا وٺڻ شروع ڪريو، يا جيڪڏهن توهان کي ان جي استعمال دوران ڪا پريشاني ٿئي، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان سان هن قسم جي ٽيسٽ بابت ڳالهائي سگهي ٿو.

ڊپريشن

CYP2D6 ۽ CYP2C19 جين ۾ تبديليون متاثر ڪري سگهن ٿيون ته توهان جو جسم ڪيتري جلدي ڪجهه اينٽي ڊيپريسنٽس کي ٽوڙي ٿو. انهن دوائن جي مثالن ۾ شامل آهن:

• اميتريپٽي لائن (مثال طور، ايلاويل®) - هي هڪ قسم جو ٽرائي سائيڪلڪ اينٽي ڊيپريسننٽ آهي.
• دوائن جو 'SSRI' طبقو : 'Citalopram' (مثال طور 'Celexa®')، 'Escitalopram' (مثال طور 'Lexapro®')، 'Sertraline' (مثال طور 'Zoloft®')، 'Paroxetine' (مثال طور 'Paxil®') ۽ 'Fluvoxamine' (مثال طور 'Luvox®').
• وينلا فيڪسين (مثال طور ايفيڪسور®) - هي ايس اين آر آءِ جو هڪ قسم آهي.

هي ٽيسٽ اهڙين دوائن کي شروع ڪرڻ وقت ڪارآمد ٿي سگهي ٿي، يا جڏهن هڪ دوا ڪم نه ڪري رهي هجي ۽ توهان ٻي دوا کي تبديل ڪرڻ جي ڪوشش ڪري رهيا هجو.

ڪينسر

جيڪڏهن توهان ڪنهن خاص قسم جي ڪينسر لاءِ دوا وٺي رهيا آهيو، ته توهان کي فارماڪوجينومڪ ٽيسٽنگ مان فائدو ٿي سگهي ٿو. هتي ڪجهه مثال آهن:

• ڇاتي جو ڪينسر: دوا ٽراسٽوزومب (مثال طور، هرسيپٽين®) صرف انهن ماڻهن ۾ ڪم ڪري ٿي جن کي HER2-مثبت ڇاتي جي ڪينسر آهي. ان جو مطلب آهي ته ڪينسر جي سيلن ۾ هڪ جينياتي ميوٽيشن آهي جنهن جي ڪري اهي HER2 پروٽين جو تمام گهڻو پيدا ڪن ٿا.
• ايڪيوٽ لمفوبلاسٽڪ ليوڪيميا (ALL): اينزائم ٿائيپورين ميٿائل ٽرانسفريز (TPMT) جي گهٽ سطح وارن ماڻهن کي جيڪڏهن مرڪيپٽوپورين جي معمولي دوز (مثال طور، پيورينٿول®) ڏني وڃي ته سخت ضمني اثرات ۽ انفيڪشن جو خطرو وڌي سگهي ٿو.
• ڪولن ڪينسر: جن ماڻهن کي UGT1A1 اينزائم جي گهٽ سطح آهي، انهن کي جيڪڏهن Irinotecan دوا ڏني وڃي ته انهن کي سخت دستن ۽ انفيڪشن جو خطرو وڌي سگهي ٿو (مثال طور Camptosar®).

ان کان علاوه، ڪينسر مخالف دوا فلوروراسيل، `5-FU` (مثال طور، ايڊروسيل® - `ايڊروسيل®`)، جيڪڏهن اينزائم ڊائي هائيڊروپيراميڊائن ڊيهائيڊروجنيز (`ڊائي هائيڊروپيراميڊائن ڊيهائيڊروجنيز - ڊي پي ڊي`) جي گهٽ سطح وارن ماڻهن کي عام مقدار ۾ ڏني وڃي ته سنگين ضمني اثرات پيدا ڪري سگهي ٿي. ڊاڪٽر شايد هي دوا ڪولوريڪٽل ڪينسر، سيني، پيٽ ۽ پينڪريٽڪ ڪينسر لاءِ تجويز ڪري سگهن ٿا.

رت جي ٺڪاءُ جي روڪٿام

ڪجهه جينياتي قسمن وارن ماڻهن کي اينٽي ڪوگولنٽ دوا وارفرين (مثال طور ڪوماڊين®) جي گهٽ دوز وٺڻ جي ضرورت آهي. تمام گهڻو رت وهڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

ان کان علاوه، توهان جي جگر ۾ CYP2C19 اينزائم ۾ تبديلي پليٽليٽ مخالف دوا ڪلوپيڊوگريل (مثال طور، پليوڪس®) کي صحيح طريقي سان ڪم ڪرڻ کان روڪي سگهي ٿي . هي هڪ دوا آهي جيڪا دل جي دوري ۽ فالج جهڙين شين کي روڪڻ لاءِ استعمال ٿيندي آهي.

ايڇ آءِ وي انفيڪشن

HLA-B جين جو هڪ خاص قسم دوا Abacavir (مثال طور Ziagen®) تي چمڙي جي سخت رد عمل جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

انهي سان گڏ، CYP2B6 جين ۾ هڪ قسم ضمني اثرات جو خطرو وڌائي سگھي ٿو جهڙوڪ دوا efavirenz (مثال طور Sustiva®) مان اعصابي تبديليون.

مدافعتي نظام جا مسئلا

جيڪڏهن توهان اميونوسوپريسنٽ وٺي رهيا آهيو، ته توهان کي فارماڪوجينومڪ ٽيسٽنگ مان فائدو ٿي سگهي ٿو:

• پروٽين 'TPMT' ۽ 'NUDT15' ۾ فرق جي ڪري، جيڪڏهن توهان گردي جي ٽرانسپلانٽ کان پوءِ يا مدافعتي نظام جي حالتن جهڙوڪ ملٽيپل اسڪليروسس لاءِ دوا 'Azathioprine' (مثال طور 'Imuran®') وٺو ٿا ته هڏن جي گودي جو ڪم دٻجي سگهي ٿو.
• CYP3A5 اينزائم ۾ تبديلين جي ڪري، جيڪڏهن توهان عضون جي ٽرانسپلانٽ کان پوءِ ٽيڪروليمس (مثال طور Prograf®) وٺو ٿا، ته عضون جي ٽرانسپلانٽ رد ٿيڻ جو خطرو وڌي سگهي ٿو.

فارماڪوجينومڪس جا ڪهڙا فائدا آهن؟

جيئن محقق ۽ ڊاڪٽر فارماڪوجينومڪس جو مطالعو ۽ استعمال جاري رکندا، اهو ڪيترائي فائدا پيدا ڪري سگهي ٿو. هڪ نظر وجهو:

• بهتر حفاظت: ڊاڪٽر اهڙيون دوائون لکڻ کان پاسو ڪري سگهندا جيڪي ڪجهه ماڻهن ۾ نقصانڪار ضمني اثرات پيدا ڪن ٿيون، يا جيڪي وڌيڪ وٺڻ تي مسئلا پيدا ڪري سگهن ٿيون. ان جو مطلب آهي ته توهان کي غير ضروري طور تي تڪليف نه برداشت ڪرڻي پوندي.
• ڪارڪردگي ۽ صحت جي سار سنڀال جا خرچ گھٽائڻ: جيڪڏهن ڊاڪٽر اڳواٽ ڄاڻ حاصل ڪري سگهن ته ڪهڙيون دوائون ڪم ڪن ٿيون ۽ ڪهڙيون نه، ته اهي پهريان سڀ کان وڌيڪ اثرائتي دوائون لکي سگهن ٿا ، جنهن سان پئسا ۽ وقت بچي سگهن ٿا .
• نشانو بڻايل دوا جي ترقي: ڪجهه بيماريون جين ۾ هڪ مخصوص تبديلي (مختلف قسم) جي ڪري ٿينديون آهن. فارماڪوجينومڪس محققن کي ان جينياتي تبديلي کي سڌو سنئون نشانو بڻائي نئين دوائون ڳولڻ جي اجازت ڏئي ٿو. بلڪل اهڙي طرح جيئن هڪ دوا ٺاهڻ جيڪا بيماري لاءِ مناسب هجي.

فارماڪوجينومڪس جون حدون/نقصان ڇا آهن؟

جڏهن ته توهان جو جينياتي بناوت ڪيترن ئي حالتن لاءِ بهترين علاج جو تعين ڪرڻ ۾ اهم آهي، اهو مڪمل طور تي وضاحت نٿو ڪري ته توهان جو جسم دوائن کي ڪيئن پروسيس ڪري ٿو. ڊاڪٽرن کي اڃا تائين صحيح دوا چونڊڻ وقت ٻين عنصرن تي غور ڪرڻو پوندو. مثال طور:

• ٻيون دوائون: جيڪي دوائون توهان هن وقت وٺي رهيا آهيو اهي نئين دوائن جي اثرائتي ۾ مداخلت ڪري سگهن ٿيون.
• ٻيون صحت جون حالتون: ڪجهه بيماريون توهان جي جسم جي دوائن جي عمل جي طريقي کي تبديل ڪري سگهن ٿيون. مثال طور، جيڪڏهن توهان جا گردا صحيح طريقي سان ڪم نه ڪري رهيا آهن، ته ڪجهه دوائون توهان جي جسم مان خارج ٿي وينديون.
• طرز زندگي: شيون جيئن توهان ڇا کائو ٿا، توهان ڪيتري ورزش ڪريو ٿا، ۽ توهان جو تمباکو ۽ شراب جو استعمال متاثر ڪري سگهي ٿو ته توهان جي دوا ڪيتري سٺي نموني سان خراب ٿئي ٿي.

فارماڪوجينومڪس جي ترقي ۽ استعمال ۾ ٻيا چئلينج شامل آهن:

• قيمت: جيتوڻيڪ فارماڪوجينومڪ ٽيسٽنگ جي قيمت بتدريج گهٽجي رهي آهي، في شخص قيمت، يا کيسي مان خرچ، اڪثر ڪري انشورنس ڪوريج جي لحاظ کان مختلف هوندا آهن. هي ٽيسٽ هر ڪنهن لاءِ دستياب نه ٿي سگهي ٿو.
• رسائي:توهان ڪٿي رهندا آهيو ۽ توهان جو علاج ڪندڙ ڊاڪٽر جي قسم تي منحصر ڪري، ڪجهه جينياتي ٽيسٽن تائين توهان جي رسائي محدود ٿي سگهي ٿي.

في الحال، ڊاڪٽر صرف محدود تعداد ۾ حالتن ۽ دوائن لاءِ فارماڪوجينومڪس استعمال ڪري سگهن ٿا. جڏهن ته، 'پريزيئن دوائن' جو هي دلچسپ ميدان تيزي سان وڌي رهيو آهي. پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو ته فارماڪوجينومڪس توهان جي صحت ۾ ڪيئن مدد ڪري سگهي ٿو ۽ ان جا ڪهڙا فائدا ٿي سگهن ٿا. توهان هن ميدان ۾ ڪلينڪل ٽرائلز بابت پڻ پڇي سگهو ٿا.

آخرڪار، آخرڪار، هي ياد رکجو.

ٺيڪ آهي، تنهنڪري، جيتوڻيڪ اصطلاح فارماڪوجينومڪس جنهن بابت اسان اڄ ڳالهايو آهي اهو ٿورو پيچيده آهي، پر ان جو مطلب اهو آهي ته اهو اسان کي اها دوا چونڊڻ ۾ مدد ڪري ٿو جيڪا اسان لاءِ بهترين هجي ۽ اسان جي جين جي بنياد تي گهٽ ۾ گهٽ ضمني اثرات هجن.

اسان جا جين هڪ وڏو سبب آهن ڇو ته ساڳي دوا سڀني لاءِ ساڳئي طريقي سان ڪم نه ڪندي آهي. فارماڪوجينومڪس ان راز کي سمجهڻ ۽ اسان کي وڌيڪ ذاتي، وڌيڪ اثرائتي علاج ڏيڻ جي ڪوشش آهي.

جيتوڻيڪ هي اڃا تائين هڪ ترقي پذير ميدان آهي، پر ان ۾ مستقبل ۾ ڪيترين ئي بيمارين جي علاج جي طريقي کي تبديل ڪرڻ جي صلاحيت آهي. جيڪڏهن توهان وٽ ڪنهن خاص دوا بابت ڪو سوال آهي، خاص طور تي ته ڇا اهو توهان لاءِ ڪم ڪندو يا ڇا اهو ضمني اثرات پيدا ڪندو، ته پوءِ انهن فارماڪوجينومڪ ٽيسٽن بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ کان نه ڊڄو. اهي توهان لاءِ تمام مددگار ثابت ٿي سگهن ٿا.

ياد رکو، توهان جا جين توهان جي صحت جي ڪهاڻي جو صرف هڪ اهم حصو آهن. سٺي غذا، ورزش، ۽ پنهنجي ڊاڪٽر جي صلاح تي عمل ڪرڻ به اوترو ئي اهم آهن!

` دواسازي جينومڪس، جينز، دوائون، دوائون، درست دوا، جينياتي جانچ، ضمني اثرات