ඔයාට කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) එකක් වගේ විශේෂ වෛද්ය පරීක්ෂණයක් කරන්න නියම වෙලාද? එහෙමනම්, ඒ පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාගේ බඩවැල් සම්පූර්ණයෙන්ම පිරිසිදු කරන්න (bowel prep) ඕන කියලා දොස්තර මහත්තයා කියන්න ඇති. ඉතින් ඒකට දෙන බෙහෙත් කට්ටලය හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන ඔයාට ප්රශ්න ඇති. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ බෙහෙත් කට්ටලය? ඇත්තටම මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ බඩවැල් සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරලා, පිරිසිදු කරන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක්. වෛද්ය පරීක්ෂණයක්, විශේෂයෙන්ම කැමරාවක් දාලා බඩවැල් පරීක්ෂා කරන (colonoscopy වැනි) අවස්ථාවකදී, බඩවැල් ඇතුළ හොඳට පැහැදිලිව පේන්න ඕන. ඒකට තමයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ. මේවා විරේක කාණ්ඩයට (විරේචක(විරේචක)) අයිති වෙනවා.
මේ බෙහෙත් කට්ටලයේ සාමාන්යයෙන් ප්රධාන දේවල් තුනක් තියෙනවා:
- පොලිඑතිලීන් ග්ලයිකෝල් (Polyethylene Glycol): මේකෙන් කරන්නේ බඩවැල් ඇතුළට වතුර ඇදලා අරගෙන, මළපහ දියාරු කරලා, ලේසියෙන් පිටවෙන්න සලස්වන එක.
- බිසකොඩිල් (Bisacodyl): මේක පෙත්තක් විදිහට එන්නේ. මේකෙන් බඩවැලේ මාංශ පේශි උත්තේජනය කරලා, මළපහ පිටවෙන එක ඉක්මන් කරනවා.
- ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් (Electrolytes): මේක හරිම වැදගත්. දිගටම බඩ යනකොට ඇඟේ තියෙන ලවණ වර්ග (electrolytes) අඩුවෙලා විජලනය (dehydration) වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතටම ලවණ වර්ග එකතු කරලා තියෙන නිසා, ඇඟේ ලවණ සමබරතාවය (electrolyte balance) රැකගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනම දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක අනිවාර්යයි. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන කියන්න අමතක කරන්න එපා:
- ඔයාට ආමාශයේ, බඩවැලේ හෝ උගුරේ තියෙන දිගුකාලීන රෝගී තත්ත්වයක් (chronic disease) තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු වල යම් හෝ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්.
- දැනට පවතින බඩේ අමාරුවක්, බඩ පිපුමක් හෝ බඩවැල් හිරවීමක් වැනි තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- මේ බෙහෙතේ අඩංගු දේකට (polyethylene glycol, bisacodyl), වෙනත් බෙහෙතකට, ආහාරයකට හෝ සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම්, හෝ දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාට දෙන එකෙන්, ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න වගේම, ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න අවශ්ය උපදෙස් දෙන්නත් එතුමාට පහසු වෙනවා.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක හරිම වැදගත්. සාමාන්යයෙන් පිළිපදින්න ඕන පියවර ටික තමයි මේ.
1. විශේෂ ආහාර පාලනය: පරීක්ෂණයට දවසකට දෙකකට කලින් ඉඳන් ඔයාට විශේෂ ආහාර පාලනයකට යන්න කියයි. දියර වර්ග විතරක් බොන්න, නැත්නම් යම් යම් කෑම වර්ග වලින් වළකින්න කියන්න පුළුවන්. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
2. පෙත්ත ගැනීම: බෙහෙත් කට්ටලයේ තියෙන බිසකොඩිල් (Bisacodyl) පෙත්ත, දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවට වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කිසිම වෙලාවක මේ පෙත්ත හපන්නවත්, කුඩු කරන්නවත්, කඩන්නවත් එපා.
3. දියරය හදාගැනීම: පෙට්ටියේ තියෙන කුඩු පැකට් එක, ඒකේ සඳහන් කරලා තියෙන වතුර ප්රමාණය දාලා හොඳට දියකරගන්න. වෙන කිසිම දෙයක් (උදා: සීනි, රසකාරක) මේකට එකතු කරන්න එපා. රස හොඳ වෙන්න ඕන නම්, හදාගත්ත දියරය ෆ්රිජ් එකේ තියලා ටිකක් සීතල කරලා බොන්න පුළුවන්.
4. දියරය බීම: දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවේ ඉඳන් මේ හදාගත්ත දියරය ටික ටික බොන්න පටන් ගන්න. සාමාන්යයෙන් පැයකට වීදුරුවක් වගේ නියමිත කාල පරාසයන් වලදී බොන්න කියයි.
5. බලාපොරොත්තු විය යුතු දේ: පෙත්ත බීලා පැයක් හෝ පැය කීපයක් ඇතුළත ඔයාට පළවෙනි වතාවට වැසිකිළි යන්න අවශ්ය වේවි. දියරය බොන්න පටන් ගත්තට පස්සේ, නිතර නිතර, වතුර වගේ බඩ යන්න පටන් ගනියි. මේක තමයි වෙන්න ඕන දේ. බඩවැල් පිරිසිදු වෙන්නේ මෙහෙමයි. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
වැරදීමකින් බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට තවත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- වෙනත් බෙහෙත් වර්ග: මේ බඩ සුද්ද කරන බෙහෙත බොන්න පටන් ගන්න පැයකට කලින් ඉඳන්, වෙනත් කිසිම බෙහෙතක් කටින් ගන්න එපා. ඔයා සාමාන්යයෙන් ගන්න ප්රෙෂර්, දියවැඩියා බෙහෙත් වගේ දේවල් ගන්න ඕන වෙලාවන් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා කලින්ම උපදෙස් ගන්න.
- කිරි සහ ඇන්ටසිඩ් (Antacids): බිසකොඩිල් පෙත්ත බොන්න පැයකට කලින් සහ බීලා පැයක් යනකල් කිරි, යෝගට්, මුදවපු කිරි වගේ කිරි ආහාර ගන්න එපා. ඒ වගේම ගැස්ට්රයිටිස් වලට බොන ඇන්ටසිඩ් (Antacid) වර්ගත් ගන්න එපා. මේවායින් පෙත්තේ තියෙන ආරක්ෂිත ආවරණය නැතිවෙලා බඩේ අමාරුව සහ වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- බඩ පිපුම: දියරය බොනකොට බඩ ටිකක් පිම්බෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම අපහසුවක් දැනුනොත්, දියරය බොන එක ටික වෙලාවකට නවත්වන්න. නැත්නම් එක පාර බොන ප්රමාණය අඩු කරලා, වැඩි වෙලාවක් අරගෙන බොන්න.
- කුඩු ආඝ්රාණය කිරීම: බෙහෙත් කුඩු එක වතුරට දානකොට, ඒ කුඩු දූවිලි ආඝ්රාණය කරන්න එපා. ඒකෙන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ කිවිසුම් යාම වගේ අසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න යම් ඉඩක් තියෙනවා. ඒවායින් බහුතරයක් බරපතල නැහැ.
| අතුරු ආබාධයේ ස්වභාවය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ ETU එකට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව. |
| වකුගඩු වලට බලපෑම් | පිටවෙන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| වලිප්පුව (Seizures) | හදිසියේ ඇතිවන වලිප්පු තත්ත්වයක්. |
| දරුණු බඩේ අමාරුව | හදිසි හෝ දරුණු බඩේ වේදනාව, මළපහ සමඟ ලේ පිටවීම, උණ, ඔක්කාරය. |
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට කියන්න) අතුරු ආබාධ | |
| බඩ පිපුම සහ ඔක්කාරය | බෙහෙත් දියරය බොන මුල් අවස්ථාවේදී මේවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| බඩේ වේදනාව | මද වශයෙන් බඩේ කොරයක් වගේ දැනීම. |
| ගුද මාර්ගයේ දැවිල්ල | නිතර බඩ යන නිසා ගුද මාර්ගය ආශ්රිතව දැවිල්ලක් හෝ වේදනාවක් ඇතිවීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත් කට්ටලය පාවිච්චි කරන්නේ වෛද්ය පරීක්ෂණයකට පෙර බඩවැල් සම්පූර්ණයෙන්ම පිරිසිදු කරගැනීමටයි.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා දෙන ආහාර උපදෙස් සහ බෙහෙත ගන්නා ආකාරය පිළිබඳ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
- බෙහෙත ගත් පසු නිතර නිතර වතුර මෙන් බඩ යෑම සාමාන්ය දෙයකි. ඒ ගැන කලබල නොවන්න.
- බිසකොඩිල් පෙත්ත ගන්නා විට, පැයකට පෙර සහ පසු කිරි ආහාර සහ ඇන්ටසිඩ් වර්ග ගැනීමෙන් වළකින්න.
- දරුණු බඩේ වේදනාවක්, අසාත්මිකතාවක ලක්ෂණ, පපුවේ වේදනාවක් හෝ වලිප්පුව වැනි බරපතල රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබට යම් හෝ ගැටළුවක්, සැකයක් ඇත්නම්, එය ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අසා දැනගැනීමට කිසිවිටෙකත් මැලිවෙන්න එපා.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 Polyethylene Glycol; Electrolytes; Bisacodyl (PEG Prep Kit / HalfLytely) කියන්නේ කුමන පරීක්ෂණයකට කලින් බොන බඩ එළිය යවන බෙහෙතක්ද?
මේක දරුණු ලෙස බඩඑළිය යවන (Bowel Prep) ඖෂධ කට්ටලයක්! මේක පාවිච්චි කරන්නේ වෛද්යවරුන් කැමරාවක් දාලා අන්ත්ර පරීක්ෂා කරන (Colonoscopy / කොලොනොස්කොපි) පරීක්ෂණයකට දවසකට කලින්, රෝගියාගේ බඩවැලේ/මහ බඩවැලේ තියෙන මළපහ සහ කුණු සේරම අතුගාලා, ටැප් එකෙන් එන වතුර වගේ පිරිසිදු වෙනකල් එළියට දාන්නයි. කැමරාවෙන් පැහැදිලිව බලන්න නම් බඩවැල 100% ක්ම පිරිසිදු වෙලා තියෙන්නම ඕනේ.
💬 මේ බෙහෙත් (PEG + Bisacodyl) බිව්වාට පස්සේ බඩවැලේ තියෙන කුණු සේරම මුළුමනින්ම එළියට දාන්නේ කොහොමද?
මේ පැකට් එකේ අපූරු බෙහෙත් ජාති 2 ක් තියෙනවා (දෙපැත්තෙන්ම පහර දෙන්න)! මුලින්ම ඔයා 'Bisacodyl' පෙති 2 බිව්වම, ඒකෙන් බඩවැල් වලට කරන්ට් එකක් වැදුණා වගේ (Stimulant) බඩවැල් වේගයෙන් පෙරළෙන්න/තටමන්න පටන් ගන්නවා. ඊට පස්සේ අර 'PEG කුඩු + ලවණ මිශ්රණය' වතුර ලීටර් 2 කට දියකරලා බිව්වම, ඒ වතුර ලීටර් 2 න් බඩවැලේ තියෙන මළපහ සේරම හෝදගෙන ගඟක් වගේ (Osmotic Lavage) එළියට යනවා! (ලවණ/Electrolytes තියෙන නිසා ඇඟේ සෝඩියම්/පොටෑසියම් බහින්නේ නෑ).
💬 මෙම බඩ සුද්දකරන දියරය (Prep Kit) බොනකොට එන්න පුළුවන් භයානක අපහසුතා/අනතුරු මොනවද?
ඇත්තම කතාව, මේ ලුණු රහ, උකු දියරය ලීටර් 2 ක්ම (බඩවැල පුරෝලා) බොන එක ගොඩක් රෝගීන්ට 'දරාගන්න බැරි අප්රසන්න අත්දැකීමක්!'. ඒ නිසා දරුණු ඔක්කාරය/වමනය, බඩේ ගෑස් පිරිලා පුපුරන්න තරම් කැක්කුමක් (Bloating/Abdominal cramps) අනිවාර්යයෙන්ම එනවා. අනිත් අනතුර තමයි මේකෙන් හැටහුටාමාරක් බඩයන නිසා, ඔයා වෙනත් වතුර/දියර ජාති බිව්වේ නැත්නම් ඔයා දරුණු විජලනයකට (Severe Dehydration/Renal impairment) ගිහිල්ලා වකුගඩු නතර වෙන්න පුළුවන්!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න