ڇا توهان جي پياري ۾ اهي عجيب علامتون آهن؟ ڇا ڳالهائڻ يا نگلڻ ۾ ڏکيائي آهي؟ اچو ته (Pseudobulbar Palsy) بابت ڄاڻون!

ڇا توهان ڪڏهن ڏٺو آهي ته ڪڏهن ڪڏهن اسان جا پيارا اوچتو بغير ڪنهن سبب جي کلڻ شروع ڪن ٿا، يا بغير ڪنهن ڏک جي روئڻ شروع ڪن ٿا؟ يا ڇا اهي ڳالهائڻ دوران پنهنجا لفظ ڳالهائين ٿا، يا کاڌو نگلڻ ۾ ڏکيائي محسوس ڪن ٿا؟ جيڪڏهن توهان کي انهن مان هڪ يا وڌيڪ شيون گڏ آهن، ته اهو 'Pseudobulbar Palsy' نالي هڪ بيماري جي ڪري ٿي سگهي ٿو جنهن بابت اسان اڄ ڳالهائڻ وارا آهيون. هي اصل ۾ هڪ الڳ بيماري ناهي، پر ڪجهه اعصابي بيمارين جي ڪري پيدا ٿيندڙ علامتن جو مجموعو آهي. تنهن ڪري، اچو ته ان بابت وڌيڪ تفصيل سان ڳالهايون؟

سيوڊوبلبر فالج ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، Pseudobulbar Palsy اعصابي علامتن جو هڪ مجموعو آهي جيڪو اسان جي دماغ جي هڪ مخصوص حصي کي نقصان پهچڻ جي ڪري ٿئي ٿو جنهن کي corticobulbar ٽريڪٽ سڏيو ويندو آهي. هي corticobulbar ٽريڪٽ اسان جي مٿي ۽ منهن ۾ عضلات کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو. جڏهن هي خراب ٿئي ٿو، ٽي مکيه مسئلا پيدا ٿين ٿا:

• ڳالهائڻ ۾ ڏکيائي، اسان طبي طور تي هن کي 'ڊيسارٿريا' سڏين ٿا.
• کاڌو يا پاڻي نگلڻ ۾ ڏکيائي کي ڊيسفگيا چئبو آهي.
• اوچتو کلڻ يا روئڻ جهڙن جذبن تي ضابطو نه رکڻ کي "سيوڊو بلبار اثر" چئبو آهي.

اهم ڳالهه اها آهي ته هي ڪا هڪ بيماري ناهي، پر ٻين اعصابي بيمارين يا دماغي خرابين جي ڪري پيدا ٿيندڙ پيچيدگي آهي. ڪڏهن ڪڏهن ڊاڪٽر ان کي 'سپرانيوڪليئر بلبر فالج' به سڏين ٿا.

هن حالت جون علامتون ڇا آهن؟

جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، ٽي مکيه علامتون ڳالهائڻ ۾ ڏکيائي، نگلڻ ۾ ڏکيائي، ۽ جذبات تي ضابطو نه رکڻ آهن. تاهم، ٻيون علامتون پڻ ڏسي سگهجن ٿيون، جهڙوڪ:

• لاڙ وهڻ يا گهڻي ٿڪاوٽ: ڪڏهن ڪڏهن وات مان لعاب نڪري سگهي ٿو بغير توهان کي خبر به پوي.
• ڳالهائڻ جي انداز ۽ لهجي ۾ تبديليون: ڳالهائڻ غير واضح ٿي سگهي ٿو. اهو شايد ائين لڳي ته توهان پنهنجي نڪ ذريعي ڳالهائي رهيا آهيو (تمام گهڻو نڪ جو لهجو).
• زبان جي ڪمزوري يا فالج: ان کي 'گلوسوپليجيا' چئبو آهي. اهو ڳالهائڻ ۽ کاڌو چبائڻ ۾ ڏکيائي پيدا ڪري سگهي ٿو.
• چهري جي عضون جي ڪمزوري: چهري جو هڪ يا ٻئي پاسا بي جان ٿي سگهن ٿا.
• کاڌو چبائڻ ۾ ڏکيائي: جيئن ته توهان کاڌو صحيح طرح چٻائي نٿا سگهو، ان ڪري نگلڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي.
• بي قابو يا نامناسب کلڻ يا روئڻ: تصور ڪريو ته اوچتو ڪنهن ظاهري سبب کان سواءِ روئڻ، يا ڪنهن ننڍڙي شيءِ تي زور سان کلڻ، ۽ ان کي ڪنٽرول نه ڪرڻ. ان کي "سيوڊو بلبار اثر" چئبو آهي.
• جبڙي جي عضون جو سختي يا تنگي: ان کي 'ٽرسمس' پڻ سڏيو ويندو آهي. وات کولڻ ۽ بند ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو.
• چهري جي رد عمل ۾ واڌ: مثال طور، جبڙي جو جهٽڪو ٿي سگهي ٿو.

اهو پڻ ٻڌايو ويو آهي ته Pseudobulbar Palsy وارن تقريبن 85 سيڪڙو ٻارن ۾ ذهني معذوري ۽ دورن جهڙيون حالتون پيدا ٿي سگهن ٿيون .

انهن علامتن سان گڏ، ٻيون علامتون پڻ ظاهر ٿي سگهن ٿيون جيڪي بنيادي بيماري جي بنياد تي ظاهر ٿين ٿيون جيڪا سيوڊو بلبار فالج جو سبب بڻجندي آهي.

هي ڇو ٿي رهيو آهي؟ ڪهڙا سبب آهن؟

سيوڊو بلبار فالج جو مکيه سبب اسان جي دماغ ۾ ڪارٽيڪو بلبار ٽريڪٽ جي ٻنهي پاسن کي نقصان آهي. هن ٽريڪٽ جو ڪم مٿي ۽ منهن ۾ عضلات کي ڪنٽرول ڪرڻ آهي. هي حصو ڪرينيل اعصاب کي پڻ ان پٽ فراهم ڪري ٿو جيڪي انهن عضلات کي ضروري پيغام فراهم ڪن ٿا.

تنهن ڪري، ڪيتريون ئي حالتون آهن جيڪي هن "ڪارٽيڪوبلبار ٽريڪٽ" کي نقصان پهچائي سگهن ٿيون. اهي آهن:

• سخت سر زخم (صدمو ڏيندڙ دماغي زخم).
• دماغ جي نس نس جا ٽامي .
• دماغ تي اثر انداز ٿيندڙ سوزش ۽ انفيڪشن.
• دائمي اعصابي حالتون.
• دماغ جي رت جي رڳن سان لاڳاپيل بيماريون، مثال طور "اسٽروڪ" ۽ "ويسڪيولر خرابي".

ڪجھ عام، ڊگھي عرصي کان هلندڙ اعصابي حالتون جيڪي اڪثر ڪري سيوڊو بلبار فالج جو سبب بڻجن ٿيون انهن ۾ شامل آهن:

• ايميوٽروفڪ ليٽرل سليروسس (ALS).
• پارڪنسن جي بيماري.
• پروگريسيو سپرانوئڪليئر فالج .
• ملٽيپل اسڪليروسس ('ملٽيپل اسڪليروسس - ايم ايس').

توهان هن کي ڪيئن سڃاڻو ٿا؟

ڊاڪٽر عام طور تي توهان جي علامتن جي بنياد تي Pseudobulbar Palsy جي تشخيص ڪندا آهن. هتي اهم ڳالهه اها آهي ته اهو معلوم ڪيو وڃي ته ڪهڙي بنيادي حالت آهي جيڪا هن بيماري جو سبب بڻجي رهي آهي. توهان شايد ان بابت اڳ ۾ ئي ڄاڻو ٿا، يا توهان کي ڪجهه نئون ڳولڻو پوندو.

ڊاڪٽر توهان کان توهان جي علامتن بابت پڇندو، اهي ڪڏهن شروع ٿيون، ۽ توهان جي مڪمل طبي تاريخ، جيئن ته ڇا توهان کي اڳ ۾ فالج جهڙي ڪا بيماري هئي. پوءِ اهي جسماني معائنو ۽ اعصابي معائنو ڪندا.

جيئن ته ڪيتريون ئي حالتون آهن جيڪي سيوڊو بلبار فالج جو سبب بڻجي سگهن ٿيون، تنهن ڪري توهان جو ڊاڪٽر مختلف ٽيسٽن جي سفارش پڻ ڪري سگهي ٿو. انهن مان ڪجهه شامل آهن:

• رت جا امتحان .
• دماغي اسپائنل فلوئڊ لاءِ اسپائنل ٽيپ (CSF تجزيو).
• تصويري ٽيسٽ، جيئن دماغ جو ايم آر آءِ اسڪين .
• هڪ 'EEG' ٽيسٽ ('EEG - اليڪٽرروئنسيفالوگرام')، جيڪو دماغ جي برقي سرگرمي کي ماپيندو آهي.
• 'ايجاد ٿيل صلاحيت' ٽيسٽ('ممڪن ٽيسٽن کي ظاهر ڪيو ويو').
• تقرير ۽ سنجيدگي جا جائزو .

اهي ٽيسٽ اسان کي اهو معلوم ڪرڻ ۾ مدد ڪندا ته اصل سبب ڇا آهي.

ان جو علاج ڪيئن ڪجي؟

Pseudobulbar Palsy جو ڪو به سڌو علاج ناهي. ان جي بدران، توهان جي طبي ٽيم بيماري جي علامتن کي منظم ڪرڻ لاءِ مختلف علاج جي سفارش ڪندي. ان کان علاوه، بنيادي بيماري جو علاج ڪرڻ جي ضرورت پئجي سگھي ٿي.

ان لاءِ، توهان کي مختلف ماهرن تي مشتمل ڊاڪٽرن جي ٽيم جي مدد جي ضرورت پوندي. انهن مان آهن:

• توهان جو فيملي ڊاڪٽر ('پرائمري ڪيئر فزيشن').
• نيورولوجسٽ.
• تقرير-ٻولي جا ماهر.
• تنفس جا معالج.
• نفسيات جا ماهر يا نفسيات جا ماهر.
• سماجي ڪارڪن.
• فارماسسٽ.

نگلڻ ۾ ڏکيائي جو علاج (ڊيسفگيا)

نگلڻ ۾ ڏکيائي جي شدت جي لحاظ کان مختلف علاج موجود آهن. انهن مان ڪجهه شامل آهن:

• کائڻ جي پوزيشن تبديل ڪرڻ، کائڻ جا برتن تبديل ڪرڻ، ۽ کاڌي جي تسلسل کي تبديل ڪرڻ. مثال طور، توهان کاڌي کي چڱي طرح ميش ڪري سگهو ٿا ۽ ان کي وڌيڪ مائع بڻائي سگهو ٿا ته جيئن ان کي نگلڻ ۾ آساني ٿئي.
• نگلڻ ۾ مدد ڪندڙ عضون کي مضبوط ڪرڻ لاءِ مشقون ("نگلڻ واري عضلات جي تربيت").
• فزيوٿراپي، جهڙوڪ برقي، مقناطيسي يا حرارتي محرڪ.
• دوائون، مثال طور، دوائون جهڙوڪ 'نائيفيڊپائن' ۽ 'ميٽوڪلوپرامائيڊ'.

ياد رکو، جيڪڏهن توهان صحيح طرح کائي يا پي نٿا سگهو، يا جيڪڏهن توهان کي ساهه بند ٿيڻ جو خطرو آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان کي هڪ ٽيوب ("فيڊنگ ٽيوب") ذريعي کارائڻ جي صلاح ڏئي سگهي ٿو جيڪا سڌو سنئون توهان جي نڪ يا پيٽ ۾ داخل ڪئي ويندي آهي .

ڳالهائڻ جي مشڪلاتن جو علاج

جيڪڏهن توهان کي ڳالهائڻ ۾ ڏکيائي ٿئي ٿي، ته اسپيچ ٿراپي تمام مددگار ثابت ٿي سگهي ٿي. هڪ اسپيچ ٿراپسٽ نه رڳو توهان کي، پر توهان جي خاندان کي پڻ سيکاري ٿو ته توهان سان ڪيئن بهتر رابطو ڪجي.

اسپيچ ٿراپي سيشن دوران، توهان شيون سکي سگهو ٿا جهڙوڪ:

• ورزشون جيڪي زبان، چپن ۽ جبڙن جي عضون کي مضبوط ڪن ٿيون (جيڪڏهن ممڪن هجي).
• وڌيڪ واضح طور تي ڳالهائڻ لاءِ حڪمت عمليون، جيئن توهان جي ڳالهائڻ جي رفتار کي سست ڪرڻ ۽ آوازن ۽ لفظن کي بيان ڪرڻ لاءِ جان بوجھ ڪري مخصوص عضون کي استعمال ڪرڻ.
• لفظن کان سواءِ خيالن جي اظهار جا طريقا، جهڙوڪ اشارن جي ٻولي يا لکڻ.

بي قابو جذباتي اظهار جو علاج ('سيوڊوبلبار اثر - PBA')

"سيوڊوبلبار افيڪٽ (PBA)" کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ دوائون ، هڪ اهڙي حالت جنهن ۾ توهان بي قابو ٿي کلندا ۽ روئندا آهيو.اهو مدد ڪري سگهي ٿو. توهان جو ڊاڪٽر شايد دوائون لکي سگهي ٿو جهڙوڪ:

• ڊيڪسٽرو ميٿورفن/ڪوئنيڊائن سلفيٽ (نيوڊيڪسٽا®): آمريڪي فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن (ايف ڊي اي) هن دوا کي پهرين دوا جي طور تي منظور ڪيو آهي جيڪا خاص طور تي پي بي اي جي علاج لاءِ ٺاهي وئي آهي. ان ۾ کنگهه جي دوا ۽ دل جي تال جي خرابين جي علاج لاءِ استعمال ٿيندڙ دوا جي گهٽ دوز شامل آهي.
• اينٽي ڊپريسنٽس : دوائون جهڙوڪ ٽرائي سائيڪلڪ اينٽي ڊيپريسنٽس، ايس ايس آر آءِ (سيليڪٽو سيروٽونين ري اپٽيڪ انبيٽرز)، ۽ ايس اين آر آءِ (سيروٽونن ۽ نوريپائنفرين ري اپٽيڪ انبيٽرز) پڻ پي بي اي جي علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.

هي صورتحال ڪيئن هوندي؟ ڇا ان جو علاج ٿي سگهي ٿو؟

سيوڊو بلبار فالج واري شخص جي اڳڪٿي بنيادي طور تي بنيادي بيماري جي بنياد تي طئي ڪئي ويندي آهي.

تصور ڪريو، جيڪڏهن توهان کي هي حالت "فالج" يا "ٽروميٽڪ برين انجيري" جي ڪري ٿي هئي، ته پوءِ امڪان آهي ته اعصاب جو ڪم آهستي آهستي معمول تي اچي ويندو. يعني، سيوڊو بلبار فالج جون علامتون آهستي آهستي گهٽجي سگهن ٿيون.

جڏهن ته، جيڪڏهن هي حالت دائمي خراب ٿيندڙ حالتن جهڙوڪ ملٽيپل اسڪليروسس (ايم ايس)، پارڪنسن جي بيماري، ۽ اي ايل ايس جي ڪري ٿئي ٿي، ته عام طور تي علاج جي اميد رکڻ مشڪل آهي.

توهان جي طبي ٽيم توهان کي واضح خيال ڏئي سگهندي ته مستقبل ۾ توهان جي مخصوص صورتحال لاءِ ڇا آهي.

ان سان ٻيون ڪهڙيون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون؟

سيوڊوبلبار فالج پيچيدگيون پيدا ڪري سگھي ٿو جهڙوڪ:

• اسپائريشن نمونيا: ڇاڪاڻ ته زبان ۽ وات جي عضون کي ڪنٽرول ڪرڻ ڏکيو آهي، کاڌي يا پيئڻ جي ٿوري مقدار ڦڦڙن ۾ داخل ٿي سگهي ٿي، جنهن جي ڪري اسپائريشن نمونيا نالي هڪ حالت پيدا ٿي سگهي ٿي. اهو خطرناڪ ٿي سگهي ٿو.
• غذائي کوٽ ۽ پاڻي جي کوٽ: جيڪڏهن dysphagia شديد آهي، ته پوءِ صحيح طرح کائڻ ۽ پيئڻ جي قابل نه هجڻ جي ڪري غذائي کوٽ ۽ پاڻي جي کوٽ ٿي سگهي ٿي. سخت حالتن ۾، فيڊنگ ٽيوب جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
• ذهني صحت جون حالتون: سيوڊوبلبار فالج توهان جي روزاني زندگي تي وڏو اثر وجهي سگهي ٿو. توهان ڳالهائڻ ۾ ڏکيائي ۽ جذبات جي بي قابو ڀڃڪڙي جهڙين شين جي ڪري سماجي طور تي الڳ ٿي سگهو ٿا. اهو ذهني صحت جي مسئلن جهڙوڪ ڊپريشن ۽ پريشاني جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

ڇا سيوڊوبلبار فالج موتمار آهي؟

سوڊو بلبار فالج سڌو سنئون موتمار نه آهي. جڏهن ته، بنيادي بيماري جيڪا ان جو سبب بڻجي ٿي (مثال طور، فالج )`, `ALS`) موتمار ٿي سگهي ٿو. ان کان علاوه، `اسپيريشن نمونيا` جهڙيون پيچيدگيون زندگي لاءِ خطرو بڻجي سگهن ٿيون جيڪڏهن صحيح علاج نه ڪيو وڃي.

ڇا هن کي روڪڻ جو ڪو طريقو آهي؟

جيئن ته ڪيترائي عنصر آهن جيڪي سيوڊو بلبار فالج جو سبب بڻجي سگهن ٿا، ان کي روڪڻ جو ڪو به سڌو طريقو ناهي. تنهن هوندي به، صحت جي عادتن تي عمل ڪرڻ جيڪي خطري جي عنصرن جهڙوڪ "فالج" کي روڪي سگهن ٿا، اڻ سڌي طرح مدد ڪري سگهن ٿا.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي Pseudobulbar Palsy آهي، ته توهان کي پنهنجي طبي ٽيم سان باقاعدي ملڻ گهرجي ته جيئن پڪ ڪري سگهجي ته توهان جو علاج جو منصوبو صحيح طريقي سان ڪم ڪري رهيو آهي.

هي حالت توهان جي روزاني زندگي تي وڏو اثر وجهي سگهي ٿي، ۽ توهان کي ٿڪاوٽ محسوس ٿي سگهي ٿي. اهڙي وقت تي ، پنهنجن پيارن کان مدد وٺڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو، انهي سان گڏ ذهني صحت جي صلاحڪار کان . ياد رکو، توهان جي طبي ٽيم هميشه توهان سان گڏ آهي ته جيئن علاج جو منصوبو ڳولي سگهجي جيڪو توهان لاءِ بهترين هجي.

گهر وٺي وڃڻ جو پيغام

ٺيڪ آهي، تنهنڪري اچو ته هن کي Pseudobulbar Palsy جي خلاصي جي طور تي ياد رکون جنهن بابت اسان اڄ ڳالهايو آهي:

• هي ڪا الڳ بيماري ناهي، پر دماغ جي هڪ مخصوص حصي کي نقصان پهچڻ سبب پيدا ٿيندڙ علامتن جو مجموعو آهي.
• مکيه علامتون ڳالهائڻ ۾ ڏکيائي، نگلڻ ۾ ڏکيائي، ۽ بي قابو کلڻ يا روئڻ آهن.
• سببن ۾ اعصابي بيماريون شامل آهن جهڙوڪ فالج، پارڪنسن جي بيماري، ايم ايس، يا مٿي ۾ زخم .
• علاج جو مقصد بنيادي حالت جو علاج ڪرڻ ۽ علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ آهي. تقرير جي علاج، نگلڻ جون مشقون، ۽ دوائون هن ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.
• علامتن کي جلدي سڃاڻڻ ۽ طبي صلاح وٺڻ تمام ضروري آهي.
• توهان جو پيار، سهڪار، ۽ سمجهه هن بيماري سان رهندڙ ڪنهن لاءِ انمول آهن.

جيڪڏهن توهان يا توهان جي ويجهو ڪو ماڻهو انهن علامتن مان ڪنهن جو تجربو ڪري رهيو آهي، مهرباني ڪري صلاح لاءِ ڊاڪٽر کي ڏسو. اهو بهترين ڪم آهي جيڪو توهان ڪري سگهو ٿا.

` سيوڊوبلبار فالج، دماغي خرابيون، ڳالهائڻ ۾ مشڪلاتون، نگلڻ ۾ مشڪلاتون، اعصابي بيماريون، جذباتي ضابطو، پي بي اي