ڇا توهان جو جسم پاڻي جي کوٽ محسوس ڪري ٿو؟ اهو سجوگرين سنڊروم ٿي سگهي ٿو!

ڇا توهان کي ڪڏهن ڪڏهن ائين لڳندو آهي ته توهان جون اکيون سڪي ويون آهن ۽ توهان جو وات سڪي ويو آهي؟ شايد اهو صرف اهو آهي ته جيڪڏهن توهان صرف ٿڪل آهيو ۽ اهي شيون هر وقت توهان کي هونديون آهن، ته اهو عام ناهي. اڄ اسان 'Sjögren's Syndrome' نالي هڪ بيماري بابت ڳالهائڻ وارا آهيون، جنهن جو هڪ عجيب نالو آهي، پر اهو ڪجهه ماڻهن کي متاثر ڪري ٿو. توهان شايد هن نالي کان واقف نه هوندا، پر ان جون علامتون شايد توهان کي واقف هجن.

'سجوگرين سنڊروم' ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، 'سجوگرين سنڊروم' هڪ خود مدافعتي بيماري آهي جيڪا اسان جي جسم ۾ نمي پيدا ڪندڙ غدودن کي متاثر ڪري ٿي. هاڻي توهان سوچي رهيا هوندا ته هن 'آٽو ايميون' جو مطلب ڇا آهي. تصور ڪريو، اسان جي جسم ۾ هڪ نظام آهي جيڪو اسان کي بيمارين کان بچائيندو آهي، ان کي مدافعتي نظام سڏيو ويندو آهي. اهو هڪ فوج وانگر آهي جيڪو اسان جي ملڪ جي حفاظت ڪري ٿو. پر هن 'آٽو ايميون' بيماري ۾، ڇا ٿيندو آهي ته اسان جا پنهنجا محافظ، يعني مدافعتي نظام، غلطيءَ سان اسان جي پنهنجي سٺي سيلز تي حملو ڪندا آهن، هن صورت ۾ غدود جيڪي نمي پيدا ڪندا آهن. اهو اسان جي گهر ۾ سيڪيورٽي گارڊ وانگر آهي جيڪو سوچيندو آهي ته اسان چور آهيون ۽ اسان تي حملو ڪندو آهي.

نتيجي طور، توهان جي جسم جي نمي پيدا ڪندڙ غدود صحيح طريقي سان ڪم ڪرڻ بند ڪري ڇڏيندا آهن. اهو بنيادي طور تي متاثر ڪري ٿو:

• آنسو جو نظام: هي خشڪ اکيون پيدا ڪري ٿو.
• وات ۾ لعاب غدود: ان جي ڪري وات خشڪ ٿي ويندو آهي.
• نڪ: نڪ سڪي سگهي ٿو.
• ڳلو: ڳلو خشڪ ٿي سگهي ٿو ۽ کنگهه جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• هاضمي جو نظام پڻ ڪجهه حد تائين متاثر ٿي سگهي ٿو.
• عورتن جي ويجنا لاءِ: ويجنا خشڪ ٿي سگهي ٿي.

هن نالي جو تلفظ "شا-گرانز سنڊروم" آهي. جيڪڏهن توهان کي خشڪ اکين يا وات جون نيون علامتون آهن، خاص طور تي جيڪڏهن اهي ٻين علامتن سان گڏ هجن (جهڙوڪ درد)، ته ڊاڪٽر کي ڏسڻ تمام ضروري آهي.

ڇا سجوگرين سنڊروم جا ڪي قسم آهن؟

ها، ڊاڪٽر هن کي ٻن مکيه قسمن ۾ ورهائين ٿا:

1. پرائمري سجوگرين سنڊروم: هي ڪنهن ٻئي طبي حالت جي ڪري نه آهي. يعني، اهو پاڻ ئي ٿئي ٿو.

2. سيڪنڊري سجوگرين سنڊروم: هي ڪنهن ٻئي حالت يا مسئلي جي ڪري ٿئي ٿو. يعني، ٻيو مرض بنيادي سبب آهي.

هي حالت ڪيتري عام آهي؟

ٻڌايو پيو وڃي ته دنيا ۾ وڏي تعداد ۾ ماڻهن کي 'Sjögren's Syndrome' نالي هي بيماري آهي. آمريڪا جهڙي ملڪ ۾ چيو ويندو آهي ته لڳ ڀڳ 20 لک ماڻهو هن بيماري ۾ مبتلا آهن. اسان جي ملڪ ۾ به هن بيماري جا ماڻهو ٿي سگهن ٿا.

سجوگرين سنڊروم جون علامتون ڇا آهن؟

ان جي مکيه ۽ سڀ کان عام علامت جسم جي حصن ۾ غير معمولي خشڪي آهي.

• سڪل يا خارش واريون اکيون: اهو محسوس ٿي سگهي ٿو ته توهان جي اکين ۾ ريتي آهي. ڪڏهن ڪڏهن توهان جون اکيون لال به ٿي سگهن ٿيون.
• سڪل وات (زيروسٽوميا): وات ايترو خشڪ ٿي سگهي ٿو جو ڳالهائڻ يا کاڌو نگلڻ ڏکيو ٿي ويندو آهي. وات ۾ السر پيدا ٿي سگهن ٿا. لعاب به ڳرو ٿي سگهي ٿو.
• عورتن ۾ اندام جي خشڪي: اهو جنسي عمل دوران درد جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• سڪل چمڙي: چمڙي خشڪ ۽ خارش ٿي سگهي ٿي.
• نڪ سڪل ۽ بار بار نڪ مان رت وهڻ.
• سڪل ڳلو: توهان کي بار بار خشڪ کنگهه ٿي سگهي ٿي.

هن خشڪي کان علاوه، سجوگرين سنڊروم ٻيون علامتون پيدا ڪري سگهي ٿو:

• جوڑوں جو سور: گٿريت وانگر.
• عضلات ۾ درد يا ڪمزوري.
• سُوجن لفف نوڊس.
• ٿڪاوٽ: مسلسل ٿڪاوٽ جو احساس جيڪو ڪيترو به ننڊ ڪري، ختم نه ٿيندو آهي.
• نگلڻ ۾ ڏکيائي (ڊيسفجيا) يا ڳالهائڻ ۾ ڏکيائي.
• دماغي ڌنڌ: صاف سوچڻ ۾ ڏکيائي ۽ اهو محسوس ٿيڻ ته توهان ڌيان نه ٿا ڏئي سگهو.
• ذائقي جو نقصان.
• ڏندن جو سڙڻ يا ڏندن جو نقصان: جيئن وات ۾ لعاب جي پيداوار گهٽجي ويندي آهي، تيئن ڏندن جي حفاظت گهٽجي ويندي آهي.
• چمڙي جا خارش.
• اعصابي بيماري: عضون ۾ بي حسي ۽ ٽنگنگ جهڙيون شيون.
• پيٽ جي سوزش يا ٻيا هاضمي جا مسئلا.
• روشني جي حساسيت: جڏهن توهان ٻاهر وڃو ٿا ته اکيون نيري ٿيڻ لڳي ٿي.

سجوگرين سنڊروم جا ڪهڙا سبب آهن؟

اسان اڳ ۾ ئي چئي چڪا آهيون ته هي هڪ 'آٽو ايميون' بيماري آهي. ان جو مطلب آهي ته اسان جو پنهنجو مدافعتي نظام اسان جي پنهنجي غدودن تي حملو ڪري ٿو. جڏهن ته، ڊاڪٽرن اڃا تائين اهو صحيح طور تي نه سمجهي سگهيا آهن ته اهو ڇو ٿئي ٿو.

• پرائمري سجوگرين سنڊروم جو ڪو به صحيح سبب معلوم ناهي.
• سيڪنڊري سجوگرين سنڊروم ٻين صحت جي حالتن جي ڪري ٿئي ٿو، خاص طور تي ٻين آٽو ايميون بيمارين ۽ ڪجهه وائرل انفيڪشنن جي ڪري.

ڪيترائي وائرل انفيڪشن جيڪي ثانوي سجوگرين سنڊروم جو سبب بڻجي سگهن ٿا انهن ۾ شامل آهن:

• هيپاٽائيٽس سي
• ``سائٽوميگالو وائرس (سي ايم وي)``
• ايپسٽين-بار وائرس
• ``انساني ٽي-لمفوٽروپڪ وائرس 1 (HTLV)``
• ``ڪووڊ-19``

سجوگرين سنڊروم سان لاڳاپيل ڪجهه آٽو ايميون بيماريون آهن:

• روميٽائڊ گٿريس
• سورائيٽڪ گٿريس
• `لوپس`

اهم:انهن حالتن سان هر ڪنهن کي سجوگرين سنڊروم نه ٿيندو. ۽ ڪا به ضمانت ناهي ته سجوگرين سنڊروم سان ڪو ماڻهو اهي ٻيون حالتون به پيدا ڪندو. بهرحال، تحقيق ڏيکاري ٿي ته هڪ ڪڙي آهي.

سجوگرين سنڊروم جي ترقي جو خطرو ڪنهن کي وڌيڪ آهي؟

جيتوڻيڪ ڪو به ماڻهو هي حالت پيدا ڪري سگهي ٿو، ڪجهه گروهه وڌيڪ خطري ۾ آهن:

• عورتون: سجوگرين سنڊروم وارن 90 سيڪڙو کان وڌيڪ ماڻهن ۾ عورتون آهن. مردن ۾ به اهو ٿي سگهي ٿو، پر اهو تمام گهٽ آهي.
• ٻين آٽو ايميون بيمارين وارا ماڻهو: سجوگرين سنڊروم وارن ماڻهن مان اڌ کي گهٽ ۾ گهٽ هڪ ٻي آٽو ايميون بيماري آهي.
• 45 ۽ 55 سالن جي عمر وارا ماڻهو: جيتوڻيڪ اهو ٻارن، نوجوانن ۽ 55 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن ۾ ترقي ڪري سگهي ٿو، پر عام طور تي هن عمر جي گروپ ۾ اهو سڀ کان وڌيڪ ترقي ڪري ٿو.
• سجوگرين سنڊروم جي خانداني تاريخ وارن ماڻهن: سجوگرين سنڊروم وارن تقريبن 10 سيڪڙو ماڻهن جو ڪو ويجهو مائٽ (والدين يا ڀاءُ) هن بيماري سان مبتلا هوندو آهي.

توهان کي پڪ سان ڪيئن خبر پوندي ته توهان کي سجوگرين سنڊروم آهي؟ (تشخيص)

ڊاڪٽر جسماني معائنو ڪندو ۽ ڪجهه ٽيسٽ ڪندو ته جيئن اهو طئي ڪري سگهجي ته ڇا توهان کي سجوگرين سنڊروم آهي. ڊاڪٽر توهان جو معائنو ڪندو ۽ توهان جي علامتن بابت پڇندو. ڊاڪٽر کي ٻڌايو ته توهان پهريون ڀيرو اهي تبديليون ڪڏهن محسوس ڪيون، ۽ ڇا توهان جون علامتون ڏينهن جي ڪجهه وقتن تي يا ڪجهه سرگرمين دوران وڌيڪ خراب ٿينديون آهن.

سجوگرين سنڊروم جي تشخيص عام طور تي هڪ عمل جو حصو آهي جنهن کي ڊفرنشل تشخيص سڏيو ويندو آهي. ان جو مطلب اهو آهي ته ان کان اڳ جو توهان جو ڊاڪٽر تصديق ڪري سگهي ته توهان کي سجوگرين سنڊروم آهي، اهي ٻين حالتن کي رد ڪرڻ لاءِ ڪيترائي ٽيسٽ ڪندا جيڪي توهان جي علامتن جو سبب بڻجي سگهن ٿيون. ڪجهه ٽيسٽ جيڪي توهان وٽ هوندا اهي آهن:

• رت جا امتحان: خاص طور تي، ڪجهه قسمن جي اينٽي باڊيز جي جانچ ڪرڻ لاءِ.
• اکين جو معائنو: اکين ۾ نمي جي سطح کي جانچڻ لاءِ خاص ٽيسٽ آهن.
• ڏندن جي چڪاس: وات ۾ لعاب غدودن جي ڪم کي ڏسي سگهجي ٿو.
• پيشاب جو تجزيو.
• بايوپسي: ڪڏهن ڪڏهن ٽشو جو هڪ ننڍڙو ٽڪرو، جهڙوڪ چپ جي اندر کان، ورتو ويندو آهي ۽ جانچيو ويندو آهي ته جيئن لعاب غدود ۾ تبديلين کي ڏٺو وڃي.
• ايڪس ري: توهان کي سينه جو ايڪس ري ڪرائڻ لاءِ چيو ويندو ته ڏسو ته ڇا توهان جي ڦڦڙن تي ڪو اثر پوي ٿو.

توهان کي شايد ڪيترن ئي ماهرن کي ڏسڻ جي ضرورت پوندي:

• روميٽولوجسٽ: هڪ ڊاڪٽر جيڪو جوڑوں جي بيمارين ۽ آٽو ايميون بيمارين ۾ ماهر هوندو آهي.
• اکين جي سنڀال جا ماهر.
• ڏندن جو ڊاڪٽر.
• هڪ اوٽولرينگولوجسٽ (ENT ماهر) هڪ ڊاڪٽر آهي جيڪو ڪنن، نڪ ۽ ڳلي ۾ ماهر هوندو آهي.

سجوگرين سنڊروم جون ممڪن پيچيدگيون ڇا آهن؟

سجوگرين سنڊروم ڪجهه پيچيدگيون پيدا ڪري سگهي ٿو. پر پريشان نه ٿيو ، گهڻا ماڻهو سنجيده پيچيدگيون پيدا نه ڪندا آهن.

• وات ۽ اکين جي انفيڪشن جو خطرو وڌي ٿو: گهٽ نمي جي ڪري، جراثيم آساني سان انفيڪشن جو سبب بڻجي سگهن ٿا.
• جگر يا گردئن جي ڪم ۾ غير معمولي خرابيون.
• لففوما: ڪينسر جو هڪ قسم جيڪو لفف نوڊس ۾ پيدا ٿئي ٿو. ان جي ٿيڻ جو خطرو تمام گهٽ آهي، پر اهو نظرانداز ڪرڻ جي ڳالهه ناهي.
• ڦڦڙن جا مسئلا: ڪڏهن ڪڏهن ان کي نمونيا سمجهي سگهجي ٿو.
• اعصابي مسئلا: ڪمزوري، بي حسي جهڙيون شيون.

سجوگرين سنڊروم سان گھڻا ماڻهو سنگين پيچيدگين کان سواءِ رهن ٿا. جيڪڏهن توهان کي ثانوي سجوگرين سنڊروم آهي، ته بنيادي حالت توهان جي پيچيدگين جو خطرو وڌائي سگهي ٿي. ان بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو.

سجوگرين سنڊروم جو علاج ڪيئن ڪجي؟

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد لاءِ علاج جي سفارش ڪندو. سجوگرين سنڊروم جو في الحال ڪو علاج ناهي. تنهن هوندي به، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي علاج جو منصوبو ڳولڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو جيڪو توهان جي روزاني زندگي ۽ زندگي جي معيار تي ان جي اثر کي گهٽائي ڇڏيندو.

توهان کي ڪهڙي علاج جي ضرورت آهي اهو ان تي منحصر هوندو ته توهان جي جسم جا ڪهڙا حصا سجوگرين سنڊروم کان متاثر آهن.

سڪل اکين، وات، يا وينجن لاءِ ڪجهه عام علاج شامل آهن:

• مصنوعي ڳوڙها: توهان جو اکين جو ماهر اوور دي ڪائونٽر (OTC) اکين جا ڦڙا، نسخي جا ڦڙا، يا لبريڪينٽ سفارش ڪري سگهي ٿو جيڪي اکين کي چکڻ ڏين ٿا.
• خشڪ اکين لاءِ سرجري (پڪنڪل پلگ): اکين جو سرجن (آنٿلمولوجسٽ) توهان جي ڪجهه يا سڀني آنسو نالن کي پلگ ڪري سگهي ٿو. اهو توهان جي قدرتي ڳوڙهن کي توهان جي اکين ۾ گهڻي وقت تائين رکڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• لعاب پيدا ڪندڙ: توهان جو ڏندن جو ڊاڪٽر شايد اوور دي ڪائونٽر لعاب سپليمنٽس يا دوائون تجويز ڪري سگهي ٿو جيڪي توهان جي جسم کي وڌيڪ لعاب پيدا ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون. چيونگم، پاڻي پيئڻ، ۽ ڏينهن دوران برف جا ٽڪرا چوسڻ توهان جي وات کي نم رکڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا.
• خاص مائوٿ واش يا ڏندن جي سنڀال جون شيون: سجوگرين سنڊروم وارن ماڻهن کي ڏندن جي مسئلن جو خطرو وڌي ويندو آهي. تنهن ڪري، باقاعده ڏندن جي صفائي، خاص فلورائيڊ علاج، يا نسخي سان ٽوٿ پيسٽ ۽ مائوٿ واش ضروري ٿي سگهي ٿو.
• ويجنل موئسچرائيزر يا لوبريڪنٽ:ڊاڪٽر شايد اوور دي ڪائونٽر يا نسخي وارا لوبريڪنٽ سفارش ڪري سگھن ٿا جيڪي روزانو يا جنسي جماع دوران استعمال ڪري سگھجن ٿا.
• هارمونل عدم توازن جي ڪري پيدا ٿيندڙ اندام جي خشڪي جي علاج لاءِ ڪجهه ماڻهن کي هارمون ٿراپي جي ضرورت پئجي سگھي ٿي، جهڙوڪ ايسٽروجن.

درد ۽ ٻين علامتن جو علاج:

• ڪائونٽر تي موجود درد گھٽائيندڙ: دوائون جهڙوڪ 'NSAIDs (غير اسٽيرائيڊل اينٽي انفلاميٽري دوائون)' (مثال طور، ibuprofen) يا 'acetaminophen' (مثال طور، Panadol) درد ۽ سوجن کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون. طبي صلاح کان سواءِ اهي دوائون هڪ وقت ۾ 10 ڏينهن کان وڌيڪ نه وٺو.
• ڪارٽيڪوسٽرائڊس: اهي دوائون آهن جيڪي سوزش کي گهٽائين ٿيون ۽ ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل گولين يا انجيڪشن جي صورت ۾ ڏنيون وينديون آهن.
• مدافعتي دٻاءُ: اهي دوائون توهان جي مدافعتي نظام کي پرسکون ڪن ٿيون ۽ ان جي سرگرمي کي گهٽائين ٿيون. توهان جو ڊاڪٽر شايد دوائون تجويز ڪري سگهي ٿو جهڙوڪ DMARDs (بيماري کي تبديل ڪندڙ اينٽي روميٽڪ دوائون).

سجوگرين سنڊروم وارو ماڻهو ڪهڙي قسم جي تجربي جي اميد رکي سگهي ٿو؟

توهان کي پنهنجي علامتن کي ڊگهي عرصي تائين منظم ڪرڻو پوندو، ممڪن طور تي پنهنجي باقي زندگي لاءِ. جڏهن ته، هڪ دفعو توهان پنهنجي لاءِ صحيح علاج ڳولي وٺو، توهان جي علامتن جي شدت گهٽجي وڃڻ گهرجي. سجوگرين سنڊروم وارا ماڻهو عام طور تي پنهنجي علامتن کي منظم ڪرڻ سکي ويندا آهن، تنهن ڪري انهن جي علامتن جي شدت وقت سان گڏ گهٽجي ويندي.

ڇا سجوگرين سنڊروم کي روڪي سگهجي ٿو؟

ڇاڪاڻ ته صحيح سبب نامعلوم آهي، سجوگرين سنڊروم کي روڪڻ جو ڪو طريقو ناهي. اهو به اڳڪٿي ڪرڻ ناممڪن آهي ته اهو ڪير ۽ ڪڏهن ترقي ڪندو.

توهان کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي نوان علامتون پيدا ٿين ٿيون، يا جيڪڏهن توهان جون علامتون خراب ٿين ٿيون ته ڊاڪٽر کي ڏسو. پنهنجي علامتن تي نظر رکو ۽ ڪنهن به تبديلي کي نوٽ ڪريو.

توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ٻڌائيندو ته توهان کي فالو اپ اپائنٽمينٽس، ٽيسٽن، يا ٻين چيڪ اپ لاءِ ڪيترا ڀيرا اچڻ جي ضرورت آهي. جيڪڏهن توهان محسوس ڪيو ته ڪو علاج ڪم نه ڪري رهيو آهي يا اڳ وانگر ڪم نه ڪري رهيو آهي، ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسڻ ۾ دير نه ڪريو. سجوگرين سنڊروم جون علامتون ڪڏهن ڪڏهن نازڪ ٿي سگهن ٿيون. توهان ئي آهيو جيڪو ڄاڻي ٿو ته ڪڏهن ڪجهه صحيح ناهي.

ايمرجنسي: جيڪڏهن توهان کي محسوس ٿئي ٿو ته توهان کي ساهه کڻڻ يا نگلڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي، ته فوري طور تي اسپتال وڃو يا 1990 (ايمرجنسي ايمبولينس سروس) تي ڪال ڪريو.

توهان کي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جڏهن توهان ڊاڪٽر کي ڏسو ته هي سوال پڇڻ نه وساريو:

• مون کي ڪهڙي قسم جو سجوگرين سنڊروم آهي؟ (پرائمري يا سيڪنڊري؟)
• مون کي ڪهڙا ٽيسٽ ڪرائڻ گهرجن؟
• ڇا مون کي ٻين ماهرن کي ڏسڻ جي ضرورت پوندي؟
• مونکي ڪهڙي علاج جي ضرورت آهي؟
• مون کي ڪهڙين تبديلين يا علامتن تي نظر رکڻ گهرجي؟

سجوگرين سنڊروم کي منظم ڪرڻ ڪڏهن ڪڏهن مايوس ڪندڙ ٿي سگهي ٿو. سڪل اکيون، سڪل وات، يا اندام جي خشڪي به مايوس ڪندڙ ٿي سگهي ٿي جيڪا جنسي طور تي ڏکوئيندڙ بڻائي ٿي. پر سٺي خبر اها آهي ته سجوگرين سنڊروم سان گڏ گهڻا ماڻهو پنهنجن علامتن کي چڱي طرح منظم ڪري سگهن ٿا جڏهن انهن کي علاج جو ميلاپ ملندو جيڪو انهن لاءِ ڪم ڪري.

آخرڪار، ياد رکڻ لاءِ شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

سجوگرين سنڊروم هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا ڪجهه حد تائين تڪليف ڏيندڙ ٿي سگهي ٿي، پر مناسب انتظام سان ان کي ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو.

• توهان اڪيلا نه آهيو: ٻيا به ماڻهو آهن جيڪي انهن حالتن سان گڏ رهن ٿا.
• صحيح علاج اهم آهي: پنهنجي لاءِ صحيح علاج جو منصوبو ڳولڻ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. توهان کي مختلف علاج آزمائڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
• جيڪڏهن توهان جون علامتون تبديل ٿين ٿيون ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو: جيڪڏهن توهان جون علامتون تبديل ٿين ٿيون، خراب ٿين ٿيون، يا توهان جي روزاني سرگرمين کي تمام گهڻو متاثر ڪنديون نظر اچن ٿيون، ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو.
• باقاعدي چيڪ اپ: پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته توهان کي ڪيتري دير اکين جو معائنو ۽ ڏندن جو معائنو ڪرائڻ گهرجي. اهڙي طرح باقاعدي چيڪ اپ پيچيدگين کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا.

مون کي اميد آهي ته هي معلومات توهان لاءِ مددگار ثابت ٿيندي. جيڪڏهن توهان وٽ ڪو سوال آهي ته ڊاڪٽر کان پڇڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو.

` سجوگرين سنڊروم، سڪل اکيون، سڪل وات، آٽو ايميون، مدافعتي نظام، جوڑوں جو سور