ڇا توهان پنهنجي پتي کي ڪڍڻ لاءِ سرجري ڪرائي آهي؟ ڇا توهان کي اڃا تائين ڪڏهن ڪڏهن پيٽ جي ساڄي پاسي ۾ سخت درد ٿيندو آهي؟ ڇا اهو پٿري جي درد وانگر آهي جيڪو توهان کي پتي جي پٿري مان ٿيندو آهي؟ ڪيترائي ماڻهو سوچيندا آهن ته انهن جي پتي کي ڪڍڻ کان پوءِ، انهن جي پيٽ جو سور مڪمل طور تي ختم ٿي ويندو آهي. پر ڪڏهن ڪڏهن هن درد جو سبب اهو ناهي جيڪو اسان سوچيو ٿا، پر ڪجهه ٻيو. اهو ئي آهي جيڪو اسان اڄ ڳالهائڻ وارا آهيون.
سادي لفظن ۾، اوڊي جو اسفنڪٽر ڇا آهي؟
ان کي سمجهڻ لاءِ، اچو ته پهريان اسان جي جسم ۾ هاضمي جي عمل تي نظر وجهون. اهو هڪ تمام پيچيده، حيرت انگيز شيءِ آهي. ڪيترائي عضوا، جهڙوڪ اسان جو جگر ۽ پينڪرياز، گڏجي ڪم ڪن ٿا ته جيئن اسان جي کاڌ خوراڪ کي توانائي ۾ تبديل ڪري سگهجي.
- جگر: هي اهو هنڌ آهي جتي بائل نالي ڪيميڪل پيدا ٿئي ٿو. اهو عارضي طور تي پتي ۾ ذخيرو ٿيل آهي.
- لبلبو: هي غدود اهڙا اينزائم پيدا ڪري ٿو جيڪي کاڌي کي هضم ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا.
جگر مان نڪرندڙ بائل ۽ پينڪرياز مان نڪرندڙ اينزائمز ٻنهي کي گڏجي اسان جي ننڍي آنت ۾ وهڻ گهرجي. اهو ننڍڙو عضلات جيڪو ان سفر کي ڪنٽرول ڪري ٿو، جيڪو هڪ دروازي وانگر ڪم ڪري ٿو، ان کي اوڊي جو اسفنڪٽر سڏيو ويندو آهي.
جڏهن صحيح طرح ڪم ڪري ٿو، ته هي عضلات، جنهن کي اوڊي جو اسفنڪٽر سڏيو ويندو آهي، صحيح وقت تي کلي ٿو، جيڪو بائل ۽ اينزائمز کي ننڍي آنت ۾ داخل ٿيڻ جي اجازت ڏئي ٿو. پوءِ اهو ٻيهر بند ٿي ويندو آهي.
پوءِ اسفنڪٽر آف اوڊي ڊيسفڪشن (SOD) ڇا آهي؟
سادي لفظن ۾، اوڊي جي اسفنڪٽر جي خرابي تڏهن ٿيندي آهي جڏهن اهو دروازو جنهن بابت اسان ڳالهايو هو، عضلات جنهن کي اوڊي جو اسفنڪٽر سڏيو ويندو آهي، صحيح طرح سان نه کُليندو آهي جڏهن ان کي کُلڻ گهرجي. پوءِ ڇا ٿيندو؟ اهو بائل ۽ پينڪريٽڪ اينزائم ننڍي آنت ۾ داخل نه ٿي سگهن ۽ ان ٽيوب ۾ ڦاسي پون. جڏهن اهو هن طرح ڦاسي پوي ٿو، ته اهو سخت پيٽ ۾ درد جو سبب بڻجندو آهي، جيئن توهان کي پٿري ٿيڻ تي ٿيندو آهي.
هي حالت گهڻو ڪري انهن ماڻهن ۾ ڏسڻ ۾ ايندي آهي جن جو پتو (cholecystectomy) ڪڍيو ويو آهي. انهيءَ ڪري، ان کي ڪڏهن ڪڏهن "پوسٽ-cholecystectomy syndrome" به چيو ويندو آهي.
هن حالت جا مکيه قسم ۽ درجا ڪهڙا آهن؟
هن حالت کي ٻن مکيه قسمن ۽ ٽن درجن ۾ ورهائي سگهجي ٿو. اهو ڄاڻڻ ضروري آهي، ڇاڪاڻ ته علاج هن قسم تي منحصر آهي.
| قسم / زمرو | سادي نموني سان بيان ڪيو ويو |
|---|---|
| ٻه مکيه قسم | |
| بليري ڊسڪينيشيا | اهو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن بائل ڊڪٽس بلاڪ ٿي وڃن ٿيون، بائل کي ننڍي آنت ۾ وهڻ کان روڪين ٿيون. |
| پينڪريٽائٽس | هن حالت ۾، لبلبي ۾ رڪاوٽ پيدا ٿئي ٿي، جنهن جي ڪري لبلبي جي سوزش ٿئي ٿي. |
| ٽي مکيه درجا بنديون | |
| درجا بندي I ۽ II | انهن ٻن قسمن ۾، ڊاڪٽر ٽيسٽن ذريعي مسئلي جو واضح ثبوت ڳولي سگهن ٿا. مثال طور، غير معمولي رت جا ٽيسٽ يا الٽراسائونڊ اسڪين جيڪو ڦهليل بائل ڊڪٽس يا پينڪريٽڪ ڊڪٽس ڏيکاري ٿو. |
| ڪيٽيگري III | هي ڳولڻ ۾ سڀ کان ڏکيو قسم آهي. ڇاڪاڻ ته رت جي رپورٽن، اسڪين وغيره ۾ ان جو ڪو به واضح ثبوت ناهي. هن بيماري جو واحد ثبوت مريض جي پيٽ ۾ سور آهي. تنهن ڪري، هن جو علاج ڪرڻ پڻ ٿورو پيچيده آهي. |
هن بيماري جون علامتون ڇا آهن؟
هن حالت جي مکيه ۽ سڀ کان عام علامت پيٽ ۾ سخت درد آهي، جيڪو پٿري جي ٺهڻ وقت محسوس ٿيندڙ درد وانگر آهي.
- درد ڪٿان اچي ٿو: پيٽ جي مٿئين ساڄي پاسي کان شروع ٿيندڙ جلندڙ درد.
- درد پکيڙڻ: ڪڏهن ڪڏهن هي درد ساڄي ڪلهي يا پوئتي ڏانهن وڃڻ وانگر محسوس ٿي سگهي ٿو.
- درد جو عرصو: درد عام طور تي 30 منٽن کان هڪ ڪلاڪ تائين هليو ويندو آهي. پر، اهو هڪ ڏينهن ٻيهر اچي سگهي ٿو.
هن مکيه درد کان علاوه، ڪيتريون ئي ٻيون علامتون ڏسي سگهجن ٿيون:
- متلي ۽ الٽي
- بخار
- ٿڌ
- دستن
اهم ڳالهه اها آهي ته اهي علامتون هميشه هڪجهڙيون نه هونديون آهن. ڪجهه ڏينهن اهي ايندا ۽ ويندا آهن، جڏهن ته ٻين ڏينهن اهي ناقابل برداشت ٿي سگهن ٿا.
اهو ڇو ٿئي ٿو؟ خطري جا عنصر ڪهڙا آهن؟
ان جو ڪو به هڪ سبب ناهي. ڪڏهن ڪڏهن بائل ڊڪٽس جو داغ يا سوزش بائل جي وهڪري کي روڪي سگهي ٿي. ڪڏهن ڪڏهن، بغير ڪنهن رڪاوٽ جي، اهو اوڊي عضلات جي اسفنڪٽر سان مسئلي جي ڪري ٿي سگهي ٿو.
پر ڪيترائي گروهه آهن جيڪي هن حالت جي وڌيڪ خطري ۾ آهن.
- سڀ کان وڌيڪ عام: 20-50 سالن جي عمر جون عورتون جن جو پتو سرجري سان هٽايو ويو آهي.
- ٻيا خطري جا عنصر:
- اهي ماڻهو جن وزن گھٽائڻ جي سرجري ڪئي آهي (گيسٽرڪ بائي پاس سرجري).
- اهي ماڻهو جيڪي بار بار پينڪريٽائٽس پيدا ڪن ٿا.
- اهي ماڻهو جن کي پتي ۾ پٿريون هيون.
- اهي ماڻهو جن جو جگر ٽرانسپلانٽ ٿيو آهي.
- غير فعال ٿائرائيڊ (هائپوٿايرائڊزم) وارا ماڻهو.
- ماڻهو جن کي چڙچڙ واري آنڊن جي سنڊروم (IBS) آهي.
- جيڪي ماڻهو گهڻو شراب پيئندا آهن.
- اهي ماڻهو جيڪي ڪجهه دردناڪ دوائون استعمال ڪن ٿا (خاص طور تي آفيم).
ڇا علاج نه ٿيڻ تي اهو خطرناڪ ٿي سگهي ٿو؟
هي زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ حالت ناهي، ۽ وڏيون پيچيدگيون ناياب آهن. جڏهن ته، ان جي ڪري پيدا ٿيندڙ سخت درد توهان جي عام طور تي ڪم ڪرڻ جي صلاحيت ۾ هڪ وڏي رڪاوٽ بڻجي سگهي ٿو.
پر جيڪڏهن اهو علاج کان سواءِ جاري رهي ته هيٺيون حالتون گهٽ ئي ٿي سگهن ٿيون:
- دائمي پينڪرياٽائٽس: مسلسل سوزش جي ڪري پينڪرياز کي ناقابلِ واپسي نقصان.
- يرقان: جسم ۾ بائل جو هڪ جزو، بليروبن جي جمع ٿيڻ جي ڪري چمڙي ۽ اکين جي اڇي حصي جو پيلو ٿيڻ.
ڊاڪٽر هن بيماري جي تشخيص ڪيئن ڪندو آهي؟
جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته پهرين شيءِ جيڪا توهان جو ڊاڪٽر ڪندو اها آهي ته ٻين حالتن جي جانچ ڪريو جيڪي توهان جي پيٽ ۾ سور جو سبب بڻجي سگهن ٿيون، ڇاڪاڻ ته هن قسم جو درد ڪيترن ئي ٻين حالتن جي ڪري ٿي سگهي ٿو.
مثال طور، توهان کي پڪ ڪرڻ جي ضرورت آهي ته پيپٽڪ السر جي بيماري، ڪوليڊوڪوليٿياسس، يا پينڪريٽڪ يا بائل ڊڪٽ ڪينسر جهڙيون ڪا به سنگين حالتون نه آهن. حيرت انگيز طور تي، ڪجهه دل جي حالتن (جهڙوڪ اينجينا) جو درد پڻ پيٽ جي درد وانگر محسوس ڪري سگهي ٿو.
انهن سڀني کي رد ڪرڻ کان پوءِ، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي اهي ٽيسٽ ڪرائڻ لاءِ چئي سگهي ٿو:
- رت جا امتحان: جگر ۽ پينڪريٽڪ اينزائم جي سطح ۾ واڌ جي جانچ ڪريو.
- تصويري ٽيسٽ:اوڊي عضلات يا نلڪن جي اسفنڪٽر ۾ ڪنهن به غير معمولي صورتحال جي جانچ ڪريو. ان ۾ پيٽ جو الٽراسائونڊ، سي ٽي اسڪين، اينڊو اسڪوپڪ الٽراسائونڊ (EUS)، اپر اينڊو اسڪوپڪ، ۽ ميگنيٽڪ گونج ڪولانجيو پينڪريٽوگرافي (MRCP) جهڙا ٽيسٽ شامل ٿي سگهن ٿا.
خاص ٽيسٽ: مينوميٽري سان ERCP
ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن اهي سڀئي ٽيسٽون غير نتيجو ڏيندڙ آهن، ته ڊاڪٽر توهان کي مينوميٽري سان گڏ اينڊوسڪوپڪ ريٽروگريڊ ڪولانجيوپينڪريٽوگرافي (ERCP) نالي هڪ خاص ٽيسٽ ڏانهن موڪلي سگهي ٿو.
ان ۾ اينڊو اسڪوپ جي مدد سان اوڊي جي اسفنڪٽر ڏانهن وڃڻ، هڪ تمام ننڍڙي پلاسٽڪ ٽيوب داخل ڪرڻ، ۽ دٻاءُ کي ماپڻ شامل آهي ته اهو عضلات ڪيتري سٺي نموني سان سڪي ٿو ۽ وڌي ٿو.
پر هي ERCP ٽيسٽ هڪ ننڍڙو خطرو کڻي اچي ٿو. ڪجهه ماڻهو، 100 مان 15 کان 30، هن ٽيسٽ کان پوءِ پينڪريٽائٽس پيدا ڪري سگهن ٿا. تنهن ڪري، ڊاڪٽر اهو صرف احتياط سان غور ڪرڻ کان پوءِ ڪندا آهن ۽ صرف جيڪڏهن بلڪل ضروري هجي.
ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟
علاج جو طريقو توهان جي علامتن جي شدت ۽ توهان ڪهڙي درجي ۾ آهيو ان تي منحصر آهي.
1. جيڪڏهن درد تمام گهڻو سخت نه آهي (خاص طور تي درجي III لاءِ):
ڊاڪٽر توهان کي درد گھٽائيندڙ (غير اوپيئوڊ) ۽ عضلات آرام ڏيندڙ دوا تجويز ڪندو.
2. جيڪڏهن درد سخت آهي (ڪئٽيگريز I ۽ II لاءِ):
جيڪڏهن دوائن سان ڪنٽرول ڪرڻ ڏکيو آهي، ته ڊاڪٽر توهان کي ERCP نالي هڪ علاج ڏانهن رجوع ڪري سگهي ٿو جنهن کي اسفنڪٽروٽومي سان سڏيو ويندو آهي. اهو اينستيسيا يا اينستيسيا جي تحت ڪيو ويندو آهي. سرجن اينڊو اسڪوپ استعمال ڪندي اوڊي جي اسفنڪٽر ڏانهن ويندو آهي، ٿوري مقدار ۾ عضلات کي ڪٽيندو آهي جيڪو ڦاسي پيو آهي، ۽ ان کي ڍلو ڪندو آهي. ساڳئي وقت، اهي بائل ڊڪٽس ۾ پٿرن جي جانچ ڪندا آهن.
اسفنڪٽروٽومي علاج جا خطرا
هي علاج ڪيٽيگري I ۽ II جي گھڻن مريضن ۾ درد گهٽائڻ ۾ مدد ڪري ٿو. بهرحال، اهو ڪجهه خطرن سان گڏ هڪ پيچيده طريقو پڻ آهي.
- تقريبن 10٪ - 15٪ مريضن ۾ پينڪريٽائٽس جهڙيون پيچيدگيون پيدا ٿي سگهن ٿيون.
- جيتوڻيڪ هي سوزش اڪثر ڪري هلڪي هوندي آهي، پر ڪڏهن ڪڏهن سخت ۽ زندگي لاءِ خطرو به بڻجي سگهي ٿي.
- اهڙين حالتن ۾، توهان کي علاج لاءِ گهڻو وقت اسپتال ۾ رهڻو پوندو.
تنهن ڪري، ڊاڪٽر صرف هن علاج جو سهارو وٺندا آهن جيڪڏهن ان کي ٻين علاج سان ڪنٽرول نه ڪري سگهجي.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- جيڪڏهن توهان کي پنهنجو پتو ڪڍڻ کان پوءِ به پيٽ ۾ درد جاري رهي ته ان کي نظرانداز نه ڪريو. ضرور ڊاڪٽر کي ڏسو.
- هي درد اسفنڪٽر آف اوڊي ڊيسفڪشن (SOD) جي ڪري ٿي سگهي ٿو، هڪ اهڙي حالت جيڪا پتي جي غير موجودگي ۾ به ٿي سگهي ٿي.
- هن بيماري جا ڪيترائي قسم آهن. ڪجهه ٽيسٽن ذريعي آساني سان معلوم ٿي سگهن ٿا، پر ٻيا (خاص طور تي قسم III) ڳولڻ ڏکيو آهي.
- گوليون ۽ ERCP جهڙا علاج آهن جن ۾ اسفنڪٽروٽومي شامل آهي، جيڪي صرف ضروري هجڻ تي ڪيا ويندا آهن. بهرحال، ذهن ۾ رکو ته انهن طريقن ۾ ڪجهه خطرا پڻ آهن.
- پنهنجي علامتن، انهن جي ظاهر ٿيڻ ۽ درد جي نوعيت بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. اهو توهان کي پنهنجي لاءِ سڀ کان وڌيڪ مناسب ۽ محفوظ علاج چونڊڻ ۾ مدد ڪندو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو