ڇا توهان جي ننڍڙي کي هن قسم جي دل جي تڪليف آهي؟ (ٽوٽل اينومولس پلمونري وينس ريٽرن - ٽي اي پي وي آر) اچو ته ان بابت ڳالهايون!

جڏهن توهان جو ٻار پيدا ٿئي ٿو، ڇا ڪڏهن ڪڏهن اهو محسوس ٿئي ٿو ته ان کي ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي؟ ڇا ڪڏهن ڪڏهن اهو لڳي ٿو ته چمڙي نيري ٿي رهي آهي؟ جڏهن توهان اهڙي ڪا شيءِ ڏسندا آهيو ته تمام گهڻو ڊڄڻ عام آهي. اڄ اسين هڪ پيدائشي دل جي بيماري بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا اهي علامتون ڏيکاري ٿي. ان کي TAPVR (ٽوٽل اينومولس پلمونري وينس ريٽرن) سڏيو ويندو آهي . جيتوڻيڪ نالو ٿورو پيچيده لڳي سگهي ٿو، اچو ته ان کي آسانيءَ سان سمجهون.

TAPVR ڇا آهي؟ آسان لفظن ۾...

سوچيو، اسان جا جسم ڦڦڙن مان آڪسيجن حاصل ڪن ٿا، صحيح؟ تنهن ڪري، انهن ڦڦڙن مان، آڪسيجن وارو رت (چئو ته ان کي "سٺو رت" سڏيون) دل ۾ رڳن ذريعي آندو ويندو آهي، هڪ قسم جي رت جي رڳ. عام طور تي، هي "سٺو رت" دل جي کاٻي پاسي کاٻي ايٽريم ۾ اچڻ گهرجي. اتان کان، رت کي پمپ ڪيو ويندو آهي ته جيئن سڄي جسم کي آڪسيجن فراهم ڪري سگهجي.

جڏهن ته، TAPVR سان ٻار ۾، دل جي کاٻي ايٽريم سان ڳنڍڻ جي بدران، هي پلمونري رگ غلط جاءِ سان ڳنڍجي ٿي، جيڪو ساڄي ايٽريم آهي. ساڄي ايٽريم عام طور تي "خراب رت" حاصل ڪري ٿو جيڪو جسم پاران استعمال ڪيو ويو آهي، جنهن ۾ آڪسيجن گهٽ آهي. هاڻي "سٺو رت" جيڪو آڪسيجن سان ڀريل آهي، هن "خراب رت" سان ملائي ٿو. پوءِ ڇا ٿيندو؟ رت ۾ آڪسيجن جي مقدار جيڪا سڄي جسم ۾ وڃڻ گهرجي گهٽجي ويندي آهي. هي ٻار لاءِ هڪ تمام خطرناڪ ۽ زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ حالت آهي. هي هڪ پيدائشي دل جي بيماري آهي.

TAPVR وارن تقريبن سڀني ٻارن جي دل جي ٻن چيمبرن، ساڄي ايٽريم ۽ کاٻي ايٽريم جي وچ ۾ هڪ ننڍڙو سوراخ (Atrial Septal Defect - ASD) هوندو آهي. هي سوراخ ڪجهه آڪسيجن سان ڀريل رت کي دل جي کاٻي پاسي ۽ پوءِ جسم جي باقي حصي ڏانهن وهڻ جي اجازت ڏئي ٿو. ٻي صورت ۾، حالت تمام گهڻي خراب ٿي سگهي ٿي.

سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته TAPVR وارن ٻارن کي ضرور سرجري جي ضرورت هوندي آهي. جيڪڏهن سرجري جلد ڪئي وڃي ته گهڻا ٻار بالغ ٿيڻ تائين صحتمند زندگي گذاري سگهن ٿا. بهرحال، ڪڏهن ڪڏهن، زندگي ۾ بعد ۾ رڳن جي تنگ ٿيڻ جهڙين شين لاءِ وڌيڪ سرجري يا ٻين علاج جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. تنهن ڪري، TAPVR سرجري کان پوءِ به، توهان کي پنهنجي باقي زندگي لاءِ دل جي ماهر جي نگراني ۾ رهڻ جي ضرورت پوندي.

ڪڏهن ڪڏهن ڊاڪٽر هن حالت کي TAPVC (ٽوٽل اينومولس پلمونري وينس ڪنيڪشن) به سڏين ٿا. ٻئي هڪجهڙيون حالتون آهن.

ڇا TAPVR جا مختلف قسم آهن؟

ها، TAPVR جا ڪيترائي مکيه قسم آهن. انهن کي ڦڦڙن مان نڪرندڙ "سٺو رت" صحيح ايٽريم سان ڪيئن غلط طريقي سان ڳنڍيل آهي ان جي مطابق درجه بندي ڪئي وئي آهي.

• سپرا ڪارڊيئڪ ٽي اي پي وي آر: هن ۾، ڦڦڙن جون رڳون دل جي مٿان واقع هڪ وڏي رڳ سان ڳنڍيل ۽ ڳنڍجي وينديون آهن (جنهن کي سُپيريئر وينا ڪيوا سڏيو ويندو آهي، جيڪا هڪ وڏي رڳ آهي جيڪا جسم جي مٿئين حصن کان دل جي ساڄي پاسي رت کڻي ويندي آهي).
• ڪارڊيڪ ٽي اي پي وي آر: هتي، پلمونري رگ سڌو سنئون دل جي ساڄي پاسي ڪورونري سينوس ۾ وهندي آهي.ڳنڍي ٿو. هي ڪورونري شريان هڪ اهڙي جاءِ آهي جتي آڪسيجن جي کوٽ وارو رت عام طور تي دل جي عضلات مان گڏ ٿئي ٿو.
• انفراڪارڊياڪ ٽي اي پي وي آر: هن قسم ۾، ڦڦڙن جي رڳ دل جي هيٺان، جگر مان گذري ٿي، ۽ هڪ وڏي رڳ ( انفيرئر وينا ڪيوا ) سان ڳنڍجي ٿي جيڪا جسم جي هيٺين حصن کان دل جي ساڄي پاسي رت کڻي ٿي.
• مخلوط TAPVR: هي مرمت ڪرڻ لاءِ ناياب ۽ ڏکيو قسم آهي. هتي، ڦڦڙن مان هڪ کان وڌيڪ رڳون ڳنڍيل ٿي سگهن ٿيون، مٿي ذڪر ڪيل هڪ يا وڌيڪ قسمن جي ميلاپ ۾.

هي درجه بندي ڊاڪٽرن لاءِ سرجري جي منصوبابندي ڪرڻ ۽ علاج جا طريقا طئي ڪرڻ لاءِ اهم آهي.

TAPVR ڪيترو عام آهي؟

ٽي اي پي وي آر هڪ تمام گهٽ دل جي بيماري آهي. آمريڪا جهڙي ملڪ ۾ به، هي بيماري 7,500 نون ڄاول ٻارن مان صرف هڪ کي متاثر ڪري ٿي. اهو سريلنڪا ۾ پڻ گهٽ آهي.

TAPVR جون علامتون ڇا آهن؟

TAPVR جون علامتون عام طور تي پيدائش تي نظر اينديون آهن، خاص طور تي جيڪڏهن ڦڦڙن جي رڳن جو تنگ ٿيڻ هجي جتي اهي دل سان ڳنڍيل هجن. تاهم، ڪجهه ٻار ڪيترن ئي هفتن تائين علامتون نه ڏيکاري سگهن ٿا.

مکيه علامتون هي آهن:

• سائانوسس: چمڙي، ناخن ۽ چپن جو نيرو يا ڀورو رنگ (ڪاري چمڙي وارن ٻارن ۾). اهو رت ۾ آڪسيجن جي کوٽ سبب ٿيندو آهي.
• چوسڻ ۾ ڏکيائي: ٻار کي چوسڻ ۾ ڏکيائي ٿئي ٿي ۽ ٿورو پيئڻ کان پوءِ ٿڪجي پوي ٿو.
• ٿڪاوٽ ۽ سستي: ٻار مسلسل ٿڪل رهندو آهي ۽ سست لڳي ٿو.
• دل جي ڌڙڪڻ: جڏهن ڊاڪٽر ٻار جي دل کي (اسٽيٿوسڪوپ سان) ٻڌندو آهي، ته هڪ غير معمولي آواز ٻڌڻ ۾ ايندو آهي.
• ساهه کڻڻ ۾ تڪليف (ڊسپينا): ٻار تيزيءَ سان ساهه کڻي رهيو آهي ۽ ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي محسوس ڪري رهيو آهي.
• خراب واڌ ۽ وزن ۾ واڌ: ٻار جو وزن صحيح طرح نه وڌي رهيو آهي ۽ ان جي واڌ گهٽجي وئي آهي.

جيڪڏهن توهان جي ٻار ۾ انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون آهن، ته توهان کي فوري طور تي طبي صلاح وٺڻ گهرجي .

TAPVR جو سبب ڇا آهي؟

حقيقت ۾، ڊاڪٽرن اڃا تائين TAPVR جو صحيح سبب نه ٿا ڄاڻن . اهو جنين جي ترقي دوران دل ۽ رت جي نالن ۾ خرابي جي ڪري ٿئي ٿو.

عام طور تي ان کي موروثي بيماري طور نه ڏٺو ويندو آهي. تاهم، ساڳئي خاندان ۾ ڀائرن ۽ ڀينرن ۾ اهڙا ڪيس پيش اچڻ جون رپورٽون مليون آهن. ڪجهه مطالعي مان اهو ظاهر ٿيو آهي ته ڪجهه سنڊروم وارن ٻارن ۽ حمل دوران رنگ هٽائڻ وارن، جراثيم ڪش دوائن ۽ ليڊ جي نمائش جي وچ ۾ هڪ تعلق ٿي سگهي ٿو. تاهم، اهو اڃا تائين ثابت نه ٿيو آهي.

TAPVR جون ممڪن پيچيدگيون ڇا آهن؟

TAPVR واري ٻار کي دل جي ناڪامي ۽ ڦڦڙن جي هائپر ٽائونشن آهي.سرجري کان پوءِ به، ڪڏهن ڪڏهن دل جي غير معمولي تال يا ڦڦڙن جي رڳن ۾ رڪاوٽون ٿي سگهن ٿيون. اهو ئي سبب آهي ته مسلسل طبي چيڪ اپ اهم آهن.

TAPVR جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

ڪڏهن ڪڏهن، ٻار جي پيدائش کان اڳ حالت جو پتو لڳائي سگهجي ٿو، حمل دوران ايڪو ڪارڊيوگرام (دل جو اسڪين) ڪيو ويندو آهي. جڏهن ته، اڪثر ڪري تشخيص ٻار جي پيدائش کان ڪجهه هفتن يا مهينن بعد ڪئي ويندي آهي.

جڏهن ٻار پيدا ٿيندو، ته ڊاڪٽر جسماني معائنو ڪندو ۽ ٻار جي دل کي ٻڌندو. هڪ ننڍڙو ڊوائيس جنهن کي نبض آڪسيميٽر سڏيو ويندو آهي (هڪ ڪلپ جيڪو ٻار جي وڏي پير جي چوڌاري فٽ ٿئي ٿو) رت ۾ آڪسيجن جي سطح کي ماپڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو.

ان کان علاوه، دل ۽ رت جي رڳن جي حالت کي جانچڻ لاءِ هيٺيان ٽيسٽ ڪيا ويندا:

• سينه جو ايڪس ري
• سي ٽي اسڪين (سي ٽي اسڪين - ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي)
• دل جي ايم آر آءِ (مقناطيسي گونج تصوير)
• ايڪو ڪارڊيوگرام
• اي ڪي جي (اي ڪي جي يا اي سي جي - اليڪٽرو ڪارڊيوگرام)

انهن مان ڪجهه ٽيسٽن (جهڙوڪ ايم آر آءِ) لاءِ ٻار کي بي آرامي (هلڪي ننڊ ۾ وجهڻ) جي ضرورت ٿي سگهي ٿي. پر اهي سڀئي ٽيسٽ غير ناگوار آهن. اهي ٽيسٽ ڊاڪٽرن کي ٻار جي دل ۽ ڦڦڙن جون واضح تصويرون حاصل ڪرڻ، رت ڪيئن وهي رهيو آهي ڏسڻ ۽ غير معمولي حالتن کي ڏسڻ جي اجازت ڏين ٿا.

ڪڏهن ڪڏهن بيماري جي تشخيص لاءِ ڪارڊيڪ ڪيٿيٽرائيزيشن نالي هڪ ٽيسٽ پڻ استعمال ڪئي ويندي آهي. جڏهن ته، جيئن ته ضروري معلومات عام طور تي مٿي ذڪر ڪيل اسڪين مان حاصل ڪري سگهجي ٿي، ٻار کي گهٽ ئي ناگوار ٽيسٽنگ جي تابع ڪيو ويندو آهي.

TAPVR جو علاج ڪيئن ڪجي؟

TAPVR سان لڳ ڀڳ سڀني ٻارن کي جيئرو رهڻ لاءِ سرجري جي ضرورت هوندي آهي. ڊاڪٽر ان جو علاج اوپن هارٽ سرجري سان ڪندا آهن. گهڻو ڪري، هي سرجري حالت جي تشخيص ٿيڻ کان پوءِ جلد کان جلد ڪئي ويندي آهي.

جيتوڻيڪ تمام گهٽ، ڪجهه ماڻهن کي بالغن ۾ TAPVR جي تشخيص ٿيندي آهي بغير ٻارن ۾ سرجري جي. جڏهن ته، ان وقت تائين انهن کي پلمونري هائپر ٽائونشن جهڙيون حالتون ٿي سگهن ٿيون جيڪي سرجري کي تمام ڏکيو بڻائين ٿيون.

آپريشن کان اڳ علاج

سرجري جي انتظار ۾، ٻار کي ساهه کڻڻ ۾ مدد لاءِ اضافي آڪسيجن ڏيڻ يا وينٽيليٽر سان ڳنڍڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. توهان کي هڪ قسم جي دوا پڻ ڏني وڃي ٿي جنهن کي انوٽروپ سڏيو ويندو آهي، جيڪا دل کي وڌيڪ زور سان ڌڙڪڻ ۾ مدد ڪري ٿي.

سرجري ڪيئن ٿيندي آهي

جڏهن ٻار مڪمل طور تي جنرل اينسٿيسيا هيٺ سمهي پوندو آهي، ته سرجن هيٺيان ڪم ڪندو:

1. ٻار جي سيني ۽ دل تي چيرا لڳايا ويندا آهن.

2. ڦڦڙن جون رڳون صحيح جاءِ تي ٻيهر ڳنڍيل آهن، يعني دل جي کاٻي ايٽريم سان .

3. غير معمولي طور تي ڳنڍيل رڳون بند آهن.

4. جيڪڏهن ڦڦڙن جي رڳن ۾ ڪا رڪاوٽ هجي ته ان کي هٽايو ويندو آهي.

5. گهڻو ڪري، کاٻي ۽ ساڄي ايٽريا ( ايٽريل سيپٽل ڊيفيڪٽ - ASD ) جي وچ ۾ سوراخ بند هوندو آهي.

جيتوڻيڪ هي هڪ تمام پيچيده سرجري آهي، تجربيڪار طبي ٽيمون ان کي ڪاميابي سان انجام ڏين ٿيون.

علاج جون پيچيدگيون

هتي ڪجھ پيچيدگيون آهن جيڪي سرجري کان پوءِ ٿي سگهن ٿيون:

• دل جي ڌڙڪن ۾ بي قاعدگي (Arrhythmias)
• ڦڦڙن جو هائپر ٽائونشن
• ڦڦڙن جي وينس رڪاوٽ
• ڪڏهن ڪڏهن، سرجري دوران دل جي ڦڦڙن جي مشين (بائي پاس مشين) استعمال ڪرڻ کان پوءِ، دل کي پاڻ ئي ڌڙڪڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي.

ڊاڪٽر هميشه اهڙين شين جي ڳولا ۾ هوندا آهن.

ڇا TAPVR کي روڪي سگهجي ٿو؟

بدقسمتي سان، هن قسم جي پيدائشي دل جي بيماري کي روڪڻ جو ڪو طريقو ناهي . جيڪڏهن توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي پيدائشي دل جي بيماري آهي، يا جيڪڏهن توهان کي TAPVR آهي، ته خاندان شروع ڪرڻ کان اڳ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ هڪ سٺو خيال آهي.

جيڪڏهن منهنجي ٻار کي TAPVR آهي، ته مون کي ڇا توقع رکڻ گهرجي؟

سرجري کان سواءِ، ڪجهه قسم جا TAPVR پيدائش جي هفتن اندر موتمار ٿي سگهن ٿا. جڏهن ته، جيڪڏهن بيماري جي ابتدائي تشخيص ڪئي وڃي ۽ سرجري سان علاج ڪيو وڃي، ته TAPVR وارن ٻارن لاءِ امڪان تمام سٺو آهي. سرجري کان پوءِ بچڻ جي شرح تقريباً 97 سيڪڙو آهي. اها ڪاميابي جي شرح تمام گهڻي آهي.

جيئن توهان جو ٻار وڏو ٿئي ٿو ۽ بالغ ٿئي ٿو، ان کي باقاعدي طور تي دل جي ماهر کي ڏسڻ گهرجي. زندگي ۾ اهي معمول جا چيڪ اپ دل جي تال جي بي قاعدگين ۽ رت جي نالن جي رڪاوٽن جهڙن مسئلن کي ڳولڻ ۽ علاج ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا. ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن رڪاوٽ پيدا ٿئي ٿي، ته ان کي وڌيڪ سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي ۽ علاج ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو. ان ڪري اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي عمل جاري رکو.

توهان جي ٻار کي دوا وٺڻ جاري رکڻ يا دل جي ڪيٿيٽرائيزيشن جهڙا علاج ڪرائڻ جي ضرورت پئجي سگھي ٿي.

مان پنهنجي ٻار جي سنڀال ڪيئن ڪريان؟

TAPVR وارن ٻارن کي ڪڏهن ڪڏهن عام ترقي جي سنگ ميلن ۾ ڏکيائي ٿي سگهي ٿي، جهڙوڪ فائن موٽر فنڪشن. توهان پنهنجي ٻار جي ترقي جي سنگ ميلن جي نگراني ڪري سگهو ٿا ۽ انهن کي ڪنهن اهڙي شخص ڏانهن رجوع ڪري سگهو ٿا جيڪو ضرورت پوڻ تي انهن صلاحيتن کي ترقي ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي.

پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر سان ڳالهايو ته ڇا توهان جو ٻار راندين ۽ جسماني سرگرمين ۾ حصو وٺي سگهي ٿو. توهان کي سخت ورزش کي محدود ڪرڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

منهنجي ٻار کي ڪڏهن ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي؟

سرجري کان پوءِ، توهان جي ٻار کي هر 6 کان 12 مهينن ۾ ڏٺو ويندو.طبي چڪاس. توهان کي پنهنجي بالغ زندگي دوران باقاعدي طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي. توهان جي ٻار جو ڊاڪٽر شايد EKG، ورزش جي دٻاءُ جي ٽيسٽ، يا ايڪو ڪارڊيوگرام جهڙا ٽيسٽ ڪرائڻ چاهيندو.

توهان کي ڪڏهن ايمرجنسي روم (ETU) ۾ وڃڻ جي ضرورت آهي؟

جيڪڏهن توهان جي ٻار ۾ هيٺ ڏنل علامتن مان ڪا به علامت هجي ته فوري طور تي طبي ڌيان طلب ڪريو (اي آر ڏانهن وڃو) :

• جيڪڏهن چمڙي، ناخن، يا چپ نيري/ڀوري ٿي وڃن.
• جيڪڏهن توهان کي ساهه کڻڻ يا کير کائڻ/پيئڻ ۾ ڏکيائي ٿئي ٿي.
• جيڪڏهن توهان تمام گهڻي ننڊ ۾ يا بي جان نظر اچو ٿا.

مونکي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

هتي ڪجھ اهم سوال آهن جيڪي توهان جي ٻار جي ڊاڪٽر کان پڇڻ گهرجن:

• منهنجي ٻار کي ڪهڙي قسم جو TAPVR آهي؟
• ڇا توهان سوچيو ٿا ته منهنجي ٻار کي ٻي سرجري جي ضرورت پوندي؟
• TAPVR جي مرمت لاءِ توهان ڪيتريون سرجريون ڪيون آهن؟

هڪ اهم پيغام جيڪو گهر وٺي وڃي

شايد توهان حمل دوران صحتمند رهڻ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر جي صلاح تي عمل ڪيو هوندو. پر ڪڏهن ڪڏهن، هڪ نئين ڄاول ٻار کي دل جي بيماري ٿي سگهي ٿي. اهو ڪنهن جي به غلطي ناهي. اڄ جي ترقي يافته طبي سائنس سان، توهان جو ٻار پوئين نسلن جي ٻارن جي ڀيٽ ۾ تمام گهڻو بهتر نتيجو جي اميد ڪري سگهي ٿو. سرجري علاج تمام گهڻو اثرائتو آهي.

ياد رکو، جيتوڻيڪ TAPVR هڪ سنگين حالت آهي، پر ابتدائي تشخيص ۽ مناسب سرجري علاج سان، ٻارن کي سٺي زندگي گذارڻ جو وڏو موقعو هوندو آهي. سرجري کان پوءِ، اهو ضروري آهي ته توهان جي ٻار کي باقاعده طبي معائنو لاءِ وٺي وڃو. اهو ان ڪري آهي ته جيئن توهان جي ٻار جي صحت جي نگراني ڪري سگهجي ۽ پيدا ٿيندڙ ڪنهن به مسئلي جو جلدي علاج ڪري سگهجي. توهان اڪيلا نه آهيو، ڊاڪٽر ۽ صحت جي سار سنڀار ڪندڙ عملو توهان ۽ توهان جي ٻار جي مدد لاءِ موجود آهي.

` ٽي اي پي وي آر، دل جي بيماري، ٻار، سرجري، ڦڦڙن جي رڳن، سائانوسس، پيدائشي بيماريون