سينه کي کولڻ کان سواءِ دل جي والوز کي تبديل ڪرڻ جو هڪ نئون طريقو (ٽرانسڪيٿيٽر پلمونري والو ريپليسمينٽ - ٽي پي وي آر)

ڪڏهن ڪڏهن توهان ڪنهن اهڙي ٻار بابت ٻڌو هوندو جيڪو ننڍي هوندي ڪنهن قسم جي دل جي مسئلي سان پيدا ٿيو هو. شايد ان وقت ان ٻار جي سرجري ڪئي وئي هئي ۽ حالت درست ٿي وئي هئي. پر جڏهن اهڙو ٻار ٿورو وڏو ٿئي ٿو، جڏهن هو ننڍي عمر ۾ پهچي ٿو، ته ان ٻار ۾ موجود دل جي مسئلي کي مختلف طريقي سان ٻيهر ظاهر ڪري سگهجي ٿو. اهڙي صورت ۾، اڄ اسان هڪ تمام اهم علاج جي طريقي بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪو زندگي کي وڏي طاقت ڏئي سگهي ٿو.

تنهنڪري، TPVR ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، TPVR ، يا ٽرانسڪيٿيٽر پلمونري والو ريپليسمينٽ ، هڪ خاص طريقو آهي جيڪو توهان جي دل ۾ خراب پلمونري والو کي تبديل ڪري ٿو، پر توهان جي سينه کي کولڻ کان سواءِ. هي حيرت انگيز لڳي ٿو، ڇا نه؟ عام طور تي، جڏهن اسان دل جي والو کي تبديل ڪرڻ بابت سوچيو ٿا، اسان اوپن هارٽ سرجري بابت سوچيون ٿا، جنهن ۾ سينه جي وچ ۾ هڪ وڏو چيرا ٺاهڻ شامل آهي. جڏهن ته، هن TPVR طريقو ۾، سرجن توهان جي ڳچيءَ جي چمڙي ۾ هڪ تمام ننڍڙو چيرا ٺاهيندو آهي ۽ ان ذريعي سڄو عمل انجام ڏيندو آهي.

ڦڦڙن جو والو اهو دروازو آهي جيڪو اسان جي دل کان ڦڦڙن تائين رت جي گذرڻ کي ڪنٽرول ڪري ٿو. جيڪڏهن اهو صحيح طريقي سان ڪم نه ڪندو ته سڄي جسم ۾ رت جي وهڪري ۾ خلل پوندو. تنهن ڪري هن طريقي ذريعي، جڏهن توهان خراب ٿيندڙ والو کي نئين سان تبديل ڪندا، ته توهان جي زندگي جي توقع ۽ زندگي جي معيار ۾ خاص طور تي اضافو ٿيندو. انهي سان گڏ، اهو بار بار وڏين سرجرين جي ضرورت کي دير ڪرڻ يا مڪمل طور تي بچڻ ۾ مدد ڪندو.

هن ٽي پي وي آر علاج سان اصل ۾ ڇا ٿيندو؟

غور ڪريو ته روايتي اوپن هارٽ سرجري ۾، ڊاڪٽر سينه جي هڏي کي ڪٽيندا آهن ۽ عارضي طور تي دل جي ڪم کي هڪ مشين (دل-ڦڦڙن جي بائي پاس مشين) ڏانهن منتقل ڪندا آهن، پوءِ پراڻو والو ڪڍي هڪ نئون داخل ڪندا آهن. اهو گهڻو وقت وٺندو آهي، شفا ۾ وڌيڪ وقت وٺندو آهي، ۽ ڪجهه مريضن لاءِ اهڙو وڏو آپريشن ڪرائڻ تمام گهڻو خطرناڪ ٿي سگهي ٿو.

پر TPVR طريقو تمام مختلف آهي. اهو هڪ گهٽ ۾ گهٽ حملو ڪندڙ طريقو آهي. هتي ڇا ٿئي ٿو:

1. هڪ انٽروينشنل ڪارڊيالوجسٽ توهان جي ڳچيءَ (فيمورل وين) ۾ هڪ وڏي رت جي رڳ ۾ هڪ ننڍڙو چيرا لڳائيندو آهي ۽ ان ذريعي هڪ پتلي، لچڪدار ٽيوب، جنهن کي ڪيٿيٽر سڏيو ويندو آهي، داخل ڪندو آهي.

2. هن ڪيٿيٽر جي اندر نئون والو آهي، هڪ ننڍڙو غبارو جيڪو مٿي ڪيو ويو آهي.

3. ايڪس ري جهڙين خاص طريقن کي استعمال ڪندي، ڊاڪٽر احتياط سان هن ڪيٿيٽر کي رت جي نالن ذريعي ان نقطي تائين پهچائيندو آهي جتي پلمونري والو دل ۾ واقع آهي.

4. هڪ ڀيرو جاءِ تي، ڦوڪڻو ڦوڪيو ويندو آهي. نئون والو، جيڪو فولڊ ڪيو ويو هو، وڌندو آهي ۽ ان جاءِ تي اچي ويندو آهي جتي پراڻو والو هو.

5. انهيءَ لمحي کان، نئون والو ڪم ڪرڻ شروع ڪري ٿو. دل کان ڦڦڙن ڏانهن رت جو وهڪرو معمول تي بحال ٿئي ٿو.

ان جو هڪ وڏو فائدو اهو آهي ته گهڻا ماڻهو جن هي علاج ڪرايو آهي اهي فوري طور تي گهر وڃي سگهن ٿا. بحالي جو وقت تمام گهٽ آهي.

تنهن ڪري، جيڪڏهن هي پلمونري والو صحيح طريقي سان ڪم نه ڪري ته ڇا ٿيندو؟

ڦڦڙن جي والو سان ٻه مکيه مسئلا ٿي سگهن ٿا.

انهن ٻن حالتن جي ڪري، توهان کي سانس جي تڪليف (ڊيسپنيا) ، پيرن ۽ پيٽ ۾ سوجن (اڊيما) ، سينه ۾ درد ، ۽ بي ترتيب دل جي ڌڙڪڻ جهڙيون علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون. TPVR علاج کان پوءِ اهي علامتون تمام گهٽجي وينديون.

هي علاج ڪنهن لاءِ سڀ کان وڌيڪ مناسب آهي؟

جيڪڏهن توهان پيدائشي دل جي بيماري سان پيدا ٿيا آهيو ۽ ٻاروتڻ ۾ ان جي سرجري ڪرائي هئي، ته هڪ سٺو موقعو آهي ته هي علاج توهان لاءِ مناسب هوندو. ڇاڪاڻ ته ٻاروتڻ ۾ لڳل والو (اڪثر ڪري هوموگرافٽ) وقت سان گڏ خراب ٿي سگهي ٿو. پوءِ مٿي ذڪر ڪيل حالتون، جهڙوڪ اسٽينوسس يا ريگرگيٽيشن، نوجوان بالغ ٿيڻ ۾ ظاهر ٿي سگهن ٿيون. اهو ئي سبب آهي ته ڊاڪٽر اهڙن ماڻهن لاءِ TPVR طريقو تجويز ڪن ٿا.

هي طريقو هيٺين پيدائشي دل جي حالتن جي علاج لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي:

• فالوٽ جي ٽيٽرالاجي: چئن خرابين جو ميلاپ، جنهن ۾ دل ۾ سوراخ شامل آهن، جيڪي سٺي ۽ خراب رت جي ميلاپ جو سبب بڻجن ٿا.
• ڦڦڙن جي ايٽريسيا: هڪ اهڙي حالت جنهن ۾ ڦڦڙن جو والو پيدائش وقت نه ٺهي سگهندو آهي.
• ٽرنڪس آرٽيريوسس: دل مان نڪرندڙ ٻہ مکيه رت جون رڙيون (شهر جي شريان ۽ ڦڦڙن جي شريان) پاڻ ۾ ڳنڍيل آهن ۽ هڪ ٺاهينديون آهن.
• وڏين شريانن جي منتقلي: ٻہ وڏيون رت جون رڙيون تبديل ٿيل آهن ۽ غلط پاسن کان ڳنڍيل آهن.

علاج کان اڳ ۽ پوءِ ڇا ٿيندو آهي؟

علاج کان اڳ تياري

اهو ڏسڻ لاءِ ته ڇا توهان TPVR ڪري سگهو ٿا، توهان جو ڊاڪٽر توهان جو احتياط سان معائنو ڪندو ۽ ورزش جي دٻاءُ جو امتحان ڏئي سگهي ٿو. ان کان علاوه، هيٺيان ٽيسٽ ڪري سگهجن ٿا:

• اينجيوگرام
• دل جي سي ٽي اسڪين
• دل جي ايم آر آءِ
• ايڪو ڪارڊيوگرام
• اي سي جي ٽيسٽ

انهن سڀني تي غور ڪرڻ کان پوءِ، ڊاڪٽر فيصلو ڪندو ته توهان لاءِ بهترين حل ڪهڙو آهي.

علاج دوران

علاج شروع ٿيڻ کان اڳ توهان کي بي هوشي ڏني ويندي، تنهنڪري توهان کي ڪو به درد محسوس نه ٿيندو. سڄي عمل ۾ لڳ ڀڳ ٻه کان ٽي ڪلاڪ لڳن ٿا. ڊاڪٽر ڪيٿيٽر داخل ڪندا، والو کي پوزيشن ڏيندا، ان جي ڪم کي جانچيندا، ۽ پوءِ ڪيٿيٽر کي هٽائي ڇڏيندا.

علاج کان پوءِ

توهان کي رات جو اسپتال ۾ مشاهدي لاءِ رکيو ويندو ۽ اڪثر ڪري ٻئي ڏينهن گهر موڪليو ويندو. توهان تقريبن هڪ هفتي ۾ پنهنجون معمول جون سرگرميون ٻيهر شروع ڪرڻ جي قابل ٿي ويندا.

ڪهڙا فائدا ۽ خطرا آهن؟

هر طبي علاج وانگر، هن جا به فائدا ۽ ڪجهه خطرا آهن.

تمام گهٽ، سنگين پيچيدگيون جهڙوڪ دل جو دورو، فالج، يا موت ٿي سگهي ٿي. تنهن ڪري، فيصلو ڪرڻ کان اڳ پنهنجي ڊاڪٽر سان هن علاج جي فائدن ۽ نقصانن تي بحث ڪرڻ ضروري آهي.

ڄاڻڻ لاءِ ڪجھ ٻيون اهم شيون

هڪ نئون والو ڪيترو وقت هلندو آهي؟

اهو توهان جي مجموعي صحت ۽ توهان جي دل جي حالت تي منحصر آهي. ڪجهه ماڻهن کي ڪجهه وقت کان پوءِ ٻي سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. پر سٺي خبر اها آهي ته جيڪڏهن ضروري هجي ته، توهان TPVR طريقيڪار سان ٻيو والو تبديل ڪرائي سگهو ٿا.

ڇا توهان کي ڏندن جي علاج دوران احتياط ڪرڻ جي ضرورت آهي؟

ها، هي تمام ضروري آهي. ڏند ڪڍڻ ۽ ڏندن جي صفائي جهڙين شين دوران، وات ۾ بيڪٽيريا رت جي وهڪري ۾ داخل ٿي سگهن ٿا ۽ ان ذريعي سفر ڪري هڪ سنگين حالت پيدا ڪري سگهن ٿا جنهن کي اينڊوڪارڊائٽس سڏيو ويندو آهي، جيڪو نئين لڳايل دل جي والو جو انفيڪشن آهي. تنهن ڪري، ڪنهن به ڏندن جي علاج کان اڳ، توهان کي ضرور پنهنجي ڏندن جي ڊاڪٽر کي ٻڌائڻ گهرجي ته توهان کي TPVR ٿي چڪو آهي. علاج کان اڳ توهان کي اينٽي بايوٽڪ وٺڻ لاءِ چيو وڃي سگهي ٿو.

ڇا ايئرپورٽ سيڪيورٽي سان ڪو مسئلو آهي؟

نه. ايئرپورٽ ايڪس ري ۽ سيڪيورٽي چيڪ توهان کي نقصان نه پهچائيندا. پر، جيڪڏهن توهان ايم آر آءِ اسڪين تي غور ڪري رهيا آهيو، ته پهريان پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو.