چھاتی جي ڪينسر لاءِ ٽروڊيلوي - جيڪو توهان کي ڄاڻڻ جي ضرورت آهي (ٽروڊيلوي)

جيڪڏهن توهان يا توهان جي ڪنهن واقفڪار کي ڇاتي جي ڪينسر آهي، ته نئين علاج بابت سکڻ اميد انگيز ۽ سوالن سان ڀريل ٿي سگهي ٿو. اڄ، اسان هڪ اهڙي نئين اميد بابت ڳالهائڻ وارا آهيون، هڪ دوا جنهن کي ٽروڊيلوي سڏيو ويندو آهي. اهو ٻن مخصوص قسمن جي ڇاتي جي ڪينسر (ٽرپل-منفي ڇاتي جي ڪينسر - TNBC ۽ HR+/HER2- ڇاتي جي ڪينسر) جو علاج آهي جيڪي سرجري ذريعي هٽائڻ لاءِ تمام گهڻو پکڙجي ويا آهن يا جن ٻن ٻين علاجن جو جواب نه ڏنو آهي. اچو ته ان بابت سادگي ۽ دوستانه انداز ۾ ڳالهايون.

ٽروڊيلوي جسم اندر ڪيئن ڪم ڪندو آهي؟

سادي لفظن ۾، ٽروڊيلوي هڪ "ٽارگيٽڊ ٿراپي" آهي. ان جو مطلب اهو آهي ته صرف جسم ۾ گھمڻ بدران، هي دوا سڌو سنئون ڪينسر جي سيلن کي ڳولڻ ۽ حملو ڪرڻ لاءِ وڃي ٿي.

هن کي هڪ ميزائل سمجهو جيڪو سڌو هدف ڏانهن وڃي رهيو آهي.

1. ڪينسر جي سيلن کي ڳولڻ: ڪيترن ئي ڇاتي جي ڪينسر جي سيلن جي مٿاڇري تي ٽراپ-2 نالي هڪ پروٽين هوندو آهي. ٽروڊيلوي دوا ۾ هڪ خاص حصو (مونوڪلونل اينٽي باڊي) هوندو آهي جيڪو هن ٽراپ-2 پروٽين سان ڳنڍجي سگهي ٿو. اهو ئي آهي جيڪو خاص طور تي ڪينسر جي سيل جي سڃاڻپ ڪري ٿو.

2. دوا ڏيڻ: ڪينسر جي سيل سان ڳنڍڻ کان پوءِ، ٽروڊيلوي ڪينسر جي سيل اندر لڪيل هڪ طاقتور ڪيميائي دوا (هڪ ڪيموٿراپي دوا جنهن کي SN-38 سڏيو ويندو آهي) جاري ڪري ٿو.

3. ڪينسر جي سيلن کي تباهه ڪرڻ: هڪ ڀيرو ڪينسر جي سيل اندر، هي SN-38 دوا سيل کي ورهائڻ ۽ وڌيڪ سيلز ٺاهڻ کان روڪي ٿي (ان جي ڊي اين اي جي ڪاپي ڪندي). پوءِ ڪينسر جي سيل وڌيڪ نه وڌي سگهي ٿو ۽ مري وڃي ٿو.

هي علاج ڪيئن ڏنو ويندو آهي؟

ٽروڊيلوي هڪ دوا آهي جيڪا رڳ ۾ لوڻ جي محلول جي طور تي ڏني ويندي آهي (IV انفيوژن) . توهان کي هي اسپتال يا ڪينسر جي علاج مرڪز ۾، ڊاڪٽر يا تربيت يافته نرسنگ اسٽاف جي نگراني هيٺ ملندي.

علاج 21 ڏينهن جي چڪر ۾ ڏنو ويندو آهي. يعني، دوا پهرين ڏينهن ۽ اٺين ڏينهن تي ڏني ويندي آهي. پوءِ، 21 ڏينهن جو چڪر مڪمل ٿئي ٿو، ۽ ايندڙ چڪر ٻيهر شروع ٿئي ٿو.

• پهرين دفعي دوا ڏني ويندي آهي، ان ۾ لڳ ڀڳ 3 ڪلاڪ لڳي سگهن ٿا.
• ان کان پوءِ، توهان ان کي 1-2 ڪلاڪن اندر ختم ڪري سگهو ٿا.

دوا ڏيڻ کان اڳ، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي بخار، متلي ۽ چمڙي جي الرجي جهڙين شين کي روڪڻ لاءِ ايسٽامينوفين (جهڙوڪ پيناڊول)، اينٽي هسٽامائن (جهڙوڪ پائريڊوڪسين) ، ۽ ممڪن طور تي اسٽيرائيڊ ڏيندو.

هن دوا جي اثرائتي تي ڪهڙي تحقيق ڪئي وئي آهي؟

ٽروڊيلوي جي حفاظت ۽ اثرائتي جي تصديق ڪرڻ لاءِ ڪيترائي وڏا ڪلينڪل اڀياس ڪيا ويا آهن. ASCENT ۽ TROPiCS-02 ٻه مکيه مطالعي آهن.

انهن مطالعي ۾ ٽروڊيلوي حاصل ڪندڙ مريضن جو مقابلو معياري ڪيموٿراپي حاصل ڪندڙ مريضن سان ڪيو ويو. انهن ٻن مکيه نقطن تي ڌيان ڏنو:

• ترقي کان سواءِ بقا (PFS): هي اهو وقت آهي جڏهن هڪ مريض ڪينسر جي خراب ٿيڻ کان سواءِ جيئرو رهي ٿو.
• مجموعي طور تي بقا (OS): ان جو مطلب آهي مريض جي جيئڻ جو ڪل وقت.

تحقيق مان ڏيکاريل فائديمند نتيجا

انهن ٻنهي مطالعي تمام سٺا نتيجا ڏيکاريا.

ASCENT مطالعي (TNBC ڪينسر لاءِ):

• جڏهن ته ٽروڊيلوي وٺندڙ مريضن جو ڪينسر 5.6 مهينن تائين ڪنٽرول ۾ رهيو ۽ خراب نه ٿيو، پر انهن لاءِ جيڪي باقاعده دوا وٺندا هئا، اهو صرف 1.7 مهينا هو.
• ٽروڊيلوي وٺندڙ مريضن جي مجموعي بقا (OS) تقريباً 11.8 مهينا هئي، جڏهن ته ٻئي گروپ ۾ 6.9 مهينا هئا.

TROPiCS-02 جو مطالعو (HR+/HER2- ڪينسر لاءِ):

• جڏهن ته ٽروڊيلوي وٺندڙ مريضن جو ڪينسر 5.5 مهينن تائين پکڙجڻ کان سواءِ ڪنٽرول ۾ رهيو، پر انهن لاءِ جيڪي عام دوا وٺندا هئا، اهو 4 مهينا هو.
• ٽروڊيلوي وٺندڙ مريض ٻين جي ڀيٽ ۾ سراسري طور تي 3.2 مهينا وڌيڪ جيئرا رهيا (14.4 مهينا بمقابله 11.2 مهينا).
• ٽروڊيلوي (21٪ بمقابله 14٪) وٺندڙن ۾ ٽيومر جي گھٽتائي جي شرح پڻ وڌيڪ هئي.

دوائن جا ضمني اثرات ۽ انهن سان ڪيئن ڊيل ڪجي

ڪنهن به دوا وانگر، ٽروڊيلوي جا ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا. سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته انهن کان واقف رهو ۽ انهن کي منظم ڪرڻ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڪم ڪريو. هتي سڀ کان وڌيڪ عام ضمني اثرات آهن ۽ توهان انهن بابت ڇا ڪري سگهو ٿا.

حمل ۽ کير پيارڻ بابت خاص آگاهي

حمل دوران ٽروڊيلوي علاج جي سفارش نه ڪئي ويندي آهي . اهو اڻ ڄاول ٻار کي نقصان پهچائي سگھي ٿو. تنهن ڪري، علاج دوران ۽ آخري خوراک کان پوءِ 6 مهينن تائين پيدائش جي ڪنٽرول جو هڪ مؤثر طريقو استعمال ڪرڻ ضروري آهي. کير پياريندڙ مائرن کي علاج دوران ۽ آخري خوراک کان پوءِ 1 مهيني تائين کير پيارڻ کان پاسو ڪرڻ گهرجي.

ڇا ٻين دوائن ۽ کاڌي سان ڪو به رابطو آهي؟

ٽروڊيلوي لاءِ ڪا خاص کاڌي جي ڳالهه ٻولهه جي رپورٽ نه ڪئي وئي آهي. تنهن هوندي به، شراب پيئڻ سان ضمني اثرات جو خطرو وڌي سگهي ٿو.ضمني اثرات جهڙوڪ متلي، دست، ۽ ٿڪاوٽ وڌيڪ شديد ٿي سگهن ٿا.

ٻين دوائن سان رابطي ۾ اچي سگھي ٿو. ڪجھ دوائون ٽروڊيلوي جي اثرن کي گھٽائي سگھن ٿيون، جڏهن ته ٻيون ٽروڊيلوي جي اثرن کي وڌائي سگھن ٿيون ۽ ضمني اثرات کي وڌيڪ خراب ڪري سگھن ٿيون.

ڪير هن دوا کي استعمال نه ڪرڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي ٽروڊيلوي يا ان جي ڪنهن به جز کان الرجي آهي ته هي دوا استعمال نه ڪريو. ڪجهه ماڻهن کي سخت الرجي رد عمل ٿي سگهي ٿو. اهڙن علامتن تي نظر رکو:

• ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي (گهرگهر)
• چهري ۽ ڳلي جي سوڄ
• گهٽ رت جو دٻاءُ
• چمڙي تي سخت خارش

جيڪڏهن توهان کي انهن مان ڪا به علامت محسوس ٿئي ٿي ته اها هڪ ايمرجنسي آهي. فوري طور تي ويجهي اسپتال جي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ (ETU) ڏانهن وڃو.

علاج شروع ڪرڻ کان اڳ پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌائڻ لاءِ شيون

• جگر جي بيماري: جيڪڏهن توهان کي جگر جي ڪا بيماري آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو.
• UGT1A1 جين: ڪجهه ماڻهن ۾ هن جين جو هڪ قسم هوندو آهي، جيڪو انهن کي ضمني اثرات جهڙوڪ گهٽ اڇي رت جي سيلن جي ڳڻپ جي خطري ۾ وجهي ٿو. جيڪڏهن ضروري هجي ته توهان جو ڊاڪٽر هن لاءِ ٽيسٽ ڪري سگهي ٿو.
• حمل جي منصوبابندي: جيڪڏهن توهان يا توهان جو ساٿي حاملہ ٿيڻ جو ارادو ڪري رهيا آهيو ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو. جيڪڏهن مرد ساٿي علاج وٺي رهيو آهي، ته انهن کي علاج دوران ۽ آخري خوراک کان پوءِ 3 مهينن تائين پيدائش جي ڪنٽرول جو هڪ طريقو، جهڙوڪ ڪنڊوم، استعمال ڪرڻ گهرجي.