HER2-مثبت چھاتی جي ڪينسر لاءِ Herceptin (Trastuzumab) جي علاج بابت ڄاڻو.

جڏهن توهان يا توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي ڇاتي جي ڪينسر جي تشخيص ٿئي ٿي، ته توهان جي خوف ۽ پريشاني کي لفظن ۾ بيان ڪرڻ ڏکيو آهي. اهو هڪ تمام جذباتي وقت آهي. پر، سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته جديد طبي سائنس سان جيڪو اسان وٽ هاڻي آهي، اسان اميد رکي سگهون ٿا. توهان جو ڊاڪٽر توهان لاءِ بهترين علاج جا آپشن چونڊڻ لاءِ ڪيترين ئي شين تي غور ڪندو، جهڙوڪ توهان کي ڪهڙي قسم جو ڪينسر آهي، توهان جي عمر، ۽ ڇا توهان کي ٻيون بيماريون آهن. ڇاتي جي ڪينسر جو علاج عام طور تي سرجري، ڪيموٿراپي ۽ تابڪاري جي ميلاپ سان ڪيو ويندو آهي.

اڄ اسين ٿوري مختلف، وڌيڪ مخصوص علاج بابت ڳالهائي رهيا آهيون. ان کي " ٽارگيٽڊ ٿراپي" سڏيو ويندو آهي. هرسيپٽن هڪ اهڙي دوا آهي. ان جو طبي نالو ٽرسٽوزوماب آهي. توهان شايد ان کي ڪنجنٽي، هرزوما، اوگيوري جهڙن ٻين نالن سان سڏيو ٻڌو هوندو. انهن کي "بايوسيميلرز" سڏيو ويندو آهي. سادي لفظن ۾، اهي هرسيپٽن جي ساڳئي دوا جون حياتياتي ڪاپيون آهن.

ٽارگيٽيڊ ٿراپي ۽ هرسيپٽين ڇا آهي؟

ان بابت سوچيو، باقاعده ڪيموٿراپي جون دوائون نه رڳو ڪينسر جي سيلن تي اثر انداز ٿين ٿيون، پر انهن صحتمند سيلن تي به جيڪي تيزي سان ورهائجن ٿيون. پر ٽارگيٽيڊ ٿراپي اهڙيون نه آهن. اهي مخصوص هدفن کي نشانو بڻائي ڪم ڪن ٿيون. اهي دوائون مخصوص پروٽين کي ڪنٽرول ڪن ٿيون جيڪي ڪينسر جي سيلن کي وڌڻ ۽ پکيڙڻ ۾ مدد ڪن ٿيون. اهو ئي سبب آهي ته اهي سڀني ڪينسر لاءِ ڪم نه ٿيون ڪن. اهو پروٽين جيڪو دوا نشانو بڻائي ٿي اهو انهن ڪينسر جي سيلن ۾ وڏي مقدار ۾ موجود هجڻ گهرجي.

هي دوا هرسيپٽين HER2 نالي هڪ پروٽين کي نشانو بڻائي ٿي. (هن جو پورو نالو 'انساني ايپيڊرمل گروٿ فيڪٽر ريڪٽر 2' آهي). تنهن ڪري، جيڪڏهن هي HER2 پروٽين ڪينسر جي سيلن ۾ وڌيڪ پيدا ٿئي ٿو، ته اسان ان قسم جي سيني جي ڪينسر کي 'HER2-مثبت' سيني جي ڪينسر سڏين ٿا. هرسيپٽين جو علاج صرف انهن 'HER2-مثبت' قسم جي سيني جي ڪينسر کي ڏنو ويندو آهي.

هي هرسيپٽين دوا جسم اندر ڪيئن ڪم ڪري ٿي؟

ان کي سمجهڻ لاءِ، اچو ته پهريان ڏسون ته HER2 ڇا آهي. HER2 سيلز جي مٿاڇري تي هڪ ريسيپٽر آهي. ان کي سيل جي مٿاڇري تي هڪ ننڍڙو اينٽينا سمجهو. اهي اينٽينا اهي آهن جيڪي سيل جي ٻاهران سگنل وصول ڪن ٿا ۽ انهن تي عمل ڪن ٿا. هڪ صحتمند سيل ۾، HER2 ريسيپٽر سيل جي واڌ کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ موجود آهن.

پر 'HER2-مثبت' ڪينسر جي سيلن ۾ ڪجهه مختلف ٿئي ٿو. انهن سيلن ۾ جينز جون اضافي ڪاپيون هونديون آهن جيڪي HER2 پروٽين ٺاهيندا آهن. تنهن ڪري، اهي سيل HER2 پروٽين جو تمام گهڻو حصو ٺاهيندا آهن. اهو ائين آهي جيئن سيل تي تمام گهڻا اينٽينا آهن. پوءِ، ڪينسر جي سيلن کي "وڌڻ، ورهائڻ" لاءِ تمام گهڻا سگنل ملندا آهن ۽ اهي تمام جلدي قابو کان ٻاهر وڌندا آهن.

ڇا هيرسيپٽين جو علاج منهنجي ڪينسر لاءِ مناسب آهي؟

هي هڪ تمام اهم سوال آهي. جيڪڏهن توهان جو سينو ڪينسر 'HER2-منفي' آهي، مطلب ته ڪينسر جي سيلن ۾ اضافي HER2 پروٽين نه آهي، ته پوءِ هرسيپٽين علاج ڪم نه ڪندو. گهڻا سينو ڪينسر 'HER2-منفي' آهن. لڳ ڀڳ 20٪ HER2-مثبت آهن. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ٽيسٽ ذريعي ٻڌائيندو ته توهان کي ڪهڙي قسم جو ڪينسر آهي.

هرسيپٽين جو علاج ڇاتي جي ڪينسر جي شروعاتي مرحلن ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي، انهي سان گڏ ترقي يافته مرحلن ۾ جتي ڪينسر پکڙجي چڪو آهي (ميٽاسٽٽڪ).

• شروعاتي اسٽيج جي ڪينسر لاءِ: جيڪڏهن توهان جو ڪينسر HER2-مثبت ۽ شروعاتي اسٽيج جو آهي، ته پوءِ سرجري کان پوءِ ڪينسر کي واپس اچڻ کان روڪڻ لاءِ هرسيپٽين ڏنو ويندو آهي. اهو اڪثر ڪري ڪيموٿراپي يا اينڊوڪرين ٿراپي سان ڏنو ويندو آهي. جيڪڏهن ڪينسر وڏو آهي يا لفف نوڊس تائين پکڙجي ويو آهي ته هي علاج وڌيڪ ڏنو ويندو آهي.

• ترقي يافته ڪينسر لاءِ: جيڪڏهن ڪينسر جسم جي ڏورانهن حصن تائين پکڙجي ويو آهي (ميٽاسٽٽڪ)، ته هرسيپٽن ان جي واڌ کي روڪڻ يا سست ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن ڪو ٽامي تمام وڏو آهي ته سرجري ذريعي هٽايو وڃي، هرسيپٽن ۽ ٻيا علاج سرجري کان اڳ ان کي گهٽائي سگهن ٿا.

علاج حاصل ڪرڻ وقت توهان کي ڪهڙي اميد رکڻ گهرجي؟

هرسيپٽين کي رڳ ۾ انفيوژن (نس - IV) جي طور تي ڏنو ويندو آهي. اهو لوڻ جي محلول جي طور تي ڏنو ويندو آهي. اهو ان ڪري ڪيو ويندو آهي ڇاڪاڻ ته دوا کي سڌو سنئون رت جي وهڪري ۾ داخل ڪرڻ جي ضرورت آهي. ان کي مڪمل ٿيڻ ۾ 30 کان 90 منٽ لڳي سگهن ٿا.

ان جو هڪ روپ پڻ آهي جيڪو انجيڪشن جي طور تي ڏنو ويندو آهي. ان کي 'هرسيپٽن هائليڪٽا' سڏيو ويندو آهي. مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته اهو IV وانگر ئي اثرائتو آهي. توهان جو ڊاڪٽر فيصلو ڪندو ته ڪهڙو طريقو توهان لاءِ بهترين آهي.

توهان کي هرسيپٽين ڪيتري دير ۽ ڪيتري وقت وٺڻ جي ضرورت آهي اهو توهان جي ڪينسر جي اسٽيج ۽ ٻين دوائن تي منحصر آهي جيڪي توهان وٺي رهيا آهيو. جيڪڏهن ڪينسر ترقي يافته آهي (ميٽاسٽٽڪ)، توهان کي علاج جاري رکڻ جي ضرورت پوندي جيستائين دوا ڪم ڪري رهي آهي ۽ ڪو به سنجيده ضمني اثر نه آهي.

تمام ضروري: توهان جو ڊاڪٽر هرسيپٽين جي علاج کان اڳ ۽ دوران توهان جي دل جي ڪم کي باقاعدي طور تي چيڪ ڪندو ، ڇاڪاڻ ته هي دوا ڪڏهن ڪڏهن دل کي متاثر ڪري سگهي ٿي.

ان کان علاوه، ٻيا ضمني اثرات به ٿي سگهن ٿا. تنهن ڪري، علاج شروع ڪرڻ کان اڳ، توهان کي احتياط سان سکڻ گهرجي ته ڪهڙن علامتن تي نظر رکڻ گهرجي ۽ ڪڏهن فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي اطلاع ڏيڻ گهرجي. هرسيپٽين جو علاج انهن عورتن کي نه ڏنو ويندو آهي جيڪي حامله آهن يا جيڪي حامله ٿيڻ جي ڪوشش ڪري رهيون آهن.

هي علاج ڪيترو ڪامياب آهي؟

هيرسيپٽين هڪ دوا آهي جنهن 1998 ۾ منظور ٿيڻ کان پوءِ HER2-مثبت چھاتی جي ڪينسر جي علاج ۾ انقلاب آندو.

• وڌندڙ ڪينسر لاءِ: هرسيپٽين، جڏهن اڪيلو يا ڪيموٿراپي سان ڏني وڃي ٿي، ته ڪينسر جي واڌ کي سست ڪري سگهي ٿي ۽ مريضن کي وڌيڪ جيئرو رهڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي. بهرحال، ڪڏهن ڪڏهن دوا ڪجهه دير لاءِ ڪم ڪري سگهي ٿي ۽ پوءِ ڪم ڪرڻ بند ڪري سگهي ٿي.

• شروعاتي مرحلي جي ڪينسر لاءِ: هي اهو هنڌ آهي جتي سڀ کان وڏي ڪاميابي نظر اچي ٿي. مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته سرجري کان پوءِ ڪيموٿراپي ۾ هرسيپٽن شامل ڪرڻ سان ڪينسر جي واپسي جو خطرو تقريباً 50 سيڪڙو گهٽجي سگهي ٿو . ان جو مطلب اهو آهي ته وڌيڪ عورتون جيڪي هرسيپٽن وٺن ٿيون اهي ڪينسر کان سواءِ وڌيڪ وقت تائين رهن ٿيون.

جيتوڻيڪ علاج شروعاتي طور تي هڪ يا ٻن سالن لاءِ ڏنو ويندو آهي، تازين مطالعي مان ظاهر ٿئي ٿو ته ڪيترن ئي ماڻهن لاءِ، هرسيپٽين کي صرف 6 مهينن لاءِ وٺڻ ڪافي آهي. هي انهن لاءِ سٺي خبر آهي جيڪي ضمني اثرات بابت پريشان آهن.