ඔයාටත් නිතරම නාසය හිරවෙලා වගේ දැනෙනවද? විශේෂයෙන්ම නාසයේ එක පැත්තකින් හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේද? සමහරවිට ඔයා හිතනවා ඇති මේක සෙමට හැදෙන සාමාන්‍ය දෙයක් කියලා. ඒත් හැමතිස්සෙම මේ අපහසුතාවය තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව ඔයාගේ නාසය ඇතුළේ තියෙන බිත්තියේ ඇදයක් වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ මේ ප්‍රශ්නෙට හොඳ විසඳුමක් දෙන, බය වෙන්න දෙයක් නැති සරල සැත්කමක් වෙන ‘සෙප්ටොප්ලාස්ටි’ ගැනයි.
මොකක්ද මේ සෙප්ටොප්ලාස්ටි (Septoplasty) කියන්නේ?
හරි, අපි මුලින්ම සරලව තේරුම් ගමු මේක මොකක්ද කියලා. අපේ නාස් පුඩු දෙක ඇතුළතින් වෙන් කරන බිත්තියක් තියෙනවා නේද? අන්න ඒකට තමයි අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී ‘සෙප්ටම්’ (septum) එක කියලා කියන්නේ. මේක කාටිලේජ (cartilage) කියන මෘදු අස්ථි වර්ගයකිනුයි, සාමාන්‍ය අස්ථි වලිනුයි හැදිලා තියෙන්නේ.
සමහර අයගේ මේ බිත්තිය උපතින්ම ටිකක් ඇද වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, පස්සේ කාලෙකදී නාසයට වෙන අනතුරක්, වැටීමක් වගේ දෙයක් නිසා ඇද වෙන්නත් පුළුවන්. මේකට අපි කියනවා ‘ඩීවියේටඩ් සෙප්ටම්’ (deviated septum), එහෙමත් නැත්නම් නාසයේ අස්ථි බිත්තිය ඇදවීම කියලා.
මෙහෙම ඇද වුණාම, නාසයේ එක පැත්තක් හෝ සමහරවිට දෙපැත්තම පටු වෙලා හුළං යන එකට බාධා වෙනවා. ඉතින්, සෙප්ටොප්ලාස්ටි (Septoplasty) කියන්නේ මේ ඇද වෙච්ච නාසයේ බිත්තිය ශල්‍යකර්මයක් මගින් නැවත කෙළින් කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එකටයි.
මේක කරන්නේ උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (ENT Surgeons). ඒ වගේම, මේක ගොඩක් සුලබව කරන, ලොකු අවදානමක් නැති සැත්කමක්.
ඇයි මේ සැත්කම කරන්න ඕන වෙන්නේ?
ප්‍රධානම හේතුව තමයි නාසයේ ඇදය නිසා ඇතිවෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය. මීට අමතරව තවත් හේතු කීපයක් නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ සැත්කම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- නාසයේ මස් දළු (Nasal polyps) ඉවත් කරන්න: නාසය ඇතුළේ හැදෙන මේ මස් දළු ඉවත් කරනකොට, ඒකට ප්‍රවේශ වෙන්න මේ සැත්කම කරන්න වෙන වෙලාවල් තියෙනවා.
- නිතර හැදෙන සයිනස් ප්‍රදාහය (Chronic sinusitis): නාසයේ ඇදය නිසා සයිනස් කුහර වලට වාතාශ්‍රය ලැබෙන එක අඩු වෙලා, නිතර නිතර සයිනස් හැදෙනවා නම්.
- නින්දෙන් ගෙරවීම සහ නින්දේදී හුස්ම හිරවීම (Obstructive sleep apnea): මේ තත්ත්වයන්ට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් නාසයේ ඇදය.
- නිතර නිතර නාසයෙන් ලේ ගැලීම: සමහර අවස්ථාවලදී මේකටත් හේතුව නාසයේ ඇදය වෙන්න පුළුවන්.
සැත්කමට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
සැත්කමට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසය පරීක්ෂා කරනවා. ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග ගැන අනිවාර්යයෙන්ම එතුමාට කියන්න ඕනේ.
විශේෂයෙන්ම, ඇස්පිරින් (Aspirin), ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරන වේදනා නාශක ඔයා පාවිච්චි කරනවා නම්, සැත්කමට සති කීපයකට කලින් ඒවා නවත්වන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙයි. ඒ වගේම, සැත්කමට කලින් කොපමණ වෙලාවක් කෑමෙන් බීමෙන් වැළකිලා ඉන්න ඕනෙද කියලත් ඔයාට දැනුම් දේවි.
සැත්කම අතරතුරදී මොකද වෙන්නේ?
මේක ඇත්තටම හිතන තරම් ලොකු දෙයක් නෙවෙයි.
සාමාන්‍යයෙන් නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්වින්දනය කරනවා (general anesthesia). ඒ කියන්නේ සැත්කම ඉවර වෙනකම් ඔයාට හොඳටම නින්ද ගිහින් තියෙන්නේ. ඔයාට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නෑ.
ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා නාසය ඇතුළෙන්, පිටතට පේන්නේ නැති විදිහට, පොඩි කැපුමක් දාලා නාසයේ බිත්තිය වහගෙන තියෙන තුනී පටලය (mucosa) ඉහළට ඔසවනවා. ඊටපස්සේ, ඇද වෙලා තියෙන කාටිලේජ සහ අස්ථි කොටස් ඉතාම ප්‍රවේශමෙන් කෙළින් කරලා, සමහරවිට අනවශ්‍ය කුඩා කොටස් ඉවත් කරලා, බිත්තියේ හැඩය නැවත සකස් කරනවා.
ඊට පස්සේ, අර පටලය නැවතත් ඒ මතට දාලා, නාසය ඇතුළට පොඩි ස්ප්ලින්ට් (splints) හෝ සෝෆ්ට් පැකින් (soft packing) දානවා. මේවා දාන්නේ පටක නිවැරදි තැන තියන්න, ලේ ගැලීම පාලනය කරන්න සහ කැළැල් හැදෙන එක අඩු කරන්න. සමහර වෙලාවට, දියවෙලා යන මැහුම් පාවිච්චි කරනවා.
මේ සම්පූර්ණ සැත්කමට යන්නේ විනාඩි 30ත් 90ත් අතර කාලයක් විතරයි. බොහෝ වෙලාවට එදාම හවස ඔයාට ගෙදර යන්නත් පුළුවන්.
සැත්කමේ වාසි සහ ඇතිවිය හැකි අවදානම්
ඕනෑම සැත්කමක් වගේම මේකෙත් වාසි වගේම ඉතාම කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි අවදානම් තියෙනවා.
| වාසි (Benefits) | කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි අවදානම් (Rare Risks) |
|---|---|
|
|
සුවය ලබන කාලයේදී කොහොමද පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ?
සැත්කමෙන් පස්සේ ඉක්මනින් සුවය ලබන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක ඉතාම වැදගත්. මුල් සතිය දෙක ඇතුළත ඔයාට සුවයක් දැනෙන්න පටන් ගත්තත්, ඇතුළත අස්ථි සහ කාටිලේජ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න මාස කීපයක් යනවා.
ඔබ විසින් කළ යුතු දේවල්
- නාසය ගැන සැලකිලිමත් වීම: සැත්කමෙන් පස්සේ පළමු සතිය හෝ දෙක නාසය සූරන්න එපා. කිවිසුමක් යනවා නම් කට ඇරලා යන්න. නිදාගන්නකොට ඔළුව ටිකක් උඩින් තියලා, උඩුබැලි අතට නිදාගන්න.
- නාසයේ ඩ්‍රෙසින් එක: නාසයෙන් එන ලේ වැනි ශ්‍රාවයන් උරාගන්න දාලා තියෙන ගෝස් එක, ශ්‍රාවය නතර වෙනකම් තියන්න (සාමාන්‍යයෙන් දවස් දෙකක්). පැයකට සැරයක් ගෝස් එක මාරු කරන්න තරම් ලේ යනවා නම්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කතා කරන්න.
- නාසය පිරිසිදු කිරීම: දොස්තර මහත්තයා කියලා දෙන විදිහට සේලයින් (saline) වතුරෙන් නාසය ඇතුළත සෝදන්න. නාස් පුඩු වටේ කබොලු බැඳෙනවා නම්, හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් සහ වතුර සමව ගත් දියරයක පොඟවපු කපු බඩ් (cotton swab) එකකින් පිටතින් පමණක් පිරිසිදු කරන්න. කිසිම වෙලාවක මේ කපු බඩ් එක නාසය ඇතුළට දාන්න එපා.
- කෑම බීම: සැර, මිරිස් අධික කෑම වර්ග වලින් පළමු සති දෙකේදී වළකින්න. ඒවායින් නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ක්‍රියාකාරකම්: දවස් කීපයක් ගෙදරට වෙලා හොඳට විවේක ගන්න. සතියකින් විතර ඇවිදීම, ගෙදර පොඩි පොඩි වැඩ වගේ සැහැල්ලු දේවල් පටන් ගන්න පුළුවන්. නමුත් ව්‍යායාම කිරීම වගේ දැඩි ක්‍රියාකාරකම් පටන් ගන්න මාසයක් විතර ඉන්න වෙනවා.
වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා
සුවය ලබන කාලයේදී පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඇති වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- පාලනය කරගන්න බැරි අධික ලේ ගැලීමක්.
- ව්‍යාකූල බවක් හෝ සිහි මද ගතියක්.
- සෙල්සියස් 38.8 (ෆැරන්හයිට් 102) ට වඩා වැඩි උණක්.
- බෙල්ලේ තද ගතියක්.
- බෙහෙත් බිව්වත් අඩු නොවන, එන්න එන්නම වැඩිවෙන වේදනාවක්.
- දැඩි හිසරදයක්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්.
සෙප්ටොප්ලාස්ටි සහ රයිනොප්ලාස්ටි (Rhinoplasty) කියන්නේ එකක්ද?
නැහැ. මේ දෙක දෙකක්.
රයිනොප්ලාස්ටි (Rhinoplasty) කියන්නේ නාසයේ පිටත පෙනුම, හැඩය වෙනස් කරන රූපලාවණ්‍ය සැත්කමක්.
සෙප්ටොප්ලාස්ටි (Septoplasty) කියන්නේ නාසය ඇතුළත ක්‍රියාකාරීත්වය, ඒ කියන්නේ හුස්ම ගැනීම පහසු කරවන්න කරන සැත්කමක්. හැබැයි, ඔයාට අවශ්‍ය නම්, දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරලා මේ සැත්කම් දෙකම එකවර කරගන්න අවස්ථාත් තියෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සෙප්ටොප්ලාස්ටි (Septoplasty) කියන්නේ නාසය ඇතුළත ඇද වෙච්ච බිත්තිය කෙළින් කරලා හුස්ම ගැනීම පහසු කරන, සුලබව සිදු කරන, අඩු අවදානම් සැත්කමක්.
- මේක නාසයේ පිටත පෙනුම වෙනස් කරන සැත්කමක් නෙවෙයි.
- සැත්කමෙන් පස්සේ ඉක්මන් සුවය සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපැදීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔබටත් නිතරම පවතින හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, නින්දෙන් ගෙරවීමක් හෝ නිතර හැදෙන සයිනස් ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (ENT Surgeon) හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන්න. සමහරවිට මේ සරල සැත්කම ඔයාගේ ප්‍රශ්නෙට හොඳම විසඳුම වෙන්න පුළුවන්.
සෙප්ටොප්ලාස්ටි, Septoplasty, නාසයේ ඇදය, deviated septum, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, නාසය සැත්කම්, ENT සැත්කම්, නාසය හිරවීම, නින්දෙන් ගෙරවීම, සයිනස්
