Mali ste niekedy pocit, že vaše dieťa zrazu prestane dýchať alebo má počas spánku ťažkosti s dýchaním? Niekedy sa to stáva malým deťom počas spánku. Nazývame to „detská spánková apnoe“. Je to niečo, o čom veľa rodičov hovorí a mali by si to uvedomovať.
Dusia sa aj malé deti počas spánku? Čo je obštrukčná spánková apnoe?
Jednoducho povedané,
spánková apnoe u detí je dočasné prerušenie dýchania vášho dieťaťa počas spánku. Môže sa to stať kvôli prekážke v dýchacích cestách. Alebo sa to môže stať aj preto, že mozog neposiela správne signály do dýchacích svalov. Predstavte si to takto. Zatiaľ čo spíte, zazvoní telefón. Zobudíte sa s prekvapením, ale znova zaspíte bez toho, aby ste zdvihli telefón. Takto to funguje. Mozog vášho dieťaťa cíti, že v tele má nedostatok vzduchu. Mozog potom vyšle signál do pľúc, aby dýchali. To môže spôsobiť, že sa vaše dieťa bude často budiť uprostred noci. Hoci sú tieto prebudenia veľmi krátke, môžu ovplyvniť spánkové vzorce vášho dieťaťa. V dôsledku toho môže byť vaše dieťa počas dňa
unavenejšie . Možno ste už počuli, že lekári to niekedy nazývajú „(pediatrická spánková apnoe)“.
Existujú rôzne druhy tohto?
Áno, existujú tri hlavné typy spánkového apnoe v detstve. Pozrime sa na to, aké to sú.
1. Obštrukčná spánková apnoe (OSA)
Toto je
najčastejší typ astmy u malých detí. Vyskytuje sa, keď dôjde k upchatiu dýchacích ciest dieťaťa alebo priedušnice. Je to ako upchaté vodovodné potrubie.
2. Centrálna spánková apnoe (CSA)
Ide o
zriedkavý stav . Zvyčajne sa vyskytuje u novorodencov. V tomto prípade mozog dieťaťa nedokáže správne komunikovať so svalmi, ktoré ovládajú dýchanie. To znamená, že „správa“ na dýchanie sa k nemu správne nedostane.
3. Zmiešaná/komplexná spánková apnoe alebo centrálna spánková apnoe vyvolaná liečbou
Toto je tiež forma „(centrálnej spánkovej apnoe)“. Toto sa stane, keď je dieťa s „(obštrukčnou spánkovou apnoe)“ liečené prístrojom „(CPAP)“ (je to prístroj, ktorý pomáha s dýchaním, o tom si povieme neskôr) a tiež sa u neho vyvinie „(centrálna spánková apnoe)“.
Aký častý je tento stav u malých detí?
V skutočnosti je spánková apnoe veľmi bežná na celom svete. Odhaduje sa, že týmto ochorením trpí približne miliarda ľudí na celom svete. U malých detí
môže „(obštrukčná spánková apnoe)“ postihnúť 1 % až 5 % populácie bez ohľadu na vek. To znamená, že týmto ochorením sa môžu vyskytnúť novorodenci, batoľatá, predškoláci, deti školského veku a mladí dospelí. Avšak...
Najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku od 2 do 6 rokov. Môže byť spánková apnoe nebezpečná?
Hoci deti často pociťujú mierne príznaky tohto ochorenia, spánková apnoe v detstve môže byť nebezpečná, ak sa nelieči. Môže tiež viesť k nasledujúcim komplikáciám:- Problémy s rastom a vývojom: To môže ovplyvniť fyzický a intelektuálny rast dieťaťa.
- Strata kontroly močenia (nočné pomočovanie - enuréza) : U niektorých detí môže tiež spôsobiť problémy s nočným pomočovaním.
- Kardiopulmonálne ochorenie : Ak sa dlhodobo nelieči, môže postihnúť srdce a pľúca.
- Porucha pozornosti s hyperaktivitou ( ADHD ) : Môžu sa vyskytnúť ťažkosti s učením a neschopnosť udržať sa na jednom mieste.
Zmeny v spánkových vzorcoch dieťaťa môžu ovplyvniť jeho správanie, náladu a školské úlohy, preto je dôležité si to uvedomovať.
Aké sú príznaky tohto javu? Ako to spoznáte?
Existuje niekoľko príznakov spánkového apnoe v detstve. Rozdeľme ich do dvoch kategórií. Príznaky, ktoré možno pozorovať počas spánku:
- Dýchanie ústami, hlasné dýchanie alebo chrápanie : Chrápanie je často hlavným príznakom.
- Zastavenie alebo prerušenie dýchania : Môžete si všimnúť, že dieťa náhle na niekoľko sekúnd prestane dýchať.
- Kašeľ alebo dýchavičnosť : Môžete sa zobudiť s kašľom a dýchavičnosťou v spánku.
- Prehadzovanie sa v posteli (nepokojný spánok) : Prehadzovanie sa jedným smerom, neschopnosť zaspať.
- Nočné potenie .
- Námesačné chôdze alebo námesačné rozprávanie .
- Nočné pomočovanie .
Príznaky, ktoré možno pozorovať počas dňa (môžu to byť príznaky, že dieťa má spánkové apnoe):
- Únava : Ráno sa môžete cítiť unavení. Počas dňa sa môžete cítiť ospalí.
- Nedostatok pozornosti alebo neschopnosť sústrediť sa : Pozornosť sa môže zdať nedostatočná, a to aj pri vykonávaní školských úloh alebo hraní.
- Podráždenosť, agresivita alebo iné emocionálne alebo behaviorálne problémy : Veci ako hnev kvôli maličkostiam, hádky s ostatnými atď.
- Ranná bolesť hlavy .
Ak má vaše dieťa jeden alebo viac z týchto príznakov, je najlepšie poradiť sa s lekárom. Prečo sa to deje malým deťom? Aké sú dôvody?
Hlavnou príčinou obštrukčnej spánkovej apnoe v detstve je obštrukcia dýchacích ciest dieťaťa. Centrálna spánková apnoe je spôsobená problémom so signálmi vysielanými z mozgu dieťaťa do svalov dýchacích ciest. Niekedy, aj pri použití prístroja CPAP, sa môže vyskytnúť zložitejšia spánková apnoe. Aké poruchy prispievajú k obštrukčnej spánkovej apnoe?
- Zväčšené mandle alebo adenoidy : Sú to žľazy v zadnej časti hrdla. Môžu sa zväčšiť, ak má dieťa infekciu alebo zápal . Niekedy môžu byť tieto žľazy väčšie ako normálne v dôsledku genetických faktorov. Toto je najčastejšia príčina OSA u malých detí.
- Zmeny svalového tonusu : Niektoré genetické ochorenia, ako napríklad Downov syndróm alebo detská mozgová obrna, môžu spôsobiť zmeny svalového tonusu hlavy a krku dieťaťa. Aj keď je svalový tonus dieťaťa počas dňa normálny, v noci, keď dieťa spí, sa môže tento svalový tonus znížiť, čo spôsobuje zlepenie tkanív a blokovanie dýchacích ciest.
- Abnormality štruktúry kostí : Úzka štruktúra tvárových kostí, ako je malá čeľusť alebo predkus, môže u dieťaťa spôsobiť problémy s dýchaním.
- Nádor : Nádor rastúci v dýchacích cestách môže tiež spôsobiť obštrukciu. Je to však veľmi zriedkavé.
Kto je najviac ohrozený týmto ochorením? (Rizikové faktory)
Vaše dieťa môže byť vystavené vyššiemu riziku spánkového apnoe z nasledujúcich dôvodov:- Alergie : Časté prechladnutia a alergie na prach.
- Astma .
- Ak ste podstúpili operáciu rázštepu podnebia alebo súvisiacu operáciu („operácia hltanového laloku“) .
- Vystavenie tabakovému dymu : Ak niekto v domácnosti fajčí, môže to mať tiež vplyv.
- Mať člena rodiny s týmto ochorením (genetická predispozícia) .
- Obezita : Ak je telesná hmotnosť vyššia ako hmotnosť primeraná veku.
- Problémy s refluxom kyseliny v tráviacom systéme : ako je gastritída.
- Infekcia horných dýchacích ciest („infekcia horných dýchacích ciest“)Ak často trpíte horúčkami a prechladnutím.
Ako to lekár diagnostikuje?
Lekár diagnostikuje spánkové apnoe u detí tak, že sa vás opýta na príznaky vášho dieťaťa. Bude sa vás pýtať, či vaše dieťa chrápe a ako v noci spí. Taktiež vykoná fyzické vyšetrenie a zhromaždí kompletnú anamnézu vášho dieťaťa. Niekedy vás lekár môže odporučiť k špecialistovi na spánok. Špecialista na spánok môže vykonať testy, ako napríklad:- História spánku : Záznam o nočných spánkových vzorcoch vášho dieťaťa. Dá sa vytvoriť tak, že si od vás vyžiadate podrobnosti.
- Vyšetrenie horných dýchacích ciest : Zahŕňa fyzikálne vyšetrenie. Niekedy sa môže vykonať röntgenové vyšetrenie alebo nosová endoskopia na kontrolu nosovej obštrukcie.
- Štúdia spánku („štúdia spánku / polysomnografia“) : Toto je najdôležitejší test. Pri tomto teste sa dieťa pozoruje počas spánku. Tento test meria mnoho vecí, ako je mozgová aktivita dieťaťa, srdcová frekvencia, množstvo vzduchu vstupujúceho cez ústa a nos, množstvo kyslíka a oxidu uhličitého v krvi, svalová aktivita, pohyby hrudníka a brucha a poruchy spánku.
Aké sú na to liečebné postupy?
Liečba spánkového apnoe u detí sa líši v závislosti od príčiny a závažnosti stavu. Hlavným cieľom lekára je uvoľniť dýchacie cesty dieťaťa. Možnosti liečby môžu zahŕňať:- Chirurgický zákrok : Chirurgický zákrok môže byť potrebný na odstránenie zväčšených mandlí alebo adenoidov (tonzilektómia/adenoidektómia) alebo na korekciu abnormalít v kostnej štruktúre hlavy a krku dieťaťa. To umožňuje viac priestoru pre dýchacie cesty.
- Úpravy životného štýlu : Pravidelné cvičenie môže prirodzene pomôcť udržať dýchacie cesty vášho dieťaťa otvorené. Zmeny v strave vášho dieťaťa môžu tiež pomôcť udržať zdravý index telesnej hmotnosti (BMI) zodpovedajúci jeho veku.
- Lieky : Lieky môžu pomôcť udržať dýchacie cesty vášho dieťaťa priechodné. Lekár predpíše lieky v závislosti od príčiny spánkového apnoe vášho dieťaťa. Napríklad antihistaminiká, flutikazón (Flonase®) a montelukast (Singulair®) sa môžu podať na alergie. Nosové dekongestanty sa môžu podať, ak ide o infekciu horných dýchacích ciest.
- Kontinuálny pozitívny tlak v dýchacích cestách (CPAP): Počas spánku sa nosí malá maska na nose. Táto maska je pripojená k malému prenosnému prístroju. Tento prístroj vháňa vzduch cez nos do dýchacích ciest. Tento tlak vzduchu udržiava dýchacie cesty dieťaťa otvorené, takže môže počas spánku normálne dýchať.
Ak sa u vášho dieťaťa po liečbe obštrukčnej spánkovej apnoe vyvinie komplexná spánková apnoe, lekár vám môže odporučiť úpravu tlaku vzduchu na prístroji CPAP alebo úpravu priliehania masky k tvári vášho dieťaťa. Často je to spôsobené príliš vysokým alebo príliš nízkym tlakom na prístroji CPAP. Tieto úpravy často zlepšujú príznaky komplexnej spánkovej apnoe.
Lekár starostlivo vyšetrí príznaky vášho dieťaťa predtým, ako odporučí liečbu alebo domácu starostlivosť. Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby?
Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa o vedľajších účinkoch akejkoľvek liečby odporúčanej pre vaše dieťa. Všetky operácie majú svoje riziká. Vedľajšie účinky liekov sa líšia v závislosti od typu. Spýtajte sa lekára vášho dieťaťa, či sa vyskytnú nejaké vedľajšie účinky, o ktorých by ste mali vedieť počas liečby. Dá sa tomu zabrániť?
Mnohým príčinám spánkového apnoe v detstve je ťažké predchádzať. Svojmu dieťaťu však môžete pomôcť znížiť riziko vzniku tohto ochorenia tým, že:- Pravidelné cvičenie.
- Vyhýbanie sa miestam s tabakovým dymom.
- Zvládnutie sezónnych alergií.
Lekár môže poskytnúť personalizované odporúčania, ktoré môžu znížiť riziko u dieťaťa, najmä ak má niekto v rodine tento stav. Čo sa stane, ak má dieťa tento stav? Zotaví sa?
Liečbou môžu príznaky obštrukčnej spánkovej apnoe v detstve vymiznúť. Taktiež sa nemusia prejaviť žiadne dlhodobé účinky, ako dieťa rastie. Ak sa však spánková apnoe nelieči, môže byť nebezpečná a môže ovplyvniť rast a vývoj dieťaťa. Niektoré deti môžu mať príznaky aj naďalej, ako starnú, a v takýchto prípadoch ich môže byť potrebné liečiť počas celej dospelosti. Existujú liečby na zmiernenie príznakov obštrukčnej spánkovej apnoe, ktorá môže byť spôsobená určitými ochoreniami. Ak má vaše dieťa mierne príznaky, môže sa s pribúdajúcim vekom samo od seba zlepšiť. Deje sa to preto, lebo tkanivo v zadnej časti hrdla sa s pribúdajúcim vekom dieťaťa zmenšuje, čím sa otvárajú dýchacie cesty. Operácia na odstránenie mandlí alebo adenoidov je účinnou liečbou tohto stavu. Ak sa však u vášho dieťaťa vyvinie nová obštrukcia v dýchacích cestách, príznaky obštrukčnej spánkovej apnoe sa môžu vrátiť. Kedy by som mal/a navštíviť lekára? Čo ak ide o núdzový stav?
Ak u svojho dieťaťa spozorujete príznaky spánkového apnoe, najmä ak sa vaše dieťa často budí uprostred noci alebo má počas spánku problémy s dýchaním, okamžite vyhľadajte lekára.V tomto prípade okamžite choďte na pohotovosť alebo zavolajte na číslo 1990:- Ak má vaše dieťa ťažkosti s dýchaním.
- Ak má dieťa bledú, modrastú alebo sivé pokožku, pery a nechty.
Dôležité otázky, ktoré by ste mali položiť svojmu lekárovi
Keď navštívite lekára, nezabudnite položiť tieto otázky:- Čo spôsobuje príznaky môjho dieťaťa?
- Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby?
- Potrebuje moje dieťa operáciu?
- Ako dlho bude moje dieťa musieť používať prístroj CPAP?
Spánková apnoe v detstve môže byť stresujúca pre vás aj vaše dieťa. Vaše dieťa môže mať ťažkosti s dobrým nočným spánkom, čo môže spôsobiť únavu počas dňa. To môže ovplyvniť jeho denné aktivity, aktivity, emócie a správanie. Preto, ak u svojho dieťaťa spozorujete príznaky spánkovej apnoe, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Lekár vám a vášmu dieťaťu môže pomôcť zvládnuť tento stav a pomôcť vášmu dieťaťu ľahšie dýchať. Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)
- Obštrukčná spánková apnoe je bežný stav u malých detí.
- Hlavnými príznakmi môžu byť chrápanie, časté nočné prebúdzania a denná ospalosť .
- Zväčšené mandle a adenoidy sú častou príčinou.
- Tento stav môže ovplyvniť vývoj, učenie a správanie dieťaťa.
- Tento stav sa dá dobre zvládnuť správnou diagnózou a liečbou.
- Ak máte akékoľvek pochybnosti, nebojte sa porozprávať s lekárom. Čím skôr vám diagnózu stanovia, tým lepšie pre vaše dieťa.
Dúfame, že vám tieto informácie pomôžu zabezpečiť vášmu dieťaťu zdravý a pohodlný spánok!
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár