Bolí vás dieťatko v hrdle? Porozprávame sa o týchto adenoidoch?

Všimli ste si niekedy, že vaše dieťatko dýcha ústami, chrápe v spánku alebo má časté infekcie uší? Možno je to spôsobené dvoma malými žľazami v hornej časti hrdla, za nosom, ktoré veľa nehovoria, ale vykonávajú veľmi dôležitú úlohu. Dnes si povieme o adenoidoch . Nebojte sa, je to niečo, čo má veľa ľudí, poďme to pochopiť jednoducho.

Čo sú adenoidy? Kde sa nachádzajú?

Jednoducho povedané, adenoidy sú dve malé žľazy nachádzajúce sa za našou nosovou dutinou, v hornej časti hrdla. Sú ako mandle, ale rovnako ako mandle ich nevidíme, keď otvoríme ústa. Nachádzajú sa o niečo vyššie, kde sa nos spája s hrdlom. Predstavte si to ako mäkké podnebie v našich ústach, blízko konca nosovej priechodky. Sú ako strážcovia dýchacích ciest, ktoré vstupujú cez nos. Tieto adenoidy sú tvorené lymfoidným tkanivom . Rovnaké tkanivo sa nachádza aj v našich lymfatických uzlinách. Toto tkanivo obsahuje hlavne biele krvinky , najmä lymfocyty. Takže fungujú ako súčasť nášho imunitného systému . Zvonku vyzerajú ako ružová, mäkká hrudka tkaniva. Niektorí ľudia dokonca hovoria, že vyzerajú ako „kvety kapusty“. Normálne majú neopuchnuté adenoidy veľkosť približne 6,2 milimetra. Keď však opuchnú v dôsledku infekcie, alergie alebo inej príčiny, môžu narásť až na približne 11,6 milimetra.

Prečo sú adenoidy dôležité pre deti?

Hlavnou funkciou adenoidov je chrániť malé deti pred chorobami, najmä v prvých rokoch ich života. Zamyslite sa nad tým, malé bábätká, ich prostredie je nové. Takže keď dýchajú, keď si niečo vložia do úst, existuje veľa príležitostí pre baktérie, aby sa do ich tela dostali.

Vtedy prichádzajú na rad tieto stráže nazývané adenoidy. Zachytávajú a bojujú proti choroboplodným zárodkom, ako sú baktérie a vírusy , ktoré vstupujú cez nos a ústa. Sú ako vojaci strážiaci hranice našej krajiny.

Biele krvinky, najmä lymfocyty, v týchto oblastiach začínajú rozpoznávať a ničiť tieto baktérie. Nielen to, ale adenoidy tiež produkujú protilátky.Taktiež produkujú špeciálny typ bielkoviny nazývanej protilátky. Tieto protilátky sa spájajú s našou krvou a bojujú proti cudzím baktériám v tele. Takže kým nie je imunitný systém malého dieťaťa úplne vyvinutý a telo nenájde iné spôsoby, ako bojovať proti baktériám, tieto adenoidy slúžia veľmi dôležitej službe.

Zväčšujú sa, znova sa zmenšujú a potom zmiznú?

Áno, to je tiež veľmi zvláštne. Adenoidy nie sú vždy rovnaké.

• Tieto baktérie zvyčajne dosahujú svoju maximálnu veľkosť medzi 3. a 5. rokom života. Počas tohto obdobia majú malé deti tendenciu častejšie trpieť prechladnutím a chrípkou, takže sa stávajú aktívnejšími v boji proti týmto baktériám.
• Potom, okolo 7 alebo 8 rokov, sa adenoidy postupne začnú zmenšovať. Dovtedy sa imunitný systém dieťaťa posilní a vyvinie si iné spôsoby boja proti baktériám, takže potreba adenoidov klesá.
• V čase , keď dosiahnete dospelosť, sa tieto adenoidy úplne zmenšia a zmiznú. Takže v dospelých adenoidoch nie je čo hľadať.

Čo sa stane, keď adenoidy opuchnú/zväčšia sa?

Niekedy, keď detské telo bojuje s infekciou, tieto adenoidy môžu opuchnúť alebo zväčšiť. Toto nazývame „zväčšené adenoidy“. Vtedy sa začínajú objavovať problémy.

Aké sú dôvody?

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo adenoidy opuchnú:

• Časté infekcie uší : Ucho, nos a hrdlo sú vzájomne prepojený systém. Infekcie uší teda môžu stimulovať a opuchnúť nosové mandle.
• Infekcie horných dýchacích ciest: Adenoidy sa môžu zväčšiť aj v dôsledku častých prechladnutí a bolestí hrdla.
• Opakujúce sa krvácanie z nosa : Niekedy to môže súvisieť aj s problémom s adenoidmi.
• Alergie : Adenoidy môžu tiež opuchnúť v dôsledku alergií na veci ako prach, peľ a určité potraviny.

Aké sú príznaky zväčšených adenoidov?

Nie všetky deti pocítia príznaky zväčšených adenoidov, ale niektoré môžu pociťovať:

• Bolesť hrdla : Môžete mať pocit, že vás neustále bolí hrdlo.
• Upchatý nos: Nos je neustále upchatý a plný hlienu. Dieťa môže neustále „krvácať“ z nosa.
• Pocit plnosti v ušiach: Keď adenoidy opuchnú, môžu upchať Eustachovu trubicu, ktorá spája ucho so stredným uchom. To môže spôsobiť zmeny tlaku vo vnútri ucha, čo spôsobuje pocit plnosti a tiaže v uchu. Môže sa tiež mierne znížiť sluch.
• Dýchanie ústami: Kvôli upchatému nosu je pre dieťa ťažké dýchať nosom. Preto sa často snaží dýchať ústami. Toto je obzvlášť viditeľné v noci pri spánku.
• Problémy so spánkom: Spánok môže byť prerušený kvôli ťažkostiam s dýchaním. Dieťa sa môže zobudiť a prehadzovať sa.
• Chrápanie: Keď dýchate ústami, svaly v hrdle sa uvoľnia, čo spôsobuje chrápavý zvuk. Ten môže byť niekedy veľmi hlasný.
• Obštrukčná spánková apnoe: Ide o závažnejší stav. Pri tomto stave sa dýchanie počas spánku na niekoľko sekúnd zastaví. Keď sa adenoidy veľmi zväčšia, môžu úplne zablokovať dýchacie cesty. Dieťa sa potom môže ťažko dýchať a môže náhle zadržať dych a znova sa nadýchnuť. Ak to pretrváva, môže to ovplyvniť aj vývoj dieťaťa.

Ak má vaše dieťa jeden alebo viac z týchto príznakov, je najlepšie navštíviť lekára a požiadať ho o radu.

Ako lekár diagnostikuje adenoidy?

Keď vezmete svoje dieťa k lekárovi, lekár sa vás aj vášho dieťaťa najprv opýta na príznaky. Potom môže vykonať testy, ako sú tieto, aby potvrdil, či sú adenoidy skutočne problémom:

• Zobrazovacie vyšetrenia: Na získanie jasného obrazu nosových priechodov, dutín a adenoidov vášho dieťaťa sa môžu vykonať vyšetrenia, ako sú röntgenové snímky , CT vyšetrenia alebo MRI . Tieto vyšetrenia môžu ukázať, aké veľké sú adenoidy a do akej miery blokujú dýchacie cesty.
• Vyšetrenia spánku: Ak vaše dieťa chrápe alebo má podozrenie na obštrukčnú spánkovú apnoe, lekár vám môže nariadiť vyšetrenie spánku. To môže pomôcť určiť spánkové vzorce a ťažkosti s dýchaním vášho dieťaťa.
• Nosová endoskopia:Toto je najlepší spôsob, ako priamo vidieť adenoidy. Lekár vloží tenkú, flexibilnú hadičku (s malou kamerou a svetlom na jednom konci) cez nos dieťaťa a smeruje k miestu, kde sa adenoidy nachádzajú. To umožňuje lekárovi priamo vidieť, či sú adenoidy červené, opuchnuté a aké sú veľké. Dieťa môže počas tohto zákroku pociťovať mierne nepohodlie, ale nie je to bolestivé.
• Bakteriálny kultivačný test: Aby sa zistilo, či sú adenoidy opuchnuté v dôsledku bakteriálnej infekcie, lekár vám môže odobrať malú vzorku hlienu z hrdla alebo nosa a poslať ju do laboratória. To pomôže určiť, aký typ baktérií je prítomný a aké lieky by sa mali podať.

Aké sú spôsoby liečby opuchnutých adenoidov?

Nie je potrebné sa obávať, existuje liečba na opuchnuté adenoidy. Lekári zvyčajne hľadajú iné spôsoby liečby bez toho, aby sa uchýlili k chirurgickému zákroku.

Čo urobíte ako prvé?

Lekár sa najprv pokúsi liečiť základnú príčinu, ktorá spôsobila opuch adenoidov.

• Napríklad, ak má vaše dieťa opuchnuté nosové mandle v dôsledku alergie , lekár mu môže predpísať antihistaminiká alebo nosový kortikosteroidný sprej .
• V opačnom prípade, ak sa zistí, že adenoidy sú opuchnuté v dôsledku bakteriálnej infekcie , môžu byť predpísané antibiotiká .

Tieto lieky zvyčajne poskytujú dobrú úľavu.

Potrebujem operáciu (adenoidektómiu)?

Niekedy samotné lieky nemusia problém vyriešiť. Alebo, ak sú adenoidy veľmi veľké a vaše dieťa má ťažkosti s dýchaním, má časté infekcie uší alebo má vážne ochorenie, ako je obštrukčná spánková apnoe, lekár vám môže odporučiť adenoidektómiu . Adenoidektómia je menší chirurgický zákrok na odstránenie adenoidov. Zvyčajne sa vykonáva v celkovej anestézii . To znamená, že dieťa nebude nič cítiť, akoby spalo. Chirurg prejde cez ústa a použije špeciálne nástroje alebo niekedy metódu nazývanú kauterizácia (vyhrievaný nástroj) na odstránenie adenoidov. Zvyčajne ide o ambulantný zákrok, čo znamená, že môžete ísť ráno a večer domov. Väčšina detí sa po tejto operácii vráti do normálu do dvoch až troch dní.Výskum zistil, že odstránenie adenoidov neznamená, že dieťa bude v neskoršom veku častejšie prechladávať alebo častejšie dostávať infekcie, pretože ostatné časti imunitného systému dieťaťa sú v tom čase už dobre vyvinuté.

Niekoľko vecí, ktoré si treba v skratke zapamätať

Takže, aj keď sú adenoidy malé žľazy, robia veľkú prácu, však? Robia skvelú prácu pri ochrane pred chorobami, najmä v detstve.

Najdôležitejšie je, že ak si myslíte, že vaše dieťa má problém s adenoidmi, neprepadajte panike a poraďte sa s lekárom. Potom sa môžete rozhodnúť, aká liečba je pre vaše dieťa najlepšia.

Niekedy môže pomôcť nosový sprej, liek na alergiu alebo antibiotiká. Ak to nezaberie, môže byť možnosťou adenoidektómia. Pamätajte, že každé dieťa je iné. Takže to, čo funguje u jedného dieťaťa, nemusí fungovať u iného. Preto je rozumné riadiť sa radami svojho lekára.

---

Adenoidy, Zdravie detí, Infekcie hrdla, Upchatý nos, Chrápanie, Adenoidektómia, Imunita