Kto zapisuje, čo hovorí váš lekár? (Lekársky prepisovateľ) Poďme sa o tom dozvedieť viac!

Keď idete k lekárovi, zaznamenávate si všetko, čo vám lekár povie, vaše príznaky a lieky, ktoré dostávate. Niekedy však nemáte čas si to všetko zapísať. Vtedy potrebujete pomoc takzvaného „lekárskeho transkripcionistu“, čiže niekoho, kto prepisuje zdravotné záznamy. Dnes si povieme, kto sú títo ľudia a čo robia.

Kto je tento „medicínsky transkripcionista“?

Jednoducho povedané, „medicínsky transkripcionista“ je zdravotnícky pracovník, ktorý počúva hlasové nahrávky vyhotovené lekármi a inými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a prepisuje ich do písomných záznamov. Predstavte si, že keď vás lekár vyšetrí, môže rýchlo prepísať vaše údaje do „hlasového záznamníka“. „Medicínsky transkripcionista“ si ich potom vypočuje, usporiadane ich zapíše a pridá ich do vašej zdravotnej dokumentácie („elektronickej zdravotnej dokumentácie“ alebo „zdravotného portálu“).

Stretnete sa a porozprávate sa s lekárom. Ale nikdy nestretnete „medicínskeho transkripcionistu“. Títo ľudia sú ako ľudia v zákulisí hry, v zákulisí, ktorí pomáhajú hre hladko prebiehať. Vďaka ich práci budete môcť vy a váš lekár neskôr vidieť svoje zdravotné záznamy.

Títo ľudia musia mať dobré znalosti medicínskych konceptov a termínov. V opačnom prípade nebudú schopní presne a jasne pripraviť vaše lekárske správy. Je to veľmi zodpovedná práca. Aj malá chyba môže mať veľký vplyv na vaše zdravie. Niekedy môže táto zodpovednosť a rýchle tempo práce spôsobiť týmto ľuďom určitý stres.

Táto oblasť sa vďaka novým technológiám trochu mení. Napríklad softvér na rozpoznávanie reči je teraz oveľa pokročilejší. Nemocnice teda nemusia potrebovať toľko lekárskych transkripcionistov ako kedysi. Stále je to však veľmi dôležitá úloha. Či už ste pacientom medicíny alebo niekto, kto hľadá prácu v tejto oblasti, stojí za to o nej vedieť. Lekárski transkripcionisti sú súčasťou väčšieho tímu, ktorý podporuje vaše zdravie a pomáha vám získať potrebnú liečbu.

„Lekársky transkripcionista“ je známy aj pod iným názvom, a to „špecialista na zdravotnú dokumentáciu“.

Kde pracujú títo „lekárski transkripcionisti“?

Zdravotnícki transkripcionisti pracujú na rôznych miestach. Napríklad:

• V administratívnych kanceláriách spoločností, ktoré poskytujú transkripčné služby.
• V ordináciách poskytovateľov zdravotnej starostlivosti (napríklad v súkromných ordináciách lekárov).
• V nemocniciach (` nemocnice` ).
• V lekárskych a diagnostických laboratóriách.

Niektorí lekárski transkripcionisti pracujú z domu. Väčšinou ide o prácu na plný úväzok.

Čo presne robí „medicínsky transkripcionista“?

Zdravotnícki transkripcionisti používajú rôzne technológie na prepis zvukových nahrávok poskytovateľov zdravotnej starostlivosti do písomných správ. Napríklad môžu použiť softvér na rozpoznávanie reči, aby najprv previedli nahrávku do návrhu správy. Ich práca však nespočíva len v používaní technológií. Musia tiež využiť svoje vedomosti a schopnosti kritického myslenia na:

• Každú nahrávku si treba pozorne vypočuť , porovnať s návrhom správy a overiť jej presnosť.
• Chyby v správach je potrebné opraviť .
• Potrebujete zistiť nekonzistentné alebo neúplné informácie , ktoré by mohli predstavovať riziko pre vaše zdravie.
• Lekári niekedy používajú žargón a skratky, ktoré je potrebné previesť na celé slová alebo vety.
• Pripravené správy je potrebné predložiť lekárom na schválenie.
• Schválené správy by mali byť zahrnuté vo vašich elektronických zdravotných záznamoch.
• Na zaistenie bezpečnosti a súkromia vašich informácií musíte dodržiavať zákonné pokyny . Lekárski transkripční pracovníci uchovávajú informácie, ktoré prepisujú, dôverné.

Predstavte si, aké problémy by mohli vzniknúť, ak by lekár v prípade núdze zle počul alebo nesprávne napísal slovo. Preto je jeho práca taká dôležitá.

Aký je rozdiel medzi „medicínskym transkripcionistom“ a „medicínskym pisárom“?

Hoci obaja píšu lekárske správy, v spôsobe ich práce je mierny rozdiel.

Zdravotnícki transkripcionisti pracujú v zákulisí. Nie sú tam, keď navštívite lekára. Namiesto toho dokumentujú informácie z iného zdroja po vašej návšteve.

„Zdravotný pisár“ alebo „Asistent dokumentácie“ pracuje s lekárom v reálnom čase.Sedia tam, kým ste na vyšetrení, a robia si poznámky priebežne. Mať zapisovateľa šetrí lekárovi čas a umožňuje mu viac sa sústrediť na vás. Niekedy študenti medicíny pracujú ako zapisovatelia, aby získali skúsenosti.

Aké vedomosti a zručnosti potrebuje „medicínsky transkripcionista“?

Aby ste sa stali dobrým „medicínskym transkripcionistom“, musíte mať tieto veci:

• Dobré pochopenie stavby tela („anatómia“), funkcie („fyziológia“) a lekárskeho jazyka („lekársky jazyk“).
• Zručnosti kritického myslenia na nájdenie a opravu chýb v hotových správach.
• Dobré písomné zručnosti a znalosť gramatiky na zabezpečenie presnosti a jasnosti správ.
• Dobré schopnosti počúvať na presnú identifikáciu slov a myšlienok lekárov v ich nahrávkach.
• Počítačové zručnosti na používanie systémov elektronických zdravotných záznamov (EHR) a softvéru používaného na vytváranie správ.
• Zručnosti v oblasti riadenia času na rýchlu prípravu správ a pred plánovaným termínom.

Ako sa môžem stať „medicínskym transkripcionistom“?

Aj vy sa môžete stať „medicínskym transkripcionistom“ podľa týchto krokov:

• Musí mať úspešne ukončené vzdelanie na pokročilej úrovni (alebo ekvivalentnú kvalifikáciu).
• Musíte absolvovať kurz, ktorý vedie k získaniu certifikátu „Medical Transcriptionist“.
• Môžete absolvovať skúšku na získanie certifikácie „Medical Transcriptionist“ (hoci to nie je povinné, je lepšie, ak ju máte).

Školenie pre lekárskeho transkripcionistu sa zvyčajne dá absolvovať online alebo osobne. Existuje mnoho kurzov, ktoré vám pomôžu získať certifikáciu za menej ako rok. Ak študujete s pridruženým titulom, môže to trvať o niečo dlhšie. Počas tohto školenia sa dozviete napríklad:

• Stavba a funkcia tela („Anatómia a fyziológia“).
• Lekársky jazyk.
• Právne otázky a ako chrániť súkromie pacientov.
• Ako používať gramatiku a interpunkciu (`Gramatika a interpunkcia`).

Združenie pre integritu zdravotnej dokumentácie (AHDI), profesijné združenie pre lekárskych transkripcionistov, má na svojej webovej stránke zoznam schválených kurzov. Poskytujú aj ďalšie zdroje, ktoré vám pomôžu vybrať si kurz, ktorý je pre vás ten pravý, a posunúť sa v kariére.

O certifikácii „Medical Transcriptionist“

Na prácu v tejto oblasti nepotrebujete nevyhnutne certifikáciu „medicínskeho transkripcionistu“. Mnoho organizácií však uprednostňuje zamestnávanie ľudí, ktorí sú certifikovaní.Pretože to ukazuje, že máte zručnosti a vzdelanie na to, aby ste túto prácu vykonávali dobre.

Asociácia pre integritu zdravotnej dokumentácie (AHDI) ponúka niekoľko možností certifikácie. Každá certifikácia vyžaduje úspešné absolvovanie skúšky. Certifikácia je platná niekoľko rokov a na jej udržanie musíte získať kredity za ďalšie vzdelávanie.

Tu sú niektoré typy certifikátov, ktoré môžete získať:

• „Registrovaný špecialista na zdravotnú dokumentáciu (RHDS)“ : Toto je vhodné, ak ste nedávno absolvovali kurz „Medical Transcription“ alebo ak máte menej ako dva roky skúseností v sektore „akútnej starostlivosti“ (napríklad urgentnej starostlivosti). Je vhodné aj pre tých, ktorí majú skúsenosti v jednej špecializovanej oblasti (napr. súkromné ​​zdravotnícke centrum, laboratórium).
• Certifikovaný špecialista na dokumentáciu v zdravotníctve (CHDS) : Ak už máte certifikáciu RHDS, toto je ďalší krok. Musíte mať aspoň dva roky skúseností s prepisovaním v prostredí akútnej starostlivosti alebo v rôznych špecializovaných oblastiach.
• Certifikovaný odborník na dokumentáciu v zdravotníctve (CHDP) : Túto certifikáciu môže získať ktokoľvek, kto sa podieľa na podávaní správ v zdravotníctve (napr. zdravotnícki pracovníci, pisári).

Aké sú pracovné príležitosti? („Pracovný výhľad“)

Americký úrad pre štatistiku práce predpovedá, že pracovné príležitosti pre lekárskych transkripcionistov sa od roku 2021 do roku 2031 znížia približne o 7 % . Hlavným dôvodom je rozvoj technológií. Niektoré nové technológie buď eliminujú potrebu lekárskych transkripcionistov, alebo zefektívnia ich prácu (čo znamená, že menej ľudí bude môcť vykonávať rovnaké množstvo práce).

Ale sú tu aj dobré správy. Podľa odborníkov bude v Spojených štátoch od roku 2021 do roku 2031 každý rok v priemere 9 300 voľných pracovných miest pre lekárskeho transkripcionistu. Je to preto, že ľudia menia zamestnanie a odchádzajú do dôchodku a na obsadenie týchto voľných miest sú potrební noví ľudia. Takže ak máte záujem o túto kariéru, aj vy môžete preskúmať túto oblasť a nájsť si prácu, v ktorej môžete zmeniť životy iných.

Spomeňte si na dôležitý telefonát, ktorý ste nedávno uskutočnili. Aj keď máte detaily hneď po hovore jasné v pamäti, môžu v priebehu niekoľkých dní vyblednúť. Môže byť veľmi ťažké, ak nie nemožné, spomenúť si na ne o niekoľko mesiacov neskôr. To isté platí aj v zdravotníctve. Rozhovory prebiehajú neustále. Lekári vám poskytujú informácie a rady a vy ich v tej chvíli počúvate. Ale bez písomného záznamu môžete na tieto slová pomaly zabudnúť vy aj lekár.

Zdravotnícki transkripcionisti vám pomôžu pochopiť všetky tieto slová a zostaviť ich prehľadným a usporiadaným spôsobom. Tieto záznamy sa vkladajú do vašich elektronických zdravotných záznamov.Vďaka týmto záznamom si vy aj váš lekár zapamätáte dôležité detaily dlho po vašej návšteve lekára. Tieto informácie nám pomáhajú poskytnúť vám najlepšiu možnú starostlivosť, prispôsobenú vašim meniacim sa potrebám. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vašich zdravotných záznamov alebo toho, ako si ich zobraziť, neváhajte sa opýtať svojho lekára.

Dôležité informácie z tohto článku (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, dúfam, že teraz lepšie chápete dôležitú úlohu „medicínskeho transkripcionistu“, o ktorom sme dnes hovorili.

• „Medical transkripcionista“ je tichý hrdina v zákulisí, ktorý prepisuje hlasové nahrávky lekárov do písomných správ.
• Ich presnosť a lekárske znalosti sú veľmi dôležité. Malá chyba môže spôsobiť veľké problémy.
• Aj napriek pokroku v technológii je ľudský dohľad a korekcia stále nevyhnutná.
• Vďaka službám, ktoré títo ľudia poskytujú, sú vaše zdravotné záznamy v poriadku a vy aj váš lekár si ich môžete v prípade potreby pozrieť.
• Je to zodpovedná práca, ktorá môže byť cenným prínosom pre sektor zdravotníctva.

Takže keď nabudúce navštívite lekára a pozriete sa na svoju lekársku správu, spomeňte si na lekárskeho prepisovateľa, ktorý za ňou stojí. Ich služby sú skutočne neoceniteľné.

lekársky prepisovateľ, lekárske záznamy, zdravotná starostlivosť, elektronické zdravotné záznamy, lekárska terminológia, pracovné miesta, lekárska dokumentácia