Všetko o operácii ACDF pre bolesť krku (predná cervikálna discektómia a fúzia)

Cítite niekedy ostrú bolesť, ktorá siaha od krku do rúk, alebo necitlivosť v prstoch? Možno sa dokonca cítite trochu nestabilní pri chôdzi. Príčinou týchto vecí môže byť zovretý nerv v krčnej chrbtici. Dnes si teda povieme o veľmi úspešnej operácii tohto ochorenia. Táto operácia sa nazýva ACDF.

Čo presne je operácia ACDF?

Jednoducho povedané, ACDF je skratka pre „Anterior Cervical Discectomy and Fusion“ (predná krčná discektómia a fúzia). Poďme si to vysvetliť v sinhálčine.

• Predný krčný chirurgický zákrok znamená „z prednej časti krku“. To znamená, že tento chirurgický zákrok sa vykonáva zo strany hrdla.
• Discektómia znamená „odstránenie platničky“. Je to želatínovitá časť chrbtice medzi dvoma kosťami. Môže vyčnievať a tlačiť na nerv.
• Fúzia znamená „zrast“. Zahŕňa umiestnenie kostného štepu na miesto, kde bol odstránený disk, čím sa dva stavce nad a pod splynú a vytvoria jednu silnú kosť.

Takže celým cieľom je prejsť cez prednú časť krku, odstrániť problematickú platničku a spojiť tieto dva stavce dohromady. Tým sa uvoľní akákoľvek kompresia miechových nervov alebo miechy v krku.

Pre koho sa tento chirurgický zákrok odporúča?

Keďže ide o rozsiahly chirurgický zákrok, lekári ho vykonávajú až po zlyhaní všetkých ostatných liečebných postupov. Ak máte nižšie uvedené príznaky a nezlepšia sa ani pri štandardnej liečbe, váš lekár môže zvážiť tento chirurgický zákrok.

Pamätajte však, že tieto príznaky nemusia nevyhnutne vyžadovať chirurgický zákrok. Váš lekár sa najprv pokúsi zvládnuť stav fyzioterapiou, liekmi a prípadne aj epidurálnymi injekciami steroidov.

Operácia sa zvažuje iba vtedy, ak tieto veci nepomôžu. Konečné rozhodnutie o tom, či je operácia potrebná alebo nie, robí váš špecialista na chrbticu.

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Pred operáciou je potrebné pripraviť sa na niekoľko vecí.

• Stretnutie s lekárom: Pred operáciou sa budete musieť stretnúť so svojím chirurgom. Vyšetrí vás a opýta sa vás na váš zdravotný stav a akékoľvek lieky, ktoré užívate.
• Potrebné vyšetrenia: Ak ste ešte neabsolvovali röntgen krku alebo magnetickú rezonanciu, budú vám nariadené. Tieto vyšetrenia pomôžu určiť presnú lokalizáciu problému a jeho závažnosť.
• Odvykanie od zlých návykov: Ak fajčíte, mali by ste úplne prestať aspoň mesiac pred operáciou. Fajčenie výrazne spomaľuje hojenie kostí. Taktiež vás požiadajú, aby ste prestali piť alkohol.
• Lieky na riedenie krvi: Ak užívate lieky na riedenie krvi, musíte ich prestať užívať niekoľko dní pred operáciou podľa pokynov lekára. Neprestaňte užívať žiadne lieky bez rady lekára.
• Niekto, kto vás odvezie domov: Je nevyhnutné vopred si dohodnúť odvoz od niekoho, kto vás po operácii odvezie domov.

Ako sa vykonáva operácia?

Dobre, teraz sa pozrime, čo sa stane počas operácie. Nebojte sa, budete v celkovej anestézii, takže nebudete cítiť žiadnu bolesť. Budete tvrdo spať.

1. Vykonanie rezu: Kým úplne spíte, chirurg urobí malý 2,5 až 5 cm dlhý rez v prednej časti krku, zvyčajne pozdĺž zátylku.

2. Dosiahnutie chrbtice: Potom sa vám veľmi opatrne priedušnica a pažerák posunú na jednu stranu a dosiahnete chrbticu.

3. Odstránenie disku: Následne sa úplne odstráni problematický disk, ktorý tlačí na nerv, a nežiaduce kostné výrastky, ktoré sa okolo neho vytvorili.

4. Zrastenie: Teraz prichádza najdôležitejšia časť. Do priestoru, kde bol odstránený disk, sa vloží kostný štep alebo malá titánová klietka naplnená kostným práškom. To spôsobí, že sa dva stavce, horný a dolný, časom zrastú a vytvoria jednu silnú kosť. Rovnako ako sa zrastie zlomená ruka.

5. Fixácia: Aby sa zabránilo pohybu týchto kostí, kým nie sú správne zarovnané, často sa fixujú malou kovovou platničkou a skrutkami.

6. Uzatvorenie rezu: Nakoniec sa všetko, čo sa na danej strane urobilo, vráti na svoje miesto a rez sa uzavrie a zašije.

Celá táto operácia zvyčajne trvá približne 1-2 hodiny.

Čo sa deje po operácii? Aká je doba rekonvalescencie?

Po operácii budete prevezený na pozorovacie oddelenie. Váš stav bude dôkladne sledovaný, kým sa nepreberiete. Vo väčšine prípadov budete musieť v nemocnici zostať iba jednu noc.

Tieto veci sú dôležité pri liečení:

• Lieky proti bolesti: Lekár vám v prvých dňoch predpíše lieky proti bolesti.
• Odpočinok: Počas prvých niekoľkých týždňov by ste mali mať dostatok odpočinku. Mali by ste úplne prestať zdvíhať závažia a robiť veci, ktoré zaťažujú váš krk.
• Krčná ortéza: Niekedy vás môžu požiadať o nosenie špeciálnej ortézy na podporu krku. Mali by ste ju nosiť tak dlho, ako vám odporučí lekár.
• Fyzioterapia: 4-6 týždňov po operácii budete poučení, aby ste pod dohľadom fyzioterapeuta vykonávali cvičenia na posilnenie svalov krku.

Úplné zahojenie a zosilnenie kosti môže trvať 6 až 12 mesiacov . Postupne sa však môžete vrátiť k bežným aktivitám. V závislosti od vášho zamestnania sa so súhlasom lekára môžete do práce vrátiť do 3 až 6 týždňov.

Existujú nejaké riziká spojené s touto operáciou?

Rovnako ako pri každej operácii, aj tu sú spojené určité riziká. Tie sú však zriedkavé. Miera úspešnosti je až 85 % – 95 %. Tu sú niektoré z možných komplikácií.