Poďme sa dozvedieť o špeciálnom lekárovi, ktorý vás pred operáciou vyšetrí – anestéziológovi.

Pripravovali ste sa niekedy na operáciu alebo väčšie vyšetrenie? Pamätáte si, keď vás okrem chirurga prišiel navštíviť aj iný špeciálny lekár? Tým lekárom je anestéziológ. Dnes si povieme, kto je tento anestéziológ, čo robí a aký dôležitý je pre vaše pohodlie a bezpečnosť.

Kto je anestéziológ?

Jednoducho povedané, anestéziológ je lekár, ktorý sa o vás stará na jednotke anestézie, liečby bolesti a intenzívnej starostlivosti pred, počas a po operácii alebo iných bolestivých lekárskych zákrokoch. Zamyslite sa nad tým, aké dôležité je pre nás počas operácie necítiť bolesť. Tento špecializovaný lekár robí presne to, a to bezpečne.

Čo je anestézia?

Anestézia je lekárska liečba, ktorá vám bráni cítiť bolesť počas operácie alebo iných lekárskych zákrokov. Lieky, ktoré anestéziológovia a iní zdravotnícki pracovníci používajú na zastavenie tejto bolesti, sa nazývajú anestetiká.

Pozrite sa, tieto metódy anestézie fungujú rôznymi spôsobmi.

• Niektoré anestetiká znecitlivujú iba konkrétnu časť tela. Predstavte si to ako liek, ktorý si dáte pred extrakciou zuba.
• Niektoré iné lieky na chvíľu uspávajú mozog a potom úplne stratia vedomie. Používa sa najmä pri veľkých operáciách, ako sú operácie hlavy, hrudníka alebo brucha.

Ak máte niečo menšie, napríklad plombu na zube, lekár vám podá lokálne anestetikum , čo znamená liek, ktorý znecitliví iba túto oblasť.

Je anestéziológ aj lekár?

Áno, určite! Anestéziológ je lekár s lekárskym titulom, rovnako ako váš chirurg alebo váš rodinný lekár. Má doktorát z medicíny („MD – Doctor of Medicine“ alebo „DO – Doctor of Osteopathic Medicine“). A keď vezmeme do úvahy ich vzdelanie, univerzitný titul a rezidentúru po lekárskej fakulte, študuje 12 až 14 rokov. Takže to nie je malý výkon, však?

Čo presne robí anestéziológ?

Rovnako ako váš rodinný lekár, aj anestéziológ je zodpovedný za starostlivosť o všetky aspekty vášho zdravia. Napríklad počas operácie bude sledovať váš krvný tlak, cukrovku, astmu a srdcové ochorenia a zároveň vám bude podávať anestéziu, aby ste necítili žiadnu bolesť.

Anestéziológovia tiež pomáhajú zaistiť vašu bezpečnosť tým, že zakrývajú a chránia časti tela, keď ste v bezvedomí, aby predišli poškodeniu.

Anestéziológovia majú niekoľko veľmi dôležitých zodpovedností pred operáciou, počas nej a po nej :

Pred operáciou

• Starostlivo si preštudujte svoj zdravotný stav a výsledky testov.
• Určenie toho, ako dobre je vaše telo pripravené na operáciu, ktorú máte podstúpiť.
• Rozhodnutie, ktorý anestetický plán je pre vás najbezpečnejší.

Počas operácie

• Vaše vitálne funkcie – ako je srdcová frekvencia, krvný tlak a dýchanie – budú počas operácie neustále monitorované.
• Zvládnutie vašich existujúcich zdravotných problémov.
• Poskytovanie tekutín, krvných produktov a liekov, ktoré vaše telo potrebuje na fungovanie (napr. srdce, pľúca, obličky).
• Môžu pracovať samostatne alebo s tímom anestéziologickej starostlivosti, ktorý pozostáva zo sestier anestéziológov alebo anestéziológov v príprave.

Po operácii

• Po operácii ste zodpovední za starostlivosť o svoje zdravie, kým sa postupne nezotavíte z účinkov anestézie.
• Zvyčajne je to anestéziológ, kto rozhodne, kedy sa úplne zotavíte z účinkov anestézie a budete pripravení ísť domov alebo byť prevezený na iné oddelenie v nemocnici.

Ďalšie dôležité funkcie

Anestéziológovia sa starajú aj o ľudí, ktorí podstupujú menšie operácie alebo ktorí nemusia byť úplne v bezvedomí („celková anestézia“). Napríklad epidurálna anestézia sa podáva matkám, ktoré sa chystajú porodiť dieťa, na zmiernenie bolesti .

Taktiež pomáhajú starať sa o pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS) po rozsiahlych operáciách. Spolupracujú aj s nemocničným tímom pre liečbu bolesti alebo v ambulancii, aby pomohli tým, ktorí trpia silnými bolesťami, či už v dôsledku nehody alebo chronickej bolesti chrbta.

Sú v anesteziologickom tíme aj iní ľudia?

Áno, v anestéziologickom tíme môžu byť okrem anestéziológa aj iní ľudia. Pozrime sa, kto to je.

• Certifikovaná registrovaná sestra anestéziológ (CRNA): Je to registrovaná sestra, ktorá absolvovala akreditovaný program odbornej prípravy v oblasti anestézie. Sú to sestry (nie lekári), ktoré absolvovali pokročilý výcvik v poskytovaní anestéziologickej starostlivosti. CRNA často pracuje pod dohľadom anestéziológa. Podobne ako by sa o vás sestra na nemocničnom oddelení starala pod vedením vášho chirurga alebo rodinného lekára.
• Certifikovaný anestéziologický asistent (CAA): Ide o poskytovateľa starostlivosti strednej úrovne, ktorý pracuje ako CRNA. Namiesto ošetrovateľského titulu však má vedecké vzdelanie, napríklad titul z predmedicínskej fakulty.
• Lekár anestéziológ: Toto je lekár, o ktorom sme hovorili skôr a ktorý má po lekárskej fakulte špecializovaný výcvik v anestézii. Absolvuje štvorročný výcvik v všeobecnej anestézii. Okrem toho môže stráviť ďalší rok alebo dva v špecializačnom výcviku v oblastiach ako pediatria, kardiológia, pôrodníctvo, intenzívna starostlivosť alebo liečba bolesti.

Aké sú bežné operácie a postupy, ktoré vyžadujú anestéziológa?

Mnohé operácie a lekárske zákroky vyžadujú nejaký typ anestézie a odborné znalosti anestéziológa. Typy anestézie, ktoré anestéziológ používa, sú:

• Celková anestézia - znamená úplnú stratu vedomia.
• Sedácia – To znamená, že vás uvedie do ľahkého spánku.
• Regionálna anestézia - Znamená znecitlivenie veľkej časti tela.

Ak potrebujete lokálne anestetikum len na niečo menej závažné, podá vám ho lekár, ktorý ho robí.

Všeobecné operácie, ktoré vyžadujú celkovú anestéziu:

• Operácia hlavy alebo chrbta
• Operácia srdca
• Operácia pľúc
• Chirurgické zákroky v brušnej dutine

Regionálna anestézia – teda spinálna anestézia, epidurálna anestézia alebo regionálna anestetická blokáda – sa používa pri všeobecných chirurgických zákrokoch:

• Operácia bedrového alebo kolenného kĺbu
• Operácia ruky alebo nohy

Intravenózna sedácia – to znamená podanie liekov na uvoľnenie a udržanie bdelosti v rôznych úrovniach (môže alebo nemusí zahŕňať lokálnu anestéziu) – bežne potrebné postupy:

• Vyšetrenie vnútra priedušnice (bronchoskopia)
• Vyšetrenie vnútra hrubého čreva („kolonoskopia“)
• Vyšetrenie vnútra močového mechúra („cystoskopia“)
• Zubná chirurgia
• Oprava malých zlomenín kostí
• Malé kožné operácie
• Plastická alebo rekonštrukčná chirurgia
• Vyšetrenie hornej časti tráviaceho traktu (horná endoskopia)

Anestéziológovia sú tiež tí, ktorí podávajú epidurálnu anestéziu na kontrolu bolesti počas pôrodu a anestéziu pri cisárskom reze .

Čo by ste mali očakávať, keď idete k anestéziológovi?

Niekoľko dní alebo týždňov pred operáciou sa stretnete so svojím anestéziológom. Vtedy sa uistí, že ste na operáciu spôsobilí.

Otázky, ktoré by som vám mohol položiť

Pýtajú sa vás na veci ako:

• Aký je váš celkový zdravotný stav ?
• Existujú nejaké špecifické už existujúce zdravotné problémy , napríklad srdcové choroby, cukrovka alebo astma?
• Typy liekov, ktoré užívate (lieky predpísané lekárom, voľnopredajné lieky a doplnky stravy).
• Aké sú vaše alergie?
• Či ste vy alebo niekto z vašej rodiny mali v minulosti problémy s anestéziou. Toto je veľmi dôležité. Obzvlášť dôležité je informovať svojho lekára, ak ste v minulosti mali ťažkosti s prebudením z anestézie, boli ste na ventilátore dlhšie, ako sa očakávalo, mali ste reakciu podobnú horúčke na anestéziu alebo ste po operácii mali silnú nevoľnosť a vracanie.

Vykonané fyzikálne vyšetrenia

Overia si u vás tieto veci:

• Dýchacie cesty – to znamená vaše zuby, hrdlo, krk a nosové priechody.
• Srdce.
• Pľúca.
• Pulz („Pulz“ / „Srdcová frekvencia“).

Taktiež skontrolujú vaše krvné testy, röntgenové snímky, ultrazvuky a EKG (elektrokardiogram), aby sa uistili, že ste na operáciu dobre pripravení.

Po zvážení všetkých týchto faktorov sa rozhodnú pre správny anestetický plán pre vás – či už ide o celkovú anestéziu, regionálnu anestéziu, spinálnu anestéziu alebo ich kombináciu. Nebojte sa klásť anestéziológovi otázky. Vysvetlite mu, čo odporúča a čo môžete očakávať.

Ako sa človek stane anestéziológom?

Aby sa človek stal anestéziológom, musí splniť všetky nasledujúce požiadavky:

• Štvorročné predlekárske vzdelanie na univerzite a bakalársky titul.
• Štvorročné vzdelanie na lekárskej fakulte („Lekárska fakulta“) a lekársky titul („MD“ alebo „DO“).
• Štvorročné postgraduálne špecializované štúdium („rezidentúra“) v anestéziologickom programe.
• Okrem toho, ak si želáte, môžete absolvovať ďalší rok alebo dva špecializačné štúdium („Fellowship training“) . To znamená v špecializovanejšom odbore, ako je kardiológia, neurológia, pediatria, pôrodníctvo a gynekológia, intenzívna starostlivosť alebo liečba bolesti.

Po tomto postgraduálnom vzdelávaní väčšina anestéziológov získa certifikáciu od Americkej rady pre anestéziológiu (ABA) absolvovaním písomných aj ústnych skúšok.

Tak ako všetci ostatní zdravotnícki pracovníci, aj anestéziológovia sa musia počas svojej kariéry zúčastňovať konferencií a kurzov, aby boli informovaní o najnovšom vývoji a technológiách vo svojom odbore. Niektorí sa tiež zapájajú do výskumu s cieľom nájsť nové a lepšie spôsoby podávania anestézie.

Aké sú subšpecializácie v oblasti anestéziológie?

Niektoré zo špecializácií v oblasti anestéziológie sú:

• Manažment bolesti
• Srdcová anestézia
• Pediatrická anestézia
• Neuroanestézia
• Pôrodnícka anestézia
• Kritická/intenzívna starostlivosť
• Regionálna anestézia / Manažment akútnej bolesti
• Hospicová a paliatívna starostlivosť

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Podstúpiť operáciu alebo rozsiahly lekársky zákrok môže byť trochu náročné. Pamätajte však, že váš anestéziológ má špeciálne znalosti a zručnosti, aby vás počas operácie ochránil. Vytvorí anestetický plán špeciálne pre vás.

Nebojte sa klásť otázky svojmu anestéziológovi. Je tam preto, aby ste sa počas operácie cítili pohodlnejšie a sebavedomejšie. Vaša bezpečnosť je pre nich veľmi dôležitá.

Takže, keď budete nabudúce musieť vy alebo niekto, koho poznáte, podstúpiť operáciu, teraz už viete o úlohe anestéziológa, však? Dúfam, že vás to upokojí.

Anestéziológ , anestéziológia, chirurgia, operácia, anestézia, liečba bolesti, anestéziológ