Spôsobuje ankylozujúca spondylitída (AS) problémy s obličkami? Poďme zistiť, čo to presne je.

Máte ankylozujúcu spondylitídu, skrátene AS? Potom pravdepodobne viete, ako veľmi postihuje kĺby medzi chrbticou a bedrami. Možno však neviete, že niektorí ľudia s AS môžu mať aj problémy s obličkami. Toto sa nestáva každému, ale je dôležité si to uvedomovať.

Jednoducho povedané, ankylozujúca spondylitída (AS) je typ artritídy, ktorá postihuje chrbticu a s ňou spojené kĺby. Pri tomto ochorení dochádza k dlhodobému zápalu v tele. Tento nekontrolovaný zápal v tele len tak nekončí. Začína postihovať rôzne časti tela. Jedným z takýchto miest sú obličky. Nový výskum ukazuje, že toto prepojenie môže byť teraz bežnejšie, ako sa doteraz predpokladalo. Poďme si o tom dnes pohovoriť.

Aké problémy s obličkami sa môžu vyskytnúť v dôsledku AS?

Existuje niekoľko hlavných spôsobov, ako môže AS ovplyvniť obličky. Pozrime sa na to, aké to sú.

1. Sekundárna renálna amyloidóza

Môže to znieť ako zložitý názov, ale je to jednoduché. V dôsledku dlhodobých zápalových stavov v našom tele sa môže produkovať abnormálny proteín nazývaný „amyloid“. Tento proteín sa postupne začína hromadiť vo vnútri obličiek. Je to ako hrdza hromadiaca sa vo vnútri potrubia. Keď sa proteín hromadí, obličky už nedokážu vykonávať svoju bežnú funkciu, ktorou je filtrovanie krvi. Tento stav sa nazýva aj „AA amyloidóza“.

2. Nefropatia imunoglobulínu A (IgAN)

Toto je ďalšie ochorenie obličiek, ktoré sa môže vyskytnúť u pacientov s AS. Pri tomto ochorení sa proteín nazývaný IgA, ktorý je súčasťou nášho imunitného systému, ukladá v obličkách, čo spôsobuje zápal a poškodzuje obličky. Na potvrdenie, či je to skutočne tak , je potrebná biopsia , čo je odber malého kúska tkaniva z obličky a jeho vyšetrenie.

3. Chronické ochorenie obličiek (CHO)

Chronické ochorenie obličiek alebo CKD je stav, pri ktorom sa obličky časom poškodzujú a postupne strácajú svoju funkciu. Hoci AS môže byť jednou z príčin, k tomuto stavu môžu prispievať aj iné ochorenia, ako je cukrovka a vysoký krvný tlak. Keď obličky nedokážu správne filtrovať odpadové produkty z krvi, tieto odpadové produkty sa hromadia v tele, čím sa zvyšuje riziko vážnych problémov, ako sú srdcové choroby a mozgová príhoda.

4. Obličkové kamene

Niektoré štúdie ukázali, že ľudia s AS, najmä tí, ktorí ho trpia dlhodobo, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku obličkových kameňov ako zdraví ľudia. Ide o malé, tvrdé usadeniny zložené zo solí a minerálov. Niekedy sa vylučujú močom, ale môže to byť veľmi bolestivé.Je to možné. Niekedy sa tieto kamene môžu zaseknúť v močových cestách a spôsobiť infekcie.

Aké sú príznaky problémov s obličkami?

Každý z týchto stavov má spoločné a špecifické príznaky. Je veľmi dôležité, aby ste si ich boli vedomí, pretože potom môžete rýchlo navštíviť lekára.

Ak máte AS a máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, neignorujte to. Určite sa o tom porozprávajte so svojím lekárom.

Prečo sa tieto problémy vyskytujú? Aké sú rizikové faktory?

Niekedy je ťažké presne určiť príčinu ochorenia obličiek, ale existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo je spojené s AS.

• Nekontrolovaný zápal: Hlavným vinníkom je chronický zápal, ktorý je základným znakom AS. To je to, čo spôsobuje stavy, ako je amyloidóza a IgAN.
• Lieky: Niektoré lieky proti bolesti pri AS a artritíde, najmä NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), môžu byť škodlivé pre obličky, ak sa užívajú dlhodobo. Preto sa vyhnite užívaniu liekov proti bolesti samostatne bez konzultácie s lekárom.
• Iné zdravotné ťažkosti: Riziko vzniku ochorenia obličiek je ešte vyššie, ak máte ochorenia, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka, srdcové choroby a obezita.
• Fajčenie a rodinná anamnéza: Ľudia, ktorí fajčia a majú rodinnú anamnézu ochorenia obličiek, sú vystavení vyššiemu riziku.

Ako liečiť a zvládať?

Najlepšie na tom je, že tieto stavy sa dajú zvládnuť. Možnosti liečby závisia od typu problému s obličkami, ktorý máte.

Najdôležitejšie je mať pod kontrolou aj svoj AS. Čím viac máte zápal pod kontrolou, tým menej poškodzujete svoje obličky. To znamená presne dodržiavať liečbu, ktorú vám predpísal lekár, napríklad biologické látky (ako sú blokátory TNF).

Okrem toho,

• Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch, ktoré užívate (vrátane liekov proti bolesti), a prediskutujte s ním alternatívy, ktoré nie sú škodlivé pre vaše obličky.
• Udržujte pod kontrolou aj iné zdravotné ťažkosti, ako je krvný tlak a cukrovka.
• Pite veľa vody.
• Riaďte sa radami svojho lekára a dodržiavajte diétu s nízkym obsahom soli a bielkovín.
• Neužívajte žiadne vitamíny ani doplnky stravy bez konzultácie s lekárom.

Ak sa chronické ochorenie obličiek (CKD) zhorší, môže to viesť k dialýze alebo transplantácii obličky, preto je najlepšie sa o to postarať včas.