Videli ste už niekedy niekoho natiahnuť ruky pred seba a zrazu im klesnú a potom sa bez kontroly opäť zdvihnú? Je to ako motýľ mávajúci krídlami. Pravdepodobne ste to zažili sami. Toto nie je bežný tremor. V medicíne to nazývame Asterixis. Nie je to choroba, ale príznak zdravotného stavu. Prečo sa to teda deje? Je to niečo, čoho sa treba báť? Poďme sa o tom porozprávať jednoducho a jasne.
Čo je vlastne Asterixis?
Jednoducho povedané, asterixa je stav, keď pri použití svalu (napríklad pri natiahnutí ruky dopredu) sa tento sval na chvíľu uvoľní. Je to spôsobené veľmi krátkym prerušením signálov prichádzajúcich z mozgu.
Predstavte si, že tlačíte o stenu. Čo sa stane, ak sa svaly v ruke náhle uvoľnia na menej ako sekundu? Vaša ruka sa pohne dopredu a potom sa vráti do pôvodnej polohy? Niečo podobné je asterixis. V medicíne tomu dávame aj názov „(negatívny myoklonus)“. V tomto prípade sa slovo „negatívny“ nepoužíva v zmysle „zlý“. Normálne, keď sa sval trhne, hovoríme „(pozitívny myoklonus)“, čo znamená „zvýšená aktivita“. V tomto prípade sa sval, ktorý je už aktívny, na chvíľu zastaví, preto sa to nazýva „(negatívny myoklonus)“, čo znamená „znížená aktivita“.
Tento stav môže byť spôsobený problémom, ktorý priamo postihuje mozog, alebo sa môže vyskytnúť ako sekundárny stav, ktorý postihuje mozog v dôsledku problému inde v tele (napr. pečeň, obličky).
Ako spoznáte niekoho s asterixis?
Asterixis často postihuje obe strany tela. Niekedy však môže postihnúť iba jednu alebo viacero strán. Spolu s týmto príznakom sa pozorujú aj príznaky ako ospalosť, zmätenosť a strata vnímania miesta a času .
Lekár to skontroluje dvoma hlavnými spôsobmi:
1. Metóda s dlaňami von: Váš lekár vám povie, aby ste držali ruky rovno pred sebou, dlaňami smerujúcimi od seba, akoby ste blokovali neviditeľnú stenu. Prsty by mali byť roztiahnuté. Ak vydržíte v tejto polohe približne 30 sekúnd a vaše ruky zrazu „spadnú“ nadol a potom sa bez vašej kontroly vrátia hore, môže ísť o asterixis.
2. Metóda úchopu: Pri tejto metóde sa od vás vyžaduje, aby ste pevne držali lekárove ruky svojimi. Pritom lekár bude cítiť, či váš úchop postupne slabne a slabne.
Dôležité je, že príznaky asterixitídy nemusia byť počas týchto testov okamžite zjavné. Preto vás lekár môže požiadať, aby ste v tejto polohe zostali aspoň minútu.
Prečo sa vyskytuje tento Asterixis? Aké sú hlavné príčiny?
Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže vyskytnúť asterixa. Hlavným dôvodom je, že dôležité orgány v našom tele nefungujú správne. Pozrime sa, aké sú tieto dôvody.
| Kategória dôvodu | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Problémy s pečeňou a obličkami | Pečeň a obličky filtrujú toxíny z našej krvi. Keď tieto orgány nefungujú správne, tieto toxíny sa hromadia v krvi. Keďže tieto toxíny sú veľmi citlivé na mozog, môžu poškodiť mozgové bunky a zhoršiť funkciu mozgu. Môže to byť spôsobené ochoreniami, ako je zlyhanie pečene, zlyhanie obličiek a cirhóza. |
| Poškodenie mozgu | Poranenia alebo choroby mozgu môžu spôsobiť poškodenie (lézie) určitých oblastí mozgu. Ak tieto lézie postihujú časti, ktoré ovládajú svaly, môže sa vyskytnúť asterixa. V takýchto prípadoch sa príznak zvyčajne prejavuje iba na jednej strane tela. |
| Iné zdravotné stavy | Tento stav môže byť spôsobený aj zmenami v chemickom zložení krvi. Príklady: nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia), nízka hladina draslíka (hypokaliémia), nízka hladina horčíka (hypomagneziémia), srdcové zlyhanie a respiračné zlyhanie. Príčinou je aj genetické ochorenie nazývané Wilsonova choroba, ktoré spôsobuje hromadenie medi v tele. |
Asterixa spôsobená liekmi
Asterixa sa niekedy môže vyskytnúť aj dočasne ako vedľajší účinok niektorých liekov, ktoré užívame. Toto riziko je obzvlášť vysoké u ľudí s problémami s pečeňou alebo obličkami.
Tu je niekoľko príkladov:
- Antiepileptiká: najmä fenytoín. Asterixa spôsobená týmto stavom sa tiež nazýva „fenytoínový flap“. Môže byť spôsobená aj liekmi ako gabapentín, valproát a karbamazepín.
- Barbituráty
- Benzodiazepíny
- Niektoré antibiotiká
- Lítium (liek používaný na duševnú rovnováhu)
- Metoklopramid (liek proti vracaniu)
Ako sa to lieči?
Neexistuje priamy liek na symptóm asterixy. Lekári sa snažia nájsť príčinu a podľa toho ju liečiť.
Napríklad:
- Ak je príčinou problém s pečeňou, bude sa liečiť.
- Ak je príčinou problém s obličkami, bude sa liečiť.
- Ak je príčinou vedľajší účinok užívaného lieku, lekár rozhodne, či zmení liek alebo zníži dávkovanie.
Preto, ak máte asterixis, najdôležitejšie je nájsť presnú príčinu a začať ju liečiť. Toto nikdy nie je niečo, čo sa dá liečiť doma sami.
Aké sú riziká, ak sa nelieči?
Najväčším rizikom ignorovania asterixy je, že môže viesť k vážnym zdravotným problémom, ktoré môžu byť život ohrozujúce. Ak sa nelieči, môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgu vrátane straty myslenia, chôdze a používania končatín.
Ak asterixa postihne nohy alebo trup, môže spôsobiť náhle pády, ktoré môžu viesť k vážnym zraneniam.
Kedy by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc?
Ak máte čo i len najmenšie podozrenie, že máte príznaky asterixy, mali by ste určite navštíviť lekára.
Ak však máte nasledujúce príznaky, považujte to za lekársku pohotovosť :
- Ak je spolu s príznakmi asterixy zmätenosť v mysli .
- Ak trpíte dezorientáciou (strata miesta, času alebo identity ).
- Ak sa prejavia iné psychické zmeny .
Tieto príznaky naznačujú, že funkcia mozgu bola vážne ovplyvnená. Preto je v takýchto prípadoch veľmi dôležité okamžite ísť na pohotovostnú jednotku nemocnice.
Posolstvo na odnesenie domov
- Asterixa nie je choroba. Je to varovný signál vážneho ochorenia, ktoré môže postihnúť pečeň, obličky, srdce alebo mozog.
- Ak vy alebo niekto, koho poznáte, pociťujete tento príznak chvenia rúk, nikdy ho neignorujte. Čo najskôr vyhľadajte lekára.
- Ak je tento príznak sprevádzaný zmätenosťou, ospalosťou alebo zhoršeným vedomím, ide o núdzový stav. Okamžite choďte na pohotovosť .
- Tento stav by mal diagnostikovať a liečiť iba lekár. Nepokúšajte sa liečiť alebo diagnostikovať sami.
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Tablety Macitentan / Opsumit sú vysoko špecifický liek, ktorý sa podáva na ktoré ochorenie?
Toto nie je obyčajný liek! Ide o veľmi úspešný liek (antagonista endotelínových receptorov), ktorý lieči „pľúcnu arteriálnu hypertenziu (PAH), smrteľné ochorenie, pri ktorom sa krvné cievy vedúce zo srdca do pľúc zúžia/stuhnú a krvný tlak v týchto žilách sa tak zvýši, že prasknú a pacient zomrie. „Oneskoruje progresiu ochorenia“ a predlžuje život, nielen príznaky!
💬 Keď umierate na krvnú zrazeninu v pľúcach, ako si rozšírite žily/kontrolujete chorobu užívaním týchto tabletiek (Macitentan)?
Cievy v pľúcach sú nútené sťahovať sa a stvrdnúť (fibróza) v dôsledku nebezpečnej chemickej látky v našom tele nazývanej „endotelín-1“! Hneď ako táto tabletka vstúpi do krvi, zablokuje 100 % šancu, aby sa táto chemická látka naviazala na receptory v cievach (receptory ETA aj ETB – dvojitý blok). Okrem toho tento liek tiež zabraňuje zhrubnutiu ciev prenikaním do buniek v pľúcach (prenikanie do tkaniva).
💬 Aké sú „upozornenia v čiernej skrinke“, o ktorých by si mali byť ženy/muži užívajúci tento liek (Opsumit) vedomí?
Najväčším nebezpečenstvom je, že je to prísne zakázané pre „tehotné matky“! Ak počas pitia otehotniete, dieťa sa určite zdeformuje (závažné vrodené chyby) a zomrie vo vnútri (matky musia absolvovať program REMS). Okrem toho to u mužov určite spôsobí „znížený počet spermií / neplodnosť“! U niektorých ľudí môže tiež výrazne klesnúť hemoglobín (anémia) a viesť k anémii.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment