Tiež máte dýchavičnosť? Cítite tlak na hrudníku? Poďme sa o tom porozprávať (bronchokonstrikcia)!

Stáva sa vám niekedy, že sa vám zrazu ťažko dýcha? Máte pocit, akoby vám niekto stláčal hruď, akoby ste sa mali zadusiť? Môžete dokonca počuť sipot alebo bublavý zvuk vychádzajúci z hrude. V takýchto chvíľach môžete mať tiež pocit, akoby vám niečo uviazlo v hrdle, spolu s miernym kašľom. O tomto stave si dnes povieme, nazýva sa bronchokonstrikcia . Hoci názov môže znieť trochu zvláštne, je to niečo, čo sa môže stať niektorým ľuďom, najmä tým, ktorí majú ochorenia, ako je astma. Nebojte sa, poďme si o tom porozprávať podrobnejšie, veľmi jednoducho, dobre?

Čo je bronchokonstrikcia? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, bronchokonstrikcia je náhle zúženie hlavných dýchacích ciest ( priedušiek ) vedúcich do našich pľúc. Predstavte si to ako náhle upchatie vodovodného potrubia, čo sťažuje prietok vody. Okolo našich dýchacích ciest je veľmi tenká vrstva svalu. Keď sa tieto svaly náhle stiahnu, dýchacie cesty sa zúžia. Vtedy máme ťažkosti s dýchaním a cítime, akoby nám niekto stláčal hrudník.

Môže to byť spôsobené viacerými vecami. Napríklad, keď ste na niečo alergický, teda keď vdýchnete alergén , napríklad keď ste vystavení veľkému množstvu prachu alebo keď ste náhle vystavení studenému vzduchu, niekedy aj pri intenzívnom cvičení. Môže sa to stať najmä u ľudí s astmou alebo dlhodobými respiračnými ochoreniami, ako je CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc), u ktorých je väčšia pravdepodobnosť vzniku bronchokonstrikcie.

Prečo sa nám to deje? Aké sú dôvody?

Ako sme už spomenuli, hlavným dôvodom je stiahnutie jemných svalov v našich dýchacích cestách (tieto nazývame hladké svaly , ktoré nedokážeme ovládať podľa vlastného uváženia, teda nedokážeme ich prinútiť pracovať podľa vlastnej vôle). Toto sa deje náhle.

Niekedy sa pri závažnej alergickej reakcii, ako je anafylaxia, môžu dýchacie cesty náhle takto uzavrieť. To je veľmi nebezpečná situácia. Okrem toho svaly v týchto dýchacích cestách zvyčajne môžu reagovať na určité veci. Pozrime sa, na čo to môže byť.

Aké sú hlavné spúšťače tohto javu?

Tu je niekoľko vecí, ktoré môžu spôsobiť zablokovanie dýchacích ciest:

• Alergény: Niektorí ľudia môžu byť alergickí na peľ , zvieracie chlpy , prach a dokonca aj na niektoré potraviny. Len si pomyslite, že u niektorých ľudí sa pri vypratávaní starých kníh zrazu začne prach usadzovať, však? Je to tak.
• Cvičenie alebo námaha: Niektorí ľudia môžu náhle pociťovať dýchavičnosť pri behu, chodení po schodoch alebo zdvíhaní závaží. Nazývame toNazýva sa to bronchokonstrikcia vyvolaná cvičením.
• Chemikálie: Ovplyvnené môžu byť napríklad aj chlórové výpary v bazénoch, silné parfumy a niektoré čistiace chemikálie pre domácnosť.
• Zmeny teploty: Napríklad, keď náhle prejdete z veľmi horúceho miesta do studenej miestnosti s klimatizáciou alebo keď idete von v chladný deň.
• Studený, suchý vzduch: Aj toto je príčinou zúženia dýchacích ciest.
• Fajčenie a pasívne fajčenie: To nie je prekvapujúce. Fajčenie je veľmi škodlivé pre dýchací systém.
• Infekcie horných dýchacích ciest: Tento stav sa môže vyskytnúť, keď sa dýchacie cesty nakazia vecami, ako je prechladnutie, chrípka alebo chrípka.
• Niektoré lieky: Napríklad niektoré beta-blokátory na vysoký krvný tlak, ako aj lieky proti bolesti, ako je aspirín, môžu týmto spôsobom ovplyvniť niektorých ľudí.

Okrem toho, dlhodobé respiračné ochorenia môžu spôsobiť zápal v dýchacích cestách alebo trvalé zmeny v stenách dýchacích ciest (prestavba dýchacích ciest), čo môže časom spôsobiť ich zúženie. To môže viesť k rýchlemu uduseniu aj od tých najmenších vecí.

Aké sú príznaky tohto ochorenia? Ako to viete s istotou?

Ak máte bronchokonstrikciu, môžete pociťovať jeden alebo viacero z týchto príznakov naraz. Niekedy sa tieto príznaky môžu postupne zhoršovať.

• Sipot: Pískavý alebo bublavý zvuk pri dýchaní . Znie to, akoby sa cez tenkú hadičku vháňal vzduch. Môžete to počuť sami alebo to môže počuť lekár stetoskopom.
• Dýchavičnosť: Ťažko sa dýcha, máte pocit, akoby ste sa dusili. Máte pocit, že bez ohľadu na to, koľko dýchate, to nestačí. Môžete mať tiež pocit, že priveľa padáte, keď vyjdete po schodoch alebo trochu zabehnete.
• Kašeľ: Môžete mať suchý kašeľ. Môžete tiež kašľať, akoby ste mali niečo uviaznuté v hrdle alebo akoby ste sipli. Niekedy sa kašeľ môže zhoršiť v noci.
• Tlak na hrudníku: Hrudník sa môže zdať ťažký, akoby ho niekto stláčal opaskom alebo ho stláčal zvnútra.

Jeden alebo viacero z týchto príznakov sa môže objaviť náhle. U niektorých ľudí ustúpi v priebehu niekoľkých minút, zatiaľ čo u iných môže trvať hodiny.

Kto je v tomto prípade najviac ohrozený?

Ľudia s určitými zdravotnými problémami môžu častejšie pociťovať bronchokonstrikciu. To znamená, že sú vystavení vyššiemu riziku jej vzniku.

• Astma:Hlavnými obeťami sú astmatici. Astma je v skutočnosti chronický zápal a precitlivenosť dýchacích ciest.
• CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc): Patria sem stavy ako emfyzém a chronická bronchitída. Sú to tiež dlhodobé ochorenia, ktoré postihujú pľúca.
• Závažné alergie: Napríklad tento stav sa môže rýchlo vyvinúť u ľudí, ktorí majú závažné alergie na veci, ako sú potraviny alebo bodnutie hmyzom.

Mohlo by to byť nebezpečné? Mali by sme sa báť?

Áno, niekedy to môže byť veľmi nebezpečné. Preto to netreba brať na ľahkú váhu. Ak sa dýchacie cesty príliš zúžia, telo nedostáva kyslík, ktorý potrebuje. To môže viesť k vážnym stavom, ako je hypoxia (nebezpečne nízka hladina kyslíka v krvi) a zlyhanie dýchania . To môže byť život ohrozujúce.

Preto, ak máte ťažkosti s dýchaním, máte veľmi stiahnutý hrudník, ste takí zadusení, že nemôžete ani hovoriť, máte modré pery alebo sa vám výrazne zhoršila astma, okamžite choďte do najbližšej nemocnice alebo zavolajte záchrannú službu 1990. Ak sa včas ošetríte, môžete sa tejto nebezpečnej situácii vyhnúť.

Ako to lekár diagnostikuje? Aké testy robí?

V prípade núdze lekári diagnostikujú bronchokonstrikciu na základe vašich príznakov (ako sú ťažkosti s dýchaním, sipot). Môžu však vykonať ďalšie testy, aby zistili presne, aká je základná príčina a aká je závažná.

• Testy pľúcnych funkcií (PFT): Tieto vyšetrenia kontrolujú, ako dobre fungujú vaše pľúca, koľko vzduchu dokážete vdýchnuť a vydýchnuť naraz a či máte nejakú obštrukciu v dýchacích cestách. Najbežnejším testom na tento účel je spirometria.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Môžu sa vykonať röntgenové snímky hrudníka alebo CT vyšetrenia . Tieto vyšetrenia môžu skontrolovať iné infekcie alebo problémy s pľúcami.

Aké sú na to liečebné postupy? Nedá sa to vyliečiť?

Nebojte sa, na to existujú dobré liečebné postupy. Liečba, ktorú dostanete, bude závisieť od príčiny vášho stavu a od jeho závažnosti. Váš lekár vám môže predpísať lieky, ako napríklad:

• Lieky, ktoré znižujú opuch a otvárajú dýchacie cesty:
• Bronchodilatanciá: Tieto lieky fungujú tak, že uvoľňujú svaly v dýchacích cestách a rozširujú ich. To uľahčuje dýchanie. Podávajú sa pomocou inhalátora (známeho aj ako pumpička).Môžete ho získať pomocou nebulizéra ( zariadenia, ktoré vytvára hmlu). Tieto sú dostupné v dvoch typoch: krátkodobo pôsobiace a dlhodobo pôsobiace.
• Kortikosteroidy: Tieto lieky pôsobia tak, že znižujú opuch dýchacích ciest. Môžu sa podávať ako inhalátor alebo niekedy ako tabletky. Ľudia s astmou ich často užívajú dlhodobo.
• Lieky, ktoré blokujú chemické látky v tele spôsobujúce opuch: Lieky ako antihistaminiká (lieky podávané na alergie) a modifikátory leukotriénov (tiež typ tabletky, ktorá znižuje opuch v dýchacích cestách).
• Lieky na reakciu na astmatický záchvat: Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste si so sebou nosili záchranný inhalátor (krátkodobo pôsobiaci bronchodilatancium), ktorý môžete rýchlo použiť, ak náhle dostanete astmatický záchvat, čo znamená, že máte ťažkosti s dýchaním. Je to ako „hasiaci prístroj“.
• Núdzová liečba: Ak vám hrozí závažná alergická reakcia (anafylaxia) , majte poruke autoinjektor s adrenalínom , ako napríklad EpiPen® alebo Auvi-Q® , a nechajte si od lekára vysvetliť, ako ho používať.

Čo robíte v nemocnici v prípade núdze?

Ak máte úplne zablokované dýchacie cesty a nemôžete dýchať sami, lekári v nemocnici vám možno budú musieť otvoriť dýchacie cesty týmto spôsobom:

• Intubácia: Zahŕňa zavedenie hadičky do priedušnice (trachey) a umožnenie umelého dýchania, zvyčajne pomocou ventilátora (nazývaného aj mechanická ventilácia ).
• Tracheostómia: Ide o vytvorenie malého otvoru v prednej časti krku do priedušnice, ktorý umožňuje priame dýchanie. Môže sa to urobiť dočasne alebo v zriedkavých prípadoch natrvalo.

Čo môžete očakávať, keď žijete s týmto ochorením?

Ak máte chronické respiračné ochorenie, ako je astma, ktoré spôsobuje bronchokonstrikciu, je dôležité ho správne liečiť. Je dôležité užívať lieky podľa pokynov lekára a čo najviac sa vyhýbať spúšťačom. V opačnom prípade sa váš stav môže častejšie zhoršovať .

Nie každý má rovnakú skúsenosť. U niektorých to môže byť zriedkavé alebo ľahko zvládnuteľné. U iných to môže byť časté, niekedy závažné. Preto sa porozprávajte so svojím lekárom o svojom stave a o tom, ako ho chcete zvládnuť, a vypracujte si liečebný plán, ktorý vám bude vyhovovať.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

V týchto prípadoch by ste určite mali navštíviť lekára:

• Ak často pociťujete bronchokonstrikciu, teda dýchavičnosť a tlak na hrudníku.
• Ak sa zdá, že vaše súčasné lieky to dobre nekontrolujú. Napríklad, ak musíte často používať záchranný inhalátor.
• Ak sa príznaky zdajú byť horšie ako predtým.
• Ak vám tento stav sťažuje vykonávanie vašich každodenných činností.

Lekár potom môže prehodnotiť váš stav, podľa potreby upraviť liečebný plán a pomôcť predchádzať zhoršeniu stavu.

Kedy by sme mali panikáriť a okamžite ísť do nemocnice (ETU) ?

Ak vy alebo niekto, koho poznáte, máte tieto príznaky, okamžite zavolajte na číslo 112 alebo bezodkladne choďte na najbližšiu pohotovosť v nemocnici. Môže to byť situácia, ktorá ohrozuje život!

• Ak máte vážne ťažkosti s dýchaním (tak silné, že nemôžete rozprávať alebo chodiť).
• Ak je vaša astma závažná a stále používate záchranný inhalátor,
• Ak vám náhle opuchne hrdlo, tvár, ústa, pery alebo jazyk (môže to byť príznakom závažnej alergie).
• Ak náhle pocítite nízky krvný tlak, závraty alebo zimu.
• Ak koža, pery alebo nechty zmodrajú (nazývame to cyanóza , čo znamená, že v krvi nie je dostatok kyslíka).
• Ak stratíte vedomie alebo ak sa vám zhorší vedomie.

Aké sú dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi?

Môže byť veľmi užitočné klásť takéto otázky pri návšteve lekára, pretože je dôležité byť plne informovaný o svojom stave.

• Čo si myslíte, že sú hlavné spúšťače tejto bronchokonstrikcie?
• Ako sa môžem týmto príčinám čo najviac vyhnúť?
• Čo mám urobiť ako prvé doma, ak mám vzplanutie alebo astmatický záchvat? Ako mám správne používať záchranný inhalátor?
• Aké lieky musím užívať denne? Ako presne ich mám užívať?
• Čo ešte môžem urobiť, aby som zabránil zhoršeniu tohto stavu alebo vzniku astmatického záchvatu? (napr. diéta, cvičenie atď.)
• Aké príznaky by ma mali obzvlášť znepokojovať? Kedy by som mal znova navštíviť lekára?

Môžeme tomu niečo urobiť, aby sme tomu zabránili?

Hoci sa tomu nedá úplne zabrániť, existuje veľa vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme znížili riziko vzniku tohto stavu bronchokonstrikcie a jeho častých exacerbácií.

• Liečba príčiny: Ak máte ochorenie, ako je astma alebo CHOCHP, je dôležité užívať lieky presne podľa pokynov lekára.
• Vyhýbanie sa spúšťačom: Venujte nejaký čas zisteniu, aké spúšťače máte. Možno si budete musieť viesť denník svojich príznakov, čo jete a kam chodíte. To vám pomôže pochopiť, čo vaše príznaky spúšťa. Potom sa týmto veciam čo najviac vyhýbajte. Napríklad sa vyhýbajte prachu, miestam, kde ľudia fajčia, a nepoužívajte parfumy, ktoré vám neprospievajú.
• Dodržiavajte lekárske rady podľa predpisu: Určite navštívte lekára v plánovaných dňoch a užívajte lieky podľa predpisu.

Niektoré veci, ktoré považujem za dôležité pre teba (Správa na zapamätanie)

Tlak na hrudníku. Pocit, akoby ste sa nemohli nadýchnuť. Počuť sipot. Ak máte respiračné ochorenie, ako je astma alebo CHOCHP, viete, aké strašidelné a nepríjemné môže byť toto zúženie priedušiek.

Ale neprepadajte panike. Je to zvládnuteľný stav. Najdôležitejšie je dobre pochopiť svoj stav a spolupracovať s lekárom na vypracovaní dobrého liečebného plánu. Potom budete vopred vedieť, čo robiť, ak sa tento stav zhorší. Nezabudnite mať vždy pri sebe záchranný inhalátor.

Je tiež dôležité informovať svoju rodinu, blízkych priateľov a ľudí v práci o príznakoch bronchokonstrikcie a o tom, ako vám v prípade jej výskytu pomôcť (napr. podať vám inhalátor, v prípade núdze zavolať sanitku). To im pomôže rýchlo získať potrebnú pomoc v prípade núdze.

Pamätajte, že s rýchlou a správnou liečbou, uvedomelosťou a dobrým zdravím môžete tento stav zvládnuť a žiť normálny život!

` Bronchokonstrikcia, dýchavičnosť, astma, CHOCHP, tlak na hrudníku, kašeľ, ochorenie dýchacích ciest